<\/span><\/h2>\nChaque ann\u00e9e, 10,9 millions de personnes dans le monde re\u00e7oivent un diagnostic de Cancer<\/span>, et ceci incidence<\/span> augmente. Cette augmentation refl\u00e8te la croissance de la population mondiale et le fait que les gens vivent plus longtemps. La chimioth\u00e9rapie est un \u00e9l\u00e9ment crucial de toute prise en charge du cancer, et avec cette charge croissante de cancer, les cliniciens et les patients verront une incidence croissante de la peau li\u00e9e \u00e0 la chimioth\u00e9rapie. toxicit\u00e9<\/span>.<\/p>\n<\/span>Quelles sont les \u00e9ruptions cutan\u00e9es associ\u00e9es \u00e0 la chimioth\u00e9rapie?<\/span><\/h2>\n\n- Acral<\/span> \u00e9ryth\u00e8me<\/span> <\/li>\n
- Alop\u00e9cie<\/span> (les cheveux<\/span> perdu) <\/li>\n
- Photosensibilit\u00e9<\/span> (sensibilit\u00e9 accrue au soleil) <\/li>\n
- Souvenez-vous des r\u00e9actions <\/li>\n
- Acneform (type bouton) des \u00e9ruptions cutan\u00e9es<\/span> <\/li>\n
- Peau n\u00e9crose<\/span> <\/li>\n
- Neutrophiles<\/span> eccrine<\/span> hydrad\u00e9nite <\/li>\n
- Eccrine squameux<\/span> m\u00e9taplasie<\/span> <\/li>\n
- Hyperpigmentation<\/span> <\/li>\n
- Changements des ongles <\/li>\n
- Mucosite<\/span> <\/li>\n
- Scl\u00e9rotique<\/span> dermique<\/span> r\u00e9actions<\/li>\n
- \nToxique<\/span> \u00e9ryth\u00e8me<\/span> chimioth\u00e9rapie<\/li>\n
- Vasculaire<\/span> blessure <\/li>\n
- X\u00e9rose<\/span><\/span> <\/li>\n
- Autres r\u00e9actions <\/li>\n<\/ul>\n
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<\/span>\n \u00c9ryth\u00e8me acral<\/span><\/h2>\nL'\u00e9ryth\u00e8me acral est \u00e9galement connu sous le nom de palmoplantaire<\/span> \u00e9rythrodyst\u00e9sie (EPI) ou main-pied syndrome<\/span>. Il se manifeste par un \u00e9ryth\u00e8me douloureux (rougeur de la peau) des paumes et de la plante des pieds, avec ou sans bullas<\/span> (grosses cloques). Gonflement, picotements, hyperk\u00e9ratose<\/span>, fissure<\/span> et ulc\u00e9ration<\/span> Cela peut aussi arriver. Ces sympt\u00f4mes peuvent \u00eatre pr\u00e9c\u00e9d\u00e9s de dysesth\u00e9sie<\/span> (Sensation alt\u00e9r\u00e9e de la peau). La douleur de cela \u00e9ruption<\/span> Cela peut \u00eatre si grave que les activit\u00e9s quotidiennes sont limit\u00e9es.<\/p>\nS'il est reconnu t\u00f4t, le cours habituel de l'\u00e9ryth\u00e8me acral est peeling<\/span> (d\u00e9collement des couches externes de la peau) suivi d'une r\u00e9\u00e9pith\u00e9lialisation (nouvelle croissance des couches externes de la peau). Le risque augmente avec chaque dose de chimioth\u00e9rapie.<\/p>\nLe m\u00e9canisme exact est inconnu, mais la peau des mains et des pieds est suppos\u00e9e favoriser un niveau plus \u00e9lev\u00e9 de certains m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie qui provoquent une toxicit\u00e9 directe pour les cellules de la peau.<\/p>\n
L'\u00e9ryth\u00e8me toxique de la chimioth\u00e9rapie est une r\u00e9action similaire qui se propage \u00e0 d'autres sites, en particulier intertrigineux<\/span> des sites comme aisselles<\/span> et l'aine et les genoux.<\/p>\n\n<\/span>\u00c9ryth\u00e8me acral ou syndrome main-pied<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Syndrome du pied et de la main d\u00fb au sorafenib<\/p>\n
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Syndrome du pied et de la main d\u00fb au sorafenib<\/p>\n
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Syndrome du pied et de la main d\u00fb au sorafenib<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Quels m\u00e9dicaments sont responsables?<\/span><\/h3>\nLes m\u00e9dicaments les plus associ\u00e9s comprennent:<\/p>\n
\n- Cap\u00e9citabine<\/li>\n
- Cyclophosphamide<\/li>\n
- Cytarabine<\/li>\n
- Daunorubicine<\/li>\n
- Doc\u00e9taxel<\/li>\n
- Doxorubicine<\/li>\n
- Etoposide<\/li>\n
- Fluorouracile<\/li>\n
- Floxuridine<\/li>\n
- Hydroxyur\u00e9e<\/li>\n
- Idarubicine<\/li>\n
- \nInterleukine<\/span>-2<\/li>\n
- Lapatinib <\/li>\n
- Mercaptopurine<\/li>\n
- M\u00e9thotrexate<\/li>\n
- Mitoxantrone<\/li>\n
- Paclitaxel<\/li>\n
- Sorafenib<\/li>\n
- Sunitinib <\/li>\n
- Tegafur<\/li>\n
- Vinblastine<\/li>\n
- Vincristine<\/li>\n
- Vinorelbina<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Traitement de l'\u00e9ryth\u00e8me acral<\/span><\/h3>\nSouvent, l'arr\u00eat ou la r\u00e9duction de la dose du m\u00e9dicament de chimioth\u00e9rapie entra\u00eene r\u00e9gression<\/span> \u00e9ryth\u00e8me acral pendant environ 14 \u00e0 28 jours. Les soins de soutien peuvent comprendre des pansements, une analg\u00e9sie (soulagement de la douleur) et des compresses froides.<\/p>\n<\/span>\n Alop\u00e9cie<\/span><\/h2>\nL'alop\u00e9cie (perte de cheveux) est l'effet secondaire le plus courant du traitement du cancer et est souvent la plus p\u00e9nible pour l'image de soi d'un patient. Elle survient 7 \u00e0 10 jours apr\u00e8s le traitement et continue de progresser pendant 2 \u00e0 3 mois.<\/p>\n
Les m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie provoquent l'alop\u00e9cie de deux mani\u00e8res principales:<\/p>\n
\n- \n Anagen<\/span> effluvium (le plus fr\u00e9quent): fait r\u00e9f\u00e9rence aux effets toxiques sur les cellules cili\u00e9es qui se divisent rapidement<\/li>\n
- \n Telogen<\/span> effluvium: se r\u00e9f\u00e8re \u00e0 une perte accrue de cellules cili\u00e9es normales<\/li>\n<\/ul>\n
L'alop\u00e9cie est souvent temporaire et dispara\u00eet apr\u00e8s l'arr\u00eat du traitement, mais certains m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie comme le busulfan et le cyclophosphamide peuvent provoquer une perte de cheveux permanente.<\/p>\n
<\/span>Quels m\u00e9dicaments sont responsables?<\/span><\/h3>\nLa plupart des m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie provoquent l'alop\u00e9cie, mais les coupables les plus courants sont:<\/p>\n
\n- Taxanes (par exemple, paclitaxel et doc\u00e9taxel)<\/li>\n
- Anthracyclines (par exemple, doxorubicine, idarubicine, \u00e9pirubicine et mitoxantrone).<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Traitement de l'alop\u00e9cie d'origine m\u00e9dicamenteuse.<\/span><\/h3>\nDiverses strat\u00e9gies ont \u00e9t\u00e9 essay\u00e9es pour r\u00e9duire l'alop\u00e9cie, telles que:<\/p>\n
\n- Refroidissement du cuir chevelu \u00e0 24 \u00b0 C<\/li>\n
- Utiliser un bandeau pour r\u00e9duire la quantit\u00e9 de chimioth\u00e9rapie administr\u00e9e au cuir chevelu<\/li>\n
- Traitement immunitaire pour r\u00e9guler \u00e0 la hausse cytokines<\/span> (Prot\u00e9ines de type hormonal s\u00e9cr\u00e9t\u00e9es par les cellules)<\/li>\n<\/ul>\n
Malheureusement, aucun n'a \u00e9t\u00e9 syst\u00e9matiquement prouv\u00e9 efficace. Il est important d'informer les patients sur cet effet secondaire possible et de fournir une perruque.<\/p>\n
<\/span>Autres anomalies capillaires<\/span><\/h3>\n\u00c9pidermique<\/span> facteur de croissance<\/span> destinataire<\/span> Il a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9 que le traitement par inhibiteur (EGFR) ralentit la croissance des cheveux, les cheveux cassants et les cheveux anormalement \u00e9pais.<\/p>\n<\/span>\n Photosensibilit\u00e9<\/span><\/h2>\nCertains m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie provoquent une photosensibilit\u00e9 (sensibilit\u00e9 accrue \u00e0 la lumi\u00e8re du soleil) provoquant des coups de soleil avec une exposition minimale au soleil.<\/p>\n
<\/span>Quels m\u00e9dicaments sont responsables?<\/span><\/h3>\nLes m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie qui provoquent le plus souvent cela sont:<\/p>\n
\n- M\u00e9thotrexate <\/li>\n
- Fluorouracile<\/li>\n
- Dacarbazine<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Traitement de la photosensibilit\u00e9 induite par les m\u00e9dicaments.<\/span><\/h3>\nLes patients doivent \u00eatre inform\u00e9s de cet effet secondaire possible et prot\u00e9g\u00e9s du soleil. Cela implique l'utilisation d'un \u00e9cran solaire et de v\u00eatements de protection.<\/p>\n
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<\/span>\n Souvenez-vous des r\u00e9actions<\/span><\/h2>\n