{"id":19664,"date":"2021-03-08T10:25:18","date_gmt":"2021-03-08T13:25:18","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/"},"modified":"2021-12-15T12:18:58","modified_gmt":"2021-12-15T15:18:58","slug":"una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/","title":{"rendered":"Ongle incarn\u00e9: qu&#039;est-ce que c&#039;est, pr\u00e9vention et traitement."},"content":{"rendered":"<div>\n<p>Un ongle incarn\u00e9 est \u00e9galement appel\u00e9 \u00ab onychocryptose \u00bb dans la terminologie m\u00e9dicale. Ce terme vient du grec, o\u00f9 \u00ab onyx \u00bb est un clou et \u00ab krypyos \u00bb est cach\u00e9. Il s&#039;agit de lui <strong>apparition d&#039;une zone gonfl\u00e9e sur le c\u00f4t\u00e9 de l&#039;ongle<\/strong>. <\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Basculer la table des mati\u00e8res\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Basculer<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#%C2%BFPor-que-se-produce\" >Pourquoi cela se produit-il ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#%C2%BFComo-se-manifiesta-la-una-encarnada\" >Comment se manifeste un ongle incarn\u00e9 ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#Como-es-tratado\" >Comment est-il trait\u00e9 ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#%C2%BFEsta-indicado-tomar-antibioticos-orales-cuando-la-una-esta-encarnada\" >Est-il indiqu\u00e9 de prendre des antibiotiques par voie orale lorsque l&#039;ongle est incarn\u00e9 ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#%C2%BFCual-es-la-prediccion-de-una-una-encarnada-Una-vez-tratada-%C2%BFpuede-volver-a-salir\" >Quelle est la pr\u00e9diction d\u2019un ongle incarn\u00e9 ? Une fois trait\u00e9, peut-il revenir ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#Referencias\" >R\u00e9f\u00e9rences<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#Usted-ademas-puede-estar-interesado-en\" >Vous pourriez \u00e9galement \u00eatre int\u00e9ress\u00e9 par :<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<p>C&#039;est le plus souvent sur l&#039;ongle du pied. <strong>index<\/strong>, &quot;Du gros orteil.&quot; Elle est \u00e9galement plus fr\u00e9quente chez les adolescents et les jeunes adultes (1). Les chiffres de pr\u00e9valence sont \u00e9lev\u00e9s, touchant entre 2,5 et 51 TP1T de la population. <\/p>\n<p>Curieusement, dans une \u00e9tude r\u00e9cente portant sur une population cor\u00e9enne, une incidence annuelle de 307 personnes pour 100 000 a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e, plus g\u00e9n\u00e9ralement chez les femmes, et une tendance bimodale, montrant un deuxi\u00e8me pic de population au-dessus de 50 ans. De plus, une association a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e avec l\u2019halux valgus (\u00ab<a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" aria-label=\"juanete (se abre en una nueva pesta\u00f1a)\" href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/001231.htm\" target=\"_blank\">oignon<\/a>&quot;) Et avec la chute de la vo\u00fbte plantaire (&quot;pieds plats&quot;). Cette \u00e9tude pointe donc vers une autre partie de la population en m\u00eame temps que la classique jeune et sportive (2). Une autre \u00e9tude a \u00e9galement \u00e9voqu\u00e9 la possibilit\u00e9 d&#039;une pr\u00e9disposition familiale, retrouv\u00e9e dans le 7% des patients (3).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFPor-que-se-produce\"><\/span>Pourquoi cela se produit-il ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Elle est provoqu\u00e9e par la p\u00e9n\u00e9tration de la plaque ungu\u00e9ale dans le pli lat\u00e9ral de l\u2019ongle, provoquant une inflammation et l\u2019apparition de tissu de granulation (tissu enflamm\u00e9 qui fait saillie). Plusieurs facteurs pr\u00e9disposants sont d\u00e9crits (1-3)\u00a0:<\/p>\n<p><strong>Facteurs externes<\/strong><\/p>\n<p>\u2022 Chaussures mal ajust\u00e9es ou \u00e9troites : qui produisent une compression extrins\u00e8que du gros orteil.<\/p>\n<p>    \u2022 Ongles des pieds mal coup\u00e9s : l&#039;ongle doit \u00eatre coup\u00e9 droit et non courb\u00e9. Trop le couper n\u2019est pas non plus une bonne chose, car cela laisse des tissus l\u00e2ches autour de lui qui peuvent s\u2019enflammer.<\/p>\n<p>    \u2022 Des chaussures qui favorisent la transpiration excessive : elles adoucissent la peau autour de l&#039;ongle et l&#039;ongle p\u00e9n\u00e8tre plus facilement.<\/p>\n<p>\u2022 Infections des ongles : les infections de la plaque de l&#039;ongle et de la peau environnante provoquent son affaiblissement et sa fragmentation qui p\u00e9n\u00e8tre dans la peau environnante.<\/p>\n<p>\u2022 Blessures aux pieds : coureurs, footballeurs.<\/p>\n<p><strong>    Facteurs internes (du patient lui-m\u00eame)<\/strong><\/p>\n<p>    \u2022 Valgus ou \u00ab oignon \u00bb.<\/p>\n<p>\u2022 Hyperhidrose.<\/p>\n<p>\u2022 Ob\u00e9sit\u00e9.<\/p>\n<p>\u2022 Grossesse.<\/p>\n<p>\u2022 Angulation excessive de l&#039;ongle.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-manifiesta-la-una-encarnada\"><\/span>Comment se manifeste un ongle incarn\u00e9 ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Initialement, une zone \u00e9ryth\u00e9mateuse (rouge) appara\u00eet, suivie d&#039;un \u0153d\u00e8me et d&#039;une suppuration. Du tissu de granulation appara\u00eet alors. En 2002, Mozena a d\u00e9crit une classification de ces \u00e9tapes qui, de mani\u00e8re simplifi\u00e9e, est la suivante (4).<\/p>\n<p>\u2022 <strong>stade inflammatoire<\/strong>: \u00e9ryth\u00e8me (rougeur) et l\u00e9ger \u0153d\u00e8me dans la zone lat\u00e9rale de l&#039;ongle.<\/p>\n<p>\u2022 <strong>Phase d&#039;abc\u00e8s<\/strong>: \u00e9ryth\u00e8me, \u0153d\u00e8me, douleur et suppuration sur la face lat\u00e9rale de l&#039;ongle.<\/p>\n<p>\u2022 <strong>Phase hypertrophique<\/strong>: tissu de granulation sur la partie lat\u00e9rale de l&#039;ongle.<\/p>\n<p>\u2022 <strong>Stade hypertrophique distal<\/strong>: d\u00e9formation de l&#039;ongle et apparition de tissu hypertrophique dans les deux plis lat\u00e9raux de l&#039;ongle et dans la partie finale du bout du doigt (distale).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como-es-tratado\"><\/span>Comment est-il trait\u00e9 ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le traitement d\u00e9pend du stade et de la gravit\u00e9 de la maladie. Cela d\u00e9pendra \u00e9galement de l&#039;exp\u00e9rience du dermatologue avec les diff\u00e9rentes options, ainsi que des traitements que le patient a d\u00e9j\u00e0 re\u00e7us (1).<\/p>\n<p><strong>1. Mesures g\u00e9n\u00e9rales<\/strong><\/p>\n<p>    Ils doivent toujours \u00eatre appliqu\u00e9s, ils peuvent \u00eatre efficaces d\u00e8s les premiers stades :<\/p>\n<p>    \u2022 Portez des chaussures a\u00e9r\u00e9es ou \u00e0 bout ouvert.<\/p>\n<p>\u2022 Coupez les ongles droit.<\/p>\n<p>\u2022 Contr\u00f4ler l&#039;hyperhidrose.<\/p>\n<p>\u2022 Traitez les infections des ongles, le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/p>\n<p>\u2022 Mettez des compresses d&#039;eau ti\u00e8de sur l&#039;ongle.<\/p>\n<p>\u2022 Nettoyage au peroxyde d&#039;hydrog\u00e8ne ou \u00e0 la povidone iod\u00e9e.<\/p>\n<p>\u2022 Appliquer du nitrate d&#039;argent sur le tissu de granulation.<\/p>\n<p><strong>2. Infiltration de corticost\u00e9ro\u00efdes (5)<\/strong><\/p>\n<p>Dilu\u00e9s \u00e0 1:5 dans un anesth\u00e9sique, ils se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s efficaces chez un petit groupe de patients sans morbidit\u00e9. D\u2019autres cas sont n\u00e9cessaires pour obtenir davantage de preuves en faveur de cette modalit\u00e9 de traitement.<\/p>\n<p><strong>3. Techniques conservatrices (1.3)<\/strong><\/p>\n<p>Id\u00e9al pour les patients p\u00e9diatriques et dans les cas non graves en premi\u00e8re approche :<\/p>\n<p>\u2022 Technique de goutti\u00e8re ou d&#039;attelle de gaine : Il s&#039;agit de prot\u00e9ger la peau de l&#039;ongle en l&#039;enveloppant dans un tube en vinyle adapt\u00e9. Produit un soulagement imm\u00e9diat. Il est retir\u00e9 au bout de 3 ou 4 semaines.<\/p>\n<p>\u2022 Ins\u00e9rez une boule de coton sur le c\u00f4t\u00e9 de l&#039;ongle avec une curette. La plupart des patients s\u2019am\u00e9liorent en quelques mois.<\/p>\n<p>\u2022 M\u00e9thode du pansement : elle consiste \u00e0 placer un ruban adh\u00e9sif qui s\u00e9pare l&#039;ongle de la peau et l&#039;enveloppe sans recouvrir la plaie. <\/p>\n<p>\u2022 Autres techniques d\u00e9crites : technique du fil dentaire, \u00e9criture sur les ongles, correction de l&#039;angle de l&#039;ongle ou pose d&#039;une pince sur l&#039;ongle.<\/p>\n<p><strong>4. Techniques ablatives<\/strong><\/p>\n<p>Ils consistent \u00e0 d\u00e9truire les tissus enflamm\u00e9s :<\/p>\n<p>\u2022 Laser CO2 : c&#039;est un traitement efficace avec des taux de gu\u00e9rison allant jusqu&#039;\u00e0 100% (6).<\/p>\n<p>\u2022 Fr\u00e9quence radio.<\/p>\n<p>\u2022 Bistouri \u00e9lectrochirurgical.<\/p>\n<p><strong>5. Ablation des ongles<\/strong><\/p>\n<p>Il s\u2019agit de d\u00e9truire l\u2019ongle avec une solution irritante de ph\u00e9nol, d\u2019acide trichlorac\u00e9tique ou d\u2019alcool. Elle est moins douloureuse que la chirurgie et entra\u00eene moins de s\u00e9quelles (1). Pour certains auteurs, c\u2019est la m\u00e9thode de traitement la plus efficace lorsqu\u2019il faut d\u00e9truire l\u2019ongle (7).<\/p>\n<p><strong>6. Excision chirurgicale<\/strong><\/p>\n<p>Il s\u2019agit de l\u2019extraction totale ou partielle de l\u2019ongle par ablation chirurgicale de la matrice (la racine).<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"840\" height=\"461\" src=\"https:\/\/madriderma.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tratamiento-u\u00f1a-incarnada.jpg\" alt=\"Tratamiento de u\u00f1as encarnado\" class=\"wp-image-30716\" srcset=\"https:\/\/madriderma.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tratamiento-u\u00f1a-incarnada.jpg 840w, https:\/\/madriderma.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tratamiento-u\u00f1a-incarnada-300x165.jpg 300w, https:\/\/madriderma.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tratamiento-u\u00f1a-incarnada-768x421.jpg 768w, https:\/\/madriderma.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tratamiento-u\u00f1a-incarnada-480x263.jpg 480w\" sizes=\"auto, (max-width: 840px) 100vw, 840px\"\/><\/figure>\n<\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFEsta-indicado-tomar-antibioticos-orales-cuando-la-una-esta-encarnada\"><\/span>Est-il indiqu\u00e9 de prendre des antibiotiques par voie orale lorsque l&#039;ongle est incarn\u00e9 ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les antibiotiques oraux font traditionnellement partie du traitement des ongles incarn\u00e9s. Cependant, certains auteurs remettent en question sa n\u00e9cessit\u00e9 une fois le probl\u00e8me r\u00e9solu selon la technique choisie. En revanche, il n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que son utilisation acc\u00e9l\u00e8re la cicatrisation de l\u2019intervention (1).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-la-prediccion-de-una-una-encarnada-Una-vez-tratada-%C2%BFpuede-volver-a-salir\"><\/span>Quelle est la pr\u00e9diction d\u2019un ongle incarn\u00e9 ? Une fois trait\u00e9, peut-il revenir ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Toute option th\u00e9rapeutique pour traiter un ongle incarn\u00e9 n\u2019est pas d\u00e9finitive. Autrement dit, l\u2019ongle incarn\u00e9 peut r\u00e9appara\u00eetre. Les taux de r\u00e9cidive apr\u00e8s excision chirurgicale varient entre 70% pour une avulsion simple et 5-20% pour une r\u00e9section longitudinale. Les techniques visant la destruction ou l&#039;excision des tissus mous semblent avoir moins de r\u00e9cidives et donner un meilleur r\u00e9sultat esth\u00e9tique, m\u00eame si le pourcentage de r\u00e9cidive a \u00e9t\u00e9 moins \u00e9tudi\u00e9 (1).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>R\u00e9f\u00e9rences<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>1.<\/strong> Khuner N, Khandhari R. Ongles incarn\u00e9s. <em>Indien J Dermatol<\/em> 2012;  78: 3<\/p>\n<p><strong>deux.<\/strong> Cho SY, Kim YC, Choi JW. \u00c9pid\u00e9miologie et comorbidit\u00e9s associ\u00e9es aux os des ongles incarn\u00e9s\u00a0: une \u00e9tude nationale bas\u00e9e sur la population.<em> J Dermatol<\/em> 2018;  45: 1418-1424.<\/p>\n<p><strong>3.<\/strong> Arica IE, Bostanci S, Kocyigit P, Arica DA. Caract\u00e9ristiques cliniques et sociod\u00e9mographiques des patients pr\u00e9sentant des ongles incarn\u00e9s.<em> J Am Podiatre Med Assoc <\/em>2019;  109: 201-206.<\/p>\n<p><strong>Quatre.<\/strong> Mozena JD. Le syst\u00e8me de classification Mozena et l\u2019algorithme de traitement des ongles incarn\u00e9s hallux. <em>J Am Podiatre Med Assoc <\/em>2002;  92: 211-212.<\/p>\n<p><strong>5.<\/strong> Vilchez-M\u00e1rquez F, Morales-Larios E. Del Rio de la Torre E. Traitement non chirurgical des ongles incarn\u00e9s avec des injections locales de triamcinolone. <em>Actas Dermosifiliogr<\/em> 2019;  110: 772-787.<\/p>\n<p><strong>6.<\/strong> Lin YC, Su HY. Une approche chirurgicale des ongles incarn\u00e9s : matricectomie partielle au laser CO2. <em>Chirurgie Dermatol<\/em> 2002;  28: 578-580.<\/p>\n<p><strong>7.<\/strong> Di Chiacchio N., Di Chiachio NG. La meilleure fa\u00e7on de traiter un ongle incarn\u00e9. <em>Clinique Dermatol<\/em> 2015;  33: 277-282.<\/p>\n<p><em>Nous vous invitons \u00e0 partager cet article afin que d&#039;autres personnes sachent ce qu&#039;est l&#039;ongle incarn\u00e9 (onychocryptose), ses causes, ses sympt\u00f4mes, son traitement et certaines des questions les plus fr\u00e9quemment pos\u00e9es sur ce probl\u00e8me.<\/em><\/p>\n<p><!-- relpost-thumb-wrapper --><\/p>\n<div class=\"relpost-thumb-wrapper\"><!-- filter-class --><\/p>\n<div class=\"relpost-thumb-container\">\n<h5><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Usted-ademas-puede-estar-interesado-en\"><\/span>Vous pourriez \u00e9galement \u00eatre int\u00e9ress\u00e9 par :<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<p><!-- relpost-block-container --><!-- close relpost-block-container --><\/div>\n<p><!-- close filter class --><\/div>\n<p><!-- close relpost-thumb-wrapper -->\t\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La u\u00f1a encarnada adem\u00e1s se llama &#8220;onicocriptosis&#8221; en terminolog\u00eda m\u00e9dica. Este t\u00e9rmino proviene del griego, donde &#8220;\u00f3nix&#8221; es un clavo y &#8220;krypyos&#8221; est\u00e1 escondido. 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