x\u00e9rose<\/a><\/span><\/span>), observ\u00e9 par plus de la moiti\u00e9 des patients. Cela peut provoquer des d\u00e9mangeaisons. Les patients SS transpirent \u00e9galement moins que les personnes sans maladie. Bien que ces sympt\u00f4mes soient courants, la plupart des patients SS sont plus g\u00ean\u00e9s par la bouche s\u00e8che et les yeux secs. Une s\u00e9cheresse vaginale peut \u00e9galement survenir.<\/p>\nVascularite<\/span> (inflammation<\/span> de vaisseaux sanguins<\/span>) est potentiellement plus grave. Cela se d\u00e9veloppe chez environ 10% de patients atteints de SS primaire et affecte la peau de la moiti\u00e9 d'entre eux (cutan\u00e9<\/span> vascularite des petits vaisseaux). Les l\u00e9sions cutan\u00e9es se pr\u00e9sentent g\u00e9n\u00e9ralement sous la forme de multiples taches violettes ou brun rouge\u00e2tre. La couleur est due au saignement de petits vaisseaux enflamm\u00e9s. Les l\u00e9sions cutan\u00e9es vasculitiques sont plus courantes et pro\u00e9minentes sur les jambes, mais peuvent se d\u00e9velopper n'importe o\u00f9. Ils peuvent pr\u00e9senter des taches rouges plates, des bosses en relief, des cloques, ulc\u00e8res<\/span> ou un high urticaire<\/span>-J'aime gu\u00e9rir<\/span>.<\/p>\nLes autres changements cutan\u00e9s signal\u00e9s dans les SS primaires comprennent:<\/p>\n
\n- \nAnnuler<\/span> \u00e9ryth\u00e8me<\/span> (plaques en forme d'anneau rouge) a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e chez des patients japonais<\/li>\n
- Livedo<\/span> reticularis<\/li>\n
- Erythema nodosum<\/li>\n
- Diffuser<\/span> cheveux<\/span> perdu<\/li>\n
- Le vitiligo<\/li>\n
- Ph\u00e9nom\u00e8ne de raynaud<\/span><\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>Syndrome de Sjogren - vascularite cutan\u00e9e<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Vascularite de Sjogren<\/p>\n
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Vascularite de Sjogren<\/p>\n
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Vascularite de Sjogren<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Implication d'autres organes dans le syndrome de Sj\u00f6gren<\/span><\/h2>\n<\/span>Syst\u00e8me digestif<\/span><\/h3>\nRarement, le syst\u00e8me gastro-intestinal peut \u00eatre affect\u00e9 dans les SS. La s\u00e9cheresse qui en r\u00e9sulte peut enflammer la muqueuse de l'\u0153sophage (oesophagite<\/span>) et l'estomac (atrophique<\/span> gastrite).<\/p>\n<\/span>Lumi\u00e8re<\/span><\/h3>\nBien que le SS puisse affecter les poumons, il est rarement grave. La manifestation la plus courante est une toux s\u00e8che, due \u00e0 la s\u00e9cheresse des petites voies respiratoires.<\/p>\n
<\/span>Les articulations<\/span><\/h3>\nJusqu'\u00e0 60% de personnes atteintes de SS finiront par d\u00e9velopper au moins un \u00e9pisode de arthralgie<\/span> (douleur articulaire) ou arthrite (inflammation dans l'articulation). L'arthrite ne produit g\u00e9n\u00e9ralement pas \u00e9rosion<\/span> structures articulaires ou d\u00e9formation articulaire.<\/p>\n<\/span>Reins<\/span><\/h3>\nL'atteinte r\u00e9nale est plus fr\u00e9quente si la SS est pr\u00e9sente dans le cadre d'un syndrome de chevauchement avec le lupus \u00e9ryth\u00e9mateux diss\u00e9min\u00e9. Il peut affecter les reins de plusieurs mani\u00e8res, notamment interstitiel<\/span> n\u00e9phrite<\/span>, calculs r\u00e9naux ou glom\u00e9rulon\u00e9phrite.<\/p>\n<\/span>Vascularite<\/span><\/h3>\nLa vascularite SS primaire peut endommager les reins, les poumons, nerfs<\/span> et les articulations. Fi\u00e8vres et an\u00e9mie<\/span> Il peut \u00e9galement \u00eatre pr\u00e9sent. La participation des organes internes est plus probable si la vascularite est associ\u00e9e aux cryoglobulines (une forme sp\u00e9ciale de prot\u00e9ine qui pr\u00e9cipite \u00e0 basse temp\u00e9rature). Certains patients atteints de SS primaire et de vascularite ont une cellule B sous-jacente. lymphome<\/span> (Cancer<\/span> du lymphatique<\/span> syst\u00e8me).<\/p>\n\n
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<\/span>\u00c0 long terme pr\u00e9voir<\/span> Le syndrome de Sjogren<\/span><\/h2>\nDans les \u00e9tudes \u00e0 long terme, il n'a pas \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 d'am\u00e9lioration de la fonction glandulaire des SS. Si l'arthrite, le ph\u00e9nom\u00e8ne de Raynaud ou la n\u00e9phrite interstitielle sont pr\u00e9sents au d\u00e9but de la maladie, ils peuvent dispara\u00eetre avec le traitement et le temps. Pire pr\u00e9voir<\/span> Les facteurs comprennent la pr\u00e9sence de glom\u00e9rulon\u00e9phrite, une diminution des taux sanguins de C4 compl\u00e9ment<\/span>, vascularite et cryoglobulin\u00e9mie.<\/p>\n<\/span>Tests de laboratoire pour le syndrome de Sj\u00f6gren<\/span><\/h2>\nChez les personnes pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes qui sont compatibles avec SS, une vari\u00e9t\u00e9 de tests peuvent \u00eatre effectu\u00e9s pour aider \u00e0 confirmer le diagnostic.<\/p>\n
<\/span>Test de Schirmer<\/span><\/h3>\nCela mesure le mouillage d'une bande de larme standardis\u00e9e appliqu\u00e9e entre le globe oculaire et le c\u00f4t\u00e9<\/span> bord de la paupi\u00e8re inf\u00e9rieure. Le test est consid\u00e9r\u00e9 comme positif si le r\u00e9sultat est inf\u00e9rieur \u00e0 5 mm en 5 minutes.<\/p>\n<\/span>\nBiopsie<\/span> des glandes salivaires dans la bouche.<\/span><\/h3>\nUn infiltrat de cellules inflammatoires typique soutient le diagnostic.<\/p>\n
<\/span>Anticorps anti-Ro et anti-La (tests sanguins).<\/span><\/h3>\nDans le bon contexte clinique, la pr\u00e9sence de ces anticorps soutient le diagnostic de SS.<\/p>\n
D'autres tests pouvant \u00eatre effectu\u00e9s dans des circonstances particuli\u00e8res comprennent la mesure du d\u00e9bit salivaire, glande parotide<\/span> sialographie et scintigraphie salivaire.<\/p>\n<\/span>Traitement du syndrome de Sj\u00f6gren<\/span><\/h2>\nLa base du traitement pour les yeux secs, la bouche s\u00e8che et la peau s\u00e8che est de minimiser les sympt\u00f4mes en rempla\u00e7ant les s\u00e9cr\u00e9tions r\u00e9duites. Il n'y a pas de rem\u00e8de pour les SS. Les m\u00e9dicaments immunosuppresseurs sont r\u00e9serv\u00e9s aux cas d'implication des organes internes et sont le plus souvent utilis\u00e9s pour les maladies graves des reins ou des poumons.<\/p>\n
<\/span>Yeux secs<\/span><\/h3>\nLarmes artificielles et oculaire<\/span> Les lubrifiants sont les plus utilis\u00e9s. Dans les cas graves, ceux-ci peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires aussi souvent que toutes les 30 minutes.<\/p>\n<\/span>Bouche s\u00e8che<\/span><\/h3>\nLe patient prend g\u00e9n\u00e9ralement un coup de pouce par voie orale pour essayer de soulager les sympt\u00f4mes. D'autres mesures incluent l'utilisation de salive artificielle qui peut se pr\u00e9senter sous forme de gels, de pastilles ou de sprays. Il existe \u00e9galement un m\u00e9dicament appel\u00e9 pilocarpine qui peut augmenter la s\u00e9cr\u00e9tion des glandes endommag\u00e9es, bien qu'il ne gu\u00e9risse pas le probl\u00e8me ou n'inverse pas les dommages aux glandes. La pilocarpine peut \u00eatre prise en comprim\u00e9s \u00e0 chaque repas et au coucher pour augmenter la salive. Arr\u00eatez de fumer, le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/p>\n
<\/span>Peau s\u00e8che<\/span><\/h3>\nHydratants et \u00e9mollients<\/span> Il peut \u00eatre appliqu\u00e9 au besoin. Choisissez un nettoyant sans savon. Un lubrifiant \u00e0 base d'eau standard peut \u00eatre utilis\u00e9 pour soulager la s\u00e9cheresse du vagin.<\/p>\n<\/span>Arthrite<\/span><\/h3>\nNon st\u00e9ro\u00efdien anti-inflammatoire<\/span> Les m\u00e9dicaments sont le m\u00e9dicament de premi\u00e8re intention pour les douleurs articulaires. La prednisone peut \u00eatre prescrite en cas de maladie grave ou si les sympt\u00f4mes ne s'am\u00e9liorent pas avec un traitement non st\u00e9ro\u00efdien. L'hydroxychloroquine s'est \u00e9galement av\u00e9r\u00e9e utile chez certaines personnes.<\/p>\n<\/span>Vascularite<\/span><\/h3>\nDes st\u00e9ro\u00efdes syst\u00e9miques (prednisone) et des m\u00e9dicaments immunosuppresseurs tels que l'azathioprine peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires.<\/p>\n
Les patients atteints de SS doivent essayer d'\u00e9viter les m\u00e9dicaments ayant des effets secondaires anticholinergiques (antid\u00e9presseurs tricycliques tels que l'amitriptyline, les antipsychotiques et les antihistaminiques), car ceux-ci peuvent aggraver les sympt\u00f4mes de la s\u00e9cheresse.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00bfQu\u00e9 es Sj\u00f6gren? s\u00edndrome? El s\u00edndrome de Sj\u00f6gren (SS) es un autoinmune enfermedad que afecta principalmente a las gl\u00e1ndulas secretarias de los ojos y la boca, evitando que produzcan l\u00e1grimas…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-16546","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16546","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16546"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16546\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16546"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16546"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16546"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}