\nUn d<\/em><\/p>\n<\/span>Cancer de la peau<\/span><\/h4>\nApplication pour faciliter l'auto-examen de la peau et la d\u00e9tection pr\u00e9coce<\/strong>. Lire la suite<\/span>.<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n
Texte: Miiskin.<\/div>\n<\/div>\n
<\/span>Qu'est que c'est m\u00e9tastatique<\/span> m\u00e9lanome<\/span>?<\/span><\/h2>\nLe m\u00e9lanome un type de peau Cancer<\/span> qui se forme dans le pigment<\/span>-producteurs de la peau, membrane muqueuse<\/span>, les yeux et rarement d'autres sites. Le m\u00e9lanome m\u00e9tastatique est un m\u00e9lanome qui s'est propag\u00e9 \u00e0 d'autres sites du corps. La propagation se fait par lymphatique<\/span> syst\u00e8me et \/ ou vaisseaux sanguins<\/span>. Le m\u00e9lanome peut se propager \u00e0 sous-cutan\u00e9e<\/span> tissu sous la peau, la ganglions lymphatiques<\/span>et \u00e0 d'autres organes tels que les poumons, le foie, les os ou le cerveau.<\/p>\nLe m\u00e9lanome m\u00e9tastatique peut \u00eatre class\u00e9 localement r\u00e9apparition<\/span>, En transit m\u00e9tastase<\/span>, nodal<\/span> m\u00e9tastases et h\u00e9matog\u00e8ne<\/span> propag\u00e9.<\/p>\n<\/span>R\u00e9cidive locale de m\u00e9lanome<\/span><\/h3>\nLa r\u00e9cidive locale est d\u00e9finie comme une r\u00e9cidive de m\u00e9lanome \u00e0 moins de 2 cm de la chirurgie. cicatrice<\/span> de primaire<\/span> m\u00e9lanome. Elle peut r\u00e9sulter de l'extension du m\u00e9lanome primaire ou de la propagation \u00e0 travers les vaisseaux lymphatiques.<\/p>\n<\/span>M\u00e9lanome en transit m\u00e9tastase<\/span>
\n<\/span><\/h3>\nLes m\u00e9tastases de transit sont des d\u00e9p\u00f4ts de m\u00e9lanome dans les vaisseaux lymphatiques \u00e0 plus de 2 cm du site du m\u00e9lanome primaire.<\/p>\n
<\/span>M\u00e9tastase du m\u00e9lanome nodal<\/span><\/h3>\nLa m\u00e9tastase ganglionnaire est un m\u00e9lanome m\u00e9tastatique qui affecte les ganglions lymphatiques. Chaque site corporel se draine initialement vers un ou deux sites \u00e0 proximit\u00e9 ganglion lymphatique<\/span> bassins Les ganglions lymphatiques impliqu\u00e9s en premier sont les ganglions lymphatiques r\u00e9gionaux. Les ganglions lymphatiques impliqu\u00e9s sont g\u00e9n\u00e9ralement hypertrophi\u00e9s et peuvent \u00eatre ressentis.<\/p>\n<\/span>Propagation h\u00e9matog\u00e8ne du m\u00e9lanome<\/span><\/h3>\nLa propagation h\u00e9matog\u00e8ne est la propagation de cellules de m\u00e9lanome dans la circulation sanguine, qui peut se produire tumeur<\/span> vaisseaux sanguins invasifs ou secondaires \u00e0 une atteinte ganglionnaire. Une fois dans la circulation sanguine, les cellules de m\u00e9lanome peuvent se d\u00e9placer vers des sites distants du corps et se d\u00e9poser. Il peut prolif\u00e9rer dans n'importe quel tissu, mais se d\u00e9veloppe le plus souvent dans les poumons, \u00e0 l'int\u00e9rieur ou sous la peau, le foie et le cerveau. De nombreux patients d\u00e9veloppent \u00e9galement des m\u00e9tastases dans les os, le tractus gastro-intestinal, le c\u0153ur, le pancr\u00e9as, les glandes surr\u00e9nales, les reins, la rate et la thyro\u00efde.<\/p>\n<\/span>\nDiffuser<\/span> m\u00e9lanose peau<\/span>
\n<\/span><\/h3>\nLa m\u00e9lanose diffuse cutan\u00e9e est une pr\u00e9sentation rare de m\u00e9lanome m\u00e9tastatique dans laquelle toute la surface de la peau change de couleur.<\/p>\n
<\/span>Vitiligo associ\u00e9 au m\u00e9lanome<\/span><\/h3>\nLe vitiligo associ\u00e9 au m\u00e9lanome est un trouble d\u00e9pigmentant de type vitiligo qui survient chez les patients atteints de m\u00e9lanome m\u00e9tastatique. Elle peut \u00e9galement \u00eatre d\u00e9clench\u00e9e par des m\u00e9dicaments utilis\u00e9s pour traiter le m\u00e9lanome m\u00e9tastatique, tels que l'ipilimumab ou des inhibiteurs du point de contr\u00f4le immunitaire (pembrolizumab, nivolumab), et BRAF<\/span> inhibiteurs (vemurafenib, dabrafenib). Le vitiligo associ\u00e9 au m\u00e9lanome m\u00e9tastatique est \u00e9galement appel\u00e9 m\u00e9lanome associ\u00e9 leucodermie<\/span>.<\/p>\n<\/span>Qui contracte un m\u00e9lanome m\u00e9tastatique?<\/span><\/h2>\nLe m\u00e9lanome commence g\u00e9n\u00e9ralement comme un seul blessure<\/span> sur la peau ou muqueux<\/span> membranes Cette l\u00e9sion peut \u00e9voluer vers une m\u00e9tastase si elle n'est pas reconnue et trait\u00e9e efficacement \u00e0 ses d\u00e9buts.<\/p>\nLes facteurs de risque de d\u00e9veloppement d'un m\u00e9lanome comprennent:<\/p>\n
\n- \u00c2ge (le risque augmente avec l'\u00e2ge)<\/li>\n
- Une histoire de cancer de la peau pr\u00e9c\u00e9dent.<\/li>\n
- Une histoire familiale de m\u00e9lanome.<\/li>\n
- Ayant de grandes quantit\u00e9s de taupes en particulier atypique<\/span> taupes<\/li>\n
- Peau claire qui br\u00fble facilement<\/li>\n
- Peau endommag\u00e9e par le soleil.<\/li>\n<\/ul>\n
Le risque que le m\u00e9lanome devienne m\u00e9tastatique est plus \u00e9lev\u00e9 chez les personnes ayant une m\u00e9lanomes<\/span>, les m\u00e9lanomes qui ne sont pas compl\u00e8tement \u00e9limin\u00e9s ou qui ne le sont pas du tout, et ceux qui ont une suppression du syst\u00e8me immunitaire.<\/p>\n<\/div>\n
<\/span>Que faire cutan\u00e9<\/span> les m\u00e9tastases du m\u00e9lanome sont-elles similaires?<\/span><\/h2>\nLes m\u00e9tastases de m\u00e9lanome cutan\u00e9 se d\u00e9veloppent g\u00e9n\u00e9ralement rapidement dans la peau (m\u00e9tastases cutan\u00e9es) ou sous la surface de la peau (m\u00e9tastases sous-cutan\u00e9es). Ils sont g\u00e9n\u00e9ralement fermes \u00e0 durs mais peuvent \u00eatre lisses. Les m\u00e9tastases cutan\u00e9es peuvent \u00eatre de n'importe quelle couleur, mais sont souvent noires ou rouges. Ils peuvent \u00e9galement ulc\u00e9rer et saigner. Dans la plupart des cas, des m\u00e9tastases cutan\u00e9es surviennent derme<\/span>.<\/p>\n\n<\/span>M\u00e9lanome m\u00e9tastatique cutan\u00e9<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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M\u00e9lanome m\u00e9tastatique<\/p>\n
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M\u00e9lanome m\u00e9tastatique<\/p>\n
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M\u00e9lanome m\u00e9tastatique<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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Le m\u00e9lanome m\u00e9tastatique \u00e9pidermotrope est rare. Dans ce cas, les m\u00e9tastases se d\u00e9veloppent plus superficiellement que d'habitude, \u00e9piderme<\/span>. Le m\u00e9lanome m\u00e9tastatique \u00e9pidermotrope est souvent initialement diagnostiqu\u00e9 comme le m\u00e9lanome primaire. Le diagnostic de m\u00e9lanome \u00e9pidermotrope m\u00e9tastatique doit \u00eatre envisag\u00e9 si plusieurs l\u00e9sions surviennent avec des pathologie<\/span>.<\/p>\nLes m\u00e9tastases sous-cutan\u00e9es sont des morceaux de couleur peau ou bleu\u00e2tres. Ils sont g\u00e9n\u00e9ralement indolores, mais peuvent \u00eatre douloureux.<\/p>\n\n<\/span>M\u00e9lanome m\u00e9tastatique sous-cutan\u00e9<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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M\u00e9lanome m\u00e9tastatique<\/p>\n
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M\u00e9lanome m\u00e9tastatique<\/p>\n
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M\u00e9lanome m\u00e9tastatique<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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L'obstruction des vaisseaux lymphatiques due \u00e0 un m\u00e9lanome dans les ganglions lymphatiques ou l'ablation chirurgicale des glandes lymphatiques peut provoquer une inflammation du membre associ\u00e9 (lymph\u0153d\u00e8me)<\/p>\n\n<\/span>M\u00e9lanome m\u00e9tastatique<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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M\u00e9lanome nodal<\/p>\n
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Gonflement de la jambe en raison d'un m\u00e9lanome ganglionnaire<\/p>\n
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M\u00e9tastase en transit du m\u00e9lanome primaire \u00e0 pied<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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Voir plus d'images de m\u00e9lanome m\u00e9tastatique.<\/p>\n
<\/span>Comment diagnostique-t-on le m\u00e9lanome m\u00e9tastatique?<\/span><\/h2>\nLe m\u00e9lanome m\u00e9tastatique peut \u00eatre diagnostiqu\u00e9 sur la base de l\u00e9sions cutan\u00e9es caract\u00e9ristiques.<\/p>\n
D'autres indices sont des ganglions lymphatiques \u00e9largis et \/ ou des sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 d'autres organes. Les personnes atteintes de m\u00e9lanome m\u00e9tastatique peuvent se sentir fatigu\u00e9es, l\u00e9thargiques et perdre du poids avant le diagnostic.<\/p>\n
<\/span>Recherche<\/span><\/h3>\nHistopathologie<\/span><\/p>\n\n- Peau suspecte et blessures sous-cutan\u00e9es peuvent souffrir biopsie<\/span> et ils montrent des traits caract\u00e9ristiques de la pathologie du m\u00e9lanome m\u00e9tastatique.<\/li>\n
- Parfois, une biopsie du ganglion sentinelle est effectu\u00e9e apr\u00e8s le diagnostic d'un m\u00e9lanome primaire. Il s'agit d'une biopsie d'un ganglion lymphatique r\u00e9gional pour d\u00e9terminer s'il est cach\u00e9 (pas palpable<\/span>) m\u00e9tastases ganglionnaires.<\/li>\n<\/ul>\n
Analyse de sang<\/p>\n
\n- Les s\u00e9rum<\/span> La lactate d\u00e9shydrog\u00e9nase (LDH) est un marqueur de progressive<\/span> maladie m\u00e9tastatique sur des sites \u00e9loign\u00e9s. Lorsqu'il est \u00e9lev\u00e9, il conf\u00e8re un pire pr\u00e9voir<\/span>, mais souvent la LDH reste normale m\u00eame dans les m\u00e9lanomes m\u00e9tastatiques \u00e0 un stade avanc\u00e9.<\/li>\n
- D'autres tests de laboratoire ne sont pas syst\u00e9matiquement utilis\u00e9s car leur valeur en tant qu'indicateurs de m\u00e9tastases et \/ ou de pronostic est limit\u00e9e.<\/li>\n
- \u00c0 l'avenir, des tests de d\u00e9pistage du m\u00e9lanome \u00e0 base de sang (biopsie liquide) pourraient \u00eatre disponibles.<\/li>\n<\/ul>\n
Recherches radiographiques<\/p>\n
\n- Radiographie pulmonaire: les m\u00e9tastases pulmonaires peuvent \u00eatre visibles sur la radiographie pulmonaire, mais comme les m\u00e9tastases du m\u00e9lanome ressemblent \u00e0 d'autres types de l\u00e9sions pulmonaires, il existe \u00e9galement un nombre important de faux positifs, ce qui signifie qu'il ne s'agit pas d'une enqu\u00eate. tr\u00e8s utile.<\/li>\n
- \nUltrason<\/span> examen: peut r\u00e9v\u00e9ler des m\u00e9tastases h\u00e9patiques et des m\u00e9tastases ganglionnaires.<\/li>\n
- \nConnecticut<\/span> et R\u00e9sonance magn\u00e9tique<\/span> - peut montrer des d\u00e9p\u00f4ts m\u00e9tastatiques dans la plupart des endroits du corps.<\/li>\n
- \nTomographie par \u00e9mission de positrons<\/span> (MASCOTTE<\/span>) exploration: il s'agit d'une avanc\u00e9e importante dans l'imagerie des maladies m\u00e9tastatiques. Il montre les \u00abpoints chauds\u00bb des tissus qui se m\u00e9tabolisent plus rapidement que les tissus normaux. Il s'est av\u00e9r\u00e9 avoir une bonne pr\u00e9cision diagnostique pour le m\u00e9lanome m\u00e9tastatique.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Quels traitements sont disponibles pour le m\u00e9lanome m\u00e9tastatique?<\/span><\/h2>\n<\/span>Chirurgie<\/span><\/h3>\nDans certains cas, un d\u00e9p\u00f4t de m\u00e9lanome m\u00e9tastatique peut \u00eatre retir\u00e9 chirurgicalement. Il s'agit d'une option de traitement appropri\u00e9e dans le but de gu\u00e9rir en cas de m\u00e9tastase solitaire de la peau, du tissu sous-cutan\u00e9 ou du ganglion lymphatique. Parfois, la chirurgie est effectu\u00e9e lorsque vous sentez qu'il y a une m\u00e9tastase dans un autre organe, comme le foie. La chirurgie peut \u00e9galement \u00eatre utile pour r\u00e9duire les sympt\u00f4mes et am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie, m\u00eame si la maladie ne devrait pas gu\u00e9rir.<\/p>\n
<\/span>\nChimioth\u00e9rapie<\/span> pour le m\u00e9lanome<\/span><\/h3>\nLa chimioth\u00e9rapie peut diminuer le taux de progression du m\u00e9lanome m\u00e9tastatique, mais elle ne le gu\u00e9rit pas. Des agents tels que la dacarbazine, le t\u00e9mozolomide et des combinaisons d'autres agents sont utilis\u00e9s. Un agent de chimioth\u00e9rapie est parfois perfus\u00e9 avec succ\u00e8s dans un membre pour traiter les m\u00e9tastases transitoires (membre isol\u00e9 perfusion<\/span>) mais cette technique peut entra\u00eener de graves complications.<\/p>\nL'\u00e9lectrochimioth\u00e9rapie est un nouveau traitement qui utilise des impulsions \u00e9lectriques pour am\u00e9liorer l'efficacit\u00e9 de la bl\u00e9omycine ou du cisplatine inject\u00e9 directement dans les m\u00e9tastases cutan\u00e9es.<\/p>\n
<\/span>\nAssistant<\/span> th\u00e9rapie contre le m\u00e9lanome<\/span><\/h3>\nIl a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que l'interf\u00e9ron \u03b1 \u00e0 haute dose am\u00e9liore la survie et r\u00e9duit rechute<\/span> taux de m\u00e9lanome \u00e0 haut risque. Les effets secondaires peuvent \u00eatre difficiles \u00e0 tol\u00e9rer pour de nombreuses personnes et peuvent m\u00eame \u00eatre mortels. Ils comprennent des sympt\u00f4mes pseudo-grippaux, la fatigue, la d\u00e9pression et rhabdomyolyse<\/span> (destruction du tissu musculaire). Voir les th\u00e9rapies adjuvantes pour le m\u00e9lanome.<\/p>\n<\/span>\nRadioth\u00e9rapie<\/span> pour le m\u00e9lanome<\/span><\/h3>\nLa radioth\u00e9rapie peut \u00eatre utile pour am\u00e9liorer les sympt\u00f4mes caus\u00e9s par une maladie m\u00e9tastatique et, avec la chirurgie, est la base du traitement des m\u00e9tastases c\u00e9r\u00e9brales.<\/p>\n
<\/span>Immunoth\u00e9rapie pour le m\u00e9lanome<\/span><\/h3>\nL'immunoth\u00e9rapie du m\u00e9lanome comprend interleukine<\/span>-2, qui est administr\u00e9 par voie intraveineuse. Les effets secondaires incluent fi\u00e8vre<\/span>, une pression art\u00e9rielle basse et des rythmes cardiaques irr\u00e9guliers.<\/p>\nL'interf\u00e9ron alfa 2b est administr\u00e9 par injection sous-cutan\u00e9e ou intraveineuse. Les effets secondaires comprennent des sympt\u00f4mes pseudo-grippaux, la d\u00e9pression et le nombre de cellules d\u00e9pressives.<\/p>\n