{"id":19724,"date":"2022-01-15T15:29:50","date_gmt":"2022-01-15T18:29:50","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/consejos-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis\/"},"modified":"2022-02-24T05:29:20","modified_gmt":"2022-02-24T08:29:20","slug":"consejos-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/consejos-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis\/","title":{"rendered":"Conseils nutritionnels et di\u00e9t\u00e9tiques pour am\u00e9liorer le psoriasis"},"content":{"rendered":"<p>La psoriasis es una dermatosis muy habitual que afecta al 2% de la poblaci\u00f3n general con gravedad variable. La psoriasis es de origen multifactorial, dicho de otra forma, causada por diversos factores que act\u00faan sobre una predisposici\u00f3n gen\u00e9tica y que provocan inflamaci\u00f3n de la piel.<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Basculer la table des mati\u00e8res\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Basculer<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/consejos-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis\/#%C2%BFQue-es-la-psoriasis-y-como-se-trata\" >\u00bfQu\u00e9 es la psoriasis y c\u00f3mo se trata?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/consejos-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis\/#Estrategias-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis-%C2%BFQue-debo-comer\" >Estrategias de nutrici\u00f3n y dieta para mejorar la psoriasis: \u00bfQu\u00e9 debo comer?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/consejos-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis\/#Complementos-alimenticios-beneficiosos-para-tratar-la-psoriasis\" >Complementos alimenticios beneficiosos para tratar la psoriasis<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/consejos-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis\/#Plantas-medicinales-complementarias-o-como-opcion-para-mejorar-la-psoriasis\" >Plantas medicinales complementarias o como opci\u00f3n para mejorar la psoriasis<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/consejos-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis\/#Probioticos-prebioticos-y-simbioticos-que-ayudan-contra-la-psoriasis\" >Probi\u00f3ticos, prebi\u00f3ticos y simbi\u00f3ticos que ayudan contra la psoriasis<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/consejos-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis\/#Conclusion\" >conclusion<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/consejos-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis\/#Bibliografia\" >Bibliographie<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<p>Entre los factores de riesgo descritos hay evidencia acumulada de que la nutrici\u00f3n juega un papel. Esta publicaci\u00f3n resume el <strong>estudios cient\u00edficos<\/strong> hecho p\u00fablico sobre estrategias nutricionales y diet\u00e9ticas para mejorar la psoriasis, los beneficios de algunos suplementos diet\u00e9ticos y los probi\u00f3ticos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-la-psoriasis-y-como-se-trata\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es la psoriasis y c\u00f3mo se trata?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La <strong><a href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/traitement-du-psoriasis\/\">psoriasis<\/a> es una dermatosis muy habitual<\/strong> que afecta hasta el 2% de la poblaci\u00f3n en todo el mundo. Su tratamiento depende de la gravedad e incluye tratamientos t\u00f3picos en forma de cremas, sist\u00e9micos en pastillas y fototerapia.<\/p>\n<p>No obstante, en repetidas oportunidades el paciente nos pregunta qu\u00e9 comer, si existe alguna pauta en su dieta para mejorar la psoriasis que padece.<\/p>\n<p>En otras ocasiones el paciente demanda un abordaje m\u00e1s integral, hacia la medicina moderna, en la que tratemos su psoriasis de una forma m\u00e1s global. La vinculaci\u00f3n entre la psoriasis y la nutrici\u00f3n est\u00e1 muy estudiada en la literatura cient\u00edfica, podemos resumirla en tres puntos fundamentales, la dieta como estrategia, el uso de complementos nutricionales y los probi\u00f3ticos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Estrategias-de-nutricion-y-dieta-para-mejorar-la-psoriasis-%C2%BFQue-debo-comer\"><\/span>Estrategias de nutrici\u00f3n y dieta para mejorar la psoriasis: \u00bfQu\u00e9 debo comer?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Poco, indudablemente. La <strong>obesidad es un factor de riesgo<\/strong> muy importante en la psoriasis, y es bidireccional, dicho de otra forma, la obesidad empeora la psoriasis y la psoriasis favorece la obesidad (1). Los pacientes obesos disponen el doble de riesgo que los que no lo son de tener psoriasis.<\/p>\n<p>Varias l\u00edneas de investigaci\u00f3n sugieren que los adipocitos y sus mol\u00e9culas inflamatorias, adipoquinas, disponen un papel en la inflamaci\u00f3n de la piel y en el hipot\u00e1lamo, principal centro regulador del hambre. La obesidad libera multitud de mediadores a la sangre que producen una situaci\u00f3n <strong>inflamatoria<\/strong> en el cuerpo. La leptina, una de las principales hormonas reguladoras de la ingesta, est\u00e1 elevada en pacientes con psoriasis en comparaci\u00f3n con controles sanos (2).<\/p>\n<p>La obesidad tiene al mismo tiempo muchas implicaciones en los tratamientos de la psoriasis, as\u00ed:<\/p>\n<ul>\n<li>Cuando el paciente pierde peso la respuesta a los tratamientos es mejor o inclusive deja de necesitarlos.<\/li>\n<li>La obesidad aumenta el riesgo de efectos secundarios de los tratamientos sist\u00e9micos (pastillas o inyecciones).<\/li>\n<\/ul>\n<p>La <strong>dieta hipocal\u00f3rica<\/strong> (800-1200 Kcal\/d\u00eda) combinada con ejercicio a\u00e9robico al menos 3 veces en semana 30 minutos ha demostrado mejorar la psoriasis en unas semanas en muchos estudios (3,4).<\/p>\n<p>Componentes de la dieta para mejorar la psoriasis (3,5):<\/p>\n<p><strong>Dieta rica en aceites de pescado<\/strong> (\u00e1cidos grasos omega-3 poliinsaturados, PUFA), presentes en el pescado azul. Son los que m\u00e1s evidencia disponen, por su capacidad de disminuir el \u00e1cido araquid\u00f3nico y propiciar un ambiente anti-inflamatorio.<\/p>\n<p><strong>Dieta rica en \u00e1cidos grasos monoinsaturados<\/strong> (MUFA) presentes en el aceite de oliva virgen extra, rico en \u00e1cido oleico. La ingesta baja de MUFA empeora la psoriasis y puede hacer que progrese. Este estudio est\u00e1 en l\u00ednea de otros diversos publicados acerca de los MUFA y su capacidad antiinflamatoria.<\/p>\n<p>Respecto al tipo de dieta global la <a href=\"https:\/\/dietamediterranea.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener noreferrer\"><strong>dieta Mediterr\u00e1nea<\/strong><\/a> se lleva la palma (3,4,5). Tenemos evidencia cient\u00edfica de sobra que los patrones con ingesta rica en frutas, verduras y pescado se asocian con una reducci\u00f3n de los marcadores globales de inflamaci\u00f3n. En esta situaci\u00f3n parece l\u00f3gico como se ha demostrado en numerosos estudios que la Dieta Mediterr\u00e1nea mejora la psoriasis.<\/p>\n<p>exister <strong>otras<\/strong> publicaciones que abordan diferentes opciones dieta para mejorar la psoriasis, pero con evidencia cient\u00edfica m\u00e1s limitada, por lo que su recomendaci\u00f3n no est\u00e1 clara a d\u00eda de hoy (3):<\/p>\n<ul>\n<li>Dieta sin gluten: si se ha demostrado de forma clara beneficiosa en pacientes con celiaqu\u00eda, adem\u00e1s latente, y psoriasis (5).<\/li>\n<li>Dieta vegetariana.<\/li>\n<li>Dieta baja en carbohidratos.<\/li>\n<\/ul>\n<pre><\/pre>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Complementos-alimenticios-beneficiosos-para-tratar-la-psoriasis\"><\/span>Complementos alimenticios beneficiosos para tratar la psoriasis<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>Vitamina D.<\/strong>\u00a0ha demostrado tener un papel anti-inflamatorio a trav\u00e9s de la regulaci\u00f3n de los linfocitos T reguladores. Indudablemente se debe suplementar en casos de deficiencia dado que su d\u00e9ficit puede empeorar la psoriasis (3,4). No obstante, su suplementaci\u00f3n en pacientes con niveles normales de vitamina D no ha demostrado claro beneficio (5,6). Como dermat\u00f3logo experto en psoriasis y fototerapia en Madrid si la utilizo de suplemento en los pacientes que trato de psoriasis con fototerapia, por su capacidad protectora de la piel del sol.<\/p>\n<p><strong>Complementos de aceite de pescado y omega 3.<\/strong>\u00a0Han demostrado en numerosos ensayos cl\u00ednicos ser beneficiosos en los pacientes con psoriasis y otras dermatosis (6). Deben mantenerse por largos periodos de hasta 6 meses para conseguir un beneficio efectivo en la psoriasis.<\/p>\n<p>Suplementos<strong> antioxidantes<\/strong> en general, con vitaminas (Vitaminas A, E, C, \u00e1cido f\u00f3lico, vitaminas del grupo B), oligoelementos como el Cobre, el Zinc, el Hierro, el Magnesio y el Selenio, coenzima Q10 por su capacidad antioxidante. Han demostrado sus efectos positivos en estudios de importancia (7,9).<\/p>\n<ul>\n<li><em>Suplementos de Zinc<\/em>: el zinc es un oligoelemento que es capaz de regular la respuesta inmune. La evidencia de suplementar zinc en la psoriasis es controvertida, as\u00ed encontramos estudios en los que han demostrado mejor\u00eda y otros no (7,8).<\/li>\n<li><em>Suplementos de selenio<\/em>: se trata de un oligoelemento con capacidad antiproliferativa. Los niveles de selenio bajos pueden empeorar la psoriasis (9).<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Plantas-medicinales-complementarias-o-como-opcion-para-mejorar-la-psoriasis\"><\/span>Plantas medicinales complementarias o como opci\u00f3n para mejorar la psoriasis<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las plantas medicionales son cada vez m\u00e1s usadas y tenemos diversos estudios y ensayos cl\u00ednicos publicados en la literatura cient\u00edfica de calidad en la que demuestran eficacia en la psoriasis. Tal es el caso de <em>Dunaniella. bardawil, TwHF( Tripterigium wilfordii), Azadirachta indica ( \u00e1rbol Neem) o C\u00farcuma. Longa.<\/em> No obstante, en el momento actual no tenemos gu\u00edas de su uso.<\/p>\n<p><strong>Polypodium Leucotomos<\/strong><\/p>\n<p>Se trata de un extracto de un helecho (patentado con el nombre de <a href=\"https:\/\/www.heliocare.es\/tecnologia-fernblock\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener noreferrer\">Fernblock<\/a>) que ha demostrado reducir la respuesta de los linfocitos CD4 cuando se toma v\u00eda oral. Los estudios de este compuesto se realizaron en espa\u00f1a hace a\u00f1os y demostraron un beneficio de leve a moderado en la mitad de los pacientes tratados (10).<\/p>\n<p>Se encuentra disponible comercializado en farmacias y hasta hace algunos a\u00f1os estaba financiado por el Sistema Nacional de Salud. Podemos decir que es la \u00fanica planta disponible en la medicina occidental para el tratamiento de la psoriasis.<\/p>\n<p>Este compuesto tiene especial inter\u00e9s adem\u00e1s como antioxidante y protector solar oral.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Probioticos-prebioticos-y-simbioticos-que-ayudan-contra-la-psoriasis\"><\/span>Probi\u00f3ticos, prebi\u00f3ticos y simbi\u00f3ticos que ayudan contra la psoriasis<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los probi\u00f3ticos, prebi\u00f3ticos y simbi\u00f3ticos son otros componentes a considerar junto con los remedios herbales y los consejos diet\u00e9ticos para mejorar la psoriasis.<\/p>\n<p>Como breve introducci\u00f3n, primero desglosar\u00e9 qu\u00e9 es cada uno de ellos:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Probi\u00f3tico:<\/strong> un microorganismo que, tomado, produce beneficios para la salud.<\/li>\n<li><strong>Prebi\u00f3tico:<\/strong> una sustancia que se ingiere promueve el crecimiento de algunas bacterias en el colon que son beneficiosas para la salud<\/li>\n<li><strong>Simbi\u00f3tico:<\/strong> es la mezcla de los dos anteriores<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Bifidobacterium infantis<\/strong><\/p>\n<p>Hasta la fecha solo tenemos un estudio de un probi\u00f3tico en psoriasis: es <em>Bifidobacterium infantis<\/em> 356624 (s\u00ed, los probi\u00f3ticos disponen un n\u00famero de serie al mismo tiempo del nombre de la bacteria).<\/p>\n<p>Esta bacteria fue ingerida durante 8 semanas por pacientes con psoriasis que se compararon con pacientes con psoriasis que no la tomaron. Se mostr\u00f3 que es capaz de disminuir los marcadores cl\u00e1sicos de inflamaci\u00f3n en la psoriasis como <em>TNF-alfa <\/em>et le<em> interleucina 6 o prote\u00edna C reactiva;<\/em> No obstante, no se tradujo en un beneficio claro de las lesiones cut\u00e1neas, por lo que, a\u00fan cuando parece prometedor, <em>B. infantis<\/em> se necesitan m\u00e1s estudios.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span>conclusion<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La psoriasis se beneficia de <strong>dieta rica en antioxidantes<\/strong> (frutas, verduras), pescado, sobre todo azul y aceite de oliva en un aporte cal\u00f3rico controlado. Aproximadamente, <strong>Dieta mediterr\u00e1nea<\/strong>.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s podemos agregar <strong>suplementos de pescado azul y antioxidantes<\/strong> a dieta para mejorar la psoriasis. Complementar con vitamina D o selenio tiene sentido en pacientes con deficiencia, dado que esta situaci\u00f3n puede empeorar la psoriasis.<\/p>\n<p>Hay evidencia de mejor\u00eda en la psoriasis con algunos <strong>plantas orales<\/strong> (medicina a base de hierbas), pero en la actualidad no tenemos pautas para su uso. El extracto de <em>Polypodium leucotomos<\/em> es seguro por v\u00eda oral y puede mejorar en aproximadamente la mitad de los pacientes. Y al <strong>probi\u00f3ticos<\/strong> ellos han abandonado.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Bibliografia\"><\/span>Bibliographie<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>1. Carrascosa JM, Rocamora V, Fernandez-Torres RM et al. Obesidad y psoriasis: naturaleza inflamatoria de la obesidad, vinculaci\u00f3n entre psoriasis y obesidad e implicaciones terap\u00e9uticas. Actas Dermosifiliofr 2014; 105: 31-44.<\/p>\n<p>2. Zhu KJ, Zhang C, Li M. Niveles de leptina en pacientes con psoriasis: un metan\u00e1lisis. Clin Exp Dermatol 2014; 222: 113-127.<\/p>\n<p>3. Barrea L, Nappi F, Di Somma C, et al. Factores ambientales de riesgo en la psoriasis: el punto de vista del nutricionista. Int J Environ Res Salud P\u00fablica 2016; 13: 743-755.<\/p>\n<p>4. Zuccotti E, Oliveri M, Girometa C, et al. Estrategias nutricionales para la psoriasis: evidencia cient\u00edfica actual en ensayos cl\u00ednicos. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2018; 22: 8537-8551.<\/p>\n<p>5. Ford A, Siegal M, Bagel J. A recomendaciones diet\u00e9ticas para adultos con psoriasis o artritis psori\u00e1sica de la junta m\u00e9dica de la fundaci\u00f3n nacional de psoriasis. JAMA Dermatol 2018; 154: 934-950.<\/p>\n<p>6. Millsop JW, Bathia BK, Debbaneh M, et al. Dieta y psoriasis, parte III: papel de los complementos nutricionales. J Am Acad Dermatol 2014; 71: 561-569.<\/p>\n<p>7. Smith N, Weyman A, Tausk y col. Medicina complementaria y alternativa para la psoriasis: una revisi\u00f3n cualitativa de la literatura de ensayos cl\u00ednicos. J Am Acad Dermatol 2009; 61: 841-856.<\/p>\n<p>8. Wacemicz M, Socha K, Soroczyska J, et al. Concentraci\u00f3n de selenio, zinc, copeer, vinculaci\u00f3n Cu \/ Zn, estado antioxidante total y suero de prote\u00edna c reactiva de pacientes con psoriasis tratados con fototerapia ultravioleta B de banda estrecha: un estudio de casos y controles. J Trace Elem Med Biol 2017; 44: 109-114.<\/p>\n<p>9. Kharaeva Z, Giostova E, De Luca y col. Efectos cl\u00ednicos y bioqu\u00edmicos de la suplementaci\u00f3n con coenzima Q10, vitamina E y selenio en pacientes con psoriasis. Nutrition 2009; 25: 295-302.<\/p>\n<p>10. Padilla HC, La\u00ednez H, Pacheco JA. Un nuevo agente (fracci\u00f3n hidr\u00f3fila de polypodium leucotomos) para el tratamiento de la psoriasis. Int J Dermatol 1974; 13: 276-282.<\/p>\n<p>11. Groeger D, O&#8217;Mahoni L, Murphy EF, et al. Bifidobacterium infantis 35624 modula los procesos inflamatorios del hu\u00e9sped m\u00e1s all\u00e1 del intestino. Gut Microbes 2013; 4: 325-339.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La psoriasis es una dermatosis muy habitual que afecta al 2% de la poblaci\u00f3n general con gravedad variable. 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