<\/span><\/h2>\nUne injection intral\u00e9sionnelle de st\u00e9ro\u00efdes implique un corticost\u00e9ro\u00efde tel que l'ac\u00e9tonide de triamcinolone inject\u00e9 directement dans un blessure<\/span> sur ou imm\u00e9diatement sous la peau.<\/p>\nEn Nouvelle-Z\u00e9lande, l'injection de triamcinolone est commercialis\u00e9e sous le nom de Kenacort-A et est disponible en 2 doses: 10 mg par ml (Kenacort-A 10) et 40 mg par ml (Kenacort-A 40). L'ac\u00e9tonide de triamcinolone est commercialis\u00e9 sous le nom de Kenalog aux \u00c9tats-Unis. Etats-Unis L'injection de b\u00e9tam\u00e9thasone est commercialis\u00e9e sous le nom de Celestone Chronodose (1 ml) et n'est pas disponible en Nouvelle-Z\u00e9lande.<\/p>\n
Des pr\u00e9parations de corticost\u00e9ro\u00efdes \u00e0 action plus courte, telles que la dexam\u00e9thasone ou l'ac\u00e9tate de b\u00e9tam\u00e9thasone, sont parfois administr\u00e9es en association avec la triamcinolone.<\/p>\n
<\/span>\u00c0 quoi servent les st\u00e9ro\u00efdes intral\u00e9sionnels?<\/span><\/h2>\nUne injection intral\u00e9sionnelle de st\u00e9ro\u00efdes peut \u00eatre indiqu\u00e9e pour les affections cutan\u00e9es suivantes:<\/p>\n
\n- Alop\u00e9cie<\/span> areata<\/li>\n
- Disco\u00efde<\/span> lupus \u00e9ryth\u00e9mateux<\/li>\n
- Ch\u00e9lo\u00efde \/hypertrophique<\/span> cicatrice<\/span><\/li>\n
- Granulome<\/span> Annuler<\/li>\n
- Autre granulomateux<\/span> des troubles comme cutan\u00e9<\/span> sarco\u00efdose ou granulome facial\n<\/li>\n
- Lichen plan hypertrophique<\/li>\n
- Lichen simplex chronique (n\u00e9vrodermite)<\/li>\n
- \nSitu\u00e9<\/span> psoriasis\n<\/li>\n
- N\u00e9crobiose<\/span> lipoidica<\/li>\n
- Kystes d'acn\u00e9 (voir acn\u00e9 nodulocystique) et kystes \u00e9pidermo\u00efdes enflamm\u00e9s.\n<\/li>\n
- Petit b\u00e9b\u00e9 h\u00e9mangiomes<\/span>\n<\/li>\n
- Autres localis\u00e9s inflammatoire<\/span> Maladies de la peau<\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>Nouvelle croissance des cheveux apr\u00e8s les st\u00e9ro\u00efdes intral\u00e9sionnels dans l'alop\u00e9cie areata<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Injection intral\u00e9sionnelle de st\u00e9ro\u00efdes pour l'alop\u00e9cie areata<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Quels sont les avantages des st\u00e9ro\u00efdes intral\u00e9sionnels?<\/span><\/h2>\nL'administration intral\u00e9sionnelle de corticost\u00e9ro\u00efdes traite un dermique<\/span> processus inflammatoire directement. En contraste avec actuel<\/span> st\u00e9ro\u00efdes, st\u00e9ro\u00efdes intral\u00e9sionnels:<\/p>\n\n- \u00c9vitez la barri\u00e8re d'un \u00e9paissi stratum corneum<\/span>\n<\/li>\n
- R\u00e9duit la possibilit\u00e9 de \u00e9pidermique<\/span> atrophie<\/span> (amincissement de la peau superficielle)<\/li>\n
- D\u00e9livrer des concentrations plus \u00e9lev\u00e9es sur le site du pathologie<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Autres utilisations de l'injection d'ac\u00e9tonide de triamcinolone<\/span><\/h2>\nL'injection de triamcinolone est \u00e9galement parfois utilis\u00e9e par voie intramusculaire (plut\u00f4t que par injection intral\u00e9sionnelle) comme alternative aux corticost\u00e9ro\u00efdes oraux, par exemple pour le foin saisonnier fi\u00e8vre<\/span>ou pour traiter un chronique<\/span> trouble de la peau comme un sujet<\/span> dermatite<\/span> ou lichen plan.<\/p>\nLes doses intramusculaires typiques sont de 0,5 \u00e0 1 mg \/ kg de poids corporel (40 \u00e0 80 mg pour un adulte typique), qui peuvent \u00eatre r\u00e9p\u00e9t\u00e9es tous les 30 jours pendant 3 \u00e0 6 mois.<\/p>\n
Les injections de triamcinolone peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9es dans le traitement des tendinites, arthrite<\/span>et synovite.<\/p>\n<\/span>Quels sont les contre-indications<\/span> \u00e0 l'injection intral\u00e9sionnelle de st\u00e9ro\u00efdes?<\/span><\/h2>\nLes st\u00e9ro\u00efdes intral\u00e9sionnels ne doivent pas \u00eatre inject\u00e9s dans le site cutan\u00e9 actif. infection<\/span> (par exemple, l'imp\u00e9tigo ou l'herp\u00e8s simplex).<\/p>\nIls ne doivent pas \u00eatre utilis\u00e9s s'il existe une triamcinolone connue allergie<\/span>.<\/p>\nLorsque de grandes doses d'ac\u00e9tonide de triamcinolone sont utilis\u00e9es comme alternative aux st\u00e9ro\u00efdes oraux tels que la prednisone, elles sont consid\u00e9r\u00e9es syst\u00e9mique<\/span> Les st\u00e9ro\u00efdes doivent \u00eatre \u00e9vit\u00e9s chez les patients pr\u00e9sentant les troubles suivants:<\/p>\n\n- Tuberculose active ou infection fongique syst\u00e9mique\n<\/li>\n
- Extensif plaque d'immatriculation<\/span> psoriasis, pustuleux<\/span> psoriasis ou psoriasis \u00e9rythrodermique: les st\u00e9ro\u00efdes syst\u00e9miques peuvent d\u00e9stabiliser le psoriasis<\/li>\n
- Peptique actif ulc\u00e8re<\/span> maladie<\/li>\n
- Diab\u00e8te non contr\u00f4l\u00e9, insuffisance cardiaque ou grave hypertension<\/span>\n<\/li>\n
- D\u00e9pression s\u00e9v\u00e8re ou psychose<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/span>Comment le st\u00e9ro\u00efde intral\u00e9sionnel est-il administr\u00e9?<\/span><\/h2>\nLa triamcinolone intral\u00e9sionnelle est inject\u00e9e directement dans la l\u00e9sion cutan\u00e9e \u00e0 l'aide d'une aiguille fine apr\u00e8s avoir nettoy\u00e9 le site d'injection avec de l'alcool ou un antiseptique Solution<\/span>. L'injection doit \u00eatre intradermique<\/span>non sous-cutan\u00e9e<\/span>, pour \u00e9viter de provoquer des bosses dans la peau.<\/p>\nLa dose initiale par site d'injection variera en fonction de la l\u00e9sion \u00e0 traiter. En g\u00e9n\u00e9ral, 0,1 \u00e0 0,2 ml par centim\u00e8tre carr\u00e9 de peau affect\u00e9e est inject\u00e9. La dose totale ne doit normalement pas d\u00e9passer 1 \u00e0 2 ml par dose. Il peut \u00eatre r\u00e9p\u00e9t\u00e9 toutes les 4 \u00e0 8 semaines.<\/p>\n
Les corticost\u00e9ro\u00efdes peuvent \u00eatre \u00e0 pleine concentration (par exemple, Triamcinolone 10 mg \/ ml ou 40 mg \/ ml) ou dilu\u00e9s avec de la normale saline<\/span> ou local anesth\u00e9sique<\/span>. Les r\u00e9gimes typiques pour les injections intral\u00e9sionnelles de triamcinolone comprennent:<\/p>\n\n- 40 mg \/ ml pour une cicatrice ch\u00e9lo\u00efde \u00e9paisse<\/li>\n
- 10 mg \/ ml pour une cicatrice hypertrophique d'\u00e9paisseur mod\u00e9r\u00e9e\n<\/li>\n
- 10 mg \/ ml dans le lupus \u00e9ryth\u00e9mateux disco\u00efde ou le granulome annulaire\n<\/li>\n
- 5 mg \/ ml sur peau d'\u00e9paisseur normale associ\u00e9e \u00e0 une alop\u00e9cie areata.<\/li>\n<\/ul>\n
Les injections peuvent \u00eatre r\u00e9p\u00e9t\u00e9es mensuellement pendant quelques mois pendant que les l\u00e9sions sont actives.<\/p>\n\n<\/span>Injection intral\u00e9sionnelle de st\u00e9ro\u00efdes<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Injection intral\u00e9sionnelle de st\u00e9ro\u00efdes<\/p>\n
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Injection intral\u00e9sionnelle de st\u00e9ro\u00efdes<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Quels effets secondaires peuvent survenir au site d'une injection intral\u00e9sionnelle de st\u00e9ro\u00efdes?<\/span><\/h2>\nLes effets secondaires et les risques de la triamcinolone intral\u00e9sionnelle peuvent \u00eatre divis\u00e9s en effets pr\u00e9coces et tardifs.<\/p>\n
Les premiers effets ont tendance \u00e0 se limiter d'eux-m\u00eames. Ils comprennent:<\/p>\n