{"id":16633,"date":"2020-04-29T02:18:22","date_gmt":"2020-04-29T05:18:22","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/wiki\/liquen-planopilaris\/"},"modified":"2020-05-03T15:38:40","modified_gmt":"2020-05-03T18:38:40","slug":"lichen-planopilaris","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/liquen-planopilaris\/","title":{"rendered":"Lichen planus"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Basculer la table des mati\u00e8res\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Basculer<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/liquen-planopilaris\/#%C2%BFQue-es-el-liquen-planopilaris\" >Qu&#039;est-ce que le lichen planopilaris?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/liquen-planopilaris\/#%C2%BFQuien-contrae-liquen-planopilaris-y-por-que\" >Qui obtient le lichen planopilaris et pourquoi?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/liquen-planopilaris\/#Caracteristicas-clinicas-del-liquen-planopilaris\" >Caract\u00e9ristiques cliniques du lichen planopilaris<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/liquen-planopilaris\/#Liquen-planopilaris\" >Lichen planus<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/liquen-planopilaris\/#%C2%BFComo-se-diagnostica-el-liquen-planopilaris\" >Comment le lichen planopilaris est-il diagnostiqu\u00e9?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/liquen-planopilaris\/#Tratamiento-de-liquen-planopilaris\" >Traitement Lichen planopilaris<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-el-liquen-planopilaris\"><\/span>Qu&#039;est-ce que le lichen planopilaris?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le lichen planopilaris est rare <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflammatoire<\/span> \u00e9tat r\u00e9sultant en correctifs <span class=\"term\" data-term-id=\"1759\">progressive<\/span> permanent <span class=\"term\" data-term-id=\"122\">cheveux<\/span> perte principalement sur le cuir chevelu. Trois formes sont reconnues:<\/p>\n<ul>\n<li>Lichen plan classique, \u00e9galement connu sous le nom de <span class=\"term\" data-term-id=\"107\">folliculaire<\/span> lichen plan\n<\/li>\n<li>Frontal <span class=\"term\" data-term-id=\"1756\">fibrose<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"824\">alop\u00e9cie<\/span><\/li>\n<li>Graham Little <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">syndrome<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQuien-contrae-liquen-planopilaris-y-por-que\"><\/span>Qui obtient le lichen planopilaris et pourquoi?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Lichen planopilaris affecte g\u00e9n\u00e9ralement les jeunes femmes adultes, bien que la tranche d&#039;\u00e2ge soit large et affecte \u00e9galement les hommes. Il se d\u00e9veloppe g\u00e9n\u00e9ralement en association avec le lichen plan qui affecte la peau, <span class=\"term\" data-term-id=\"189\">membrane muqueuse<\/span> et <span class=\"term\" data-term-id=\"193\">clou<\/span>.<\/p>\n<p>La cause de lichen planopilaris est inconnue.<\/p>\n<p>Bien que le lichen planopilaris soit rare, il est l&#039;une des causes courantes de la cicatrisation de la chute des cheveux du cuir chevelu.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Caracteristicas-clinicas-del-liquen-planopilaris\"><\/span>Caract\u00e9ristiques cliniques du lichen planopilaris<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le lichen planopilaris se pr\u00e9sente g\u00e9n\u00e9ralement sous forme de plaques blanches lisses de perte de cheveux sur le cuir chevelu. Chauve <span class=\"term\" data-term-id=\"1300\">follicule<\/span> Des ouvertures sont visibles dans les zones de perte de cheveux. Aux bords de ces patchs, il peut y avoir <span class=\"term\" data-term-id=\"320\">\u00e9chelle<\/span> et rougeur autour de chaque follicule pileux. Les poils peuvent \u00eatre facilement enlev\u00e9s. Il est multifocal et de petites zones peuvent fusionner pour former de plus grandes zones irr\u00e9guli\u00e8res.<\/p>\n<p>Les sites d&#039;implication courants sont les c\u00f4t\u00e9s, le devant et le bas du dos du cuir chevelu.<\/p>\n<p>Les sympt\u00f4mes sont souvent absents, mais peuvent inclure:<\/p>\n<ul>\n<li>Hacher<\/li>\n<li>Douleur<\/li>\n<li>Sensibilit\u00e9<\/li>\n<li>Malaise<\/li>\n<li>Br\u00fblant<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le lichen planopilaris progresse g\u00e9n\u00e9ralement lentement.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"1769\">Diffuser<\/span> La perte de cheveux est rare.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Liquen-planopilaris\"><\/span>Lichen planus<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='lichen-planopilaris02__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-8925020-3052616' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/lichen-planopilaris02__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-8925020.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Lichen planus<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='lichen-planopilaris01__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-4462075-6092729' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/lichen-planopilaris01__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-4462075.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Lichen planus<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='lichen-planopilaris03__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingilde5xq-2056901-3406268' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/lichen-planopilaris03__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDE5XQ-2056901.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Lichen planus<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-diagnostica-el-liquen-planopilaris\"><\/span>Comment le lichen planopilaris est-il diagnostiqu\u00e9?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Lichen planopilaris est suspect\u00e9 lors de la pr\u00e9sentation clinique et d&#039;un examen minutieux de la bouche, des ongles et de la peau pour d\u00e9tecter des signes de lichen plan ailleurs.<\/p>\n<p>La tricoscopie r\u00e9v\u00e8le l&#039;absence <span class=\"term\" data-term-id=\"1301\">follicules<\/span>, blancs, points tubulaires <span class=\"term\" data-term-id=\"316\">p\u00e9riph\u00e9rique<\/span> \u00e9chelle et p\u00e9riph\u00e9rique <span class=\"term\" data-term-id=\"90\">\u00e9ryth\u00e8me<\/span>.<\/p>\n<p>Le diagnostic peut \u00eatre confirm\u00e9 sur le cuir chevelu. <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsie<\/span> qui comprend des poils rougis et des \u00e9cailles environnantes sur le bord d&#039;une zone de perte de cheveux. Le lichen planopilaris est un exemple de <span class=\"term\" data-term-id=\"949\">primaire<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"422\">lymphocytaire<\/span> folliculite<\/p>\n<p>Cependant, il n&#039;est pas toujours possible de faire un diagnostic de biopsie. La biopsie d&#039;une zone d\u00e9j\u00e0 marqu\u00e9e de perte de cheveux n&#039;est pas utile. O\u00f9 il n&#039;y a que la perte de cheveux avec des cicatrices irr\u00e9guli\u00e8res et aucune preuve de <span class=\"term\" data-term-id=\"148\">inflammation<\/span> Le diagnostic peut ne pas \u00eatre confirm\u00e9.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamiento-de-liquen-planopilaris\"><\/span>Traitement Lichen planopilaris<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un traitement doit \u00eatre recherch\u00e9 et dispens\u00e9 t\u00f4t car aucun traitement ne permet de r\u00e9cup\u00e9rer les poils perdus et remplac\u00e9s par des cicatrices. L&#039;objectif du traitement est de retarder la progression de la maladie et d&#039;att\u00e9nuer les sympt\u00f4mes. La perte de cheveux peut continuer, mais \u00e0 un rythme plus lent.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"1413\">Anti-inflammatoire<\/span> Les options de traitement comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>Corticost\u00e9ro\u00efdes - puissants <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actuel<\/span>orale intral\u00e9sionnelle\n<\/li>\n<li>Tacrolimus topique\n<\/li>\n<li>Hydroxycoquine<\/li>\n<li>\n<p>T\u00e9tracycline, p.ex. doxycycline<\/li>\n<li>Acitr\u00e9tine<\/li>\n<li>M\u00e9thotrexate<\/li>\n<li>Cyclosporine<\/li>\n<li>Mycoph\u00e9nolate mof\u00e9til<\/li>\n<li>Pioglitazone (un agoniste PPAR-\u03b3 oral)<\/li>\n<\/ul>\n<p>La r\u00e9ponse au traitement est variable et certaines \u00e9tudes publi\u00e9es contredisent d&#039;autres concernant <span class=\"term\" data-term-id=\"914\">efficacit\u00e9<\/span>. Le mieux que les patients peuvent esp\u00e9rer est d&#039;arr\u00eater la progression de la perte de cheveux et de minimiser l&#039;inconfort du cuir chevelu.<\/p>\n<p>Mirmirani et al ont sugg\u00e9r\u00e9 un protocole de gestion en 2003:<\/p>\n<ul>\n<li>Faire un diagnostic de lichen planopilaris cliniquement et avec une biopsie du cuir chevelu.<\/li>\n<li>La gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes, le degr\u00e9 de perte de cheveux et la pr\u00e9sence d&#039;une activit\u00e9 pathologique sont document\u00e9s \u00e0 chaque visite, environ tous les 3 mois.<\/li>\n<li>L&#039;hydroxychloroquine par voie orale (g\u00e9n\u00e9ralement 200 mg deux fois par jour) est d\u00e9marr\u00e9e apr\u00e8s des tests de laboratoire appropri\u00e9s et un examen des yeux si le patient pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes, une perte de cheveux progressive ou des signes de maladie active.<\/li>\n<li>Des corticost\u00e9ro\u00efdes topiques intral\u00e9sionnels et puissants peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9s.<\/li>\n<li>Apr\u00e8s 2 \u00e0 4 mois, l&#039;hydroxychloroquine passe \u00e0 la cyclosporine (3 \u00e0 5 mg \/ kg \/ jour) si les sympt\u00f4mes persistent, si le degr\u00e9 de perte de cheveux progresse ou s&#039;il y a des signes cliniques d&#039;activit\u00e9 de la maladie. La cyclosporine est utilis\u00e9e conform\u00e9ment aux lignes directrices consensuelles pour la cyclosporine.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Depuis 2009, plusieurs rapports ont fait \u00e9tat de l&#039;utilisation de l&#039;agent antidiab\u00e9tique pioglitazone (hors AMM) pour le traitement du lichen planopilaris. Son efficacit\u00e9 a vari\u00e9; Jusqu&#039;\u00e0 50-70% de patients ont r\u00e9duit les sympt\u00f4mes, l&#039;inflammation et la progression de la maladie. Les effets secondaires incluent un gonflement de la cheville et une prise de poids. Adalimumab, un <span class=\"term\" data-term-id=\"289\">tumeur<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"403\">n\u00e9crose<\/span> L&#039;inhibiteur du facteur alpha (TNF\u03b1) s&#039;est \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9 efficace chez certains patients.<\/p>\n<p>Camouflage avec un style soign\u00e9 et une coloration des cheveux. Des postiches peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires pour les zones de perte de cheveux permanente.<\/p>\n<p>Chirurgie comme la r\u00e9duction des cheveux et du cuir chevelu. <span class=\"term\" data-term-id=\"1793\">transplantation<\/span> Il a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour la maladie en phase terminale avec de grandes zones de cicatrices, mais il n&#039;est pas toujours efficace.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es el liquen planopilaris? El liquen planopilaris es un raro inflamatorio condici\u00f3n que resulta en parches progresivo permanente cabello p\u00e9rdida principalmente en el cuero cabelludo. Se reconocen tres formas:&#8230;<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-16633","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16633","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16633"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16633\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16633"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16633"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16633"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}