<\/span><\/h2>\nLe cholest\u00e9rol est un st\u00e9rol (une combinaison de st\u00e9ro\u00efdes et d'alcool). Il s\u2019agit d\u2019une substance grasse et cireuse pr\u00e9sente dans la membrane qui entoure chaque cellule du corps. C'est un composant essentiel des tissus des animaux, des plantes et des champignons.<\/p>\n
Le cholest\u00e9rol chez l\u2019homme est fabriqu\u00e9 principalement par le foie, mais une partie est d\u2019origine alimentaire. Il est transport\u00e9 dans le sang sous forme de petites particules de lipoprot\u00e9ines de basse et de haute densit\u00e9 (cholest\u00e9rol LDL et HDL). Des taux \u00e9lev\u00e9s de cholest\u00e9rol, notamment de LDL, favorisent le d\u00e9veloppement de ath\u00e9roscl\u00e9rotique<\/span> assiettes<\/span> dans les art\u00e8res Ceux-ci provoquent un r\u00e9tr\u00e9cissement des art\u00e8res en cas de maladie coronarienne et art\u00e9rielle centrale ou p\u00e9riph\u00e9rique<\/span> vasculaire<\/span> maladie<\/p>\n<\/span>Qu\u2019est-ce que le cholest\u00e9rol ? piston<\/span>?<\/span><\/h2>\nUne embolie de cholest\u00e9rol est un d\u00e9p\u00f4t de cholest\u00e9rol log\u00e9 dans un vaisseau sanguin<\/span> de la peau ou d'un organe interne. Cela emp\u00eache le sang de circuler dans les petites art\u00e8res et provoque un dysfonctionnement ou la mort des tissus aliment\u00e9s par le vaisseau sanguin affect\u00e9. Le processus est \u00e9galement appel\u00e9 ath\u00e9roembolie. <\/p>\n\n<\/span>Purpura d\u00fb \u00e0 une embolie de cholest\u00e9rol<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Embolie cholest\u00e9rol<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Quelles sont les causes de l\u2019embolie du cholest\u00e9rol ?<\/span><\/h2>\nLes emboles de cholest\u00e9rol proviennent de plaques ath\u00e9roscl\u00e9reuses ulc\u00e9r\u00e9es, qui peuvent lib\u00e9rer des fragments de cholest\u00e9rol (emboles) dans la circulation sanguine. Cela peut se produire spontan\u00e9ment, mais survient le plus souvent apr\u00e8s une proc\u00e9dure qui perturbe le plaque d'immatriculation<\/span> surface. Des \u00e9tudes sugg\u00e8rent que cela peut survenir quelques heures ou quelques jours apr\u00e8s des proc\u00e9dures vasculaires allant jusqu'\u00e0 1%, telles que\u00a0:<\/p>\n\n- Angiographie<\/span><\/li>\n
- Angioplastie<\/li>\n
- Chirurgie vasculaire<\/li>\n
- Intra-aortique<\/span> bombes \u00e0 ballons<\/li>\n
- R\u00e9animation cardio-pulmonaire. <\/li>\n<\/ul>\n
Traumatisme<\/span> \u00e0 l'abdomen peut rarement pr\u00e9cipit\u00e9<\/span> ce syndrome<\/span> en perturbant les plaques d'ath\u00e9roscl\u00e9rose dans l'aorte abdominale.<\/p>\nLes m\u00e9dicaments utilis\u00e9s pour la thrombolyse (pour rouvrir un vaisseau coagul\u00e9 apr\u00e8s une crise cardiaque ou un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral) ou l'anticoagulation (pour fluidifier le sang) peuvent \u00e9galement pr\u00e9disposer<\/span> \u00e0 embolisation<\/span> du cholest\u00e9rol provenant de plaques instables. Cela se produit parce que le caillot sanguin sus-jacent se dissout ou qu\u2019une plaque d\u2019ath\u00e9roscl\u00e9rose saigne. Le risque est consid\u00e9r\u00e9 comme tr\u00e8s faible, mais il a parfois \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9 quelques jours, voire plusieurs mois, apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement anticoagulant.<\/p>\n<\/span>Qui a une embolie de cholest\u00e9rol ?<\/span><\/span><\/h2>\nCeux qui ont ath\u00e9roscl\u00e9rose<\/span> sont \u00e0 risque d\u2019embolie cholest\u00e9rolique. Cela inclut les patients avec isch\u00e9mique<\/span> maladies cardiaques ou maladies vasculaires p\u00e9riph\u00e9riques, ainsi que celles pr\u00e9sentant des facteurs de risque tels que le diab\u00e8te, l'hypertension art\u00e9rielle, le tabagisme, l'ob\u00e9sit\u00e9, la vieillesse et un taux de cholest\u00e9rol sanguin \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n<\/span>Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de l\u2019embolie cholest\u00e9rolique ?<\/span><\/h2>\nLes constellations classiques de sympt\u00f4mes sont les suivantes\u00a0:<\/p>\n
\n- \nLivedo<\/span> r\u00e9ticulaire, douleur dans les jambes\/pieds et bon pouls dans les pieds<\/li>\n
- \n
Livedo r\u00e9ticulaire, insuffisance r\u00e9nale et \u00e9osinophilie<\/span> (nombre \u00e9lev\u00e9 de personnes en circulation \u00e9osinophiles<\/span> Dans le sang).<\/li>\n<\/ul>\nLa peau est touch\u00e9e chez plus d'un tiers des patients, entra\u00eenant un liveo r\u00e9ticulaire, gangr\u00e8ne<\/span>, cyanose<\/span> (\u00ab syndrome du doigt bleu \u00bb secondaire \u00e0 un manque d\u2019apport sanguin oxyg\u00e9n\u00e9), ulc\u00e9ration<\/span>rouge douloureux nodules<\/span>et violet<\/span> (taches violettes).<\/p>\nBloquer les fragments de cholest\u00e9rol vaisseaux sanguins<\/span> pour d'autres organes, il peut provoquer des sympt\u00f4mes et des signes sp\u00e9cifiques\u00a0:<\/p>\n\n- \nAigu<\/span> r\u00e9nal<\/span> \u00e9chec, dans 25 \u00e0 50% des cas<\/li>\n
- R\u00e9tinien isch\u00e9mie<\/span>\n<\/li>\n
- Pancr\u00e9atite<\/span><\/li>\n
- Intestinal crise cardiaque<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n
Sympt\u00f4mes non sp\u00e9cifiques tels que fi\u00e8vre<\/span>, myalgie<\/span> (douleurs musculaires), des maux de t\u00eate et une perte de poids peuvent \u00eatre pr\u00e9sents. L'infarctus du myocarde (crise cardiaque) et l'accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral ne sont g\u00e9n\u00e9ralement pas le r\u00e9sultat d'une embolie de cholest\u00e9rol.<\/p>\n\n
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<\/span>Quelles investigations sont utiles pour poser le diagnostic ?<\/span><\/h2>\nUn indice de suspicion \u00e9lev\u00e9 est requis, en particulier chez un patient atteint d'ath\u00e9roscl\u00e9rose connue qui a d\u00e9velopp\u00e9 des modifications cutan\u00e9es typiques, une insuffisance r\u00e9nale, des douleurs abdominales ou une diarrh\u00e9e, apr\u00e8s une intervention vasculaire.<\/p>\n
Le diagnostic d\u00e9finitif se fait \u00e0 partir d'une peau. biopsie<\/span> ou une biopsie d'un autre tissu impliqu\u00e9. Les histologie<\/span> des embolies de cholest\u00e9rol doivent pr\u00e9senter des cristaux de cholest\u00e9rol diagnostiques ou indentations<\/span> \u00e0 l'int\u00e9rieur de la paroi des vaisseaux sanguins, ainsi que des thrombus (caillots sanguins). Les fentes sont des espaces laiss\u00e9s par des cristaux qui ont \u00e9t\u00e9 enlev\u00e9s par la fixation du tissu.<\/p>\nLes analyses de sang montrent une \u00e9osinophilie chez jusqu'\u00e0 80% des patients affect\u00e9s. Parmi les autres changements visibles, citons\u00a0:<\/p>\n
\n- Nombre \u00e9lev\u00e9 de globules blancs et\/ou plaquette<\/span> dire<\/li>\n
- \nMicroscopique<\/span> sang dans l'urine ou les selles<\/li>\n
- Haute \u00e9rythrocytes<\/span> taux de s\u00e9dimentation (ESR<\/span>)<\/li>\n
- Tests de la fonction r\u00e9nale alt\u00e9r\u00e9s<\/li>\n
- Niveaux d'amylase \u00e9lev\u00e9s<\/li>\n
- Diminu\u00e9 s\u00e9rum<\/span> compl\u00e9ment<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Quel est le traitement de l\u2019embolie cholest\u00e9rolique ?<\/span><\/h2>\nLa meilleure strat\u00e9gie est la pr\u00e9vention de l'art\u00e9rioscl\u00e9rose avec contr\u00f4le<\/span> des facteurs de risque vasculaire.<\/p>\nUne fois les embolies de cholest\u00e9rol survenues, des proc\u00e9dures peuvent \u00eatre envisag\u00e9es pour emp\u00eacher une embolisation ult\u00e9rieure, telles que le retrait ou la pose d'un stent de plaques ath\u00e9romateuses instables. M\u00e9dicaments tels que les statines, l'iloprost, la pentoxifylline et syst\u00e9mique<\/span> Il a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9 que les st\u00e9ro\u00efdes ont un succ\u00e8s limit\u00e9 dans la r\u00e9duction des dommages aux organes.<\/p>\n<\/span>Quelles autres substances peuvent provoquer un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral\u00a0?<\/span><\/h2>\nLe cholest\u00e9rol est la cause la plus fr\u00e9quente de cutan\u00e9<\/span> syndrome embolique Cependant, d'autres causes incluent\u00a0:<\/p>\n\n- Cristaux d'oxalate<\/li>\n
- Un proc\u00e8s myxome<\/span>\n<\/li>\n
- \nSeptique<\/span> embolie due \u00e0 bact\u00e9rien<\/span> endocardite<\/span> ou mixte infection<\/span>\n<\/li>\n
- Embolie graisseuse (apr\u00e8s un traumatisme majeur).<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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