<\/span><\/h2>\nLe SARM est le terme utilis\u00e9 pour les bact\u00e9ries<\/span> du Staphylococcus aureus<\/em> groupe r\u00e9sistant aux antibiotiques habituels utilis\u00e9s dans le traitement des infections par de tels organismes<\/span>. Traditionnellement, le SARM \u00e9tait synonyme de r\u00e9sistance \u00e0 la m\u00e9thicilline (m\u00e9thicilline), mais le terme fait de plus en plus r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 un groupe multir\u00e9sistant aux m\u00e9dicaments. Ces bact\u00e9ries ont souvent une r\u00e9sistance \u00e0 de nombreux antibiotiques traditionnellement utilis\u00e9s contre S. aureus<\/em>.<\/p>\nLe SARM est d\u00e9sormais g\u00e9n\u00e9ralement class\u00e9 en deux types.<\/p>\n
\n- SARM acquise \u00e0 l'h\u00f4pital (HA)<\/li>\n
- SARM acquis par la communaut\u00e9 (CA)<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Qu'est-ce qui cause le SARM?<\/span><\/h2>\nLa r\u00e9sistance \u00e0 la m\u00e9thicilline est due \u00e0 la pr\u00e9sence de m\u00e9c g\u00e8ne<\/span>, plac\u00e9 sur cassette staphylococcique Chromosome<\/span> mec (SCCmec). Cela modifie le site o\u00f9 la m\u00e9thicilline se lie pour tuer le organisme<\/span>. Par cons\u00e9quent, la m\u00e9thicilline ne peut pas se lier efficacement aux bact\u00e9ries. CA-MRSA est ph\u00e9notypiquement et g\u00e9notypiquement similaire \u00e0 HA-MRSA. Le CA-MRSA abrite des SCCmec de type IV, V ou VII. Cependant, la distinction entre les deux types devient de moins en moins avec le temps.<\/p>\nLes infections caus\u00e9es par le SARM sont les m\u00eames que les autres infections \u00e0 staphylocoques, car l'organisme lui-m\u00eame n'est pas plus virulent (ou infectieux) que le type S aureus habituel.<\/p>\n
Comme un autre S. aureus<\/em>Le SARM peut coloniser la peau et le corps d'une personne sans provoquer de maladie, et de cette fa\u00e7on, il peut \u00eatre transmis \u00e0 d'autres personnes sans le savoir. Des probl\u00e8mes surviennent dans le traitement des infections manifestes par le SARM car le choix des antibiotiques est tr\u00e8s limit\u00e9.<\/p>\n\n
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<\/span>O\u00f9 se trouve le SARM?<\/span><\/h2>\nLe SARM se trouve dans le monde entier, principalement dans les h\u00f4pitaux et les \u00e9tablissements tels que les maisons de soins infirmiers, o\u00f9 il est connu sous le nom de SARM acquis \u00e0 l'h\u00f4pital (HA-MRSA). Moins fr\u00e9quemment, le SARM se retrouve dans la communaut\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale (CA-MRSA).<\/p>\n
Il existe trois principaux r\u00e9servoirs (et, par cons\u00e9quent, des sources de propagation et de infection<\/span>) pour le SARM dans les h\u00f4pitaux et les institutions: personnel, patients et objets inanim\u00e9s tels que lits, draps et ustensiles. Le r\u00e9servoir de loin le plus important est celui des patients qui peuvent \u00eatre colonis\u00e9s par le SARM sans signe d'infection.<\/p>\nLes sites de colonisation SARM courants sont:<\/p>\n
\n- Fosses nasales<\/li>\n
- Aine<\/li>\n
- Aisselle<\/span><\/li>\n
- Blessures<\/li>\n<\/ul>\n
La plupart des professionnels de la sant\u00e9 colonis\u00e9s par le SARM ne d\u00e9veloppent pas d'infection et beaucoup nettoient spontan\u00e9ment le corps sans traitement. Une fois que la colonisation existe depuis plus de trois mois, elle devient beaucoup plus difficile \u00e0 \u00e9liminer.<\/p>\n
Cependant, les patients ont un risque d'infection de 30 \u00e0 60% apr\u00e8s la colonisation. Cela est probablement d\u00fb \u00e0 des facteurs li\u00e9s \u00e0 la maladie pour laquelle ils sont hospitalis\u00e9s, qui affectent leur capacit\u00e9 \u00e0 gu\u00e9rir ou \u00e0 contr\u00f4le<\/span> colonisation avec l'organisme.<\/p>\nLa plupart des infections \u00e0 SARM surviennent dans les plaies (par exemple, les plaies chirurgicales), la peau (par exemple, les sites d'acc\u00e8s intraveineux) ou dans la circulation sanguine. La mortalit\u00e9 due \u00e0 ces infections n'est pas significativement diff\u00e9rente de celle observ\u00e9e avec les infections habituelles de type S aureus.<\/p>\n
Les infections \u00e0 SARM d'origine communautaire surviennent principalement:<\/p>\n
\n- Dans des endroits surpeupl\u00e9s, en raison du contact fr\u00e9quent avec la peau et du partage de choses. Les exemples incluent les clubs sportifs, les jardins d'enfants, les \u00e9coles et les casernes militaires.<\/li>\n
- Chez les personnes ayant une coupure de drainage ou une douleur ou qui sont les transporteurs<\/span> de MRSA<\/li>\n
- Chez les personnes qui subissent des tatouages ou des piercings corporels.<\/li>\n<\/ul>\n
Facteurs de risque d'infections cutan\u00e9es s\u00e9v\u00e8res avec SARM comprendre:<\/span><\/p>\n