<\/span><\/h2>\nLes m\u00e9dicaments anticholinergiques sont une classe de m\u00e9dicaments qui bloquent le neurotransmetteur<\/span> l'ac\u00e9tylcholine au centre et p\u00e9riph\u00e9rique<\/span> syst\u00e8me nerveux. Ils sont utilis\u00e9s pour traiter une grande vari\u00e9t\u00e9 de conditions associ\u00e9es \u00e0 l'activation de syst\u00e8me nerveux parasympathique<\/span>.<\/p>\nDans dermatologie<\/span>, les anticholinergiques sont utilis\u00e9s pour aider contr\u00f4le<\/span> hyperhidrose<\/span>.<\/p>\nLes anticholinergiques les plus couramment prescrits pour l'hyperhidrose sont:<\/p>\n
\n- Oxybutynine<\/li>\n
- Glycopyrrolate<\/li>\n
- Propant\u00e9line.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>M\u00e9canisme d'action des m\u00e9dicaments anticholinergiques.<\/span><\/h2>\nM\u00e9dicaments anticholinergiques comp\u00e9titifs inhiber<\/span> liaison neurotramsmitter, ac\u00e9tylcholine. Ils ciblent les r\u00e9cepteurs muscuraniques de l'ac\u00e9tylcholine ou, moins fr\u00e9quemment, les r\u00e9cepteurs nicotiniques de l'ac\u00e9tylcholine.<\/p>\n\n- Les r\u00e9cepteurs muscuraniques se trouvent sur les terminaisons nerveuses des cellules musculaires lisses, les glandes s\u00e9cr\u00e9toires et l'\u0153il. On les trouve \u00e9galement dans le syst\u00e8me nerveux central.<\/li>\n
- Les r\u00e9cepteurs nicotiniques de l'ac\u00e9tylcholine se trouvent sur les terminaisons nerveuses des jonctions neuromusculaires et sont la cible des m\u00e9dicaments relaxants musculaires.<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/span>Effets ind\u00e9sirables des m\u00e9dicaments anticholinergiques.<\/span><\/h2>\nLes effets secondaires des anticholinergiques comprennent:<\/p>\n
\n- Bouche s\u00e8che<\/li>\n
- Vision trouble<\/li>\n
- Yeux secs<\/li>\n
- Constipation<\/li>\n
- R\u00e9tention urinaire<\/li>\n
- \u00c9tourdissements dus \u00e0 la baisse de la pression art\u00e9rielle en position debout (posturale hypotension<\/span>)<\/li>\n
- Probl\u00e8mes cognitifs (confusion)<\/li>\n
- Troubles du rythme cardiaque<\/li>\n<\/ul>\n
Les effets secondaires des anticholinergiques sont relativement fr\u00e9quents, en particulier chez les personnes \u00e2g\u00e9es, et conduisent souvent \u00e0 l'arr\u00eat de l'utilisation.<\/p>\n
Les anticholinergiques doivent \u00eatre utilis\u00e9s avec prudence chez les personnes pr\u00e9sentant:<\/p>\n
\n- Probl\u00e8mes cardiaques instables<\/li>\n
- Hypotension orthostatique<\/li>\n
- Glaucome<\/span><\/li>\n
- \nChronique<\/span> constipation<\/li>\n
- Intestin atonique<\/li>\n
- Grave colite<\/span>\n<\/li>\n
- Obstruction urinaire<\/li>\n
- D\u00e9ficience cognitive (par exemple, d\u00e9mence).<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Interactions de m\u00e9dicaments anticholinergiques avec d'autres m\u00e9dicaments.<\/span><\/h2>\nLes m\u00e9dicaments anticholinergiques ont des interactions potentielles avec de nombreux autres m\u00e9dicaments, en particulier ceux ayant des actions cholinergiques ou des effets secondaires anticholinergiques. Il est pr\u00e9f\u00e9rable de les \u00e9viter lors de la prise d'un m\u00e9dicament anticholinergique.<\/p>\n
L'effet anticholinergique est renforc\u00e9 par:<\/p>\n
\n- Antid\u00e9presseurs, y compris les inhibiteurs de l'amitriptyline, de la nortriptyline, de la parox\u00e9tine, de la fluox\u00e9tine et de la monoamine oxydase (MAOI)<\/li>\n
- \n
Antihistaminiques utilis\u00e9s pour traiter l'asthme, le foin fi\u00e8vre<\/span> et urticaire<\/span>\n<\/li>\n- Comprim\u00e9s de tiotropium, de bromure d'ipratropium et de chlorure de potassium.<\/li>\n<\/ul>\n
Les inhibiteurs de l'ac\u00e9tylcholinest\u00e9rase utilis\u00e9s dans la myasth\u00e9nie grave et la maladie d'Alzheimer peuvent antagoniser l'action des m\u00e9dicaments anticholinergiques.<\/p>\n
<\/span>Anticholinergiques pendant la grossesse<\/span><\/h2>\nLa plupart des anticholinergiques appartiennent \u00e0 la cat\u00e9gorie de grossesse B2. Cela signifie que la s\u00e9curit\u00e9 pendant la grossesse n'a pas \u00e9t\u00e9 bien \u00e9tablie. Ils ne doivent pas \u00eatre utilis\u00e9s chez les femmes enceintes ou celles susceptibles de devenir enceintes \u00e0 moins que les b\u00e9n\u00e9fices attendus ne l'emportent sur les risques potentiels.<\/p>\n
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<\/span>Anticholinergiques pour l'hyperhidrose<\/span><\/h2>\nL'oxybutynine est l'agent le mieux \u00e9tudi\u00e9 utilis\u00e9 pour la transpiration excessive. Il s'est av\u00e9r\u00e9 efficace pour paume<\/span> et hyperhidrose axillaire dans le 50% des patients trait\u00e9s avec 5 mg deux fois par jour. Il est \u00e9galement efficace pour l'hyperhidrose faciale.<\/p>\nLe glycopyrrolate est un m\u00e9dicament ionis\u00e9 qui cible les r\u00e9cepteurs M3, un sous-ensemble de r\u00e9cepteurs musculaires pr\u00e9sents dans le tissu glandulaire. A un mineur incidence<\/span> de neurologique <\/span>et oculaire<\/span> effets secondaires par rapport aux autres anticholinergiques. Le glycopyrrolate est disponible en actuel<\/span> et formulations orales.<\/p>\n\n- Le glycopyrrolate topique se pr\u00e9sente \u00e0 une concentration de 0,5%, 1% ou 2% et est appliqu\u00e9 quotidiennement sur la peau affect\u00e9e. \u00c9tudes de patients atteints de craniofacial et gustatif<\/span> L'hyperhidrose s'est av\u00e9r\u00e9e efficace pour la plupart des patients. Bien que bien tol\u00e9r\u00e9, la force 2% a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 des maux de t\u00eate et des \u00e9tourdissements chez certaines personnes.<\/li>\n
- Le glycopyrrolate oral est efficace pour le palmaire, plante<\/span>, hyperhidrose axillaire et craniofaciale. La dose habituelle est de 1 \u00e0 2 mg une ou deux fois par jour. Dans une \u00e9tude r\u00e9trospective, le glycopyrrolate s'est av\u00e9r\u00e9 efficace chez les deux tiers des patients, bien qu'un quart des patients aient d\u00fb arr\u00eater le m\u00e9dicament en raison d'effets ind\u00e9sirables.<\/li>\n<\/ul>\n
La propanth\u00e9line peut \u00eatre utilis\u00e9e par voie topique et orale pour traiter l'hyperhidrose. La dose est de 15 \u00e0 30 mg quatre fois par jour. Introduit dans les ann\u00e9es 1970, il n'existe aucune \u00e9tude contemporaine \u00e9valuant la propanth\u00e9line pour l'hyperhidrose.<\/p>\n
Les fiches techniques approuv\u00e9es par la Nouvelle-Z\u00e9lande sont la source officielle d'informations pour ces m\u00e9dicaments sur ordonnance, y compris les utilisations approuv\u00e9es et les informations sur les risques. Voir la fiche technique individuelle de la Nouvelle-Z\u00e9lande sur le site Web de Medsafe.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es un medicamento anticolin\u00e9rgico? Los medicamentos anticolin\u00e9rgicos son una clase de medicamento que bloquea la neurotransmisor acetilcolina en el centro y perif\u00e9rico sistema nervioso. Se usan para tratar una…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-6706","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6706","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6706"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6706\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6706"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6706"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6706"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}