\n| Tissus impliqu\u00e9s<\/td>\n | Surfaces sous-cutan\u00e9es et sous-muqueuses (sous le derme<\/span>)<\/td>\n | \n\u00c9piderme<\/span> (couche externe de la peau) et derme (couche interne de la peau)<\/td>\n<\/tr>\n\n| Organes affect\u00e9s<\/td>\n | Peau et membrane muqueuse<\/span>, en particulier les paupi\u00e8res et les l\u00e8vres<\/td>\n | peau seulement<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Dur\u00e9e<\/td>\n | Transitoire (dure g\u00e9n\u00e9ralement 24 \u00e0 48 heures)<\/td>\n | Transitoire (dure g\u00e9n\u00e9ralement <24 horas)<\/td>\n<\/tr>\n | \n| signes physiques<\/td>\n | Gonflement rouge ou de couleur chair qui se produit sous la surface de la peau.<\/td>\n | taches rouges et gu\u00e9rir<\/span> \u00e0 la surface de la peau<\/td>\n<\/tr>\n\n| Sympt\u00f4mes<\/td>\n | Cela peut ou non provoquer des d\u00e9mangeaisons. Souvent accompagn\u00e9 de douleur et de sensibilit\u00e9.<\/td>\n | Habituellement associ\u00e9 \u00e0 une d\u00e9mangeaison. Douleur et sensibilit\u00e9 peu fr\u00e9quentes.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n \n \n \n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n <\/span>Qu'est-ce qui cause l'\u0153d\u00e8me de Quincke\u00a0?<\/span><\/h2>\nLes causes de l'\u0153d\u00e8me de Quincke d\u00e9pendent du type d'\u0153d\u00e8me de Quincke dont souffre le patient. L'\u0153d\u00e8me de Quincke peut \u00eatre class\u00e9 en au moins quatre types, aigu<\/span> \u0153d\u00e8me de Quincke allergique, r\u00e9actions m\u00e9dicamenteuses non allergiques, idiopathique<\/span> angioed\u00e8me h\u00e9r\u00e9ditaire<\/span> \u0153d\u00e8me de Quincke (AOH) et d\u00e9ficit acquis en inhibiteur de C1.<\/p>\n\n\n\n| Type d'\u0153d\u00e8me de Quincke<\/th>\n | Les causes<\/th>\n<\/tr>\n | \nAngi\u0153d\u00e8me allergique aigu
(survient presque toujours avec de l'urticaire dans les 1 \u00e0 2 heures suivant l'exposition \u00e0 allerg\u00e8ne<\/span>)<\/td>\n | \n\n- \n
Aliments allergie<\/span>, en particulier les noix, les crustac\u00e9s, le lait, les \u0153ufs<\/li>\n- \n
Urticaire d'origine m\u00e9dicamenteuse, par ex. par exemple p\u00e9nicilline, anti-st\u00e9ro\u00efdes non st\u00e9ro\u00efdiensinflammatoire<\/span> drogues (AINS<\/span>), sulfamides, vaccins\n<\/li>\n- produits de radiocontraste<\/li>\n
- poisons d'insectes <\/li>\n
- \n
Latex de caoutchouc naturel, par exemple, gants m\u00e9dicaux, cath\u00e9ters, ballons, dispositifs contraceptifs.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n \nR\u00e9action m\u00e9dicamenteuse non allergique
(l'apparition peut \u00eatre de quelques jours \u00e0 quelques mois apr\u00e8s la premi\u00e8re prise du m\u00e9dicament)<\/td>\n | \n\n- Conversion de l'angiotensine enzyme<\/span> Inhibiteurs (ACE)<\/li>\n
- Cascade d'effets gr\u00e2ce \u00e0 la production de kinine, l'acide arachidonique m\u00e9tabolisme<\/span> et g\u00e9n\u00e9ration d'oxyde nitrique<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n\u0153d\u00e8me de Quincke idiopathique
(fr\u00e9quemment chronique<\/span> et rechute et se produit g\u00e9n\u00e9ralement avec de l'urticaire)<\/td>\n | \n\n- Dans la plupart des cas, la cause de l'\u0153d\u00e8me de Quincke est inconnue.<\/li>\n
- Des recherches r\u00e9centes indiquent que 30 \u00e0 50% de ce type d'\u0153d\u00e8me de Quincke peuvent \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 certains types de auto-immune<\/span> troubles, y compris syst\u00e9mique<\/span> lupus \u00e9ryth\u00e9mateux (LED)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\nAngioed\u00e8me h\u00e9r\u00e9ditaire
(tr\u00e8s rare autosomique<\/span> maladie h\u00e9r\u00e9ditaire dominante)<\/td>\n | \n\n- h\u00e9r\u00e9dit\u00e9 anormale g\u00e8ne<\/span> provoquant une carence en une prot\u00e9ine sanguine normale<\/li>\n
- 3 types : Type 1 et II mutations<\/span> du g\u00e8ne C1NH (SERPING1) dans chromosome<\/span> 11, codant pour la prot\u00e9ine inhibitrice C1\u00a0; Type III mutation<\/span> dans le g\u00e8ne F12 sur le chromosome 12, qui code coagulation<\/span> facteur XII.<\/li>\n
- Le type 1 produit de faibles niveaux et fonction de l'inhibiteur C1 circulant; Le type II a des niveaux normaux de prot\u00e9ine inhibitrice C1 mais une fonction r\u00e9duite.<\/li>\n
- Il survient chez 1 homme et femme sur 50 000 ; Type III plus grave chez les femmes.<\/li>\n
- La diminution de l'activit\u00e9 des inhibiteurs de C1 conduit \u00e0 un exc\u00e8s de kallikr\u00e9ine, qui \u00e0 son tour produit de la bradykinine, un puissant vasodilatateur<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n| D\u00e9ficit acquis en inhibiteur de C1<\/td>\n | \n\n- Acquis au cours de la vie plut\u00f4t qu'h\u00e9r\u00e9ditaire<\/li>\n
- Peut \u00eatre d\u00fb aux cellules B lymphome<\/span> ou des anticorps<\/span> contre l'inhibiteur C1<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
Quelle que soit la cause de l'\u0153d\u00e8me de Quincke, le m\u00e9canisme r\u00e9el derri\u00e8re le gonflement est le m\u00eame dans tous les cas. Petite vaisseaux sanguins<\/span> Dans les tissus sous-cutan\u00e9s et\/ou sous-muqueux, un liquide aqueux s'infiltre \u00e0 travers leurs parois et gonfle. Ce m\u00eame m\u00e9canisme se produit dans l'urticaire, mais plus pr\u00e8s de la surface de la peau.<\/p>\n<\/span>Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de l'\u0153d\u00e8me de Quincke ?<\/span><\/h2>\nLes sympt\u00f4mes et les signes de l'\u0153d\u00e8me de Quincke peuvent varier l\u00e9g\u00e8rement entre les diff\u00e9rents types d'\u0153d\u00e8me de Quincke, mais en g\u00e9n\u00e9ral, certains ou tous les \u00e9v\u00e9nements suivants se produisent.<\/p>\n \n- Gonflement marqu\u00e9, g\u00e9n\u00e9ralement autour des yeux et de la bouche.<\/li>\n
- La gorge, la langue, les mains, les pieds et\/ou les organes g\u00e9nitaux peuvent \u00e9galement \u00eatre touch\u00e9s<\/li>\n
- La peau peut sembler normale, c'est-\u00e0-dire sans urticaire ou autre \u00e9ruption<\/span>\n<\/li>\n
- Les gonflements peuvent ou non provoquer des d\u00e9mangeaisons<\/li>\n
- Les gonflements peuvent \u00eatre douloureux, tendres ou br\u00fblants.<\/li>\n
- En cas d'\u0153d\u00e8me de Quincke s\u00e9v\u00e8re, un gonflement de la gorge et\/ou de la langue peut rendre la respiration difficile.<\/li>\n
- Le gonflement de la muqueuse du tractus intestinal peut provoquer des douleurs et des crampes gastro-intestinales.<\/li>\n<\/ul>\n
Certaines caract\u00e9ristiques sp\u00e9cifiques des diff\u00e9rents types d'\u0153d\u00e8me de Quincke sont \u00e9num\u00e9r\u00e9es ci-dessous.<\/p>\n \n\n\n| Type d'\u0153d\u00e8me de Quincke<\/th>\n | Caract\u00e9ristiques cliniques<\/th>\n<\/tr>\n | \n| Angi\u0153d\u00e8me allergique aigu<\/td>\n | \n\n- Se produit presque toujours avec de l'urticaire<\/li>\n
- L'\u0153d\u00e8me de Quincke et l'urticaire surviennent g\u00e9n\u00e9ralement dans les 1 \u00e0 2 heures suivant l'exposition \u00e0 un allerg\u00e8ne (\u00e0 l'exception de l'\u0153d\u00e8me de Quincke induit par les inhibiteurs de l'ECA qui survient g\u00e9n\u00e9ralement au cours de la premi\u00e8re semaine de traitement mais peut survenir des semaines ou des mois plus tard)<\/li>\n
- Les r\u00e9actions sont g\u00e9n\u00e9ralement spontan\u00e9ment r\u00e9solutives et disparaissent en 1 \u00e0 3 jours.<\/li>\n
- Les r\u00e9actions seront r\u00e9p\u00e9t\u00e9es avec r\u00e9p\u00e9titif<\/span> expositions ou exposition \u00e0 des substances \u00e0 r\u00e9action crois\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n| R\u00e9action m\u00e9dicamenteuse non allergique<\/td>\n | \n\n- L'angio-\u0153d\u00e8me induit par les inhibiteurs de l'ECA se produit sans urticaire<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n| Angi\u0153d\u00e8me idiopathique\/chronique<\/td>\n | \n\n- Semblable \u00e0 une allergie aigu\u00eb, mais l'\u0153d\u00e8me de Quincke continue de se reproduire et souvent aucune cause connue n'est trouv\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n| Angioed\u00e8me h\u00e9r\u00e9ditaire<\/td>\n | \n\n- Souvent, les patients ne pr\u00e9sentent pas de sympt\u00f4mes avant d'avoir atteint la pubert\u00e9.\n<\/li>\n
- Les inflammations peuvent survenir spontan\u00e9ment ou \u00eatre induites par se pr\u00e9cipiter<\/span> facteurs, y compris locaux traumatisme<\/span>, exercice vigoureux, stress \u00e9motionnel, alcool et facteurs hormonaux (menstruations, grossesse, \u0153strog\u00e8ne<\/span>)<\/li>\n
- Certains patients peuvent avoir une maladie transitoire. prodromal<\/span> \u00e9ruption cutan\u00e9e sans d\u00e9mangeaisons, maux de t\u00eate, troubles visuels ou anxi\u00e9t\u00e9<\/li>\n
- Le visage, les mains, les bras, les jambes, les organes g\u00e9nitaux, le tube digestif et les voies respiratoires peuvent \u00eatre touch\u00e9s\u00a0; Les gonflements se propagent lentement et peuvent durer 3 \u00e0 4 jours.<\/li>\n
- Crampes abdominales, naus\u00e9es, vomissements, essoufflement et rarement r\u00e9tention urinaire due \u00e0 une inflammation des voies internes.<\/li>\n
- L'urticaire (gu\u00e9rison) ne se produit pas<\/li>\n
- La tendance \u00e0 l'\u0153d\u00e8me de Quincke est moins prononc\u00e9e chez l'adulte.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
<\/span>Comment est pos\u00e9 le diagnostic d'\u0153d\u00e8me de Quincke ?<\/span><\/h2>\nUne histoire m\u00e9dicale d\u00e9taill\u00e9e est inestimable dans le diagnostic de l'\u0153d\u00e8me de Quincke.<\/p>\n \n- Tenir un journal d'exposition \u00e0 d'\u00e9ventuelles irritants<\/span>\n<\/li>\n
- Informez votre m\u00e9decin de tous les m\u00e9dicaments que vous prenez, y compris sur le comptoir<\/span> (corps de cadets militaires<\/span>) m\u00e9dicaments et rem\u00e8des \u00e0 base de plantes (m\u00eame si vous les prenez de mani\u00e8re irr\u00e9guli\u00e8re)<\/li>\n
- Tout ant\u00e9c\u00e9dent familial d'\u00e9ruption cutan\u00e9e, les allergies<\/span>\n<\/li>\n<\/ul>\n
Des tests cutan\u00e9s peuvent \u00eatre effectu\u00e9s pour tenter d'identifier tout Allerg\u00e8nes<\/span>. Si un \u0153d\u00e8me de Quincke h\u00e9r\u00e9ditaire est suspect\u00e9, des tests sanguins pour v\u00e9rifier les niveaux et la fonction des compl\u00e9ment<\/span> Les prot\u00e9ines peuvent \u00eatre fabriqu\u00e9es dans le sang.<\/p>\n\n \n \n \n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n <\/span>Quel est le traitement de l'\u0153d\u00e8me de Quincke ?<\/span><\/h2>\nLe traitement de l'\u0153d\u00e8me de Quincke d\u00e9pend de la gravit\u00e9 de la maladie. Dans les cas o\u00f9 les voies respiratoires sont impliqu\u00e9es, la premi\u00e8re priorit\u00e9 est de s\u00e9curiser les voies respiratoires. Les patients peuvent avoir besoin de soins hospitaliers d'urgence et d'une intubation (insertion d'un tube dans la gorge pour maintenir les voies respiratoires ouvertes).<\/p>\n <\/span>Angi\u0153d\u00e8me associ\u00e9 \u00e0 l'urticaire.<\/span><\/h3>\nLes patients atteints d'angio-\u0153d\u00e8me aigu l\u00e9ger peuvent g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre trait\u00e9s de la m\u00eame mani\u00e8re que l'urticaire aigu\u00eb. Dans de nombreux cas, le gonflement est spontan\u00e9ment r\u00e9solutif et dispara\u00eet spontan\u00e9ment apr\u00e8s quelques heures ou quelques jours. Dans les cas plus graves o\u00f9 il y a un gonflement persistant, des d\u00e9mangeaisons ou des douleurs, les m\u00e9dicaments suivants peuvent \u00eatre utilis\u00e9s.<\/p>\n | | | | | | | | | | | |