<\/span><\/h2>\nDes taux anormaux d'hormone thyro\u00efdienne circulante (thyroxine) et des maladies sous-jacentes peuvent provoquer des alt\u00e9rations de l'apparence de la peau, cheveux<\/span> et clou<\/span>. La glande thyro\u00efde peut \u00eatre hyperactive, ce qui entra\u00eene hyperthyro\u00efdie<\/span>ou sous-actif, ce qui entra\u00eene hypothyro\u00efdie<\/span>, discut\u00e9 ici.<\/p>\n<\/span>Qu\u2019est-ce que l\u2019hypothyro\u00efdie ?<\/span><\/h2>\nContrairement \u00e0 l\u2019hyperthyro\u00efdie, dans l\u2019hypothyro\u00efdie, la glande thyro\u00efde est sous-active et entra\u00eene une r\u00e9duction de la production de thyroxine.<\/p>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Qui souffre d\u2019hypothyro\u00efdie ?<\/span><\/h2>\nL'hypothyro\u00efdie peut survenir \u00e0 tout \u00e2ge et sexe<\/span> mais on l'observe plus fr\u00e9quemment chez les femmes pendant les ann\u00e9es m\u00e9nopaus\u00e9es (40 \u00e0 50 ans).<\/p>\n\n- Les femmes sont huit fois plus susceptibles d\u2019\u00eatre touch\u00e9es que les hommes.<\/li>\n
- L'hypothyro\u00efdie est fr\u00e9quente chez les personnes ayant des ant\u00e9c\u00e9dents personnels ou familiaux de auto-immune<\/span> trouble tel que le diab\u00e8te de type 1, nocif an\u00e9mie<\/span>, vitiligo, lichen scl\u00e9reux et maladie d'Addison.<\/li>\n
- \nG\u00e9n\u00e9tique<\/span> Les conditions associ\u00e9es \u00e0 l'hypothyro\u00efdie comprennent Down syndrome<\/span>, le syndrome de Turner et cystique<\/span> fibrose<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Quelles sont les causes de l\u2019hypothyro\u00efdie ?<\/span><\/h2>\nIl existe plusieurs causes \u00e0 l\u2019hypothyro\u00efdie.<\/p>\n
<\/span>Thyro\u00efdite auto-immune<\/span><\/h3>\nLa thyro\u00efdite auto-immune est \u00e9galement connue sous le nom de atrophique<\/span> thyro\u00efdite ou maladie de Hashimoto en cas de goitre.<\/p>\n\n- C'est la cause la plus fr\u00e9quente d'hypothyro\u00efdie chez l'adulte.<\/li>\n
- \nAnticorps<\/span> contre le d\u00e9clencheur de la glande thyro\u00efde inflammation<\/span> et d\u00e9truit les cellules productrices de thyroxine.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Thyro\u00efdite subaigu\u00eb<\/span><\/h3>\nLa thyro\u00efdite subaigu\u00eb est \u00e9galement connue sous le nom de thyro\u00efdite de De Quervain.<\/p>\n
\n- La thyro\u00efdite est une inflammation de la glande thyro\u00efde.<\/li>\n
- La thyro\u00efdite subaigu\u00eb fait suite \u00e0 un virus infection<\/span> ou grossesse<\/li>\n
- La glande est douloureuse et sensible pendant plusieurs mois.<\/li>\n
- La thyro\u00efdite est g\u00e9n\u00e9ralement spontan\u00e9ment r\u00e9solutive et dispara\u00eet sans traitement.<\/li>\n
- Elle provoque dans un premier temps une surproduction temporaire d\u2019hormones thyro\u00efdiennes (phase hyperthyro\u00efdienne), suivie ensuite d\u2019une sous-production (phase hypothyro\u00efdienne) avant que la fonction thyro\u00efdienne ne revienne \u00e0 la normale.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Carence en iode<\/span><\/h3>\nL'\u00e9l\u00e9ment iode est crucial pour la synth\u00e8se de la thyroxine.<\/p>\n
\n- La carence en iode est la cause la plus fr\u00e9quente d\u2019hypothyro\u00efdie dans le monde, en particulier dans les zones o\u00f9 l\u2019iode est moins disponible, notamment certaines r\u00e9gions d\u2019Asie du Sud-Est et d\u2019Afrique.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\nIatrog\u00e8ne<\/span> hypothyro\u00efdie<\/span><\/h3>\nL'hypothyro\u00efdie peut r\u00e9sulter de m\u00e9dicaments.<\/p>\n
\n- Une consommation excessive de carbimazole ou de propylthiouracile est utilis\u00e9e pour traiter l'hyperthyro\u00efdie.<\/li>\n
- Iode radioactif (utilis\u00e9 pour traiter l'hyperthyro\u00efdie)<\/li>\n
- Amiodarone, un m\u00e9dicament iod\u00e9 utilis\u00e9 dans les maladies cardiaques, qui peut provoquer une hyperthyro\u00efdie et une hypothyro\u00efdie.<\/li>\n
- Lithium, souvent utilis\u00e9 pour les maladies mentales et les troubles de l'alimentation. Il peut \u00e9galement provoquer une hyperthyro\u00efdie et une hypothyro\u00efdie.<\/li>\n
- Interf\u00e9ron alpha<\/li>\n
- \nInterleukine<\/span>-2<\/li>\n
- Produits de contraste contenant de l'iode<\/li>\n
- Chirurgie de la thyro\u00efde<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\nCong\u00e9nital<\/span> hypothyro\u00efdie<\/span><\/h3>\nHypothyro\u00efdie cong\u00e9nitale ou cr\u00e9tinisme,<\/span> peut r\u00e9sulter de l'absence ou du d\u00e9veloppement incomplet de la glande thyro\u00efde, de d\u00e9fauts en hormones thyro\u00efdiennes m\u00e9tabolisme<\/span> ou hypothalamique<\/span>axe pituitaire dysfonctionnement<\/span>. Il est \u00e9trange.<\/span> <\/span><\/p>\n\n- \nIncidence<\/span> repr\u00e9sente environ 1 naissance vivante sur 4 000<\/li>\n
- Le plus souvent observ\u00e9 lors de grossesses multiples (jumeaux)<\/li>\n
- Il y a un ratio femmes\/hommes de 2:1<\/li>\n
- Cela peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 un d\u00e9faut g\u00e9n\u00e9tique. <\/li>\n<\/ul>\n
Causes rares d'hypothyro\u00efdie<\/span><\/p>\nLes causes rares d\u2019hypothyro\u00efdie comprennent\u00a0:<\/p>\n
\n- \nInfiltration<\/span> de la glande thyro\u00efde granulomes<\/span> dans <\/span>sarco\u00efdoseou amylo\u00efde<\/span> dans syst\u00e9mique<\/span> <\/span>amylose.<\/span>\n<\/li>\n
- \nGlande pituitaire<\/span> maladie qui provoque une hypothyro\u00efdie secondaire<\/li>\n
- Maladie de la glande hypothalamique, provoquant une hypothyro\u00efdie tertiaire<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de l\u2019hypothyro\u00efdie ?<\/span><\/h2>\nL'hypothyro\u00efdie entra\u00eene une r\u00e9duction du taux m\u00e9tabolique du corps. Caract\u00e9ris\u00e9 par:<\/p>\n
\n- P\u00e9riph\u00e9rie froide avec une peau \u00e9paisse, p\u00e2le et s\u00e8che.<\/li>\n
- \nEcz\u00e9ma<\/span> craquel\u00e9 \u2013 une forme de dermatite<\/span> dans lequel il y a un trottoir fou qui divise la surface de la peau<\/li>\n
- Un ton jaun\u00e2tre de la peau secondaire \u00e0 carot\u00e9namie<\/span>\n<\/li>\n
- Cheveux clairsem\u00e9s et cassants qui sortent par poign\u00e9es<\/li>\n
- \n
Chute de cheveux dans le tiers externe des sourcils.<\/li>\n
- Ongles \u00e0 croissance lente, stri\u00e9s et cassants<\/li>\n
- Myx\u0153d\u00e8me, entra\u00eenant un gonflement du visage, des paupi\u00e8res, des mains et des pieds\u00a0; une pr\u00e9sentation de mucinose<\/span>.<\/li>\n
- Cicatrisation retard\u00e9e des plaies\n<\/li>\n<\/ul>\n
D'autres sympt\u00f4mes syst\u00e9miques courants dus \u00e0 l'hypothyro\u00efdie comprennent la prise de poids, l'intol\u00e9rance au froid, la mauvaise humeur et les troubles menstruels (r\u00e8gles irr\u00e9guli\u00e8res ou abondantes).<\/p>\n\n<\/span>Hypothyro\u00efdie<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Carot\u00e9mie<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Peau s\u00e8che<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
ecz\u00e9ma cr\u00e9pitant<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
Les caract\u00e9ristiques cliniques de l\u2019hypothyro\u00efdie cong\u00e9nitale comprennent\u00a0:<\/span><\/p>\n\n- \nHypotonie<\/span> et l\u00e9thargie <\/li>\n
- Difficult\u00e9s d'alimentation, entra\u00eenant une faible prise de poids et un manque de croissance<\/li>\n
- Constipation<\/li>\n
- Cri rauque avec une fr\u00e9quence de pleurs r\u00e9duite<\/li>\n
- Aspect gonfl\u00e9\u00a0; grosse t\u00eate avec membres et organes g\u00e9nitaux enfl\u00e9s<\/li>\n
- Grand pr\u00e9c\u00e9dent<\/span> fontanelle<\/li>\n
- Peau froide et marbr\u00e9e, surtout aux extr\u00e9mit\u00e9s.<\/li>\n
- Nez aplati ou \u00e9vas\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 une obstruction nasale<\/li>\n
- \n
Macroglossie (langue \u00e9largie)<\/li>\n
- Pr\u00e9server<\/li>\n
- \nOmbilical<\/span> hernie<\/li>\n
- Anomalies cardiaques\u00a0: bradycardie<\/span>, cardiom\u00e9galie ou \u00e9panchement p\u00e9ricardique<\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>Hypothyro\u00efdie cong\u00e9nitale<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Hypothyro\u00efdie cong\u00e9nitale<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Quelles sont les complications de l\u2019hypothyro\u00efdie ?<\/span><\/h2>\nDes complications graves peuvent survenir si l\u2019hypothyro\u00efdie n\u2019est pas trait\u00e9e\u00a0:<\/p>\n
\n- Maladie cardiovasculaire, due \u00e0 des niveaux \u00e9lev\u00e9s de cholest\u00e9rol<\/span> et triglyc\u00e9rides<\/span>\n<\/li>\n
- Coma myx\u0153d\u00e8me (coma hypothyro\u00efdien), caract\u00e9ris\u00e9 par une hypothermie, une r\u00e9duction du niveau de conscience et des convulsions. Le coma myx\u0153d\u00e8me est une urgence m\u00e9dicale potentiellement mortelle qui n\u00e9cessite un traitement hospitalier urgent. Le taux de mortalit\u00e9 peut atteindre 50%, notamment chez les personnes \u00e2g\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Comment diagnostique-t-on l\u2019hypothyro\u00efdie ?<\/span><\/h2>\nL'hypothyro\u00efdie est diagnostiqu\u00e9e \u00e0 l'aide de tests de la fonction thyro\u00efdienne (TFT).<\/p>\n
\n- \nS\u00e9rum<\/span> La TSH est g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9lev\u00e9e.<\/li>\n
- En cas de maladie hypophysaire ou hypothalamique, la TSH peut \u00eatre faible ou normale.<\/li>\n
- Les taux s\u00e9riques de T4 et T3 sont g\u00e9n\u00e9ralement faibles.<\/li>\n
- Dans l'hypothyro\u00efdie subclinique, la TSH est l\u00e9g\u00e8rement \u00e9lev\u00e9e en pr\u00e9sence de T4 et T3 normales.<\/li>\n
- Dans le syndrome euthyro\u00efdien*, la TSH, la T4 et la T3 sont toutes faibles.<\/li>\n<\/ul>\n
* Le syndrome euthyro\u00efdien survient fr\u00e9quemment chez les patients souffrant de maladies graves non thyro\u00efdiennes telles que septic\u00e9mie<\/span><\/span>des br\u00fblures et traumatisme<\/span>. Elle est g\u00e9n\u00e9ralement transitoire et aucun traitement ne peut \u00eatre n\u00e9cessaire, car la fonction thyro\u00efdienne revient g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 la normale apr\u00e8s la gu\u00e9rison de la maladie.<\/p>\n\n\nInterpr\u00e9tation des tests de la fonction thyro\u00efdienne<\/caption>\n\n\n| –<\/td>\n | TSH<\/th>\n | T4 gratuit (thyroxine)<\/th>\n | T3 libre (triiodothyronine)<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<\/tbody>\n |
\n\n| (Primaire<\/span>) hyperthyro\u00efdie<\/td>\n | bas<\/td>\n | Grand<\/td>\n | Grand<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| Hyperthyro\u00efdie secondaire<\/td>\n | Grand<\/td>\n | Grand<\/td>\n | Grand<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| Hyperthyro\u00efdie subclinique<\/td>\n | bas<\/td>\n | Ordinaire<\/td>\n | Ordinaire<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| Hypothyro\u00efdie primaire<\/td>\n | Grand<\/td>\n | bas<\/td>\n | Faible ou normal<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| Hypothyro\u00efdie secondaire<\/td>\n | Faible ou normal<\/td>\n | bas<\/td>\n | Faible ou normal<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| Hypothyro\u00efdie subclinique<\/td>\n | Limite haute<\/td>\n | Ordinaire<\/td>\n | Ordinaire<\/td>\n<\/tr>\n |
\n| Syndrome euthyro\u00efdien<\/td>\n | bas<\/td>\n | bas<\/td>\n | bas<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n S\u00e9rum autoanticorps<\/span> sont pr\u00e9sents dans le 90-95% de la thyro\u00efdite auto-immune. Ils doivent comprendre :<\/p>\n\n- Anticorps anti-peroxydase thyro\u00efdienne (TPO)<\/li>\n
- Anticorps anti-thyroglobuline.<\/li>\n<\/ul>\n
Formule sanguine compl\u00e8te et inflammatoire<\/span> des marqueurs, tels que Prot\u00e9ine C-r\u00e9active<\/span>, sont syst\u00e9matiquement inclus pour d\u00e9tecter l'an\u00e9mie (g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9e \u00e0 l'hyperthyro\u00efdie) et les infections syst\u00e9miques provoquant une thyro\u00efdite. La cr\u00e9atine kinase est test\u00e9e pour v\u00e9rifier myopathie<\/span>et lipides<\/span> Elles sont \u00e9valu\u00e9es comme une hypercholest\u00e9rol\u00e9mie et une hypertriglyc\u00e9rid\u00e9mie fr\u00e9quentes dans l'hypothyro\u00efdie.<\/p>\nLes images doivent inclure\u00a0:<\/p>\n \n- \nUltrason<\/span> de la glande thyro\u00efde, surtout lorsque l'hypothyro\u00efdie est associ\u00e9e \u00e0 un goitre<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Quel est le traitement de l\u2019hypothyro\u00efdie ?<\/span><\/h2>\nLa l\u00e9vothyroxine est la premi\u00e8re intention de traitement pour remplacer le manque de thyroxine dans l'organisme.<\/p>\n \n- La dose varie de 25 \u00e0 150 mcg par jour.<\/li>\n
- Une dose plus faible est prescrite initialement, puis progressivement ajust\u00e9e en fonction de la r\u00e9ponse et du taux de TSH.<\/li>\n
- Des analyses de sang r\u00e9guli\u00e8res sont n\u00e9cessaires pour garantir que les patients re\u00e7oivent la bonne dose de traitement.<\/li>\n<\/ul>\n
Bien que les effets secondaires soient rares, des sympt\u00f4mes d\u2019hyperthyro\u00efdie peuvent survenir en cas de prise excessive de thyroxine ; cela inclut la diarrh\u00e9e, l'irritabilit\u00e9, la transpiration et les palpitations.<\/p>\n <\/span>Quelle est la cons\u00e9quence de l\u2019hypothyro\u00efdie ?<\/span><\/h2>\nLa plupart des patients r\u00e9pondent bien \u00e0 la l\u00e9vothyroxine et prennent g\u00e9n\u00e9ralement ce m\u00e9dicament \u00e0 vie.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Introducci\u00f3n Los niveles anormales de la hormona tiroidea circulante (tiroxina) y las enfermedades subyacentes pueden provocar alteraciones en la apariencia de la piel, cabello y u\u00f1as. La gl\u00e1ndula tiroides puede…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-14415","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/14415","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14415"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/14415\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14415"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14415"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14415"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}} |