{"id":16521,"date":"2020-04-28T15:39:10","date_gmt":"2020-04-28T18:39:10","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/"},"modified":"2020-04-28T15:39:10","modified_gmt":"2020-04-28T18:39:10","slug":"deficiencia-de-hierro","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/","title":{"rendered":"Manque de fer"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Basculer la table des mati\u00e8res\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Basculer<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Que-es-anemia\" >Que es anemia?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#%C2%BFQue-es-la-anemia-por-deficiencia-de-hierro\" >\u00bfQu\u00e9 es la anemia por deficiencia de hierro?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#%C2%BFQuien-tiene-deficiencia-de-hierro\" >\u00bfQui\u00e9n tiene deficiencia de hierro?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#%C2%BFQue-causa-la-deficiencia-de-hierro\" >\u00bfQu\u00e9 causa la deficiencia de hierro?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-la-deficiencia-de-hierro\" >\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de la deficiencia de hierro?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Signos-cutaneos-de-anemia-por-deficiencia-de-hierro\" >Signos cut\u00e1neos de anemia por deficiencia de hierro.<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Signos-cutaneos-de-deficiencia-de-hierro\" >Signos cut\u00e1neos de deficiencia de hierro.<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Sistemico-sintomas-de-anemia-por-deficiencia-de-hierro\" >Sist\u00e9mico s\u00edntomas de anemia por deficiencia de hierro<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#%C2%BFQue-pruebas-se-deben-hacer\" >Quels tests faut-il faire?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Cuenta-llena-de-sangre\" >num\u00e9ration globulaire compl\u00e8te<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Ferritina\" >Ferritina<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Otras-pruebas-de-hierro\" >Otras pruebas de hierro<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-la-deficiencia-de-hierro\" >\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para la deficiencia de hierro?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Aumentar-el-hierro-en-la-dieta\" >Aumentar el hierro en la dieta<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Hierro-oral\" >Hierro oral<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Interacciones-con-hierro\" >Interacciones con hierro<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Infusiones-de-hierro\" >Infusiones de hierro<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Efectos-secundarios-del-reemplazo-de-hierro\" >Efectos secundarios del reemplazo de hierro.<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#Siderosis-por-inyeccion-de-hierro\" >Siderosis por inyecci\u00f3n de hierro<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/deficiencia-de-hierro\/#%C2%BFCual-es-el-resultado-de-la-anemia-por-deficiencia-de-hierro\" >\u00bfCu\u00e1l es el resultado de la anemia por deficiencia de hierro?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que-es-anemia\"><\/span>Qu&#039;est que c&#039;est <span class=\"term\" data-term-id=\"598\">an\u00e9mie<\/span>?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La anemia (ortograf\u00eda estadounidense, anemia) es una deficiencia de gl\u00f3bulos rojos. Puede ocurrir a trav\u00e9s de la producci\u00f3n reducida o una mayor p\u00e9rdida de gl\u00f3bulos rojos.<\/p>\n<p>Deben estar presentes tres elementos esenciales para producir gl\u00f3bulos rojos: hierro, vitamina B12 y \u00e1cido f\u00f3lico. La causa m\u00e1s com\u00fan de anemia es la deficiencia de hierro, que afecta a m\u00e1s de 2 mil millones de personas en todo el mundo.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-la-anemia-por-deficiencia-de-hierro\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es la anemia por deficiencia de hierro?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le devis <span class=\"term\" data-term-id=\"589\">pr\u00e9dominance<\/span> de la deficiencia de hierro en todo el mundo es el doble que la de la anemia por deficiencia de hierro. La anemia por deficiencia de hierro ocurre cuando no hay suficiente hierro para crear gl\u00f3bulos rojos <\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQuien-tiene-deficiencia-de-hierro\"><\/span>\u00bfQui\u00e9n tiene deficiencia de hierro?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los principales grupos en riesgo de deficiencia de hierro y anemia por deficiencia de hierro son los ni\u00f1os en edad preescolar, adolescentes, mujeres embarazadas y j\u00f3venes, que son tiempos de aumento <span class=\"term\" data-term-id=\"1262\">physiologique<\/span> Necesidad de hierro.  <\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-causa-la-deficiencia-de-hierro\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 causa la deficiencia de hierro?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>En las personas que viven en pa\u00edses en desarrollo, la deficiencia de hierro tiende a deberse a una ingesta insuficiente de hierro en la dieta o a la p\u00e9rdida de sangre por la colonizaci\u00f3n intestinal de gusanos. En pa\u00edses de altos ingresos, la deficiencia de hierro puede resultar de una dieta vegetariana, <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">chronique<\/span> p\u00e9rdida de sangre o malabsorci\u00f3n.<\/p>\n<ul>\n<li>Deficiencia de hierro relacionada con la dieta\n<ul>\n<li>\n<p>Desnutrici\u00f3n: pobreza, beb\u00e9s prematuros (la leche es una fuente pobre de hierro), ni\u00f1os peque\u00f1os que son quisquillosos<\/li>\n<li>Dietas vegetarianas y veganas estrictas<\/li>\n<li>Dietas a base de cereales: disminuye la biodisponibilidad del hierro, ya que los fitatos en los granos reducen la absorci\u00f3n de hierro.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>P\u00e9rdida de sangre\n<ul>\n<li>Menstruaci\u00f3n abundante (per\u00edodos)<\/li>\n<li>Sangrado gastrointestinal &#8211; de p\u00e9ptido <span class=\"term\" data-term-id=\"290\">ulc\u00e8re<\/span>, p\u00f3lipos o <span class=\"term\" data-term-id=\"30\">Cancer<\/span>, puede ocurrir durante un largo per\u00edodo<\/li>\n<li>Donaci\u00f3n excesiva de sangre. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Deficiencia de hierro gastrointestinal\n<ul>\n<li>Malabsorption<\/li>\n<li>la maladie de Crohn<\/li>\n<li>Helicobacter <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infection<\/span> ou <span class=\"term\" data-term-id=\"809\">atrophique<\/span> gastritis, que tambi\u00e9n puede conducir a deficiencia de vitamina B12<\/li>\n<li>Infecciones parasitarias intestinales, como anquilostoma o tenia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Deficiencia de hierro relacionada con la medicaci\u00f3n\n<ul>\n<li>Aspirine et antist\u00e9ro\u00efdes non st\u00e9ro\u00efdiens<span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflammatoire<\/span> drogas &#8211; causan gastritis<\/li>\n<li>Inhibidores de la bomba de protones: pueden afectar la absorci\u00f3n de hierro<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Otras condiciones\n<ul>\n<li>Grossesse<\/li>\n<li>Trastornos hemorr\u00e1gicos, como la enfermedad de von Willebrand<\/li>\n<li>Etapa final <span class=\"term\" data-term-id=\"896\">r\u00e9nal<\/span> fracaso: una combinaci\u00f3n de p\u00e9rdida de sangre de <span class=\"term\" data-term-id=\"1791\">dialyse<\/span> y bajos niveles de eritropoyetina (una hormona que estimula la producci\u00f3n de gl\u00f3bulos rojos)<\/li>\n<li>Insuficiencia card\u00edaca congestiva, posiblemente debido a subcl\u00ednica <span class=\"term\" data-term-id=\"148\">inflammation<\/span> y absorci\u00f3n de hierro deteriorada<\/li>\n<li>Mielodisplasia: enfermedad de la m\u00e9dula \u00f3sea que puede presentarse con anemia.<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1162\">Intravasculaire<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1523\">h\u00e9molyse<\/span> (raro) como en la hemoglobinuria parox\u00edstica nocturna<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-la-deficiencia-de-hierro\"><\/span>\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de la deficiencia de hierro?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los signos y s\u00edntomas de una deficiencia de hierro dependen de si el paciente est\u00e1 <span class=\"term\" data-term-id=\"1084\">an\u00e9mico<\/span>, y si es as\u00ed, qu\u00e9 tan r\u00e1pido se desarrolla la anemia. En los casos en que la anemia se desarrolla lentamente, el paciente a menudo puede tolerar concentraciones extremadamente bajas de gl\u00f3bulos rojos (<100 g>\n<ul>\n<li>L\u00e9thargie<\/li>\n<li>Debilidad<\/li>\n<li>Pobre concentraci\u00f3n<\/li>\n<li>Dificultad para respirar<\/li>\n<li>Palpitaciones<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Signos-cutaneos-de-anemia-por-deficiencia-de-hierro\"><\/span>Signos cut\u00e1neos de anemia por deficiencia de hierro.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Los signos cut\u00e1neos de anemia a menudo son sutiles y pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Palidez de la piel, pliegues de la palma y <span class=\"term\" data-term-id=\"574\">conjonctive<\/span>\n<\/li>\n<li>\n<p>Queilitis angular, grietas dolorosas en las comisuras de la boca.<\/li>\n<li>Atrophique <span class=\"term\" data-term-id=\"1281\">glossite<\/span>, p\u00e9rdida de lengua <span class=\"term\" data-term-id=\"374\">papilles<\/span> (lengua lisa y brillante)<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"245\">Prurit<\/span> et peau s\u00e8che\n<\/li>\n<li>\n<p>Trastornos de las u\u00f1as, incluidos <span class=\"term\" data-term-id=\"160\">ko\u00eflonychie<\/span>\n<\/li>\n<li>Seco y quebradizo <span class=\"term\" data-term-id=\"122\">cheveux<\/span> <\/li>\n<li>Aumento de la ca\u00edda del cabello (<span class=\"term\" data-term-id=\"282\">t\u00e9log\u00e8ne<\/span> efluvio) que resulta en <span class=\"term\" data-term-id=\"1769\">diffuser<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"824\">alop\u00e9cie<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Signos-cutaneos-de-deficiencia-de-hierro\"><\/span>Signos cut\u00e1neos de deficiencia de hierro.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='perleche7__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-1977291-5798731' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/perleche7__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-1977291.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Cheilite angulaire<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='koilonychia-028__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-1884548-6328555' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/koilonychia-028__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-1884548.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Coilonychia<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sistemico-sintomas-de-anemia-por-deficiencia-de-hierro\"><\/span>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"380\">Syst\u00e9mique<\/span> s\u00edntomas de anemia por deficiencia de hierro<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Otras manifestaciones caracter\u00edsticas de la anemia por deficiencia de hierro pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Pica: apetito por arcilla, tierra, papel o almid\u00f3n.<\/li>\n<li>Pagofagia: una pica para el hielo, considerada bastante espec\u00edfica para la deficiencia de hierro. Responde r\u00e1pidamente al reemplazo de hierro.<\/li>\n<li>Beeturia: excreci\u00f3n de orina roja con el consumo de remolacha. En personas con niveles normales de hierro, los iones f\u00e9rricos decoloran la betalaina (el rojo <span class=\"term\" data-term-id=\"231\">pigment<\/span> en remolacha). En estados deficientes en hierro, hay cantidades inadecuadas de hierro para decolorar este pigmento.<\/li>\n<li>Piernas inquietas <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">syndrome<\/span> &#8211; marcada molestia en las piernas que ocurre en reposo y que se alivia con el movimiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La deficiencia de hierro tambi\u00e9n puede <span class=\"term\" data-term-id=\"1495\">pr\u00e9disposer<\/span> \u00e0 <span class=\"term\" data-term-id=\"937\">bact\u00e9rien<\/span> e infecciones f\u00fangicas como imp\u00e9tigo, for\u00fanculos y candidiasis.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-pruebas-se-deben-hacer\"><\/span>Quels tests faut-il faire?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cuenta-llena-de-sangre\"><\/span>num\u00e9ration globulaire compl\u00e8te<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Un conteo sangu\u00edneo completo o completo (FBC, CBC) es esencial para detectar la anemia. La deficiencia de hierro puede estar presente cuando los \u00edndices de recuento sangu\u00edneo son normales.<\/p>\n<p>Si la anemia se debe a la deficiencia de hierro, las c\u00e9lulas son m\u00e1s peque\u00f1as y contienen menos <span class=\"term\" data-term-id=\"1205\">h\u00e9moglobine<\/span> resultando en un recuento reducido de gl\u00f3bulos rojos o <span class=\"term\" data-term-id=\"1294\">h\u00e9matocrite<\/span>, volumen corpuscular medio (MCV) y concentraci\u00f3n media de hemoglobina celular (MCH). El contenido de hemoglobina reticuloc\u00edtica (Ret-Hb), que tiende a ser bajo en anemia por deficiencia de hierro, puede usarse para controlar la respuesta al reemplazo de hierro. gl\u00f3bulos rojos <span class=\"term\" data-term-id=\"69\">Distribution<\/span> El ancho (RDW) puede revelar una deficiencia mixta de hierro y vitamina B12 ya que esto da como resultado gl\u00f3bulos rojos de tama\u00f1o variable.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ferritina\"><\/span><span class=\"term\" data-term-id=\"1579\">Ferritina<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La ferritina es una medida de las reservas de hierro y es la prueba m\u00e1s sensible y espec\u00edfica para la deficiencia de hierro. Los bajos niveles de ferritina inferiores a 15 \u03bcg \/ ml son diagn\u00f3sticos de deficiencia de hierro. Los niveles superiores a 40 \u03bcg \/ ml en una persona sana se consideran \u00f3ptimos.<\/p>\n<p>Los niveles normales o altos de ferritina no excluyen la deficiencia de hierro, porque la ferritina act\u00faa como un <span class=\"term\" data-term-id=\"349\">aigu<\/span> Reactivo de fase. Los niveles son m\u00e1s altos en presencia de inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica (p. Ej., Reumatoide <span class=\"term\" data-term-id=\"1578\">arthrite<\/span>) cuando <span class=\"term\" data-term-id=\"692\">\u00e9rythrocytes<\/span> taux de s\u00e9dimentation (<span class=\"term\" data-term-id=\"1114\">ESR<\/span>) ou <span class=\"term\" data-term-id=\"946\">Prot\u00e9ine C-r\u00e9active<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"947\">CRP<\/span>) est\u00e1n elevados. En el contexto de la inflamaci\u00f3n, se utilizan valores de corte significativamente m\u00e1s altos para la ferritina (p. Ej., 100 \u03bcg \/ ml) y son m\u00e1s predictivos de la deficiencia de hierro. La ferritina tambi\u00e9n es m\u00e1s elevada en pacientes con enfermedad renal cr\u00f3nica e insuficiencia card\u00edaca.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Otras-pruebas-de-hierro\"><\/span>Otras pruebas de hierro<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>En deficiencia de hierro:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1430\">S\u00e9rum<\/span> el hierro se reduce: tenga en cuenta que el hierro s\u00e9rico puede ser muy variable, fluctuar a lo largo del d\u00eda, y el hierro s\u00e9rico no es \u00fatil para evaluar las reservas de hierro<\/li>\n<li>Se aumenta la capacidad de uni\u00f3n del hierro: una medida de la capacidad del hierro para unirse con transferrina (un transportador de hierro)<\/li>\n<li>La saturaci\u00f3n de transferrina se reduce <\/li>\n<li>Transferrina soluble <span class=\"term\" data-term-id=\"782\">destinataire<\/span> (sTfR) se reduce: esto refleja las reservas corporales totales, excepto si hay una enfermedad de la m\u00e9dula \u00f3sea. sTfR es una prueba costosa. Es \u00fatil para discriminar la deficiencia de hierro en casos dif\u00edciles, por ejemplo, en pacientes con insuficiencia renal cr\u00f3nica o inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica como la artritis reumatoide. No se modifica en la anemia de enfermedades cr\u00f3nicas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Vuelva a probar el estado del hierro despu\u00e9s de tres meses de suplementaci\u00f3n con hierro.<\/p>\n<p>Los pacientes mayores a veces tienen anemia por deficiencia de hierro inexplicable. Si la investigaci\u00f3n intestinal es negativa, se puede considerar el examen de m\u00e9dula \u00f3sea en casos no diferenciados.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-la-deficiencia-de-hierro\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para la deficiencia de hierro?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Una vez que se ha establecido la deficiencia de hierro, se debe investigar y manejar la causa subyacente (correcta \/<span class=\"term\" data-term-id=\"1854\">contr\u00f4le<\/span> Sangrado gastrointestinal o p\u00e9rdida de sangre menstrual, por ejemplo, con la liberaci\u00f3n de levonorgestrel <span class=\"term\" data-term-id=\"1037\">intra-ut\u00e9rin<\/span> dispositivo o \u00e1cido tranex\u00e1mico para una mujer con per\u00edodos abundantes). La mayor\u00eda de las personas con anemia por deficiencia de hierro necesitar\u00e1n terapia de reemplazo de hierro para corregir la anemia y reponer las reservas de hierro. El beneficio del tratamiento de la deficiencia de hierro sin anemia a\u00fan es incierto. Grupos espec\u00edficos de pacientes como aquellos con enfermedad cardiovascular (con insuficiencia card\u00edaca o <span class=\"term\" data-term-id=\"1146\">angine de poitrine<\/span>) deben recibir transfusiones de gl\u00f3bulos rojos que corregir\u00e1n ambos <span class=\"term\" data-term-id=\"404\">hypoxie<\/span> (bajo ox\u00edgeno) y la deficiencia de hierro.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Aumentar-el-hierro-en-la-dieta\"><\/span>Aumentar el hierro en la dieta<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La carne roja contiene hierro hem, que se absorbe f\u00e1cilmente. Las fuentes de hierro no hem pueden necesitar la ayuda de la vitamina C en forma de fruta fresca o tabletas.<\/p>\n<p>Muchos alimentos manufacturados contienen hierro, por lo que es esencial leer las etiquetas.<\/p>\n<p>El calcio (en los productos l\u00e1cteos) y el tanino en el t\u00e9, el caf\u00e9 y el vino tinto reducen la absorci\u00f3n de hierro no hem, por lo que deben tomarse varias horas antes de una comida. Por el contrario, la vitamina C (\u00e1cido asc\u00f3rbico) mejora la absorci\u00f3n de hierro cuando se toman juntos.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Hierro-oral\"><\/span>Hierro oral<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La suplementaci\u00f3n con hierro es segura en el embarazo, lactantes, ni\u00f1os y adultos. Se puede usar en la anemia por deficiencia de hierro y la anemia de enfermedades cr\u00f3nicas.<\/p>\n<p>Las preparaciones de hierro vienen en forma de tabletas, l\u00edquidos orales e inyectables. Las preparaciones orales son las m\u00e1s utilizadas.<\/p>\n<p>Las preparaciones orales de hierro de fuentes confiables incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Fumarato ferroso 33% de hierro elemental<\/li>\n<li>Sulfato ferroso 20% de hierro elemental<\/li>\n<li>Gluconato ferroso 12% de hierro elemental<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las formulaciones de recubrimiento ent\u00e9rico y de liberaci\u00f3n lenta se absorben menos bien, pero se toleran mejor. Tomar hierro con vitamina C (\u00e1cido asc\u00f3rbico) puede aumentar su absorci\u00f3n y ayudar a reponer las reservas de hierro m\u00e1s r\u00e1pidamente. Las preparaciones de dosis m\u00e1s bajas son menos efectivas.<\/p>\n<p>En pacientes an\u00e9micos, una vez que los niveles de hemoglobina se corrigen dentro del rango normal, el reemplazo de hierro debe continuarse durante otros tres meses para reponer las reservas de hierro. Apunte a niveles de ferritina s\u00e9rica superiores a 50 \u03bcg \/ ml.<\/p>\n<p>La absorci\u00f3n de hierro se reduce en presencia de enfermedad gastrointestinal (gastritis atr\u00f3fica, infecci\u00f3n con <em>Helicobacter pylori<\/em>, enfermedad cel\u00edaca, enfermedad inflamatoria intestinal), enfermedad renal cr\u00f3nica y afecciones inflamatorias.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Interacciones-con-hierro\"><\/span>Interacciones con hierro<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>El hierro puede interferir con la absorci\u00f3n de algunos medicamentos, que incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Doxycycline<\/li>\n<li>Fluoroquinolones<\/li>\n<li>Mycoph\u00e9nolate mof\u00e9til<\/li>\n<li>Penicilamina<\/li>\n<li>Hormonas tiroideas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La absorci\u00f3n de hierro disminuye por el calcio, los taninos (en el t\u00e9 y el vino tinto) y los fitatos vegetales (en los cereales). El hierro debe tomarse a una hora diferente del d\u00eda.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Infusiones-de-hierro\"><\/span>Infusiones de hierro<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Las infusiones intravenosas se usan en pacientes que no pueden tolerar la administraci\u00f3n de suplementos orales, o donde las p\u00e9rdidas de hierro exceden la cantidad diaria que se puede absorber por v\u00eda oral. El hierro intravenoso tambi\u00e9n es esencial en el tratamiento de la anemia en pacientes con enfermedad renal cr\u00f3nica que reciben di\u00e1lisis y tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis (agentes para estimular la producci\u00f3n de gl\u00f3bulos rojos). El hierro parenteral en pacientes con insuficiencia card\u00edaca ha llevado a mejoras en el rendimiento f\u00edsico, los s\u00edntomas y la calidad de vida.<\/p>\n<p>La preparaci\u00f3n intravenosa m\u00e1s utilizada es el hierro polimaltosa, que se infunde durante varias horas. Otras preparaciones intravenosas incluyen baja <span class=\"term\" data-term-id=\"1851\">mol\u00e9culaire<\/span> peso de hierro dextrano, hierro carboximaltosa, hierro sacarosa y complejo de gluconato f\u00e9rrico. <\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Efectos-secundarios-del-reemplazo-de-hierro\"><\/span>Efectos secundarios del reemplazo de hierro.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La adherencia a la terapia de reemplazo oral de hierro recomendada puede ser deficiente en algunos pacientes, ya que las preparaciones de hierro est\u00e1n asociadas con un alto <span class=\"term\" data-term-id=\"578\">incidence<\/span> de los efectos secundarios Estos incluyen n\u00e1useas, estre\u00f1imiento, diarrea y heces negras. Para reducir esto:<\/p>\n<ul>\n<li>Tome la preparaci\u00f3n de hierro despu\u00e9s de las comidas, pero la absorci\u00f3n de hierro se reduce.<\/li>\n<li>Espera 30 minutos antes de acostarte<\/li>\n<li>Divida la dosis y t\u00f3mela dos veces al d\u00eda.<\/li>\n<li>T\u00f3melo en d\u00edas alternos, que se tolera mejor<\/li>\n<li>Si el tratamiento no es urgente, comience con una tableta dos veces por semana y aumente gradualmente la dosis seg\u00fan lo tolere<\/li>\n<li>Comience con dosis que contengan menos de 30 mg de hierro elemental.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La hierro polimaltosa por v\u00eda intravenosa puede causar reacciones a la perfusi\u00f3n, como dolor de cabeza, n\u00e1useas y dolores musculares. Grave <span class=\"term\" data-term-id=\"1336\">r\u00e9actions allergiques<\/span> m\u00eame <span class=\"term\" data-term-id=\"440\">anaphylaxie<\/span> ha sido reportado. Las reacciones tard\u00edas incluyen <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fi\u00e8vre<\/span> y dolor en las articulaciones. <span class=\"term\" data-term-id=\"607\">Extravasaci\u00f3n<\/span> es poco frecuente pero puede provocar una decoloraci\u00f3n marr\u00f3n persistente de la piel afectada.<\/p>\n<p>Las inyecciones intramusculares de hierro ahora rara vez se usan. Pueden provocar manchas marrones de larga duraci\u00f3n (siderosis), dolor, <span class=\"term\" data-term-id=\"118\">h\u00e9matome<\/span> y abscesos est\u00e9riles. Se ha informado una mejora en la tinci\u00f3n de hierro despu\u00e9s del tratamiento con <span class=\"term\" data-term-id=\"1405\">Commut\u00e9 Q<\/span> rub\u00ed y Nd: YAG <span class=\"term\" data-term-id=\"1617\">\u00catre<\/span>.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Siderosis-por-inyeccion-de-hierro\"><\/span>Siderosis por inyecci\u00f3n de hierro<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='iron-stain1__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-6694200-1230714' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/iron-stain1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-6694200.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Intramuscular<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='iron-stain2__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-1304620-3776713' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/iron-stain2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-1304620.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Intramuscular, primer plano<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='iron-infusion-stain-02__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-3305988-9315665' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/iron-infusion-stain-02__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-3305988.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Extravasaci\u00f3n intravenosa<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-resultado-de-la-anemia-por-deficiencia-de-hierro\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es el resultado de la anemia por deficiencia de hierro?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La mayor\u00eda de los pacientes con anemia por deficiencia de hierro sin complicaciones deben experimentar:<\/p>\n<ul>\n<li>Resoluci\u00f3n r\u00e1pida de la pagofagia.<\/li>\n<li>Mejor sensaci\u00f3n de bienestar durante los primeros d\u00edas de tratamiento.<\/li>\n<li>Aumento del recuento de reticulocitos (precursores de gl\u00f3bulos rojos) y de la concentraci\u00f3n de hemoglobina en una semana.<\/li>\n<li>Recuperaci\u00f3n lenta de las papilas de la lengua, piel, <span class=\"term\" data-term-id=\"193\">clou<\/span> y cabello.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En aquellos que no responden al tratamiento, se deben considerar diagn\u00f3sticos alternativos, por ejemplo, B12 o deficiencias de folato, s\u00edndrome mielodispl\u00e1sico (anomal\u00edas de la m\u00e9dula \u00f3sea) y anemias hereditarias. <\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Que es anemia? 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