{"id":10341,"date":"2020-04-28T06:15:21","date_gmt":"2020-04-28T09:15:21","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/"},"modified":"2020-04-28T06:15:21","modified_gmt":"2020-04-28T09:15:21","slug":"ruches-un-apercu","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/","title":{"rendered":"Urticaire: un aper\u00e7u"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Basculer la table des mati\u00e8res\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Basculer<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Que-es-urticaria\" >Qu&#039;est-ce que l&#039;urticaire?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Clasificacion-de-la-urticaria\" >Classement des ruches<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Urticaria-y-angioedema\" >Urticaire et \u0153d\u00e8me de Quincke.<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#%C2%BFQuien-contrae-urticaria\" >Qui a de l&#039;urticaire ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-la-urticaria\" >Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de l&#039;urticaire ?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Evaluacion-de-la-gravedad-de-la-urticaria\" >\u00c9valuation de la gravit\u00e9 de l&#039;urticaire.<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#%C2%BFQue-causa-la-urticaria\" >Qu&#039;est-ce qui cause l&#039;urticaire?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Urticaria-aguda\" >Urticaire aigu\u00eb<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Urticaria-cronica\" >Urticaire chronique<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#%C2%BFComo-se-diagnostica-la-urticaria\" >Comment l&#039;urticaire est-elle diagnostiqu\u00e9e\u00a0?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-la-urticaria\" >Quel est le traitement de l&#039;urticaire ?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Evitar-los-factores-desencadenantes\" >\u00c9vitez les d\u00e9clencheurs<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Tratamiento-de-la-urticaria-refractaria-aguda\" >Traitement de l&#039;urticaire aigu\u00eb r\u00e9fractaire<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Tratamiento-de-la-urticaria-refractaria-cronica\" >Traitement de l&#039;urticaire r\u00e9fractaire chronique.<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Diagnostico-diferencial-de-la-urticaria\" >Diagnostic diff\u00e9rentiel de l&#039;urticaire<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Envenenamiento-por-peces-escombroides\" >Intoxication par les poissons scombro\u00efdes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Papular-urticaria\" >Urticaire papuleuse<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Mastocitosis\" >Mastocytose<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Vasculitis-urticarial\" >Vascularite urticarienne<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#Sindromes-autoinflamatorios\" >Syndromes auto-inflammatoires.<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/urticaria-una-vision-general\/#%C2%BFCual-es-el-pronostico-para-la-urticaria-cronica\" >Quel est le pronostic de l&#039;urticaire chronique?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que-es-urticaria\"><\/span>Qu&#039;est que c&#039;est <span class=\"term\" data-term-id=\"1646\">urticaire<\/span>?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L&#039;urticaire est caract\u00e9ris\u00e9e par <span class=\"term\" data-term-id=\"1933\">gu\u00e9rir<\/span> (urticaire) ou <span class=\"term\" data-term-id=\"1645\">angioed\u00e8me<\/span> (gonflements, en 10%) ou les deux (en 40%). Il existe plusieurs types de ruches. Le nom urticaire est d\u00e9riv\u00e9 de l&#039;ortie europ\u00e9enne commune. <em>Urtica dioica<\/em>.<\/p>\n<p>ONGLE <span class=\"term\" data-term-id=\"302\">bosse<\/span> (ou <span class=\"term\" data-term-id=\"1010\">bosse<\/span>) est un gonflement superficiel de couleur p\u00e2le ou de la peau, g\u00e9n\u00e9ralement entour\u00e9 de <span class=\"term\" data-term-id=\"90\">\u00e9ryth\u00e8me<\/span> (rougeur) qui dure de quelques minutes \u00e0 24 heures. D\u00e9mangeaisons, peut avoir une sensation de br\u00fblure.<\/p>\n<p>L&#039;\u0153d\u00e8me de Quincke est une enflure plus profonde \u00e0 l&#039;int\u00e9rieur de la peau ou <span class=\"term\" data-term-id=\"188\">muqueux<\/span> membranes et peut \u00eatre de couleur peau ou rouge. Il se r\u00e9sout en 72 heures. L&#039;\u0153d\u00e8me de Quincke peut provoquer des d\u00e9mangeaisons ou des douleurs mais est souvent <span class=\"term\" data-term-id=\"731\">asymptomatique<\/span>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Clasificacion-de-la-urticaria\"><\/span>Classement des ruches<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L&#039;urticaire est class\u00e9e selon sa dur\u00e9e.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"349\">Aigu<\/span> ruches (<6 semanas de duraci\u00f3n, y a menudo desaparece en horas o d\u00edas)<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"319\">Chronique<\/span> urticaire (dur\u00e9e &gt; 6 semaines, avec cicatrices quotidiennes ou \u00e9pisodiques)<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&#039;urticaire chronique peut \u00eatre spontan\u00e9e ou <span class=\"term\" data-term-id=\"1647\">inductible<\/span>. Les deux types peuvent coexister.<\/p>\n<p>L&#039;urticaire inductible comprend\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Dermographisme symptomatique<\/li>\n<li>Urticaire froide<\/li>\n<li>Urticaire cholinergique<\/li>\n<li>Contacter l&#039;urticaire<\/li>\n<li>Urticaire \u00e0 pression retard\u00e9e<\/li>\n<li>Urticaire solaire<\/li>\n<li>Chaleur urticaire<\/li>\n<li>Urticaire vibratoire<\/li>\n<li>angioed\u00e8me vibratoire<\/li>\n<li>Urticaire aquag\u00e9nique<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Urticaria-y-angioedema\"><\/span>Urticaire et \u0153d\u00e8me de Quincke.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='urticaire2__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-7515744-6012394' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/urticaria2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-7515744.jpg'>\n<\/div>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='angioedema1__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-9111202-8766922' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/angioedema1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-9111202.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Image fournie par le Dr Shahbaz A Janjua<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='urticaire3__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-2803744-7987159' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/urticaria3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-2803744.jpg'>\n<\/div><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>Voir plus d&#039;images de ruches.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQuien-contrae-urticaria\"><\/span>Qui a de l&#039;urticaire ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un enfant ou adulte sur cinq a un \u00e9pisode d&#039;urticaire aigu\u00eb au cours de sa vie. Elle est plus fr\u00e9quente chez les atopiques. Elle touche toutes les races et les deux sexes.<\/p>\n<p>L&#039;urticaire spontan\u00e9e chronique touche 0,5 \u00e0 21\u00a0TP1T de la population\u00a0; dans certaines s\u00e9ries, les deux tiers sont des femmes. L&#039;urticaire inductible est plus fr\u00e9quente. exister <span class=\"term\" data-term-id=\"558\">g\u00e9n\u00e9tique<\/span> et <span class=\"term\" data-term-id=\"691\">auto-immune<\/span> les associations.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-la-urticaria\"><\/span>Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de l&#039;urticaire ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"293\">Urticaire<\/span> Les cicatrices peuvent mesurer quelques millim\u00e8tres ou plusieurs centim\u00e8tres de diam\u00e8tre, de couleur blanche ou rouge, avec ou sans reflet rouge. Chaque cicatrisation peut durer quelques minutes ou plusieurs heures et peut changer de forme. Les cicatrices peuvent \u00eatre rondes ou former des anneaux, un motif en forme de carte ou des plaques g\u00e9antes.<\/p>\n<p>L&#039;urticaire peut affecter n&#039;importe quel site du corps et a tendance \u00e0 \u00eatre largement distribu\u00e9e.<\/p>\n<p>L&#039;\u0153d\u00e8me de Quincke est plus fr\u00e9quent. <span class=\"term\" data-term-id=\"324\">situ\u00e9<\/span>. Elle affecte g\u00e9n\u00e9ralement le visage (en particulier les paupi\u00e8res et <span class=\"term\" data-term-id=\"227\">p\u00e9riorale<\/span> sites), les mains, les pieds et les organes g\u00e9nitaux. Peut impliquer la langue, la luette, le palais mou ou <span class=\"term\" data-term-id=\"864\">larynx<\/span>.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"1430\">S\u00e9rum<\/span> maladie due aux transfusions sanguines et s\u00e9riques, r\u00e9actions de type maladif dues \u00e0 certains m\u00e9dicaments provoquant une urticaire aigu\u00eb laissant des ecchymoses, <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fi\u00e8vre<\/span>, ganglions lymphatiques enfl\u00e9s, douleurs articulaires et gonflement.<\/p>\n<p>Dans l&#039;urticaire chronique inductible, les cicatrices apparaissent environ 5 minutes apr\u00e8s la stimulation et durent quelques minutes ou jusqu&#039;\u00e0 une heure. De mani\u00e8re caract\u00e9ristique, les richesses sont:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"321\">Lin\u00e9aire<\/span> dans le dermographisme symptomatique\n<\/li>\n<li>Minuscule dans l&#039;urticaire cholinergique\n<\/li>\n<li>Confin\u00e9 aux zones de contact dans l&#039;urticaire de contact\n<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1769\">Diffuser<\/span> dans l&#039;urticaire au froid : si de larges zones de peau sont touch\u00e9es, elles peuvent provoquer des \u00e9vanouissements (potentiellement dangereux en cas de baignade en eau froide)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les cicatrices sont plus persistantes dans l&#039;urticaire spontan\u00e9e chronique, mais chacune a disparu ou a chang\u00e9 de forme en 24 heures. Ils peuvent survenir \u00e0 certains moments de la journ\u00e9e.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Evaluacion-de-la-gravedad-de-la-urticaria\"><\/span>\u00c9valuation de la gravit\u00e9 de l&#039;urticaire.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Visuel <span class=\"term\" data-term-id=\"1502\">terme analogique<\/span> Les \u00e9chelles peuvent \u00eatre utilis\u00e9es pour enregistrer et comparer le degr\u00e9 de d\u00e9mangeaisons.<\/p>\n<p>L&#039;activit\u00e9 de l&#039;urticaire chronique spontan\u00e9e peut \u00eatre \u00e9valu\u00e9e \u00e0 l&#039;aide du syst\u00e8me de notation UAS7. Les scores quotidiens de gu\u00e9rison\/d\u00e9mangeaisons sont additionn\u00e9s sur sept jours\u00a0; la note maximale est de 42.<\/p>\n<table class=\"borders\">\n<tbody>\n<tr>\n<th>Ponctuation<\/th>\n<th>Pansements \/ 24 heures<\/th>\n<th>Hacher<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>0 0<\/td>\n<td>Aucun<\/td>\n<td>Aucun<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>1<\/td>\n<td><20<\/td>\n<td>B\u00e9nin<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>2<\/td>\n<td>20-50<\/td>\n<td>Mod\u00e9r\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>3<\/td>\n<td>> 50<\/td>\n<td>Intense<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>L&#039;impact \u00e9motionnel de l&#039;urticaire et son effet sur la qualit\u00e9 de vie doivent \u00e9galement \u00eatre \u00e9valu\u00e9s. Les <span class=\"term\" data-term-id=\"55\">Dermatologie<\/span> Indice de qualit\u00e9 de vie (<span class=\"term\" data-term-id=\"70\">DLQI<\/span>) et CU-Q2oL, un questionnaire sp\u00e9cifique pour l&#039;urticaire chronique, ont \u00e9t\u00e9 valid\u00e9s pour l&#039;urticaire chronique, o\u00f9 la perturbation du sommeil est un probl\u00e8me particulier.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-causa-la-urticaria\"><\/span>Qu&#039;est-ce qui cause l&#039;urticaire?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les cicatrices sont dues \u00e0 la lib\u00e9ration de m\u00e9diateurs chimiques des tissus. <span class=\"term\" data-term-id=\"582\">mastocytes<\/span> et circulant <span class=\"term\" data-term-id=\"445\">basophiles<\/span>. Ces m\u00e9diateurs chimiques comprennent <span class=\"term\" data-term-id=\"856\">histamine<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1089\">plaquette<\/span>facteur d&#039;activation et <span class=\"term\" data-term-id=\"434\">cytokines<\/span>. Les m\u00e9diateurs activent le sensoriel <span class=\"term\" data-term-id=\"952\">nerfs<\/span> et provoquer une dilatation de <span class=\"term\" data-term-id=\"953\">vaisseaux sanguins<\/span> et fuite de fluide dans les tissus environnants. La lib\u00e9ration de bradykinine provoque un \u0153d\u00e8me de Quincke.<\/p>\n<p>Plusieurs hypoth\u00e8ses ont \u00e9t\u00e9 propos\u00e9es pour expliquer l&#039;urticaire. Le syst\u00e8me immunitaire, l&#039;acide arachidonique et <span class=\"term\" data-term-id=\"604\">coagulation<\/span> les syst\u00e8mes sont impliqu\u00e9s et g\u00e9n\u00e9tiques <span class=\"term\" data-term-id=\"871\">mutations<\/span> sont sous enqu\u00eate<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Urticaria-aguda\"><\/span>Urticaire aigu\u00eb<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>L&#039;urticaire aigu\u00eb peut \u00eatre induite par les facteurs suivants, mais la cause n&#039;est pas toujours identifi\u00e9e.<\/p>\n<ul>\n<li>Viral aigu <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infection<\/span>\u2013 infection des voies respiratoires sup\u00e9rieures, virale <span class=\"term\" data-term-id=\"1801\">h\u00e9patite<\/span>, mononucl\u00e9ose infectieuse, mycoplasme\n<\/li>\n<li>Aigu <span class=\"term\" data-term-id=\"937\">bact\u00e9rien<\/span> infection dentaire <span class=\"term\" data-term-id=\"1\">abc\u00e8s<\/span>sinusite<\/li>\n<li>\n<p>Aliments <span class=\"term\" data-term-id=\"1136\">allergie<\/span> (\u00e0 m\u00e9diation IgE)\u00a0: g\u00e9n\u00e9ralement du lait, des \u0153ufs, des arachides, des crustac\u00e9s<\/li>\n<li>\n<p>Allergie m\u00e9dicamenteuse (urticaire m\u00e9dicamenteuse m\u00e9di\u00e9e par les IgE)\u00a0: souvent un antibiotique\n<\/li>\n<li>\n<p>Urticaire m\u00e9dicamenteuse par pseudo-allergie : aspirine, antist\u00e9ro\u00efde non st\u00e9ro\u00efdien non s\u00e9lectif<span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflammatoire<\/span> drogues, opiac\u00e9s, produits de contraste radio; ceux-ci provoquent des ruches sans activation immunitaire<\/li>\n<li>Vaccination<\/li>\n<li>Piq\u00fbres d&#039;abeille ou de gu\u00eape<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"309\">\u00c9largi<\/span> r\u00e9action apr\u00e8s urticaire de contact localis\u00e9e, par exemple latex de caoutchouc\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Une urticaire allergique s\u00e9v\u00e8re peut entra\u00eener <span class=\"term\" data-term-id=\"1014\">anaphylactique<\/span> choc (<span class=\"term\" data-term-id=\"1679\">bronchospasme<\/span>, effondrer).<\/p>\n<p>Les complexes immuns dus \u00e0 la transfusion sanguine provoquent la maladie s\u00e9rique et certains m\u00e9dicaments provoquent des r\u00e9actions de type maladie s\u00e9rique (ecchymoses, fi\u00e8vre, ganglions lymphatiques enfl\u00e9s, douleurs articulaires et gonflement).<\/p>\n<p>Un seul \u00e9pisode ou <span class=\"term\" data-term-id=\"805\">r\u00e9current<\/span> Des \u00e9pisodes d&#039;\u0153d\u00e8me de Quincke sans urticaire peuvent \u00eatre dus \u00e0 la conversion de l&#039;angiotensine <span class=\"term\" data-term-id=\"1525\">enzyme<\/span> (ACE) inhibiteur.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Urticaria-cronica\"><\/span>Urticaire chronique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>L&#039;urticaire chronique spontan\u00e9e est principalement <span class=\"term\" data-term-id=\"862\">idiopathique<\/span> (cause inconnue) Cause auto-immune probable. Environ la moiti\u00e9 des patients \u00e9tudi\u00e9s sont porteurs d&#039;IgG fonctionnelles <span class=\"term\" data-term-id=\"352\">autoanticorps<\/span> \u00e0 <span class=\"term\" data-term-id=\"427\">immunoglobuline<\/span> IgE ou haute affinit\u00e9 <span class=\"term\" data-term-id=\"782\">destinataire<\/span> Fc\u03b5RI\u03b1.<\/p>\n<p>L&#039;urticaire chronique spontan\u00e9e a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0:<\/p>\n<ul>\n<li>Infection sous-jacente chronique, telle que <em>Helicobacter pylori<\/em>des parasites intestinaux<\/li>\n<li>Les maladies auto-immunes chroniques, telles que <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">syst\u00e9mique<\/span> lupus \u00e9ryth\u00e9mateux, maladie thyro\u00efdienne, maladie c\u0153liaque, vitiligo et autres<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les cicatrices de l&#039;urticaire spontan\u00e9e chronique peuvent \u00eatre aggrav\u00e9es par:<\/p>\n<ul>\n<li>Chaud<\/li>\n<li>Infection virale<\/li>\n<li>V\u00eatements serr\u00e9s<\/li>\n<li>Pseudoallergie aux m\u00e9dicaments : aspirine, non st\u00e9ro\u00efdien <span class=\"term\" data-term-id=\"1413\">anti-inflammatoire<\/span> drogues, opiac\u00e9s<\/li>\n<li>Pseudo-allergie alimentaire: salicylates, colorants azo\u00efques, colorants alimentaires tels que la tartrazine (102), conservateurs benzoates (210-220) et autres additifs alimentaires.\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&#039;urticaire inductible est une r\u00e9ponse \u00e0 un stimulus physique.<\/p>\n<table class=\"borders\">\n<tbody>\n<tr>\n<th>Urticaire de type inductible<\/th>\n<th>Exemples de stimuli qui induisent la gu\u00e9rison.<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dermographisme symptomatique<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Caresser ou gratter la peau<\/li>\n<li>V\u00eatements serr\u00e9s<\/li>\n<li>Serviette de s\u00e9chage apr\u00e8s une douche chaude<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Urticaire froide<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Air froid dans <span class=\"term\" data-term-id=\"311\">peau expos\u00e9e<\/span>\n<\/li>\n<li>Eau froide<\/li>\n<li>Bloc de glace<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1145\">Cryoth\u00e9rapie<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Urticaire cholinergique<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Transpiration induite par l&#039;exercice<\/li>\n<li>Sueur induite par la d\u00e9tresse \u00e9motionnelle<\/li>\n<li>Douche chaude<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Contacter l&#039;urticaire<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Substance inductrice absorb\u00e9e par la peau ou <span class=\"term\" data-term-id=\"1485\">membrane muqueuse<\/span>\n<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"409\">Allerg\u00e8nes<\/span> (\u00c0 m\u00e9diation IgE): farine blanche, cosm\u00e9tiques, textiles, latex, salive, viande, poisson, l\u00e9gumes<\/li>\n<li>Pseudo-allerg\u00e8nes ou <span class=\"term\" data-term-id=\"1443\">irritants<\/span>: ortie, chenille velue, m\u00e9dicaments<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Urticaire \u00e0 pression retard\u00e9e<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Pression sur la peau affect\u00e9e plusieurs heures avant<\/li>\n<li>Porter un sac lourd<\/li>\n<li>Pression de la ceinture de s\u00e9curit\u00e9.<\/li>\n<li>Debout sur un \u00e9chelon<\/li>\n<li>Assis sur un cheval<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Urticaire solaire<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Exposition au soleil sur des sites corporels inhabit\u00e9s<\/li>\n<li>Souvent laiss\u00e9 sur le visage, le cou, les mains<\/li>\n<li>Peut impliquer de longues longueurs d&#039;onde <span class=\"term\" data-term-id=\"1910\">UV<\/span> ou lumi\u00e8re visible<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Chaleur urticaire<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Bouteille d&#039;eau chaude<\/li>\n<li>Boisson chaude<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Urticaire vibratoire<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Marteau pneumatique<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Urticaire aquag\u00e9nique<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Eau chaude ou froide<\/li>\n<li>Eau douce, sal\u00e9e ou chlor\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>L&#039;\u0153d\u00e8me de Quincke r\u00e9current sans urticaire peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 une maladie h\u00e9r\u00e9ditaire ou acquise. <span class=\"term\" data-term-id=\"465\">compl\u00e9ment<\/span> D\u00e9ficit en C1 est\u00e9rase.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-diagnostica-la-urticaria\"><\/span>Comment l&#039;urticaire est-elle diagnostiqu\u00e9e\u00a0?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L&#039;urticaire est diagnostiqu\u00e9e chez les personnes ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de maladie durant moins de 24 heures avec ou sans \u0153d\u00e8me de Quincke. Une histoire familiale doit \u00eatre obtenue. Un examen physique complet doit \u00eatre effectu\u00e9.<\/p>\n<p>Des tests cutan\u00e9s radioallergosorbants (RAST) ou un test immuno-fluor\u00e9 CAP peuvent \u00eatre demand\u00e9s si une allergie alimentaire ou m\u00e9dicamenteuse est suspect\u00e9e dans l&#039;urticaire aigu\u00eb.<\/p>\n<p>Il n&#039;y a pas de tests diagnostiques de routine pour l&#039;urticaire spontan\u00e9e chronique, autre que la num\u00e9ration formule sanguine et <span class=\"term\" data-term-id=\"946\">Prot\u00e9ine C-r\u00e9active<\/span> (CBC, <span class=\"term\" data-term-id=\"947\">CRP<\/span>), mais des investigations peuvent \u00eatre men\u00e9es si un trouble sous-jacent est suspect\u00e9.<\/p>\n<p>Un test cutan\u00e9 s\u00e9rique autologue est parfois r\u00e9alis\u00e9 dans l&#039;urticaire chronique spontan\u00e9e, mais son int\u00e9r\u00eat est incertain. Il est positif si une injection du s\u00e9rum du patient sous la peau provoque une cicatrice rouge.<\/p>\n<p>L&#039;urticaire inductible est souvent confirm\u00e9e en induisant la r\u00e9action, par exemple en grattant la peau \u00e0 la dermographie ou en appliquant un gla\u00e7on en cas de suspicion d&#039;urticaire au froid.<\/p>\n<p>Enqu\u00eates pour une condition syst\u00e9mique ou <span class=\"term\" data-term-id=\"1251\">auto-inflammatoire<\/span> la maladie doit \u00eatre pratiqu\u00e9e chez les patients souffrant d&#039;urticaire avec fi\u00e8vre, douleurs articulaires ou osseuses, et <span class=\"term\" data-term-id=\"1211\">malaise<\/span>. Les patients atteints d&#039;\u0153d\u00e8me de Quincke sans cicatrice doivent \u00eatre interrog\u00e9s s&#039;ils prennent des m\u00e9dicaments inhibiteurs de l&#039;ECA et subir un test du compl\u00e9ment C4\u00a0; Niveaux C1-INH, fonction et <span class=\"term\" data-term-id=\"426\">des anticorps<\/span>; et C1q.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"24\">Biopsie<\/span> Les ruches peuvent \u00eatre non sp\u00e9cifiques et difficiles \u00e0 interpr\u00e9ter. Les <span class=\"term\" data-term-id=\"223\">pathologie<\/span> spectacles <span class=\"term\" data-term-id=\"201\">\u0153d\u00e8me<\/span> dans le <span class=\"term\" data-term-id=\"61\">derme<\/span> et vaisseaux sanguins dilat\u00e9s, avec une variable inflammatoire mixte <span class=\"term\" data-term-id=\"541\">infiltrer<\/span>. Les dommages \u00e0 la paroi du navire indiquent des ruches <span class=\"term\" data-term-id=\"1091\">vascularite<\/span>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-la-urticaria\"><\/span>Quel est le traitement de l&#039;urticaire ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le traitement principal de toutes les formes d&#039;urticaire chez l&#039;adulte et l&#039;enfant repose sur un antihistaminique oral de deuxi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration choisi dans la liste ci-dessous. Si la dose standard (par exemple, c\u00e9tirizine 10 mg) n&#039;est pas efficace, la dose peut \u00eatre augment\u00e9e jusqu&#039;\u00e0 quatre fois (par exemple, c\u00e9tirizine 40 mg par jour). Ils s&#039;arr\u00eatent lorsque les ruches aigu\u00ebs ont disparu. On ne pense pas qu&#039;il y ait aucun avantage \u00e0 ajouter un deuxi\u00e8me antihistaminique.<\/p>\n<ul>\n<li>C\u00e9tirizine<\/li>\n<li>Loratadine<\/li>\n<li>Fexof\u00e9nadine<\/li>\n<li>Desloratadine<\/li>\n<li>Levocetirizine<\/li>\n<li>Rupatadine<\/li>\n<li>Bilastine<\/li>\n<\/ul>\n<p>La terf\u00e9nadine et l&#039;ast\u00e9mizole ne doivent pas \u00eatre utilis\u00e9s car ils sont cardiotoxiques en association avec le k\u00e9toconazole ou l&#039;\u00e9rythromycine. Ils ne sont plus disponibles en Nouvelle-Z\u00e9lande.<\/p>\n<p>Bien qu&#039;il soit pr\u00e9f\u00e9rable d&#039;\u00e9viter un traitement syst\u00e9mique pendant la grossesse et l&#039;allaitement, il n&#039;y a eu aucun rapport indiquant que les antihistaminiques de deuxi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration provoquent des anomalies cong\u00e9nitales. Si un traitement est n\u00e9cessaire, la loratadine et la c\u00e9tirizine sont actuellement pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es.<\/p>\n<p>Les antihistaminiques classiques de premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration comme la prom\u00e9thazine ou la chlorph\u00e9niramine ne sont plus recommand\u00e9s pour l&#039;urticaire :<\/p>\n<ul>\n<li>Ils sont de courte dur\u00e9e.<\/li>\n<li>Ils ont des effets secondaires s\u00e9datifs et anticholinergiques.<\/li>\n<li>Ils nuisent au sommeil, \u00e0 l&#039;apprentissage et \u00e0 la performance.<\/li>\n<li>Ils provoquent de la somnolence chez les nourrissons s&#039;ils sont pris par la m\u00e8re.<\/li>\n<li>Ils interagissent avec l&#039;alcool et d&#039;autres m\u00e9dicaments.<\/li>\n<li>Des surdoses mortelles sont signal\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Evitar-los-factores-desencadenantes\"><\/span>\u00c9vitez les d\u00e9clencheurs<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>En plus des antihistaminiques, la cause de l&#039;urticaire doit \u00eatre \u00e9limin\u00e9e si elle est connue (par exemple, allergie m\u00e9dicamenteuse ou alimentaire). L&#039;\u00e9vitement des allerg\u00e8nes de type 1 pertinents (m\u00e9di\u00e9s par les IgE) \u00e9limine l&#039;urticaire dans les 48 heures.<\/p>\n<ul>\n<li>Traitez les infections chroniques identifi\u00e9es comme H. pylori.<\/li>\n<li>\u00c9vitez l&#039;aspirine, les opiac\u00e9s et <span class=\"term\" data-term-id=\"1438\">anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens<\/span> (le parac\u00e9tamol est g\u00e9n\u00e9ralement sans danger).<\/li>\n<li>Minimisez les pseudo-allerg\u00e8nes dans l&#039;alimentation pendant une p\u00e9riode d&#039;essai d&#039;au moins trois semaines.<\/li>\n<li>\u00c9viter les allerg\u00e8nes connus qui ont \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9s par des tests de piq\u00fbre d&#039;IgE\/cutan\u00e9s sp\u00e9cifiques positifs s&#039;ils sont cliniquement pertinents pour l&#039;urticaire.<\/li>\n<li>Refroidissez la zone affect\u00e9e avec un ventilateur, de la flanelle froide, un sac de glace ou une cr\u00e8me hydratante apaisante. <span class=\"term\" data-term-id=\"1120\">lotion<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les d\u00e9clencheurs physiques de l&#039;urticaire inductible doivent \u00eatre minimis\u00e9s; voir les exemples ci-dessous. Cependant, les sympt\u00f4mes persistent souvent.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Dermatographisme symptomatique : r\u00e9duire les frottements, par exemple \u00e9viter les v\u00eatements serr\u00e9s.<\/li>\n<li>\n<p>Urticaire au froid : Habillez-vous soigneusement par temps froid ou venteux et \u00e9vitez de nager dans l&#039;eau froide.<\/li>\n<li>\n<p>Urticaire \u00e0 pression retard\u00e9e : agrandir la zone de contact, par exemple \u00e0 partir d&#039;un sac lourd.<\/li>\n<li>\n<p>Urticaire solaire : habillez-vous et appliquez des \u00e9crans solaires \u00e0 large spectre.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Certains patients atteints d&#039;urticaire inductible b\u00e9n\u00e9ficient d&#039;une induction quotidienne des sympt\u00f4mes pour induire une tol\u00e9rance. La phototh\u00e9rapie peut \u00eatre utile pour le dermatographisme symptomatique.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamiento-de-la-urticaria-refractaria-aguda\"><\/span>Traitement de l&#039;urticaire aigu\u00eb r\u00e9fractaire<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Si les antihistaminiques non s\u00e9datifs sont inefficaces, une cure de 4 \u00e0 5 jours de prednisone orale (prednisolone) peut \u00eatre justifi\u00e9e dans l&#039;urticaire aigu\u00eb s\u00e9v\u00e8re.<\/p>\n<p>L&#039;injection intramusculaire d&#039;adr\u00e9naline (\u00e9pin\u00e9phrine) est r\u00e9serv\u00e9e aux personnes potentiellement mortelles. <span class=\"term\" data-term-id=\"440\">anaphylaxie<\/span> ou gonflement de la gorge.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamiento-de-la-urticaria-refractaria-cronica\"><\/span>Traitement de l&#039;urticaire r\u00e9fractaire chronique.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Les patients souffrant d&#039;urticaire chronique qui n&#039;ont pas r\u00e9pondu \u00e0 la dose maximale d&#039;antihistaminiques oraux de deuxi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration administr\u00e9s pendant quatre semaines doivent \u00eatre orient\u00e9s vers un <span class=\"term\" data-term-id=\"54\">dermatologue<\/span>, immunologiste ou m\u00e9decin allergologue.<\/p>\n<p>Il existe de bonnes preuves pour soutenir le traitement par omalizumab ou cyclosporine, qui ont un taux de r\u00e9ponse de 65% chez les patients r\u00e9sistants aux antihistaminiques.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Omalizumab est un <span class=\"term\" data-term-id=\"466\">monoclonal<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"425\">anticorps<\/span> dirig\u00e9e contre les IgE, avec <span class=\"term\" data-term-id=\"1160\">toxicit\u00e9<\/span>. Omalizumab n&#039;est pas financ\u00e9 par PHARMAC en Nouvelle-Z\u00e9lande pour l&#039;urticaire (2015).<\/li>\n<li>\n<p>La cyclosporine est un inhibiteur de la calcineurine, avec des effets secondaires potentiellement graves (p. ex., peut augmenter la tension art\u00e9rielle et r\u00e9duire <span class=\"term\" data-term-id=\"896\">r\u00e9nal<\/span> fonction).<\/li>\n<\/ul>\n<p>D&#039;autres traitements qui sont parfois utilis\u00e9s hors AMM pour les ruches chroniques comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1682\">Leucotri\u00e8nes<\/span> antagoniste, montelukast<\/li>\n<li>Antid\u00e9presseurs tricycliques<\/li>\n<li>M\u00e9thotrexate<\/li>\n<li>Dapsone<\/li>\n<li>Phototh\u00e9rapie<\/li>\n<li>Agents alpha anti-TNF, par exemple infliximab, adalimumab\n<\/li>\n<li>Intraveineux <span class=\"term\" data-term-id=\"428\">immunoglobulines<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>Les corticost\u00e9ro\u00efdes syst\u00e9miques \u00e0 long terme ne sont pas recommand\u00e9s car des doses \u00e9lev\u00e9es sont n\u00e9cessaires pour r\u00e9duire les sympt\u00f4mes de l&#039;urticaire et ils ont des effets secondaires in\u00e9vitables qui peuvent \u00eatre graves.<\/p>\n<p>L&#039;efficacit\u00e9 du traitement peut \u00eatre contr\u00f4l\u00e9e objectivement par l&#039;urticaire. <span class=\"term\" data-term-id=\"1854\">contr\u00f4le<\/span> test. Les patients sont invit\u00e9s \u00e0 \u00e9valuer les sympt\u00f4mes physiques de l&#039;urticaire qu&#039;ils ont ressentis au cours des quatre semaines pr\u00e9c\u00e9dentes, la qualit\u00e9 de vie affect\u00e9e par l&#039;urticaire, la fr\u00e9quence \u00e0 laquelle le traitement n&#039;a pas \u00e9t\u00e9 suffisant pour contr\u00f4ler les sympt\u00f4mes et le contr\u00f4le g\u00e9n\u00e9ral de l&#039;urticaire.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-diferencial-de-la-urticaria\"><\/span>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"813\">Diagnostic diff\u00e9rentiel<\/span> de ruches<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Envenenamiento-por-peces-escombroides\"><\/span>Intoxication par les poissons scombro\u00efdes<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La lib\u00e9ration d&#039;histamine par les poissons scombro\u00efdes en d\u00e9composition provoque un \u00e9ryth\u00e8me sans cicatrice, <span class=\"term\" data-term-id=\"1131\">tachycardie<\/span>, douleurs abdominales, diarrh\u00e9e et diaphor\u00e8se.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Papular-urticaria\"><\/span>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1188\">Papular<\/span> urticaire<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Les piq\u00fbres d&#039;insectes sont localis\u00e9es, souvent regroup\u00e9es en groupes de 3 \u00e0 5 l\u00e9sions, et apparaissent sur les cultures. Les piq\u00fbres persistent pendant des jours. Une inspection minutieuse r\u00e9v\u00e8le un point central. Chronique <span class=\"term\" data-term-id=\"943\">hypersensibilit\u00e9<\/span> Les piq\u00fbres d&#039;insectes sont souvent appel\u00e9es urticaire papuleuse.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mastocitosis\"><\/span>Mastocytose<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La forme la plus courante de mastocytose, <span class=\"term\" data-term-id=\"938\">maculopapulaire<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">cutan\u00e9<\/span> La mastocytose est aussi appel\u00e9e urticaire pigmentaire. Les taches brunes qui d\u00e9mangent ou les taches de rousseur sur la peau sont dues \u00e0 des collections anormales de mastocytes.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Vasculitis-urticarial\"><\/span>Vascularite urticarienne<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La vascularite urticarienne provoque une urticaire persistante <span class=\"term\" data-term-id=\"368\">assiettes<\/span> qui durent plus de 24 heures et disparaissent avec des ecchymoses. La biopsie r\u00e9v\u00e8le <span class=\"term\" data-term-id=\"1388\">leucocytoclastique<\/span> vascularite<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sindromes-autoinflamatorios\"><\/span>Syndromes auto-inflammatoires.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Les \u00e9ruptions urticariennes sont rarement dues \u00e0 des syndromes auto-inflammatoires, m\u00e9di\u00e9s par <span class=\"term\" data-term-id=\"915\">interleukine<\/span> (IL) 1.<\/p>\n<p>Les \u00e9ruptions urticariennes dans les syndromes auto-inflammatoires diff\u00e8rent de l&#039;urticaire\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Les patchs sont plats.<\/li>\n<li>Les l\u00e9sions persistent plus longtemps.<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"69\">Distribution<\/span> c&#039;est <span class=\"term\" data-term-id=\"279\">sym\u00e9trique<\/span>\n<\/li>\n<li>Sympt\u00f4mes syst\u00e9miques<\/li>\n<li>Marqueurs inflammatoires \u00e9lev\u00e9s tels que la prot\u00e9ine C-r\u00e9active (CRP)<\/li>\n<li>Biopsie cutan\u00e9e <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">blessure<\/span> \u00e9chantillon dense <span class=\"term\" data-term-id=\"443\">neutrophile<\/span> infiltrer<\/li>\n<li>Absence de r\u00e9ponse aux antihistaminiques.\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-pronostico-para-la-urticaria-cronica\"><\/span>Quel est le pronostic de l&#039;urticaire chronique?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Bien que les ruches chroniques disparaissent dans la plupart des cas, le 15% continue de gu\u00e9rir au moins deux fois par semaine apr\u00e8s deux ans.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Que es urticaria? La urticaria se caracteriza por cura (urticaria) o angioedema (hinchazones, en 10%) o ambas (en 40%). Existen varios tipos de urticaria. 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