<\/span><\/h2>\nLe m\u00e9lasma est un chronique<\/span> trouble cutan\u00e9 entra\u00eenant sym\u00e9trique<\/span>, tachet\u00e9, brun facial pigmentation<\/span>. Le m\u00e9lasma peut \u00e9galement affecter les bras et le dos. Cela peut provoquer une g\u00eane et une angoisse consid\u00e9rables.<\/p>\nCette forme de pigmentation faciale est parfois appel\u00e9e chloasma<\/em>, mais comme cela signifie une peau verte, le terme m\u00e9lasma<\/em> (peau brune) est pr\u00e9f\u00e9rable.<\/p>\n\n<\/span>Melasma \/ chloasma<\/em>
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Chloasma<\/p>\n
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Chloasma<\/p>\n
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Chloasma<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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Voir plus d'images de m\u00e9lasma.<\/p>\n
<\/span>Qui obtient le m\u00e9lasma?<\/span><\/h2>\nLe m\u00e9lasma est plus fr\u00e9quent chez les femmes que chez les hommes; seules 1 personne sur 4 \u00e0 1 personne sur 20 sont des hommes, selon la population \u00e9tudi\u00e9e. Il d\u00e9bute g\u00e9n\u00e9ralement entre 20 et 40 ans, mais peut ou non d\u00e9buter \u00e0 l'enfance ou au moyen \u00e2ge.<\/p>\n
Le m\u00e9lasma est plus fr\u00e9quent chez les personnes qui bronzent bien ou qui ont la peau naturellement brune (types de peau Fitzpatrick 3 et 4) par rapport \u00e0 celles qui ont la peau claire (types de peau 1 et 2) ou la peau noire (types de peau 5 ou 6). .<\/p>\n
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<\/span>Qu'est-ce qui cause le m\u00e9lasma?<\/span><\/h2>\nLa cause du m\u00e9lasma est complexe. La pigmentation est due \u00e0 une surproduction de m\u00e9lanine<\/span> pour lui pigment<\/span> cellules, m\u00e9lanocytes<\/span>, prise par le k\u00e9ratinocytes<\/span> (\u00e9pidermique<\/span> m\u00e9lanose) et d\u00e9pos\u00e9s dans la derme<\/span> (dermique<\/span> m\u00e9lanose m\u00e9lanophages<\/span>) Il y a un g\u00e9n\u00e9tique<\/span> pr\u00e9disposition<\/span> au m\u00e9lasma, avec au moins un tiers des patients d\u00e9clarant que d'autres membres de la famille sont touch\u00e9s. Chez la plupart des gens, le m\u00e9lasma est un trouble chronique.<\/p>\nLes d\u00e9clencheurs connus du m\u00e9lasma comprennent:<\/p>\n
\n- Exposition au soleil et dommages caus\u00e9s par le soleil: il s'agit du facteur de risque \u00e9vitable le plus important. Lumi\u00e8re visible et rayons ultraviolets<\/span> contribuer \u00e0 une pigmentation anormale<\/li>\n
- Grossesse: Chez les femmes touch\u00e9es, le pigment dispara\u00eet souvent quelques mois apr\u00e8s l'accouchement.<\/li>\n
- Traitements hormonaux: pilules contraceptives orales contenant \u0153strog\u00e8ne<\/span> et progest\u00e9rone<\/span>remplacement hormonal intra-ut\u00e9rin<\/span> les appareils et les implants sont un facteur dans environ un quart des femmes touch\u00e9es<\/li>\n
- Certains m\u00e9dicaments (y compris de nouvelles th\u00e9rapies cibl\u00e9es pour Cancer<\/span>), les savons, les articles de toilette et les cosm\u00e9tiques parfum\u00e9s ou d\u00e9odorants peuvent causer phototoxique<\/span> r\u00e9action qui d\u00e9clenche le m\u00e9lasma, qui peut persister \u00e0 long terme<\/li>\n
- \nHypothyro\u00efdie<\/span> <\/li>\n<\/ul>\n
Le m\u00e9lasma survient g\u00e9n\u00e9ralement chez les adultes sains et non enceintes. L'exposition au soleil pour les causes de la vie d\u00e9claration<\/span> de pigment dans le derme, et cela persiste souvent \u00e0 long terme. Exposition \u00e0 Rayonnement ultraviolet<\/span> (UVR<\/span>) approfondit la pigmentation car elle active les m\u00e9lanocytes pour produire plus de m\u00e9lanine.<\/p>\nLa recherche tente d'identifier les r\u00f4les des cellules souches, neurales, vasculaire<\/span> et facteurs hormonaux locaux dans la promotion m\u00e9lanocyte<\/span> Activation.<\/p>\n<\/span>Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques du m\u00e9lasma?<\/span><\/h2>\nMelasma est pr\u00e9sent\u00e9 comme macules<\/span> (taches comme des taches de rousseur) et de plus grandes taches brunes plates. Ceux-ci sont situ\u00e9s des deux c\u00f4t\u00e9s du visage et ont une bordure irr\u00e9guli\u00e8re. Il existe plusieurs mod\u00e8les diff\u00e9rents.<\/p>\n\n- Motif centro-facial: front, joues, nez et l\u00e8vres sup\u00e9rieures.<\/li>\n
- \nMalar<\/span> motif: joues et nez<\/li>\n
- \nC\u00f4t\u00e9<\/span> motif de joue<\/li>\n
- Motif mandibulaire: m\u00e2choire<\/li>\n
- Formes rouges ou enfl\u00e9es de m\u00e9lasma (\u00e9galement appel\u00e9es faciei \u00e9rythrose pigmentaire)<\/li>\n
- \nPoikiloderma<\/span> de Civatte: rougie, photovieillissement<\/span> Des changements sur les c\u00f4t\u00e9s du cou sont observ\u00e9s, affectant principalement les patients de plus de 50 ans.<\/li>\n
- Un type de m\u00e9lasma brachial qui affecte les \u00e9paules et les bras (\u00e9galement appel\u00e9 brachial acquis cutan\u00e9<\/span> dyschromatose).<\/li>\n<\/ul>\n
Le m\u00e9lasma est parfois s\u00e9par\u00e9 en types \u00e9pidermiques, dermiques et mixtes. ONGLE Lampe en bois<\/span> L'\u00e9mission de lumi\u00e8re noire (UVA1) peut \u00eatre utilis\u00e9e pour identifier la profondeur du pigment.<\/p>\n<\/span>M\u00e9lasma \u00e9pidermique<\/span><\/h3>\n\n- \nBien d\u00e9fini<\/span> fronti\u00e8re<\/li>\n
- Couleur brun fonc\u00e9<\/li>\n
- Cela semble plus \u00e9vident sous la lumi\u00e8re noire<\/li>\n
- R\u00e9pond bien au traitement<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>M\u00e9lasma dermique<\/span><\/h3>\n\n- Bord mal d\u00e9fini<\/li>\n
- Brun clair ou bleu\u00e2tre<\/li>\n
- Pas de changement sous la lumi\u00e8re noire<\/li>\n
- R\u00e9pond mal au traitement<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>M\u00e9lasma mixte<\/span><\/h3>\n\n- Le type le plus courant<\/li>\n
- Combinaison de taches bleu\u00e2tres, brun clair et fonc\u00e9es.<\/li>\n
- Motif mixte vu sous la lumi\u00e8re noire<\/li>\n
- Am\u00e9lioration partielle avec traitement<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Comment le m\u00e9lasma est-il diagnostiqu\u00e9?<\/span><\/h2>\nL'apparition caract\u00e9ristique du m\u00e9lasma signifie que le diagnostic est g\u00e9n\u00e9ralement simple et pos\u00e9 cliniquement. D'autres troubles qui peuvent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9s \u00e0 la place du m\u00e9lasma ou \u00e9galement comme m\u00e9lasma comprennent:<\/p>\n
\n- Post-inflammatoire<\/span> pigmentation<\/li>\n
- Solaire lentigines<\/span> et d'autres fa\u00e7ons de lentigo<\/span>\n<\/li>\n
- \n
Pigmentation induite par un m\u00e9dicament, par ex. en raison de la minocycline ou des anti-st\u00e9ro\u00efdes non st\u00e9ro\u00efdiensinflammatoire<\/span> drogues\n<\/li>\n- Lichen planus<\/li>\n
- Nevus<\/span> d'Ota et nevi de Hori<\/li>\n
- \n
Hypom\u00e9lanose en gouttes, dans laquelle les taches p\u00e2les sont pro\u00e9minentes.<\/li>\n<\/ul>\n
Parfois une peau. biopsie<\/span> Cela peut \u00eatre fait pour \u00e9tablir ou confirmer le diagnostic de m\u00e9lasma. Histologie<\/span> varie avec le type de m\u00e9lasma. Mais g\u00e9n\u00e9ralement, on trouve un certain degr\u00e9 de chacune des caract\u00e9ristiques suivantes.<\/p>\n\n- M\u00e9lanine d\u00e9pos\u00e9e dans basal<\/span> et k\u00e9ratinocytes suprabasaux<\/li>\n
- Tr\u00e8s dendritique (ramifi\u00e9) intens\u00e9ment pigment\u00e9<\/span> m\u00e9lanocytes<\/li>\n
- M\u00e9lanine dans le derme dans les m\u00e9lanophages<\/li>\n
- \n
Solaire \u00e9lastose<\/span> et fragmentation de la fibre \u00e9lastique<\/li>\n<\/ul>\nL'\u00e9tendue et la gravit\u00e9 du m\u00e9lasma peuvent \u00eatre d\u00e9crites \u00e0 l'aide de l'indice de gravit\u00e9 et de surface du m\u00e9lasma (MASI).<\/p>\n
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<\/span>Quel est le traitement du m\u00e9lasma?<\/span><\/h2>\nLe m\u00e9lasma peut \u00eatre tr\u00e8s lent \u00e0 r\u00e9pondre au traitement, surtout s'il existe depuis longtemps. Le traitement peut entra\u00eener irritant<\/span> contact dermatite<\/span> chez les patients \u00e0 la peau sensible, ce qui peut entra\u00eener post-inflammatoire<\/span> pigmentation.<\/p>\nEn g\u00e9n\u00e9ral, une combinaison des mesures suivantes est utile.<\/p>\n
<\/span>Mesures g\u00e9n\u00e9rales<\/span><\/h3>\n