<\/span><\/h2>\nLa perfusion d'un membre isol\u00e9 est une m\u00e9thode de traitement g\u00e9n\u00e9ralement utilis\u00e9e dans les cas avanc\u00e9s de m\u00e9lanome<\/span>. Parfois, il est \u00e9galement utilis\u00e9 pour sarcome<\/span> et autres cancers. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 dans les ann\u00e9es 1950 comme une alternative \u00e0 l'amputation, qui \u00e9tait souvent la norme de soins cutan\u00e9<\/span> m\u00e9lanome m\u00e9tastase<\/span> (secondaire) a surgi \u00e0 une extr\u00e9mit\u00e9. Perfusion d'un membre isol\u00e9 avec cytotoxique<\/span> Les m\u00e9dicaments visent \u00e0 \u00e9liminer les m\u00e9tastases.<\/p>\nDans cette proc\u00e9dure:<\/p>\n
\n- L'art\u00e8re et la veine f\u00e9morales (si l'on traite une jambe) ou l'art\u00e8re et la veine axillaires (si l'on traite le bras) sont soutenues. Les approches sous-clavi\u00e8res ou iliaques dans cette proc\u00e9dure sont \u00e9galement possibles mais moins courantes. Un garrot est appliqu\u00e9 pour exercer une pression sur les plus petits vaisseaux, isolant ainsi le membre du reste du corps.<\/li>\n
- Les tubes sont ins\u00e9r\u00e9s dans le membre affect\u00e9 et attach\u00e9s \u00e0 une machine pour faire circuler la chaleur. chimioth\u00e9rapie<\/span> m\u00e9dicaments (m\u00e9dicaments cytotoxiques). Une combinaison de moutarde \u00e0 la ph\u00e9nylalanine et d'actinomycine D est souvent utilis\u00e9e.<\/li>\n
- Les m\u00e9dicaments cytotoxiques peuvent circuler entre 60 et 90 minutes; le membre est ensuite laiss\u00e9 refroidir, puis lav\u00e9 pour \u00e9liminer tout m\u00e9dicament r\u00e9siduel.<\/li>\n
- Les tubes sont retir\u00e9s et les r\u00e9cipients sont remis en place avant la fermeture du incision<\/span>. Le patient peut \u00eatre envoy\u00e9 en convalescence.<\/li>\n<\/ol>\n\n
<\/span>Perfusion d'un membre isol\u00e9<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Perfusion d'un membre isol\u00e9<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Quand faut-il envisager la perfusion d'un membre isol\u00e9?<\/span><\/h2>\nLes patients doivent \u00eatre soigneusement s\u00e9lectionn\u00e9s pour la perfusion de membres isol\u00e9s. Les indications de perfusion d'un membre isol\u00e9 peuvent inclure les crit\u00e8res suivants:<\/p>\n
\n- M\u00e9tastases de m\u00e9lanome qui sont limit\u00e9es \u00e0 un seul membre.<\/li>\n
- ONGLE primaire<\/span> blessure<\/span> avec un pauvre pr\u00e9voir<\/span>\n<\/li>\n
- Tumeurs \u00e9paisses ou ulc\u00e9r\u00e9es<\/li>\n
- \nPalpable<\/span> r\u00e9gional nodal<\/span> m\u00e9tastase<\/li>\n<\/ul>\n
La perfusion d'un membre isol\u00e9 peut \u00eatre une th\u00e9rapie ind\u00e9pendante ou peut \u00eatre utilis\u00e9e en combinaison avec la chirurgie r\u00e9section<\/span> ou d'autres traitements.<\/p>\n\n
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<\/span>Quelle est l'apparence du membre apr\u00e8s une perfusion de membre isol\u00e9?<\/span><\/h2>\nApr\u00e8s cette proc\u00e9dure, il peut y avoir diff\u00e9rents changements physiques dans le membre affect\u00e9. Ceux-ci inclus:<\/p>\n
\n- Rougeur Cette rougeur commence g\u00e9n\u00e9ralement dans les 48 heures suivant la chirurgie, mais finit par devenir brune et la couleur normale de la peau peut revenir dans les 6 mois. Parfois, cependant, la d\u00e9coloration est permanente.<\/li>\n
- Peau cloqu\u00e9e ou \u00e9caill\u00e9e.<\/li>\n
- Gonflement et lymph\u0153d\u00e8me du membre affect\u00e9. Pour certains patients \u0153d\u00e8me<\/span> Il peut \u00e9galement \u00eatre permanent apr\u00e8s une perfusion de membre isol\u00e9.<\/li>\n
- Changements dans clou<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Dans quelle mesure la perfusion d'un membre isol\u00e9 fonctionne-t-elle?<\/span><\/h2>\nLes rapports de la proc\u00e9dure de perfusion d'un membre isol\u00e9 pour le m\u00e9lanome indiquent:<\/p>\n
\n- Un taux de r\u00e9ponse de 75% \u00e0 la proc\u00e9dure.<\/li>\n
- R\u00e9alisation de la maladie locale. contr\u00f4le<\/span>\n<\/li>\n
- Un taux de survie des patients plus \u00e9lev\u00e9 que l'absence de traitement<\/li>\n
- Le taux de mortalit\u00e9 de la proc\u00e9dure est de 0,6% et le taux de perte de membre est de 0,8%.<\/li>\n<\/ul>\n
Les patients de mauvais pronostic b\u00e9n\u00e9ficient le plus de cette proc\u00e9dure.<\/p>\n
<\/span>Quels sont les avantages et les inconv\u00e9nients de la perfusion d'un membre isol\u00e9?<\/span><\/h2>\nLes avantages de la perfusion d'un membre isol\u00e9 pour les situ\u00e9<\/span> le m\u00e9lanome comprend:<\/p>\n\n- Leur efficacit\u00e9<\/span> (voir au dessus)<\/li>\n
- \u00c9viter syst\u00e9mique<\/span> traitement, qui peut ne pas \u00eatre aussi efficace que la perfusion d'un membre isol\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n
Les inconv\u00e9nients de la perfusion d'un membre isol\u00e9 comprennent:<\/p>\n
\n- Ce envahisseur<\/span> et comporte le risque de infection<\/span>\n<\/li>\n
- C'est une proc\u00e9dure co\u00fbteuse et hautement sp\u00e9cialis\u00e9e qui n\u00e9cessite un perfusionniste et un chirurgien, ainsi qu'un personnel de soutien \u00e9tendu.<\/li>\n
- A des effets secondaires d\u00e9sagr\u00e9ables (limit\u00e9s principalement au membre affect\u00e9), notamment inconfort, irritation, douleur ou raideur, perte de corps cheveux<\/span>, picotements ou engourdissement, d\u00e9formation des ongles et gonflement.<\/li>\n<\/ul>\n
Les fiches techniques approuv\u00e9es par la Nouvelle-Z\u00e9lande sont la source officielle d'informations pour ces m\u00e9dicaments sur ordonnance, y compris les utilisations approuv\u00e9es et les informations sur les risques. Voir la fiche technique individuelle de la Nouvelle-Z\u00e9lande sur le site Web de Medsafe.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es la extremidad aislada? perfusi\u00f3n? La perfusi\u00f3n aislada de las extremidades es un m\u00e9todo de tratamiento que generalmente se usa en casos avanzados de melanoma. A veces tambi\u00e9n se…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-16524","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16524","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16524"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16524\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16524"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16524"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16524"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}