\nHistologiquement<\/span>, la marque de fabrique lentigo<\/span> (pluriel lentigines<\/span><\/em>) est une augmentation de basal<\/span> m\u00e9lanine<\/span>. Dans la plupart des formes de lentigo, le nombre de m\u00e9lanocytes<\/span> dans le couche basale<\/span> du \u00e9piderme<\/span> et allongement variable du d\u00e9fi<\/span> cr\u00eates<\/p>\n<\/span>Lentigo simplex<\/span><\/h2>\nLe lentigo simple est courant blessure<\/span> et appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement dans l'enfance. Les principales caract\u00e9ristiques comprennent une l\u00e9g\u00e8re \u00e9pidermique<\/span> acanthose<\/span>, un plus grand nombre de m\u00e9lanocytes individuels uniform\u00e9ment dispers\u00e9s sans atypie<\/span> dans la couche basale et basale variable hyperpigmentation<\/span> (Figures 1, 2). Parfois, il y a une papille clairsem\u00e9e lymphohistiocytaire<\/span> infiltrer<\/span>. Si l'infiltrateur comprend de nombreux m\u00e9lanophages<\/span> pr\u00e9sentation dermoscopique peut \u00eatre atypique<\/span>.<\/p>\n\n<\/span>Pathologie du lentigo simplex<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Figure 1<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Figure 2<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>M\u00e9lanose labial et g\u00e9nital macules<\/span>
\n<\/span><\/h2>\nLes histopathologie<\/span> macules m\u00e9laniques des l\u00e8vres (apparaissant sur les l\u00e8vres ou membrane muqueuse<\/span>) et les macules m\u00e9laniques p\u00e9niennes et vulvaires sont similaires \u00e0 cutan\u00e9<\/span> lentigo simple, cependant, l'acanthose est moins importante. Dermique<\/span> Les m\u00e9lanophages sont presque toujours pr\u00e9sents et peuvent \u00eatre un indice utile pour le diagnostic, en particulier dans les l\u00e9sions buccales subtiles (figures 3, 4). Diagnostic diff\u00e9rentiel<\/span> c'est post-inflammatoire<\/span> pigmentation<\/span>.<\/p>\n\n<\/span>Pathologie de la macula m\u00e9lanique des l\u00e8vres<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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figure 3<\/p>\n
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Figure 4<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>\nLentigo solaire<\/span><\/h2>\nLes lentigines solaires sont b\u00e9nin<\/span> blessures qui se produisent au soleilpeau expos\u00e9e<\/span>. Pathog\u00e9n\u00e8se<\/span> est li\u00e9e \u00e0 une exposition r\u00e9p\u00e9t\u00e9e au soleil intermittente et au rayonnement ultraviolet mutations<\/span> conduisant \u00e0 une augmentation de la production de m\u00e9lanine et anormale pigment<\/span> r\u00e9tention par k\u00e9ratinocytes<\/span>.<\/p>\nHistologiquement, il y a un allongement remarquable en forme de bulbe de cr\u00eates de cr\u00eate<\/span> ils forment un treillis<\/span> mod\u00e8le en raison des interconnexions entre adjacent<\/span> Brins Cela peut \u00eatre moins visible dans les blessures au visage. Dans certains cas, il existe un chevauchement morphologique avec maculaire<\/span> s\u00e9borrh\u00e9ique<\/span> k\u00e9ratose<\/span>. L'hyperpigmentation de la couche basale peut \u00eatre marqu\u00e9e. Il y a souvent une l\u00e9g\u00e8re augmentation du nombre de m\u00e9lanocytes, en particulier \u00e0 l'extr\u00e9mit\u00e9 des longues cr\u00eates oblongues. Solaire \u00e9lastose<\/span> habituellement vu dans le derme<\/span> (Figure 5).<\/p>\nSur la peau du visage, toute m\u00e9lanocytaire<\/span> hyperplasie<\/span> le d\u00e9veloppement d'un lentigo solaire devrait \u00e9veiller les soup\u00e7ons d'un lentigo \u00e0 \u00e9volution pr\u00e9coce: recherche attentive de nidification d'union, attach\u00e9<\/span> invasion et nucl\u00e9aire<\/span> l'atypie est prudente dans tous ces cas, et il faut \u00eatre prudent lors de la d\u00e9claration des blessures partiellement \u00e9chantillonn\u00e9es.<\/p>\n\n<\/span>Pathologie solaire lentigo<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Figure 5<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>\nLichen plan comme k\u00e9ratose<\/span><\/h2>\nLes lentigines solaires subissent assez fr\u00e9quemment r\u00e9gression<\/span> \u00e0 travers de lich\u00e9no\u00efde<\/span> mod\u00e8le de r\u00e9action, qui peut \u00eatre difficile \u00e0 distinguer du lichen plan histopathologiquement<\/span>. Ces l\u00e9sions sont souvent cliniquement et dermoscopiquement reconnaissables et sont connues sous le nom de \u00abk\u00e9ratose lich\u00e9no\u00efde\u00bb ou \u00abk\u00e9ratose de type lichen plan\u00bb. Ils sont tr\u00e8s souvent biopsi\u00e9s lorsqu'ils sont cliniquement confondus avec des cellules basales superficielles. carcinome<\/span> ou une l\u00e9sion m\u00e9lanocytaire atypique avec des ant\u00e9c\u00e9dents de changement.<\/p>\n<\/span>Lentigo teint \u00e0 l'encre<\/span><\/h2>\nLes lentigines \u00e0 taches d'encre sont identifi\u00e9es par une pigmentation tr\u00e8s sombre. Ils apparaissent comme des macules noires irr\u00e9guli\u00e8res, souvent parmi une s\u00e9rie de lentigines solaires. Bien que parfois cliniquement alarmants, ils ont une dermoscopie tr\u00e8s caract\u00e9ristique et histologie<\/span>. Ils montrent des r\u00e9gions d'hyperpigmentation basale marqu\u00e9e qui peuvent alterner avec des zones de saut achromatique.<\/p>\n\n
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<\/span>Ephelis (rousseur)<\/span><\/h2>\nLes \u00e9ph\u00e9lides peuvent \u00eatre facilement ignor\u00e9es par l'histopathologie. La seule constatation est une hyperm\u00e9lanose basale l\u00e9g\u00e8re.<\/p>\n
<\/span>Ongles matriciels lentigo<\/span><\/h2>\nLes lentigines de la matrice de l'ongle apparaissent sous forme de bandes longitudinales brun gris\u00e2tre sur une plaque \u00e0 ongles (m\u00e9lanonychie<\/span>) Ils peuvent \u00eatre facilement ignor\u00e9s histopathologiquement. Une hyperm\u00e9lanose basale est observ\u00e9e. Hyperplasie m\u00e9lanocytaire m\u00eame l\u00e9g\u00e8re avec dendritique morphologie<\/span> devrait \u00e9voquer la possibilit\u00e9 d'une m\u00e9lanocytose atypique prolif\u00e9ration<\/span> ou m\u00e9lanome<\/span>.<\/p>\n<\/span>\nLentigineux naevus<\/span>
\n<\/span><\/h2>\nUne caract\u00e9ristique occasionnelle du lentigo simple est les nids de m\u00e9lanocytes jonctionnels isol\u00e9s. Un naevus lentigineux (\u00e9galement appel\u00e9 lentigo nevoides ou \u00abjentigo\u00bb) a peu de nids jonctionnels et une hyperplasie m\u00e9lanocytaire lentigineuse \u00e0 la p\u00e9riph\u00e9rie (figure 6). Il peut y avoir un continuum par lequel le lentigo simple peut \u00e9voluer pour former des unions, puis se composer et finalement intradermique<\/span> naevi<\/span>.<\/p>\n\n<\/span>Pathologie lentigineuse des naevus<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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\n<\/div>\n
Figure 6<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>Lentigineux dysplasique<\/span> naevus a\u00een\u00e9<\/span><\/h2>\nLe naevus dysplasique lentigineux ou atypique chez les personnes \u00e2g\u00e9es est une l\u00e9sion plut\u00f4t controvers\u00e9e qui a probablement \u00e9t\u00e9 \u00e9galement signal\u00e9e comme un m\u00e9lanome lentigineux (voir ci-dessous) et le naevus de Kossard. Le mod\u00e8le de croissance radiale \u00e0 croissance lente a conduit de nombreux auteurs \u00e0 penser qu'il s'agissait d'un m\u00e9lanome de bas grade. Ces l\u00e9sions sont beaucoup plus fr\u00e9quentes en Nouvelle-Z\u00e9lande que celles cit\u00e9es dans la litt\u00e9rature nord-am\u00e9ricaine et se produisent g\u00e9n\u00e9ralement sur la peau des personnes \u00e2g\u00e9es souffrant de l\u00e9sions solaires chroniques (g\u00e9n\u00e9ralement> 60 ans).<\/p>\n
En histologie, il existe une prolif\u00e9ration lentigineuse de m\u00e9lanocytes individuels dans la couche basale, qui sont de densit\u00e9 variable, certaines zones deviennent confluent<\/span>. Forme de nids occasionnels. Les m\u00e9lanocytes pr\u00e9sentent une atypie cytologique l\u00e9g\u00e8re avec hyperchromatique<\/span> noyaux<\/span>. Pag\u00e9to\u00efde<\/span> la propagation n'est souvent pas une caract\u00e9ristique importante. Les changements cutan\u00e9s comprennent focal<\/span> fibrose<\/span> dans derme papillaire<\/span>, incontinence pigmentaire et infiltrat lymphohistiocytaire. de fa\u00e7on int\u00e9ressante agr\u00e9gats<\/span> Des m\u00e9lanocytes mous sont fr\u00e9quemment pr\u00e9sents dans le derme superficiel (figures 7, 8).<\/p>\n\n<\/span>Naevus dysplasique lentigineux de la pathologie du sujet \u00e2g\u00e9<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Figure 7<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Figure 8<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>\nHyperplasie lentigineuse atypique<\/span><\/h2>\nLes pathologistes utilisent de plus en plus le terme \u00abhyperplasie lentigineuse atypique\u00bb pour d\u00e9crire l'hyperplasie lentigineuse dans laquelle les m\u00e9lanocytes pr\u00e9sentent une atypie cytologique avec une nidification minimale des m\u00e9lanocytes et sans fleuri<\/span> propagation pag\u00e9to\u00efde. Vous ne savez probablement pas combien d'entre eux sont des m\u00e9lanomes sur place<\/span> \u00e0 un stade tr\u00e8s pr\u00e9coce de l'\u00e9volution. Dans la plupart des cas, il est conseill\u00e9 de les g\u00e9rer chirurgicalement avec des marges chirurgicales de 3 \u00e0 5 mm pour assurer une ablation compl\u00e8te et \/ ou suivre le site cliniquement.<\/p>\n<\/span>Diagnostic diff\u00e9rentiel des lentigines<\/span><\/h2>\nLes lentigines doivent \u00eatre distingu\u00e9es cliniquement et histologiquement des naevus m\u00e9lanocytaires, des m\u00e9lanomes et des k\u00e9ratoses s\u00e9borrh\u00e9iques<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Histol\u00f3gicamente, el sello distintivo de la lentigo (plural lentigos) es un aumento en basal melanina. En la mayor\u00eda de las formas de lentigo, hay un n\u00famero ligeramente mayor de melanocitos…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[205],"class_list":["post-16619","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones","tag-patologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16619","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16619"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16619\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16619"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16619"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16619"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}