{"id":16604,"date":"2020-04-28T23:25:17","date_gmt":"2020-04-29T02:25:17","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/wiki\/leflunomida\/"},"modified":"2020-05-03T15:38:35","modified_gmt":"2020-05-03T18:38:35","slug":"leflunomida","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/leflunomida\/","title":{"rendered":"L\u00e9flunomide"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Basculer la table des mati\u00e8res\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Basculer<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/leflunomida\/#%C2%BFQue-es-la-leflunomida\" >\u00bfQu\u00e9 es la leflunomida?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/leflunomida\/#Mecanismo-de-accion-de-la-leflunomida\" >Mecanismo de acci\u00f3n de la leflunomida.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/leflunomida\/#Posologia-y-administracion-de-leflunomida\" >Posolog\u00eda y administraci\u00f3n de leflunomida.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/leflunomida\/#Precauciones-para-pacientes-con-leflunomida\" >Precauciones para pacientes con leflunomida<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/leflunomida\/#Efectos-secundarios-de-la-leflunomida\" >Efectos secundarios de la leflunomida<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-la-leflunomida\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es la leflunomida?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La leflunomida es un agente inmunomodulador de isoxazol. Es uno de los f\u00e1rmacos antirreum\u00e1ticos modificadores de la enfermedad m\u00e1s nuevos (FARME) y funciona de manera similar a otros FARME, como metotrexato, ciclosporina y sulfasalazina, en el tratamiento de la enfermedad reumatoide. <span class=\"term\" data-term-id=\"1578\">arthrite<\/span> y artritis psori\u00e1sica. Tambi\u00e9n se ha mostrado prometedor en el tratamiento de la psoriasis.<\/p>\n<p>En Nueva Zelanda, la leflunomida est\u00e1 disponible en tabletas de 10 mg, 20 mg y 100 mg, nombre comercial Arava\u00ae. Actualmente solo est\u00e1 indicado para el tratamiento de la artritis reumatoide, para mejorar los signos y s\u00edntomas, para retrasar la destrucci\u00f3n de las articulaciones y para mejorar la capacidad funcional y la calidad de vida. En el Reino Unido, la leflunomida tambi\u00e9n recibi\u00f3 licencia para el tratamiento de la artritis psori\u00e1sica en 2004.<\/p>\n<p>El tratamiento con leflunomida es considerablemente m\u00e1s costoso que el tratamiento con otros DMARD, por lo tanto, su uso generalmente est\u00e1 restringido a pacientes que no han respondido a otros DMARD.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mecanismo-de-accion-de-la-leflunomida\"><\/span>Mecanismo de acci\u00f3n de la leflunomida.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Leflunomida es un isoxazol <span class=\"term\" data-term-id=\"680\">immunomodulateur<\/span> agente, que inhibe la dihidroorotato deshidrogenasa (un <span class=\"term\" data-term-id=\"1525\">enzyme<\/span> emball\u00e9 dans <span class=\"term\" data-term-id=\"746\">de novo<\/span> s\u00edntesis de pirimidina) y tiene <span class=\"term\" data-term-id=\"681\">antiprolif\u00e9ratif<\/span> actividad. Esta es una propiedad particularmente \u00fatil en la psoriasis porque las c\u00e9lulas de la piel son <span class=\"term\" data-term-id=\"894\">prolif\u00e9rer<\/span> M\u00e1s r\u00e1pido de lo normal. Varios estudios tambi\u00e9n muestran que la leflunomida tiene anti-<span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflammatoire<\/span> effets<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Posologia-y-administracion-de-leflunomida\"><\/span>Posolog\u00eda y administraci\u00f3n de leflunomida.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Leflunomida es una tableta administrada por v\u00eda oral. La dosis inicial es de 100 mg \/ d\u00eda durante 3 d\u00edas y luego se reduce y se mantiene a 10-20 mg \/ d\u00eda. Las tabletas deben tragarse enteras con un vaso grande de agua.<\/p>\n<p>Las mejoras en la artritis reumatoide y la artritis psori\u00e1sica pueden observarse tan pronto como 4 semanas despu\u00e9s de comenzar el tratamiento, sin embargo, los beneficios completos pueden no ser obvios hasta 4-6 meses de terapia continua.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Precauciones-para-pacientes-con-leflunomida\"><\/span>Precauciones para pacientes con leflunomida<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La leflunomida se ha asociado con enfermedades potencialmente graves. <span class=\"term\" data-term-id=\"1160\">toxicit\u00e9<\/span>, particularmente cuando se usa en combinaci\u00f3n con otros <span class=\"term\" data-term-id=\"1516\">hepatot\u00f3xico<\/span> y agentes hematot\u00f3xicos. Se requiere un monitoreo regular de las pruebas de funci\u00f3n hep\u00e1tica, el recuento de c\u00e9lulas sangu\u00edneas y la presi\u00f3n arterial. Se recomienda que el h\u00edgado <span class=\"term\" data-term-id=\"1526\">enzymes<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"991\">ALT<\/span> et <span class=\"term\" data-term-id=\"988\">AST<\/span> se controlan antes del inicio de la terapia y se monitorean a intervalos mensuales o m\u00e1s frecuentes durante al menos los primeros 6 meses. Una vez estable, la monitorizaci\u00f3n cada 6-8 semanas suele ser suficiente.<\/p>\n<p>El f\u00e1rmaco activo metabolizado de leflunomida (A771726) tiene una vida media prolongada (generalmente 1-4 semanas), lo que significa que permanece en el cuerpo durante largos per\u00edodos. Si los pacientes cambian a otro medicamento hepatot\u00f3xico o hepatot\u00f3xico, se recomienda un per\u00edodo de lavado. Cuando sea necesario, se puede usar colestiramina para ayudar con el lavado.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Efectos-secundarios-de-la-leflunomida\"><\/span>Efectos secundarios de la leflunomida<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La leflunomida se ha asociado con efectos adversos significativos y graves en m\u00faltiples sistemas de \u00f3rganos, incluidos los sistemas hep\u00e1tico, sangu\u00edneo, dermatol\u00f3gico, respiratorio e inmunitario.<\/p>\n<p>Algunos de los efectos secundarios m\u00e1s comunes que los pacientes pueden experimentar al tomar leflunomida son:<\/p>\n<ul>\n<li>Efectos gastrointestinales (dolores de est\u00f3mago, diarrea)<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"245\">Prurit<\/span> (hacher)<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"255\">\u00c9ruption<\/span><\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"561\">Hypertension<\/span> (hipertensi\u00f3n)<\/li>\n<li>Infecciones respiratorias<\/li>\n<li>Elevaciones de enzimas hep\u00e1ticas (que conducen a insuficiencia hep\u00e1tica)<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"824\">Alop\u00e9cie<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"122\">cheveux<\/span> perdu)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las primeras se\u00f1ales de advertencia de toxicidad pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Moretones f\u00e1cilmente<\/li>\n<li>Cansancio, <span class=\"term\" data-term-id=\"1693\">p\u00e2leur<\/span>\n<\/li>\n<li>Lesiones o erupciones cut\u00e1neas.<\/li>\n<li>Dificultad para respirar<\/li>\n<li>Mayor susceptibilidad a <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infection<\/span>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si alguno de estos s\u00edntomas o signos son graves o no desaparecen, debe comunicarse con su m\u00e9dico de inmediato.<\/p>\n<p>Los trastornos sangu\u00edneos informados incluyen pancitopenia (recuento bajo de todas las c\u00e9lulas sangu\u00edneas), agranulocitosis (recuento bajo de gl\u00f3bulos blancos) y <span class=\"term\" data-term-id=\"623\">thrombocytop\u00e9nie<\/span> (bajo recuento de <span class=\"term\" data-term-id=\"616\">plaquettes<\/span>) Estos son generalmente raros y ocurren con mayor frecuencia en pacientes que reciben <span class=\"term\" data-term-id=\"912\">concomitant<\/span> tratamiento con metotrexato u otros agentes inmunosupresores.<\/p>\n<div class=\"grey-box\"><em><span style=\"font-size: 0.9em\">Les fiches techniques approuv\u00e9es par la Nouvelle-Z\u00e9lande sont la source officielle d&#039;informations pour ces m\u00e9dicaments sur ordonnance, y compris les utilisations approuv\u00e9es et les informations sur les risques. Voir la fiche technique individuelle de la Nouvelle-Z\u00e9lande sur le site Web de Medsafe.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es la leflunomida? La leflunomida es un agente inmunomodulador de isoxazol. Es uno de los f\u00e1rmacos antirreum\u00e1ticos modificadores de la enfermedad m\u00e1s nuevos (FARME) y funciona de manera similar&#8230;<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-16604","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16604","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16604"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16604\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16604"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16604"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16604"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}