{"id":6644,"date":"2020-04-22T14:06:12","date_gmt":"2020-04-22T17:06:12","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/"},"modified":"2020-04-27T17:12:46","modified_gmt":"2020-04-27T20:12:46","slug":"vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/","title":{"rendered":"Vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Basculer la table des mati\u00e8res\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Basculer<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#Que-es-vasculitis\" >Qu\u2019est-ce que la vascularite ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#%C2%BFQue-es-una-vasculitis-de-vasos-pequenos\" >Qu\u2019est-ce que la vascularite des petits vaisseaux ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#%C2%BFQuien-contrae-vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\" >Qui souffre de vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#%C2%BFQue-causa-la-vasculitis-de-vasos-pequenos\" >Quelles sont les causes de la vascularite des petits vaisseaux ?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#Drogas\" >Drogues<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#Infeccion\" >Infection<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#Enfermedades\" >Maladies<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#%C2%BFPor-que-la-vasculitis-de-vasos-pequenos-favorece-la-parte-inferior-de-las-piernas\" >Pourquoi la vascularite des petits vaisseaux favorise-t-elle le bas des jambes ?<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-la-vasculitis-de-vasos-pequenos\" >Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de la vascularite des petits vaisseaux ?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#Vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\" >Vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#Complicaciones-de-la-vasculitis-de-vasos-pequenos\" >Complications de la vascularite des petits vaisseaux.<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#%C2%BFComo-se-diagnostica-la-vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\" >Comment diagnostique-t-on une vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-la-vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\" >Quel est le traitement de la vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux ?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#Vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos-grave-recurrente-o-cronica\" >Vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux s\u00e9v\u00e8re, r\u00e9currente ou chronique<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#%C2%BFComo-se-puede-prevenir-la-vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\" >Comment pr\u00e9venir la vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\/#%C2%BFCual-es-el-pronostico-para-la-vasculitis-de-vasos-pequenos\" >Quel est le pronostic de la vascularite des petits vaisseaux ?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que-es-vasculitis\"><\/span>Qu&#039;est que c&#039;est <span class=\"term\" data-term-id=\"1091\">vascularite<\/span>?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La vascularite est un trouble caract\u00e9ris\u00e9 par une inflammation. <span class=\"term\" data-term-id=\"953\">vaisseaux sanguins<\/span>. Ceux-ci peuvent inclure <span class=\"term\" data-term-id=\"757\">capillaires<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"752\">art\u00e9rioles<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"755\">veinules<\/span> et <span class=\"term\" data-term-id=\"954\">lymphatique<\/span>.<\/p>\n<ul>\n<li>Il existe une grande vari\u00e9t\u00e9 de pr\u00e9sentations cliniques.<\/li>\n<li>Il existe plusieurs types de <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">cutan\u00e9<\/span> vascularite<\/li>\n<li>\n<p>La vascularite cutan\u00e9e est associ\u00e9e \u00e0 <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">syst\u00e9mique<\/span> vascularite chez une minorit\u00e9 de patients.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-una-vasculitis-de-vasos-pequenos\"><\/span>Qu\u2019est-ce que la vascularite des petits vaisseaux ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La vascularite des petits vaisseaux est la forme la plus courante de vascularite qui affecte les art\u00e9rioles et les veinules.<\/p>\n<ul>\n<li>Au niveau de la peau, une vascularite des petits vaisseaux se manifeste par <span class=\"term\" data-term-id=\"1171\">palpable<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"250\">violet<\/span>.<\/li>\n<li>Une vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux peut \u00eatre <span class=\"term\" data-term-id=\"862\">idiopathique<\/span>\/ \/<span class=\"term\" data-term-id=\"949\">primaire<\/span>ou secondaire \u00e0 <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infection<\/span>, un m\u00e9dicament ou une maladie.<\/li>\n<li>Peut \u00eatre <span class=\"term\" data-term-id=\"443\">neutrophile<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"422\">lymphocytaire<\/span> ou <span class=\"term\" data-term-id=\"1076\">granulomateux<\/span> dans <span class=\"term\" data-term-id=\"129\">histopathologie<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La vascularite des petits vaisseaux est \u00e9galement appel\u00e9e vascularite des petits vaisseaux \u00e0 complexes immuns. Le terme <span class=\"term\" data-term-id=\"943\">hypersensibilit\u00e9<\/span> La vascularite est utilis\u00e9e pour la vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux due \u00e0 un m\u00e9dicament connu ou \u00e0 une infection.<\/p>\n<p>Il existe des types particuliers de vascularites des petits vaisseaux qui pr\u00e9sentent des signes cutan\u00e9s similaires et doivent \u00eatre pris en compte lors du diagnostic. <span class=\"term\" data-term-id=\"813\">diagnostic diff\u00e9rentiel<\/span>.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Purpura de Henoch-Sch\u00f6nlein\n<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"349\">Aigu<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"121\">h\u00e9morragique<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"201\">\u0153d\u00e8me<\/span> enfance<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"293\">Urticaire<\/span> vascularite<\/li>\n<li>Vascularite induite par l&#039;exercice<\/li>\n<li>\n<p>P\u00e9riart\u00e9rite noueuse (affectant \u00e9galement les vaisseaux moyens)<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"90\">\u00c9ryth\u00e8me<\/span> elevatum diutinum<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"176\">Un mal<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"809\">atrophique<\/span> papulose (maladie de Degos)<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"805\">R\u00e9current<\/span> cutan\u00e9 <span class=\"term\" data-term-id=\"1411\">n\u00e9crosant<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"449\">\u00e9osinophile<\/span> vascularite<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"551\">HANCHE<\/span>Vascularite associ\u00e9e :<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"868\">Microscopique<\/span> polyang\u00e9ite<\/li>\n<li>Granulomatose \u00e9osinophile avec polyang\u00e9ite (Churg-Strauss)<\/li>\n<li>Granulomatose de Wegener <\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1728\">Lymphomato\u00efde<\/span> granulomatose<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQuien-contrae-vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\"><\/span>Qui souffre de vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux touche principalement les adultes de toutes races \u00e2g\u00e9s de plus de 16 ans. Les gar\u00e7ons sont plus susceptibles d&#039;avoir un purpura de Henoch-Sch\u00f6nlein, un signe vasculitique distinctif <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">syndrome<\/span> associ\u00e9e aux d\u00e9p\u00f4ts d\u2019IgA dans la peau et les reins.<\/p>\n<p>La vascularite cutan\u00e9e secondaire des petits vaisseaux touche souvent les personnes \u00e2g\u00e9es, car elles sont plus susceptibles de souffrir de maladies et de m\u00e9dicaments (seuls ou en association) qui sont des causes possibles de vascularite.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-causa-la-vasculitis-de-vasos-pequenos\"><\/span>Quelles sont les causes de la vascularite des petits vaisseaux ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>De nombreuses insultes diff\u00e9rentes peuvent provoquer une <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflammatoire<\/span> r\u00e9pondre dans <span class=\"term\" data-term-id=\"1068\">vaisseau sanguin<\/span> mur. Trois m\u00e9canismes principaux sont propos\u00e9s.<\/p>\n<ul>\n<li>Blessure directe \u00e0 la paroi du vaisseau <span class=\"term\" data-term-id=\"935\">les bact\u00e9ries<\/span> ou virus<\/li>\n<li>Blessure indirecte due \u00e0 l&#039;activation de <span class=\"term\" data-term-id=\"426\">des anticorps<\/span>\n<\/li>\n<li>Blessure indirecte due \u00e0 l&#039;activation de <span class=\"term\" data-term-id=\"465\">compl\u00e9ment<\/span>, un groupe de prot\u00e9ines dans le sang et les fluides tissulaires qui attaquent les infections et les corps \u00e9trangers.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La vascularite peut \u00eatre caus\u00e9e par un ou plusieurs facteurs. Dans le pass\u00e9, cela \u00e9tait fr\u00e9quemment observ\u00e9 lors de l\u2019administration d\u2019antis\u00e9rums (<span class=\"term\" data-term-id=\"1430\">s\u00e9rum<\/span> maladie), mais elle est d\u00e9sormais plus fr\u00e9quente en raison de m\u00e9dicaments, d\u2019infections et de maladies. Dans la plupart des cas, aucune cause sous-jacente n\u2019est trouv\u00e9e<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Drogas\"><\/span>Drogues<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Les m\u00e9dicaments sont fr\u00e9quemment responsables de vascularites cutan\u00e9es des petits vaisseaux, notamment en association avec une infection, <span class=\"term\" data-term-id=\"1742\">malignit\u00e9<\/span> ou <span class=\"term\" data-term-id=\"691\">auto-immune<\/span> troubles L&#039;apparition d&#039;une vascularite survient g\u00e9n\u00e9ralement 7 \u00e0 10 jours apr\u00e8s l&#039;introduction d&#039;un nouveau m\u00e9dicament, comme par exemple :<\/p>\n<ul>\n<li>Antibiotiques<\/li>\n<li>Diur\u00e9tiques thiazidiques<\/li>\n<li>Ph\u00e9nyto\u00efne<\/li>\n<li>Alopurinol<\/li>\n<li>Anticoagulants oraux, tels que la warfarine et la coumarine.<\/li>\n<li>\n<p>Non st\u00e9ro\u00efdien <span class=\"term\" data-term-id=\"1413\">anti-inflammatoire<\/span> drogues (<span class=\"term\" data-term-id=\"635\">AINS<\/span>)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les aliments et additifs alimentaires, par exemple la tartrazine, sont des causes rares de vascularite.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Infeccion\"><\/span>Infection<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Voici des exemples d&#039;infections associ\u00e9es \u00e0 une vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"937\">Bact\u00e9rien<\/span> infection\u00a0: Streptococcus pyogenes, bact\u00e9rienne <span class=\"term\" data-term-id=\"547\">endocardite<\/span>\n<\/li>\n<li>\n<p>Infection virale: <span class=\"term\" data-term-id=\"1801\">h\u00e9patite<\/span> B, h\u00e9patite C (causant une cryoglobulin\u00e9mie), virus de l&#039;immunod\u00e9ficience humaine (<span class=\"term\" data-term-id=\"127\">VIH<\/span>) et h\u00e9morragique <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fi\u00e8vre<\/span> (par exemple la dengue).<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Enfermedades\"><\/span>Maladies<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"30\">Cancer<\/span> est retrouv\u00e9 chez moins de 5% de patients atteints de vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux. On pense que la malignit\u00e9 entra\u00eene une plus grande circulation d&#039;anticorps et <span class=\"term\" data-term-id=\"904\">visqueux<\/span> prot\u00e9ines qui peuvent former des boues \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur des petits vaisseaux sanguins.<\/p>\n<p>Troubles auto-immuns tels que le lupus \u00e9ryth\u00e9mateux diss\u00e9min\u00e9 (LED), la dermatomyosite et la rhumato\u00efde. <span class=\"term\" data-term-id=\"1578\">arthrite<\/span> Ils sont caract\u00e9ris\u00e9s par des anticorps circulants qui ciblent les tissus de l&#039;individu. Certains de ces anticorps peuvent attaquer les vaisseaux sanguins, entra\u00eenant une vascularite.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFPor-que-la-vasculitis-de-vasos-pequenos-favorece-la-parte-inferior-de-las-piernas\"><\/span>Pourquoi la vascularite des petits vaisseaux favorise-t-elle le bas des jambes ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La principale raison pour laquelle la vascularite affecte le bas de la jambe est la r\u00e9duction du flux sanguin, car cela entra\u00eene <span class=\"term\" data-term-id=\"370\">d\u00e9claration<\/span> des m\u00e9diateurs <span class=\"term\" data-term-id=\"148\">inflammation<\/span> dans la paroi des vaisseaux sanguins. Les facteurs contributifs comprennent\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Stase\u00a0: accumulation de gravit\u00e9 et diminution du flux sanguin dans le bas des jambes<\/li>\n<li>La teneur \u00e9lev\u00e9e en graisse des cuisses et des fesses par rapport aux zones les plus fines.<\/li>\n<li>M\u00e9dicaments vasoconstricteurs, tels que les b\u00eatabloquants.<\/li>\n<li>Varices<\/li>\n<li>Inappropri\u00e9 <span class=\"term\" data-term-id=\"1177\">art\u00e9riel<\/span> apport sanguin aux jambes (<span class=\"term\" data-term-id=\"1374\">p\u00e9riph\u00e9rique<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"753\">vasculaire<\/span> maladies)<\/li>\n<li>Climat froid<\/li>\n<li>Viscosit\u00e9 sanguine \u00e9lev\u00e9e qui provoque la s\u00e9dimentation des cellules sanguines.<\/li>\n<li>Pr\u00e9cipitation de cryoglobuline\n<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"850\">Fibrine<\/span> D\u00e9p\u00f4t bloquant les vaisseaux sanguins.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-la-vasculitis-de-vasos-pequenos\"><\/span>Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de la vascularite des petits vaisseaux ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les caract\u00e9ristiques cliniques de la vascularite d\u2019hypersensibilit\u00e9 comprennent\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Atteinte importante du bas de la jambe avec moins de blessures <span class=\"term\" data-term-id=\"242\">proximal<\/span> des sites<\/li>\n<li>Purpura palpable (violet, non<span class=\"term\" data-term-id=\"1173\">p\u00e2leur<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"366\">papules<\/span> et <span class=\"term\" data-term-id=\"368\">assiettes<\/span>)<\/li>\n<li>Des fois, <span class=\"term\" data-term-id=\"229\">p\u00e9t\u00e9chies<\/span> et <span class=\"term\" data-term-id=\"76\">ecchymose<\/span>\n<\/li>\n<li>Pas purpurique <span class=\"term\" data-term-id=\"967\">\u00e9ryth\u00e9mateux<\/span> ou <span class=\"term\" data-term-id=\"1646\">urticaire<\/span>-J&#039;aime <span class=\"term\" data-term-id=\"1933\">gu\u00e9rir<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"343\">macules<\/span> et des papules<\/li>\n<li>H\u00e9morragique <span class=\"term\" data-term-id=\"499\">bullas<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"403\">n\u00e9crose<\/span> et peu profond <span class=\"term\" data-term-id=\"1278\">ulc\u00e9ration<\/span>\n<\/li>\n<li>Local <span class=\"term\" data-term-id=\"245\">prurit<\/span>douleur br\u00fblante et gonflement<\/li>\n<li>Sympt\u00f4mes syst\u00e9miques variables avec fi\u00e8vre, douleurs articulaires, <span class=\"term\" data-term-id=\"503\">lymphad\u00e9nopathie<\/span> et des troubles gastro-intestinaux.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le tranchant initial <span class=\"term\" data-term-id=\"255\">\u00e9ruption<\/span> La vascularite des petits vaisseaux dispara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement en 2 \u00e0 3 semaines, mais les cultures de l\u00e9sions peuvent r\u00e9appara\u00eetre au bout de quelques semaines \u00e0 plusieurs mois, et la vascularite d&#039;hypersensibilit\u00e9 peut rarement devenir r\u00e9currente ou <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">chronique<\/span>.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\"><\/span>Vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='vasc7__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisinkildg1xq-3068307-6361805' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/vasc7__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ-3068307.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Vascularite cutan\u00e9e<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='vasc6__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-8959958-7249758' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/vasc6__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-8959958.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Vascularite cutan\u00e9e<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='hypersensitivity-vasculitis__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-1441412-7846558' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/hypersensitivity-vasculitis__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-1441412.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Vascularite d&#039;hypersensibilit\u00e9<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Complicaciones-de-la-vasculitis-de-vasos-pequenos\"><\/span>Complications de la vascularite des petits vaisseaux.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Les complications les plus graves de la vascularite des petits vaisseaux sont observ\u00e9es dans ses formes syst\u00e9miques, comme la maladie r\u00e9nale associ\u00e9e au purpura de Henoch-Sch\u00f6nlein.<\/p>\n<p>Une ulc\u00e9ration locale due \u00e0 une vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux peut entra\u00eener\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Infection de la plaie ou cellulite\n<\/li>\n<li>Ulc\u00e9ration chronique de la jambe\n<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1191\">Cicatrice<\/span> formation.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-diagnostica-la-vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\"><\/span>Comment diagnostique-t-on une vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le diagnostic clinique de la vascularite cutan\u00e9e aigu\u00eb des petits vaisseaux est g\u00e9n\u00e9ralement simple.<\/p>\n<p>Une anamn\u00e8se et un examen approfondis sont essentiels pour d\u00e9terminer si les sympt\u00f4mes et les signes sont confin\u00e9s \u00e0 la peau ou s&#039;il peut y avoir une atteinte syst\u00e9mique, et pour en \u00e9tablir la cause.<\/p>\n<p>La vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux est confirm\u00e9e par un punch de 4 mm. <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsie<\/span> d&#039;un violet pr\u00e9coce <span class=\"term\" data-term-id=\"217\">papule<\/span>, id\u00e9alement pr\u00e9sent pendant 24 \u00e0 48 heures. L&#039;histopathologie r\u00e9v\u00e8le <span class=\"term\" data-term-id=\"196\"><span class=\"term\" data-term-id=\"442\">neutrophiles<\/span><\/span>  autour des art\u00e9rioles et des veinules, et <span class=\"term\" data-term-id=\"1424\">fibrino\u00efde<\/span> n\u00e9crose (fibrine \u00e0 l&#039;int\u00e9rieur ou \u00e0 l&#039;int\u00e9rieur de la paroi vasculaire). Il peut y avoir <span class=\"term\" data-term-id=\"1087\">extravas\u00e9<\/span> globules rouges, <span class=\"term\" data-term-id=\"1386\">leucocytose<\/span> (neutrophiles bris\u00e9s dans la paroi vasculaire) et signes d&#039;une maladie sous-jacente.<\/p>\n<p>Direct <span class=\"term\" data-term-id=\"142\">immunofluorescence<\/span> (DIF) d&#039;un <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">blessure<\/span> moins de 24 heures r\u00e9v\u00e8le souvent <span class=\"term\" data-term-id=\"428\">immunoglobulines<\/span> et compl\u00e9ter.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"228\">P\u00e9rivasculaire<\/span> Les IgA sont caract\u00e9ristiques du purpura de Henoch-Sch\u00f6nlein\n<\/li>\n<li>Les IgM p\u00e9rivasculaires sugg\u00e8rent une cryoglobulin\u00e9mie ou une polyarthrite rhumato\u00efde.\n<\/li>\n<li>Les immunoglobulines d&#039;interface peuvent \u00eatre un <span class=\"term\" data-term-id=\"899\">signer<\/span> du lupus \u00e9ryth\u00e9mateux syst\u00e9mique\n<\/li>\n<li>Le DIF est souvent n\u00e9gatif dans les p\u00e9riart\u00e9rites noueuses cutan\u00e9es et les vascularites \u00e0 ANCA-positives.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Des tests de d\u00e9pistage sont ordonn\u00e9s pour identifier les causes sous-jacentes et d\u00e9terminer le degr\u00e9 d\u2019implication des organes internes. L\u2019histoire et les sympt\u00f4mes peuvent le sugg\u00e9rer. Les patients doivent avoir\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Analyse d&#039;urine, recherche de prot\u00e9ines, de sang et de cylindres glom\u00e9rulaires<\/li>\n<li>Formule sanguine compl\u00e8te, fonction h\u00e9patique et r\u00e9nale<\/li>\n<\/ul>\n<p>Des tests suppl\u00e9mentaires peuvent inclure\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Anti-<span class=\"term\" data-term-id=\"1612\">nucl\u00e9aire<\/span> anticorps (ANA), nucl\u00e9aires extractibles <span class=\"term\" data-term-id=\"410\">antig\u00e8ne<\/span> profil (ENA)<\/li>\n<li>Anticorps antistreptococciques, virus de l&#039;immunod\u00e9ficience humaine (VIH), h\u00e9patites B et C <span class=\"term\" data-term-id=\"621\">s\u00e9rologie<\/span>\n<\/li>\n<li>Niveaux de compl\u00e9ment s\u00e9rique<\/li>\n<li>prot\u00e9ines et <span class=\"term\" data-term-id=\"427\">immunoglobuline<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"81\">\u00e9lectrophor\u00e8se<\/span>\n<\/li>\n<li>Cryoglobulines<\/li>\n<li>Cytoplasme neutrophile <span class=\"term\" data-term-id=\"425\">anticorps<\/span> (HANCHE)<\/li>\n<li>Radiographie pulmonaire si les sympt\u00f4mes sugg\u00e8rent une maladie pulmonaire<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si un premier d\u00e9pistage indique une anomalie ou s&#039;il existe une suspicion clinique d&#039;une <span class=\"term\" data-term-id=\"309\">\u00e9largi<\/span> processus vasculitique, des investigations compl\u00e9mentaires seront demand\u00e9es. La plupart des patients pr\u00e9sentant un purpura palpable ont une vascularite cutan\u00e9e primaire des petits vaisseaux et aucune cause sous-jacente n&#039;est trouv\u00e9e malgr\u00e9 des investigations approfondies.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-la-vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\"><\/span>Quel est le traitement de la vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez la plupart des patients pr\u00e9sentant le premier \u00e9pisode de vascularite aigu\u00eb des petits vaisseaux, des mesures g\u00e9n\u00e9rales suffisent pour assurer le confort du patient jusqu&#039;\u00e0 ce que l&#039;\u00e9ruption cutan\u00e9e disparaisse spontan\u00e9ment.<\/p>\n<ul>\n<li>Si une cause sous-jacente est trouv\u00e9e, supprimez le d\u00e9clencheur (par exemple, arr\u00eatez le traitement) et traitez les affections associ\u00e9es.<\/li>\n<li>Repos : l&#039;exercice induit souvent de nouvelles blessures<\/li>\n<li>Appliquez une compression et \u00e9levez les extr\u00e9mit\u00e9s affect\u00e9es.<\/li>\n<li>Utilisez des analg\u00e9siques simples et des AINS contre la douleur.<\/li>\n<li>Prot\u00e8ge la peau fragile des blessures.<\/li>\n<li>Appliquer <span class=\"term\" data-term-id=\"1888\">\u00e9mollients<\/span> pour soulager la s\u00e9cheresse et les d\u00e9mangeaisons<\/li>\n<li>\n<p>Robe <span class=\"term\" data-term-id=\"1279\">ulc\u00e8res<\/span>\n<\/li>\n<li>Traitez l\u2019infection bact\u00e9rienne secondaire.\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos-grave-recurrente-o-cronica\"><\/span>Vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux s\u00e9v\u00e8re, r\u00e9currente ou chronique<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>M\u00e9dicaments utilis\u00e9s pour <span class=\"term\" data-term-id=\"1854\">contr\u00f4le<\/span> La vascularite cutan\u00e9e n&#039;a pas fait l&#039;objet d&#039;essais randomis\u00e9s. Ils sont recommand\u00e9s dans les vascularites aigu\u00ebs lorsqu&#039;elles sont ulc\u00e9r\u00e9es et dans les maladies symptomatiques r\u00e9cidivantes ou chroniques. Ils comprennent:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Corticost\u00e9ro\u00efdes : prednisone 0,5 mg\/kg\/jour pendant 1 \u00e0 2 semaines, progressivement sur 3 \u00e0 6 semaines<\/li>\n<li>\n<p>Colchicine : 0,5 ou 0,6 mg par jour<\/li>\n<li>\n<p>Dapsone\u00a0: 50 \u00e0 100\u00a0mg par jour.<\/li>\n<\/ul>\n<p>D&#039;autres traitements signal\u00e9s comme utiles dans au moins certains cas comprennent\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Hydroxychloroquine<\/li>\n<li>Minocycline<\/li>\n<li>Immunomodulateurs : m\u00e9thotrexate, azathioprine, mycoph\u00e9nolate, cyclosporine\n<\/li>\n<li>Rituximab<\/li>\n<li>\n<p>Immunoglobuline intraveineuse.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si la vascularite cutan\u00e9e est une manifestation d\u2019une vascularite syst\u00e9mique, un traitement du trouble syst\u00e9mique est n\u00e9cessaire.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-puede-prevenir-la-vasculitis-cutanea-de-vasos-pequenos\"><\/span>Comment pr\u00e9venir la vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les pouss\u00e9es de vascularite cutan\u00e9e des petits vaisseaux peuvent \u00eatre minimis\u00e9es par le repos, la compression et l&#039;\u00e9l\u00e9vation du bas des jambes.<\/p>\n<p>Une fois qu\u2019un m\u00e9dicament est identifi\u00e9 comme \u00e9tant \u00e0 l\u2019origine d\u2019une vascularite des petits vaisseaux, le patient doit l\u2019\u00e9viter \u00e0 vie. D\u2019autres formes de vascularite ne peuvent g\u00e9n\u00e9ralement pas \u00eatre \u00e9vit\u00e9es.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-pronostico-para-la-vasculitis-de-vasos-pequenos\"><\/span>Quel est le pronostic de la vascularite des petits vaisseaux ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La vascularite cutan\u00e9e idiopathique\/primaire des petits vaisseaux est spontan\u00e9ment r\u00e9solutive. La plupart des cas se r\u00e9solvent en quelques semaines, voire quelques mois. Lorsque la cause est une maladie sous-jacente, la vascularite peut r\u00e9cidiver \u00e0 intervalles variables apr\u00e8s l\u2019\u00e9pisode initial.<\/p>\n<p>Es com\u00fan una decoloraci\u00f3n naranja-marr\u00f3n de la piel debido a <span class=\"term\" data-term-id=\"119\">h\u00e9mosmosine<\/span> dep\u00f3sito para persistir durante semanas o meses despu\u00e9s de que la enfermedad inflamatoria se haya asentado.<\/p>\n<p>Les <span class=\"term\" data-term-id=\"241\">pr\u00e9voir<\/span> de vasculitis sist\u00e9mica es <span class=\"term\" data-term-id=\"1179\">d\u00e9pendant<\/span> sur le s\u00e9rieux de la participation d&#039;autres organes. Si la vascularite affecte les reins, les poumons ou le cerveau, elle peut \u00eatre fatale.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Que es vasculitis? La vasculitis es un trastorno en el que hay inflamaci\u00f3n. vasos sanguineos. Estos pueden incluir capilares, arteriolas, v\u00e9nulas y linf\u00e1ticos. Hay una amplia variedad de presentaciones cl\u00ednicas&#8230;.<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-6644","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6644","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6644"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6644\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6644"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6644"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6644"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}