{"id":6688,"date":"2020-04-22T18:25:40","date_gmt":"2020-04-22T21:25:40","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/acido-desoxicolico-en-el-tratamiento-de-la-grasa-submental\/"},"modified":"2020-04-27T17:08:27","modified_gmt":"2020-04-27T20:08:27","slug":"acido-desoxicolico-en-el-tratamiento-de-la-grasa-submental","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/acido-desoxicolico-en-el-tratamiento-de-la-grasa-submental\/","title":{"rendered":"L&#039;acide d\u00e9soxycholique dans le traitement des graisses sous-mentales"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Basculer la table des mati\u00e8res\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Basculer<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/acido-desoxicolico-en-el-tratamiento-de-la-grasa-submental\/#%C2%BFQue-es-el-acido-desoxicolico\" >\u00bfQu\u00e9 es el \u00e1cido desoxic\u00f3lico?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/acido-desoxicolico-en-el-tratamiento-de-la-grasa-submental\/#%C2%BFPara-que-se-usa-el-acido-desoxicolico\" >\u00bfPara qu\u00e9 se usa el \u00e1cido desoxic\u00f3lico?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/acido-desoxicolico-en-el-tratamiento-de-la-grasa-submental\/#%C2%BFQue-es-la-grasa-submental\" >\u00bfQu\u00e9 es la grasa submental?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/acido-desoxicolico-en-el-tratamiento-de-la-grasa-submental\/#Precauciones-antes-de-las-inyecciones-de-acido-desoxicolico-en-la-grasa-submental\" >Precauciones antes de las inyecciones de \u00e1cido desoxic\u00f3lico en la grasa submental<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/acido-desoxicolico-en-el-tratamiento-de-la-grasa-submental\/#%C2%BFComo-se-administra-el-acido-desoxicolico\" >\u00bfC\u00f3mo se administra el \u00e1cido desoxic\u00f3lico?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/acido-desoxicolico-en-el-tratamiento-de-la-grasa-submental\/#%C2%BFCuales-son-los-beneficios-del-acido-desoxicolico\" >\u00bfCu\u00e1les son los beneficios del \u00e1cido desoxic\u00f3lico?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/acido-desoxicolico-en-el-tratamiento-de-la-grasa-submental\/#%C2%BFCuales-son-las-desventajas-los-efectos-secundarios-y-los-riesgos-de-las-inyecciones-de-acido-desoxicolico\" >\u00bfCu\u00e1les son las desventajas, los efectos secundarios y los riesgos de las inyecciones de \u00e1cido desoxic\u00f3lico?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-el-acido-desoxicolico\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es el \u00e1cido desoxic\u00f3lico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El \u00e1cido desoxic\u00f3lico es un \u00e1cido biliar secundario producido por el intestino. <span class=\"term\" data-term-id=\"935\">les bact\u00e9ries<\/span> actuando <span class=\"term\" data-term-id=\"949\">primaire<\/span> \u00e1cidos biliares secretados por el h\u00edgado. El \u00e1cido desoxic\u00f3lico tambi\u00e9n se conoce como desoxicolato y \u00e1cido colanoico.<\/p>\n<ul>\n<li>El \u00e1cido desoxic\u00f3lico emulsiona las grasas para ayudar a su absorci\u00f3n intestinal.<\/li>\n<li>Cuando se inyecta en <span class=\"term\" data-term-id=\"900\">sous-cutan\u00e9e<\/span> la grasa, el \u00e1cido desoxic\u00f3lico destruye <span class=\"term\" data-term-id=\"549\"><span class=\"term\" data-term-id=\"1904\">adipocytes<\/span><\/span>  (c\u00e9lulas grasas). los <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflammatoire<\/span> La reacci\u00f3n del tejido conduce a una reducci\u00f3n de grasa y cicatrizaci\u00f3n m\u00ednima.<\/li>\n<li>El \u00e1cido desoxic\u00f3lico es menos destructivo en la piel y el tejido muscular debido a la uni\u00f3n a prote\u00ednas.<\/li>\n<li>Kybella<sup>\u00ae<\/sup> (Allergan) es una formulaci\u00f3n patentada de \u00e1cido desoxic\u00f3lico sint\u00e9tico purificado desarrollado inicialmente por Kythera Biopharmaceuticals para <span class=\"term\" data-term-id=\"1150\">th\u00e9rapeutique<\/span> utilizar. En algunos pa\u00edses, incluida Nueva Zelanda, se comercializa como <span>BELKYRA\u00ae<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFPara-que-se-usa-el-acido-desoxicolico\"><\/span>\u00bfPara qu\u00e9 se usa el \u00e1cido desoxic\u00f3lico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Se han utilizado el \u00e1cido desoxic\u00f3lico y sus derivados:<\/p>\n<ul>\n<li>En la industria alimentaria como emulsionantes.<\/li>\n<li>Para prevenir y disolver los c\u00e1lculos biliares.<\/li>\n<li>Bajo investigaci\u00f3n como detergente biol\u00f3gico<\/li>\n<li>En mesoterapia para producir <span class=\"term\" data-term-id=\"865\">lipolyse<\/span> (p. ej., como tratamiento no quir\u00fargico del lipoma)<\/li>\n<li>Kybella cuenta con la aprobaci\u00f3n de la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos como un medicamento inyectable para mejorar la apariencia de la convexidad o plenitud moderada a severa asociada con la grasa submental.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-la-grasa-submental\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es la grasa submental?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La grasa submental se refiere a la grasa presente en la regi\u00f3n submental debajo de la barbilla y en la parte frontal del cuello (grasa preplatsymal). La grasa submental se acumula con la edad, <span class=\"term\" data-term-id=\"558\">g\u00e9n\u00e9tique<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1494\">pr\u00e9disposition<\/span> y obesidad Se considera cosm\u00e9ticamente indeseable y puede provocar un impacto psicol\u00f3gico adverso.<\/p>\n<p>Las opciones para minimizar la grasa submental incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Rejuvenecimiento quir\u00fargico (estiramiento de la cara y el cuello)<\/li>\n<li>Liposucci\u00f3n dirigida\n<\/li>\n<li>Criolip\u00f3lisis<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1617\">\u00catre<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1754\">ablation<\/span><\/li>\n<li>Contorneado por radiofrecuencia<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1378\">Ultrason<\/span> lipolyse<\/li>\n<li>Submentoplastia<\/li>\n<li>Implantes de ment\u00f3n<\/li>\n<li>Inyecciones de \u00e1cido desoxic\u00f3lico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La grasa submental puede ser evaluada objetivamente por los m\u00e9dicos mediante el uso de la calificaci\u00f3n de grasa submental informada por el m\u00e9dico <span class=\"term\" data-term-id=\"320\">\u00c9chelle<\/span> (CR-SMFRS).<\/p>\n<p>La evaluaci\u00f3n subjetiva del paciente de su grasa submental puede medirse mediante el uso de los siguientes m\u00e9todos:<\/p>\n<ul>\n<li>La escala de autoevaluaci\u00f3n de sujetos (SSRS)<\/li>\n<li>La escala de clasificaci\u00f3n de grasa submental informada por el paciente (PR-SMFRS).  <\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Precauciones-antes-de-las-inyecciones-de-acido-desoxicolico-en-la-grasa-submental\"><\/span>Precauciones antes de las inyecciones de \u00e1cido desoxic\u00f3lico en la grasa submental<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Posponer el tratamiento si hay un <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infection<\/span> en el sitio de tratamiento.<\/li>\n<li>\u00c9viter <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actuel<\/span> ou local <span class=\"term\" data-term-id=\"1210\">anesth\u00e9sie<\/span> Si el paciente es al\u00e9rgico a estos.<\/li>\n<li>Aseg\u00farese de que la hinchaz\u00f3n se deba a la grasa (considere la tiromegalia cervical <span class=\"term\" data-term-id=\"503\">lymphad\u00e9nopathie<\/span>, ptosis submandibular, cicatrizaci\u00f3n y laxitud excesiva de la piel).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una evaluaci\u00f3n cl\u00ednica cuidadosa para excluir otras causas de convexidad \/ plenitud submental (p. Ej., Tiroides agrandada, linfadenopat\u00eda cervical) es obligatoria antes del tratamiento. El tratamiento con \u00e1cido desoxic\u00f3lico es <span class=\"term\" data-term-id=\"1322\">contre-indiqu\u00e9<\/span>:<\/p>\n<ul>\n<li>Si el paciente es sensible a alg\u00fan componente del medicamento de tratamiento.<\/li>\n<li>Si el exceso de piel (en lugar de grasa) es la causa de un perfil adverso<\/li>\n<li>Durante el embarazo o la lactancia (no hay datos de seguridad suficientes)<\/li>\n<li>Si ha habido un tratamiento quir\u00fargico o est\u00e9tico previo de la regi\u00f3n submental<\/li>\n<li>Si el paciente tiene un trastorno hemorr\u00e1gico o toma anticoagulantes o agentes antiplaquetarios.\n<\/li>\n<li>Si hay un historial actual o anterior de, <span class=\"term\" data-term-id=\"514\">dysphagie<\/span> (dificultad para tragar)<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-administra-el-acido-desoxicolico\"><\/span>\u00bfC\u00f3mo se administra el \u00e1cido desoxic\u00f3lico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las inyecciones de \u00e1cido desoxic\u00f3lico deben ser realizadas por un m\u00e9dico capacitado que comprenda la anatom\u00eda submental. El objetivo es la grasa subcut\u00e1nea entre el <span class=\"term\" data-term-id=\"61\">derme<\/span> y platisma (grasa pre-platismal) dentro del \u00e1rea de tratamiento. Se debe obtener el consentimiento informado previo del paciente.<\/p>\n<p>Los siguientes pasos son una gu\u00eda general (para obtener detalles espec\u00edficos y recomendaciones de uso, consulte la informaci\u00f3n del producto del fabricante). Un t\u00f3pico <span class=\"term\" data-term-id=\"1206\">anesth\u00e9sique<\/span>Se puede usar hielo o anestesia local, pero a menudo no se requiere.<\/p>\n<ul>\n<li>Se puede aplicar una &#8220;cuadr\u00edcula de tatuaje&#8221; de tinta en el \u00e1rea a tratar para guiar la administraci\u00f3n de las inyecciones; esto se elimina con un hisopo empapado en alcohol despu\u00e9s del tratamiento.<\/li>\n<li>El \u00e1cido desoxic\u00f3lico se inyecta por v\u00eda subcut\u00e1nea en dosis de 0,2 ml, con 1 cm de separaci\u00f3n, en el \u00e1rea de tratamiento de grasa submental. La concentraci\u00f3n utilizada es de 10 mg \/ ml (2 mg \/ cm<sup>2<\/sup>) Se utiliza una aguja de calibre 30 (o m\u00e1s peque\u00f1a) de 0,5 pulgadas de largo.<\/li>\n<li>Se pueden inyectar hasta 50 inyecciones individuales por sesi\u00f3n de tratamiento, lo que equivale a un m\u00e1ximo de 10 ml de \u00e1cido desoxic\u00f3lico.<\/li>\n<li>Los moretones y el dolor despu\u00e9s del tratamiento pueden aliviarse con ap\u00f3sitos de compresi\u00f3n, compresas fr\u00edas y analgesia oral.<\/li>\n<li>El tratamiento puede repetirse a intervalos de 4 a 8 semanas. La mayor\u00eda de los pacientes reciben de 2 a 4 tratamientos y se pueden administrar hasta seis tratamientos.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-los-beneficios-del-acido-desoxicolico\"><\/span>\u00bfCu\u00e1les son los beneficios del \u00e1cido desoxic\u00f3lico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Cinco grandes ensayos cl\u00ednicos han demostrado la <span class=\"term\" data-term-id=\"914\">efficacit\u00e9<\/span> de \u00e1cido desoxic\u00f3lico en la reducci\u00f3n de grasa submental medida por escalas validadas y mediciones objetivas. Los pacientes informaron mejores par\u00e1metros psicol\u00f3gicos y sentimientos. Los efectos adversos fueron leves y temporales.<\/p>\n<p>En un ensayo aleatorizado que incluy\u00f3 a 390 pacientes, 12 semanas despu\u00e9s de cuatro tratamientos con \u00e1cido desoxic\u00f3lico, el 65-70% de los pacientes tratados con \u00e1cido desoxic\u00f3lico se mostraron satisfechos con la apariencia de su cara y ment\u00f3n en comparaci\u00f3n con el 30% que hab\u00edan recibido inyecciones de inerte. <span class=\"term\" data-term-id=\"1875\">saline<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"1103\">placebo<\/span>)<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-las-desventajas-los-efectos-secundarios-y-los-riesgos-de-las-inyecciones-de-acido-desoxicolico\"><\/span>\u00bfCu\u00e1les son las desventajas, los efectos secundarios y los riesgos de las inyecciones de \u00e1cido desoxic\u00f3lico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las inyecciones de \u00e1cido desoxic\u00f3lico en la grasa submental generalmente se toleran bien y los efectos secundarios suelen ser transitorios. Sin embargo, en ensayos cl\u00ednicos, m\u00e1s pacientes tratados con \u00e1cido desoxic\u00f3lico 1 mg \/ cm<sup>2<\/sup> y 2 mg \/ cm<sup>2 <\/sup>tratamiento interrumpido debido a <span class=\"term\" data-term-id=\"909\">\u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables<\/span> (5.8% y 11.5%, respectivamente) en comparaci\u00f3n con placebo (0.9%).<\/p>\n<p>Los efectos secundarios del procedimiento son comunes e incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Dolor en el sitio de inyecci\u00f3n.  <\/li>\n<li>Ecchymoses<\/li>\n<li>Entumecimiento y ternura<\/li>\n<li>Enrojecimiento e hinchaz\u00f3n temporales.<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"143\">Durcissement<\/span> au site d&#039;injection<\/li>\n<li>Depresiones en el sitio de inyecci\u00f3n.<\/li>\n<li>Dysphagie<\/li>\n<li>Lesi\u00f3n nerviosa que causa entumecimiento temporal.<\/li>\n<li>Peau <span class=\"term\" data-term-id=\"1278\">ulc\u00e9ration<\/span> (raro), debido a una inyecci\u00f3n demasiado superficial en la dermis<\/li>\n<li>Barba temporal o persistente <span class=\"term\" data-term-id=\"122\">les cheveux<\/span> La p\u00e9rdida ha sido reportada.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La grasa submental puede volverse a acumular despu\u00e9s del procedimiento.<\/p>\n<p>El uso seguro y efectivo del \u00e1cido desoxic\u00f3lico fuera de la regi\u00f3n grasa submental no se ha establecido y no se recomienda.<\/p>\n<section class=\"textBlock\">\n<div class=\"grey-box\"><em><span style=\"font-size: 0.9em;\">Les fiches techniques approuv\u00e9es par la Nouvelle-Z\u00e9lande sont la source officielle d&#039;informations pour ces m\u00e9dicaments sur ordonnance, y compris les utilisations approuv\u00e9es et les informations sur les risques. Voir la fiche technique individuelle de la Nouvelle-Z\u00e9lande sur le site Web de Medsafe.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix\"><\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es el \u00e1cido desoxic\u00f3lico? El \u00e1cido desoxic\u00f3lico es un \u00e1cido biliar secundario producido por el intestino. bacterias actuando primario \u00e1cidos biliares secretados por el h\u00edgado. El \u00e1cido desoxic\u00f3lico tambi\u00e9n&#8230;<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-6688","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6688","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6688"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6688\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6688"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6688"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6688"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}