<\/span><\/h2>\nIl n'y a pas de cause unique connue pour un sujet<\/span> dermatite<\/span> (ecz\u00e9ma<\/span>) et repr\u00e9sente probablement plus d'une condition. Il existe de nombreuses th\u00e9ories sur les m\u00e9canismes sous-jacents. Les recherches actuelles \u00e9tudient les r\u00f4les des le syst\u00e8me immunitaire,<\/span> peau structurelle g\u00e8ne<\/span> mutations<\/span>, d\u00e9fauts des cellules cutan\u00e9es (k\u00e9ratinocytes<\/span>), la surface de la peau microbiome<\/span> (les bact\u00e9ries<\/span>, virus et levures) et de nombreux autres facteurs.<\/p>\nLes th\u00e9ories actuelles identifient la dermatite atopique comme \u00e9tant principalement une maladie du syst\u00e8me immunitaire, avec cytokines<\/span> \u00e9tant des \u00e9l\u00e9ments critiques pour la maladie. Ces cytokines, notamment l'IL-4 et l'IL-13 (cytokines de la voie Th2) et l'IL-22 (axe Th22 cytokine<\/span>) provoquent des d\u00e9fauts de barri\u00e8re et inflammation<\/span> qui se traduisent par les caract\u00e9ristiques cliniques de l'ecz\u00e9ma.<\/p>\n\n<\/span>La dermatite atopique<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Ecz\u00e9ma atopique<\/p>\n
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Ecz\u00e9ma atopique<\/p>\n
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Gros plan sur la dermatite atopique folliculaire<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Qu'est que c'est atopie<\/span>?<\/span><\/h2>\nL'atopie fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la tendance \u00e0 l'asthme, \u00e0 l'ecz\u00e9ma et au foin. fi\u00e8vre<\/span>. L'atopie est principalement h\u00e9r\u00e9ditaire (g\u00e9n\u00e9tique<\/span>) se caract\u00e9rise par une r\u00e9ponse immunitaire hyperactive aux facteurs environnementaux. Les m\u00eames facteurs n'ont aucun effet sur les peaux non atopiques. Cependant, malgr\u00e9 leur patrimoine g\u00e9n\u00e9tique, certains enfants issus d'une famille atopique ne d\u00e9veloppent jamais de dermatite atopique, et des enfants sans ant\u00e9c\u00e9dent familial peuvent en d\u00e9velopper.<\/p>\nLa dermatite atopique est une maladie de tout le corps qui se manifeste sur la peau. Les \u00e9v\u00e9nements qui alt\u00e8rent le corps d'autres mani\u00e8res (comme les virus infection<\/span>, dentition, consommation de certains aliments) peuvent avoir un effet sur la dermatite. Des \u00e9ruptions cutan\u00e9es peuvent \u00e9galement survenir sans provocation \u00e9vidente et peuvent \u00eatre tr\u00e8s frustrantes.<\/p>\n\n
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<\/span>Le d\u00e9faut barri\u00e8re h\u00e9r\u00e9ditaire<\/span><\/h2>\nIl existe de nouvelles preuves que l'inflammation dans la dermatite atopique est associ\u00e9e \u00e0 des anomalies h\u00e9r\u00e9ditaires et m\u00e9di\u00e9es par la barri\u00e8re cutan\u00e9e. Cette rupture de barri\u00e8re provoque une augmentation perm\u00e9abilit\u00e9<\/span> de la peau et r\u00e9duit son antimicrobien<\/span> fonction.<\/p>\nLa principale anomalie h\u00e9r\u00e9ditaire entra\u00eenant une fonction barri\u00e8re d\u00e9sordonn\u00e9e<\/span> C'est l'expression de la filaggrine. Les filaggrines sont filament<\/span>-prot\u00e9ines associ\u00e9es qui se lient \u00e0 freiner<\/span> fibres dans le \u00e9pidermique<\/span> cellules. Le g\u00e8ne de la filaggrine (FLG<\/em>) r\u00e9sider dans chromosome<\/span> 1 (1q21.3). Ce g\u00e8ne a d'abord \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9 comme le g\u00e8ne impliqu\u00e9 dans ichtyose<\/span> vulgaris Une filaggrine anormale est associ\u00e9e \u00e0 une dermatite atopique pr\u00e9coce, s\u00e9v\u00e8re et persistante.<\/p>\nLa perte de filaggrine est suppos\u00e9e produire\u00a0:<\/p>\n
\n- \ncorn\u00e9ocyte<\/span> d\u00e9formation (aplatissement des cellules superficielles de la peau), qui perturbe l'organisation de l'extracellulaire lipide<\/span> (graisse) \u2013 les bicouches lamellaires.<\/li>\n
- Une r\u00e9duction des facteurs naturels d'hydratation, y compris m\u00e9tabolites<\/span> de la profilaggrine.<\/li>\n
- une augmentation de la peau pH<\/span> qui encourage la s\u00e9rine prot\u00e9ase<\/span> activit\u00e9 - ce sont enzymes<\/span> qui dig\u00e8rent les enzymes de traitement des lipides et les prot\u00e9ines qui maintiennent les cellules \u00e9pidermiques ensemble. s\u00e9rine prot\u00e9ases<\/span> Ils g\u00e9n\u00e8rent \u00e9galement des cytokines actives telles que IL-1a et IL-1beta et favorisent l'inflammation cutan\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n
Les prot\u00e9ines \u00e9tudi\u00e9es dans l'ecz\u00e9ma atopique comprennent des compos\u00e9s structuraux, tels que l'horn\u00e9rine, la cornuline, la claudine 1\/23 et c\u00e9ramides<\/span>, des enzymes, telles que la kallikr\u00e9ine (une prot\u00e9ase) et les s\u00e9rine peptidases. <\/p>\n<\/span>Le syst\u00e8me immunitaire<\/span><\/h2>\nLe syst\u00e8me immunitaire se d\u00e9veloppe au cours des six premiers mois de la vie. Il existe g\u00e9n\u00e9ralement un \u00e9quilibre entre les deux principaux types de T Helper lymphocytes<\/span> (petits globules blancs), Th-1 et Th-2. Dans la dermatite atopique, il y a souvent un d\u00e9s\u00e9quilibre, avec beaucoup plus de cellules Th-2 et leurs messagers chimiques associ\u00e9s (cytokines). Chez certains enfants, il existe \u00e9galement des niveaux \u00e9lev\u00e9s de anticorps<\/span> immunoglobuline<\/span> E (IgE) des anticorps<\/span> et \u00e9osinophiles<\/span> (les globules blancs associ\u00e9s \u00e0 allergie<\/span>) <\/p>\nLes cytokines associ\u00e9es aux Th2 contribuent \u00e0 la perte de la fonction barri\u00e8re cutan\u00e9e\u00a0: <\/p>\n
\n- l'eau est perdue<\/li>\n
- \nIrritants<\/span> peut p\u00e9n\u00e9trer (savon, d\u00e9tergent, solvants, salet\u00e9, etc.)<\/li>\n
- \nAllerg\u00e8nes<\/span> peuvent y p\u00e9n\u00e9trer (pollens, poussi\u00e8res-Pincer<\/span> antig\u00e8nes<\/span>, microbes<\/span>)<\/li>\n<\/ul>\n
le sp\u00e9cialis\u00e9 cellules immunitaires<\/span> du \u00e9piderme<\/span> (Cellules de Langerhans<\/span>) ont une plus grande r\u00e9ponse \u00e0 ces antig\u00e8nes dans la dermatite atopique <\/span>et interagir avec dermique<\/span> Cellules T<\/span> pour produire une r\u00e9ponse Th2 encore plus grande<\/span> exacerber<\/span> Le d\u00e9faut barri\u00e8re.<\/span><\/p>\n\n- \nc\u00e9ramide<\/span> (un acide gras) est r\u00e9duit<\/li>\n
- La filaggrine est r\u00e9duite<\/li>\n
- antimicrobien peptides<\/span> sont r\u00e9duits<\/li>\n
- Les bact\u00e9ries colonisent et infectent la peau.<\/li>\n
- Les infections sont plus difficiles \u00e0 gu\u00e9rir. contr\u00f4le<\/span>\n<\/li>\n<\/ul>\n
Par cons\u00e9quent, la constitution g\u00e9n\u00e9tique des facteurs environnementaux individuels et externes contribue \u00e0 la probabilit\u00e9 de d\u00e9velopper un ecz\u00e9ma, sa gravit\u00e9 et sa r\u00e9ponse au traitement.<\/p>\n
Tr\u00e8s rarement, la dermatite atopique peut \u00eatre due \u00e0 un d\u00e9ficit immunitaire h\u00e9r\u00e9ditaire sous-jacent, tel que Job syndrome<\/span>. Dans cette maladie, la dermatite appara\u00eet tr\u00e8s t\u00f4t apr\u00e8s la naissance et se complique d'infections graves.<\/p>\n<\/span>le microbiome<\/span><\/h2>\nLes fonctions des composants microbiens de la flore cutan\u00e9e int\u00e9ressent depuis peu les chercheurs en dermatite atopique. Il est postul\u00e9 que diff\u00e9rents organismes<\/span> \u00e0 diff\u00e9rents endroits du corps pourrait expliquer la caract\u00e9ristique Distribution<\/span> l\u00e9sions actives de la dermatite atopique, par exemple dans les plis humides du coude et du genou. <\/p>\nLe microbiome contribue probablement \u00e0 la normalit\u00e9 et \u00e0 l'anormalit\u00e9. inflammatoire<\/span> r\u00e9ponses cutan\u00e9es. Les pouss\u00e9es de dermatite atopique s'accompagnent d'une prolif\u00e9ration<\/span> de Staphylococcus aureus sur la peau l\u00e9s\u00e9e et une r\u00e9duction de la biodiversit\u00e9 de la cutan\u00e9<\/span> microbiote (dysbiose<\/span>), avec moins de levures malassezia et de cutibact\u00e9ries que celles pr\u00e9sentes dans la peau normale. Les chercheurs rapportent que \u00e9mollients<\/span> Peut augmenter la biodiversit\u00e9 dans la peau d'ecz\u00e9ma.<\/p>\nUn autre axe de recherche est le r\u00f4le du microbiome intestinal.<\/p>\n
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<\/span>Qu'est-ce qui cause le dess\u00e8chement de la peau?<\/span><\/h2>\nla peau s\u00e8che est un signer<\/span> perte de la fonction barri\u00e8re. Les facteurs qui rendent la peau encore plus s\u00e8che peuvent rendre l'ecz\u00e9ma plus difficile \u00e0 contr\u00f4ler\u00a0:<\/p>\n