Qu'est-ce que la vulvovaginite cyclique ?
La vulvovaginite cyclique fait référence à récurrent sensation de brûlure et de démangeaison qui survient au même stade de chaque cycle menstruel. La douleur s'aggrave spécifiquement juste avant ou pendant les saignements menstruels, ou peut s'atténuer pendant les saignements.
La vulvovaginite cyclique survient chez les femmes de tout âge qui ont encore leurs règles.
Quels sont les symptômes de la vulvovaginite cyclique ?
- Entre les poussées cycliques, le patient peut ne présenter aucun symptôme.
- Graves brûlures, irritations, démangeaisons et picotements juste avant ou pendant les saignements menstruels.
- La douleur peut être aggravée par l’activité sexuelle et s’aggrave généralement le lendemain d’un rapport sexuel.
La vulvovaginite cyclique peut entraîner situé ou généralisé vulvodynie
Quelles sont les causes de la vulvovaginite cyclique ?
La vulvovaginite cyclique est due à un muguet récurrent (candida infection) Des frottis vaginaux et des cultures doivent être effectués pour le confirmer. Si un culture prise pendant une phase symptomatique revient négative, un prélèvement et un grattage pendant la asymptomatique phase doit être prise et cultivée.
Le laboratoire doit signaler la souche spécifique de candida et ses sensibilités médicamenteuses afin que le traitement le plus approprié puisse être sélectionné.
Lorsque Candida n'est pas cultivé, les symptômes peuvent être dus à dermatite associer avec œstrogène hypersensibilité, ce qui serait dû aux niveaux plus élevés d’œstrogènes circulants présents pendant la période prémenstruelle. Il est traité par progestérone.
Prise en charge de la vulvovaginite cyclique.
L’objectif principal du traitement est d’éliminer la cause.
Quand Candida est responsable, actuel et des agents antifongiques oraux sont utilisés pour traiter les épidémies. L'agent oral fluconazole peut également être prescrit pour prévenir une nouvelle infection à Candida, pris par intermittence (il existe plusieurs schémas thérapeutiques). Des capsules ou des pessaires d'acide borique intravaginaux peuvent également être prescrits.
Si Candida n'est pas cultivé, tous les agents antifongiques doivent être arrêtés. Pour réduire les contacts avec irritants, il peut être utile d’utiliser des serviettes hygiéniques au lieu de tampons pendant les règles et de prendre des bains au bicarbonate de soude. Un nettoyant sans savon doit être utilisé pour le lavage.
L'irritation due à la dermatite peut être résolue avec l'hydrocortisone. crème; Il n’est généralement pas utile ni souhaitable d’utiliser des stéroïdes topiques plus puissants.