<\/span><\/h2>\nM\u00e9dicament morbilliforme \u00e9ruption<\/span> C'est la forme la plus courante d'\u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse. De nombreux m\u00e9dicaments peuvent d\u00e9clencher cela r\u00e9action allergique<\/span>, mais les antibiotiques sont le groupe le plus courant. L'\u00e9ruption peut ressembler \u00e0 des \u00e9ruptions cutan\u00e9es caus\u00e9es par des virus et bact\u00e9rien<\/span> les infections<\/p>\n\n- Peau morbilliforme \u00e9ruption<\/span> chez un adulte, cela est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00fb \u00e0 un m\u00e9dicament.<\/li>\n
- Chez un enfant, il est plus susceptible d'\u00eatre d'origine virale.<\/li>\n<\/ul>\n
L'\u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse morbilliforme est \u00e9galement appel\u00e9e maculopapulaire<\/span> \u00e9ruption de drogue, exanth\u00e9matique<\/span> \u00e9ruption pharmacologique et maculopapuleuse exanth\u00e8me<\/span>.<\/p>\n\n<\/span>\u00c9ruption du m\u00e9dicament morbilliforme<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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\u00c9ruption du m\u00e9dicament morbilliforme<\/p>\n
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\u00c9ruption du m\u00e9dicament morbilliforme<\/p>\n
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\n<\/div>\n
\u00c9ruption cutan\u00e9e morbilliforme purpurique due \u00e0 une thrombocytop\u00e9nie<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>Qui obtient l'\u00e9ruption du m\u00e9dicament morbilliforme?<\/span><\/h2>\nEnviron 2% de nouvelles prescriptions m\u00e9dicamenteuses provoquent une \u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse. Environ 95% d'entre eux sont des m\u00e9dicaments morbilliformes. des \u00e9ruptions cutan\u00e9es<\/span>.<\/p>\nIls affectent principalement les personnes recevant des b\u00eata-lactamines (p\u00e9nicillines, c\u00e9phalosporines), les sulfonamides, l'allopurinol, les m\u00e9dicaments anti\u00e9pileptiques et les anti\u00e9pileptiques non st\u00e9ro\u00efdiens.inflammatoire<\/span> drogues (AINS<\/span>) De nombreux autres m\u00e9dicaments auraient provoqu\u00e9 des \u00e9ruptions de m\u00e9dicaments morbilliformes, y compris des th\u00e9rapies \u00e0 base de plantes et naturelles.<\/p>\nLes facteurs pr\u00e9disposants comprennent:<\/p>\n
\n- \u00c9ruption de drogue ant\u00e9rieure ou ant\u00e9c\u00e9dents familiaux d'\u00e9ruption de drogue.<\/li>\n
- Sous-jacent viral infection<\/span>particuli\u00e8rement aigu<\/span> Virus Epstein Barr (EBV, mononucl\u00e9ose infectieuse) et les herp\u00e8svirus humains 6 et 7 (voir aussi ros\u00e9ole, pityriasis<\/span> rosea)<\/li>\n
- \n
Immunod\u00e9ficience, y compris le virus de l'immunod\u00e9ficience humaine (VIH<\/span>), cystique<\/span> fibrose<\/span>, auto-immune<\/span> troubles<\/li>\n- M\u00e9dicaments multiples<\/li>\n<\/ul>\n
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\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Qu'est-ce qui cause l'\u00e9ruption du m\u00e9dicament morbilliforme?<\/span><\/h2>\nL'\u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse morbilliforme est une forme de r\u00e9action allergique. Elle est m\u00e9di\u00e9e par cytotoxique<\/span> Cellules T et class\u00e9es comme r\u00e9action immunitaire de type IV. La cible de l'attaque peut \u00eatre une drogue, un m\u00e9tabolite<\/span> du m\u00e9dicament ou d'une prot\u00e9ine li\u00e9e au m\u00e9dicament. Inflammation<\/span> suivre le lancement de cytokines<\/span> et un autre effecteur cellules immunitaires<\/span>.<\/p>\n<\/span>Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de l'\u00e9ruption morbilliforme?<\/span><\/h2>\nLa premi\u00e8re fois, une \u00e9ruption morbilliforme appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement 1 \u00e0 2 semaines apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement, mais peut survenir jusqu'\u00e0 1 semaine apr\u00e8s son arr\u00eat. Lors d'une nouvelle exposition au m\u00e9dicament causal (ou apparent\u00e9), des l\u00e9sions cutan\u00e9es apparaissent en 1 \u00e0 3 jours. Il est tr\u00e8s rare qu'un m\u00e9dicament pris depuis des mois ou des ann\u00e9es provoque une \u00e9ruption morbilliforme du m\u00e9dicament.<\/p>\n
L'\u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse morbilliforme appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement d'abord sur le tronc, puis se propage aux extr\u00e9mit\u00e9s et au cou. Les Distribution<\/span> c'est bilat\u00e9ral<\/span> et sym\u00e9trique<\/span>.<\/p>\nLes primaire<\/span> blessure<\/span> c'est un sol rose \u00e0 rouge entacher<\/span> ou papule<\/span>.<\/p>\n\n- \nAnnuler<\/span>, targetto\u00efde<\/span>, urticaire<\/span>-comme ou polymorphe<\/span> morphologie<\/span> cela peut arriver.<\/li>\n
- Blessures principalement blanchir<\/span> avec une pression mais peut ne pas \u00eatre blanchissable (purpurique) sur le bas des jambes.<\/li>\n
- \nDiscret<\/span> les l\u00e9sions peuvent fusionner pour former de grandes \u00e9ryth\u00e9mateux<\/span> patchs ou assiettes<\/span>.<\/li>\n
- \nAisselle<\/span>, l'aine, les mains et les pieds sont g\u00e9n\u00e9ralement sauv\u00e9s.<\/li>\n
- \u00c9ruption cutan\u00e9e paradoxale pro\u00e9minente sur aisselles<\/span> et les aines peuvent \u00eatre dues \u00e0 des m\u00e9dicaments sym\u00e9triques associ\u00e9s intertrigineux<\/span> et flexion<\/span> \u00e9ruption cutan\u00e9e (SDRIFE)<\/li>\n
- \nMuqueux<\/span> membranes cheveux<\/span> et clou<\/span> ils ne sont pas affect\u00e9s par des \u00e9ruptions m\u00e9dicamenteuses simples.<\/li>\n<\/ul>\n
L'\u00e9ruption peut \u00eatre associ\u00e9e \u00e0 une l\u00e9g\u00e8re fi\u00e8vre<\/span> et d\u00e9mangeaisons En s'am\u00e9liorant, la rougeur dispara\u00eet et la peau superficielle se d\u00e9tache.<\/p>\n<\/span>Quelles sont les complications de l'\u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse morbilliforme?<\/span><\/h2>\nDans la phase initiale, il peut ne pas \u00eatre possible de distinguer cliniquement une \u00e9ruption morbilliforme non compliqu\u00e9e d'une \u00e9ruption plus s\u00e9v\u00e8re cutan\u00e9<\/span> Effets ind\u00e9sirables<\/span> (CICATRICE). Ceux-ci sont:<\/p>\n\n- M\u00e9dicament hypersensibilit\u00e9<\/span> syndrome<\/span><\/li>\n
- \n
Syndrome de Stevens Johnson - toxique<\/span> \u00e9pidermique<\/span> n\u00e9crolyse (SJS \/ TEN)<\/li>\n- Aigu g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9<\/span> exanth\u00e9matique pustulose<\/span> (AGEP)<\/li>\n<\/ul>\n
Les patients pr\u00e9sentant les sympt\u00f4mes \/ signes suivants doivent \u00eatre hospitalis\u00e9s pour une \u00e9valuation sp\u00e9cialis\u00e9e et des soins de soutien.<\/p>\n
\n- \n \u00c9rythrodermie<\/span> (participation compl\u00e8te du corps)<\/li>\n
- Fi\u00e8vre \u00e9lev\u00e9e ou importante malaise<\/span>\n<\/li>\n
- Aucun membrane muqueuse<\/span> intervention<\/li>\n
- Sensibilit\u00e9 cutan\u00e9e<\/li>\n
- Br\u00fblant<\/li>\n
- Pustules<\/span><\/li>\n
- \nPalpable<\/span> violet<\/span>\n<\/li>\n
- Preuve d'une autre atteinte d'organe (p. Ex. Foie, reins, poumons, sang)<\/li>\n<\/ul>\n
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\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Comment une \u00e9ruption cutan\u00e9e morbilliforme est-elle diagnostiqu\u00e9e?<\/span><\/h2>\nUne forte suspicion clinique d'une \u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse morbilliforme d\u00e9pend:<\/p>\n
\n- \u00c9ruption cutan\u00e9e typique<\/li>\n
- M\u00e9dicament r\u00e9cemment introduit<\/li>\n<\/ul>\n
Identifier les possibles m\u00e9dicament causal<\/span>Un calendrier des m\u00e9dicaments, qui comprend tous les produits sur ordonnance et en vente libre, peut \u00eatre utile. La date de d\u00e9but de chaque nouveau m\u00e9dicament est document\u00e9e avec le d\u00e9but de l'\u00e9ruption cutan\u00e9e. Le calendrier doit s'\u00e9tendre sur au moins 2 semaines et jusqu'\u00e0 un mois. Les m\u00e9dicaments peuvent \u00eatre class\u00e9s comme causes improbables ou probables selon:<\/p>\n\n- Temps relatif au d\u00e9but de l'\u00e9ruption<\/li>\n
- Le m\u00e9dicament sp\u00e9cifique; certains m\u00e9dicaments peuvent \u00eatre exclus car ils provoquent rarement allergie<\/span>\n<\/li>\n
- Exp\u00e9rience ant\u00e9rieure du patient avec d'autres m\u00e9dicaments de la m\u00eame classe<\/li>\n<\/ul>\n
Il n'y a pas de tests de routine pour \u00e9tablir le diagnostic ou identifier le m\u00e9dicament coupable. Diagnostic diff\u00e9rentiel<\/span> comprend la rougeole, la rub\u00e9ole, la scarlatine, les toxiques non sp\u00e9cifiques \u00e9ryth\u00e8me<\/span> associ\u00e9e \u00e0 une infection, la maladie de Kawasaki, tissu conjonctif<\/span> maladie et greffe aigu\u00eb contreh\u00f4te<\/span> maladie.<\/p>\nLe test n'est g\u00e9n\u00e9ralement pas n\u00e9cessaire si la cause a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e et arr\u00eat\u00e9e, l'\u00e9ruption cutan\u00e9e est l\u00e9g\u00e8re et le patient va bien. Ils peuvent comprendre:<\/p>\n
\n- H\u00e9mogramme, tests de la fonction h\u00e9patique et r\u00e9nale, Prot\u00e9ine C-r\u00e9active<\/span>\n<\/li>\n
- \nS\u00e9rologie<\/span> pour les infections qui peuvent provoquer des \u00e9ruptions cutan\u00e9es similaires<\/li>\n
- Peau possible biopsie<\/span>, qui montre l'interface dermatite<\/span>, mixte p\u00e9rivasculaire<\/span> infiltration<\/span> et autre histopathologique<\/span> fonctionnalit\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n
\u00c9osinophilie<\/span> C'est un soutien mais pas un diagnostic. La poursuite des recherches d\u00e9pendra des caract\u00e9ristiques cliniques, des progr\u00e8s des patients et des premiers r\u00e9sultats des tests.<\/p>\n<\/span>Quel est le traitement de l'\u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse morbilliforme?<\/span><\/h2>\nLa chose la plus importante est d'identifier le m\u00e9dicament responsable et, si possible, de l'arr\u00eater. Si la r\u00e9action est l\u00e9g\u00e8re et que le m\u00e9dicament est essentiel et non rempla\u00e7able, demandez l'avis d'un sp\u00e9cialiste pour savoir s'il est s\u00e9curitaire de continuer le m\u00e9dicament avant de le faire.<\/p>\n
\n- Surveillez attentivement le patient pour les complications.<\/li>\n
- Appliquer \u00e9mollients<\/span> et puissant actuel<\/span> cr\u00e8mes st\u00e9ro\u00efdes.<\/li>\n
- Envisagez les enveloppements humides pour les peaux tr\u00e8s rouges et enflamm\u00e9es.<\/li>\n
- \n
Les antihistaminiques sont souvent prescrits, mais g\u00e9n\u00e9ralement pas tr\u00e8s utiles.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Comment pr\u00e9venir l'\u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse morbilliforme?<\/span><\/h2>\nIl n'est pas possible d'emp\u00eacher compl\u00e8tement les \u00e9ruptions morbilliformes. Les prescripteurs doivent \u00eatre vigilants. ses incidence<\/span> peut \u00eatre r\u00e9duit par:<\/p>\n\n- Minimisez les prescriptions d'antibiotiques.<\/li>\n
- Informez le patient de la cause de son \u00e9ruption cutan\u00e9e et du danger d'une nouvelle exposition au m\u00eame m\u00e9dicament.<\/li>\n
- Ajouter une r\u00e9action aux alertes de dossier m\u00e9dical<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Quel est le pronostic de l'\u00e9ruption morbilliforme?<\/span><\/h2>\nSi le m\u00e9dicament responsable est arr\u00eat\u00e9, l'\u00e9ruption commence \u00e0 s'am\u00e9liorer dans les 48 heures et dispara\u00eet dans les 1 \u00e0 2 semaines.<\/p>\n
Si le m\u00e9dicament continue, l'\u00e9ruption peut:<\/p>\n
\n- S'installer malgr\u00e9 l'exposition continue au m\u00e9dicament<\/li>\n
- Persister sans changement<\/li>\n
- Progr\u00e8s vers l'\u00e9rythrodermie\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Que es morbiliforme reacci\u00f3n a las drogas? Droga morbiliforme erupci\u00f3n es la forma m\u00e1s com\u00fan de erupci\u00f3n por drogas. Muchas drogas pueden desencadenar esto reacci\u00f3n al\u00e9rgica, pero los antibi\u00f3ticos son…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-16701","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16701","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16701"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16701\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16701"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16701"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16701"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}