<\/span><\/h2>\nLa vulvovaginite atrophique signifie un tissu g\u00e9nital aminci chez la femme. Elle est souvent raccourcie en vaginite atrophique, car c'est le tissu vaginal qui est souvent symptomatique. \u00c0 cause de son pr\u00e9dominance<\/span> chez les femmes plus \u00e2g\u00e9es, il est \u00e9galement connu sous le nom de vulvovaginite s\u00e9nile.<\/p>\n<\/span>Qu'est-ce qui cause la vulvovaginite atrophique?<\/span><\/h2>\nLa vulvovaginite atrophique est associ\u00e9e \u00e0 \u0153strog\u00e8ne<\/span> carence due \u00e0:<\/p>\n\n- M\u00e9nopause<\/li>\n
- Lactation<\/li>\n
- Hyperprolactin\u00e9mie<\/li>\n
- Dose \u00e9lev\u00e9e progest\u00e9rone<\/span> m\u00e9dicaments<\/li>\n
- Buste Cancer<\/span> m\u00e9dicaments, tels que le tamoxif\u00e8ne et les inhibiteurs de l'aromatase.<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/span>Quels sont les sympt\u00f4mes de la vulvovaginite atrophique?<\/span><\/h2>\n\n- S\u00e9cheresse vaginale ou vulvaire<\/li>\n
- D\u00e9mangeaisons vaginales ou vulvaires (prurit<\/span> vulves)<\/li>\n
- Br\u00fblure vaginale<\/li>\n
- Douloureux sexe<\/span> (dyspareunie<\/span>)<\/li>\n
- Division de la peau (fissure<\/span>) de l'entr\u00e9e du vagin (plus tard<\/span> fourchette)<\/li>\n
- Taches vaginales (saignements)<\/li>\n<\/ul>\n
La carence en \u0153strog\u00e8nes peut \u00e9galement conduire \u00e0 dysurie<\/span> (sensation de br\u00fblure en urinant), urgence urinaire, fr\u00e9quence et incontinence (le g\u00e9nito-urinaire syndrome<\/span> m\u00e9nopause).<\/p>\n<\/span>\nLes bact\u00e9ries<\/span> dans le vagin<\/span><\/h2>\nLe manque d'oestrog\u00e8ne provoque des changements dans le vagin normal organismes<\/span>. Ceux observ\u00e9s chez les femmes plus jeunes (en particulier lactobacilles<\/span>) disparaissent et sont remplac\u00e9s par des organismes gram-n\u00e9gatifs tels que Escherichia coli ou ceux associ\u00e9s \u00e0 bact\u00e9rien<\/span> vaginose Les infections des voies urinaires ou de la vessie sont plus fr\u00e9quentes chez les femmes m\u00e9nopaus\u00e9es que chez les femmes plus jeunes.<\/p>\n<\/span>Qu'est-ce qu'un atrophique vulve<\/span> et le vagin ressemble?<\/span><\/h2>\nLa vulvovaginite atrophique modifie l'apparence des organes g\u00e9nitaux f\u00e9minins:<\/p>\n
\n- La vulve semble plus p\u00e2le<\/li>\n
- Les l\u00e8vres sont plus fines et plus petites.<\/li>\n
- Le capuchon du clitoris est moins \u00e9vident<\/li>\n
- Une membrane ou un polype rouge peut \u00eatre vu \u00e0 l'ouverture de l'ur\u00e8tre (caroncule ur\u00e9trale)<\/li>\n
- La peau vaginale est fine et s\u00e8che, avec de petites vaisseaux sanguins<\/span> dessous entra\u00eenant une rougeur irr\u00e9guli\u00e8re<\/li>\n
- L'\u00e9tirement de la vulve peut provoquer une scission de la peau au fond du vagin ou ailleurs.<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/span>Faut-il effectuer des tests pour confirmer le diagnostic?<\/span><\/h2>\nDes tests de vulvovaginite atrophique peuvent \u00eatre effectu\u00e9s en cas de sympt\u00f4mes. Ceux-ci peuvent inclure:<\/p>\n
\n- \u00c9couvillon cutan\u00e9 \/ montage humide<\/span> examen: cela peut r\u00e9v\u00e9ler \u00e9pith\u00e9lium<\/span> Des cellules vaginales postm\u00e9nopausiques typiques peuvent \u00eatre signal\u00e9es et peuvent aider \u00e0 identifier infection<\/span>\n<\/li>\n
- \nBiopsie<\/span> - Cela peut \u00eatre fait pour s'assurer qu'il n'y a pas inflammatoire<\/span> maladie de la peau ou n\u00e9oplasique<\/span> condition provoquant des sympt\u00f4mes<\/li>\n
- Cystoscopie de la vessie et investigation des sympt\u00f4mes urinaires.<\/li>\n
- \nColposcopie<\/span> du vagin et du col de l'ut\u00e9rus et des investigations des sympt\u00f4mes gyn\u00e9cologiques.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Mesures g\u00e9n\u00e9rales pour am\u00e9liorer la vulvovaginite atrophique.<\/span><\/h2>\nLes mesures suivantes sont recommand\u00e9es.<\/p>\n
\n- Utilisez un nettoyant sans savon ou lavez d\u00e9licatement avec de l'eau ti\u00e8de seule, pas plus d'une ou deux fois par jour<\/li>\n
- Appliquer \u00e9mollient<\/span> cr\u00e8me<\/span> Convient aux peaux sensibles ou \u00e0 la vaseline si la vulve est s\u00e8che ou irritante.<\/li>\n
- Utilisez un lubrifiant pour les rapports sexuels; en cas de d\u00e9mangeaisons, essayez-en une autre ou utilisez de l'huile ou de la vaseline.<\/li>\n
- Un test pour l'humidit\u00e9 vaginale<\/li>\n
- Les m\u00e9dicaments anticholinergiques, antihistaminiques, d\u00e9congestionnants ou antid\u00e9presseurs peuvent contribuer \u00e0 la s\u00e9cheresse; si vous en prenez, pensez \u00e0 arr\u00eater<\/li>\n
- Utilisation \u00e0 court terme de actuel<\/span> les st\u00e9ro\u00efdes peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires pour dermatite<\/span> caus\u00e9 par irritants<\/span> comme l'urine, les collants ou les v\u00eatements serr\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Traitement \u0153strog\u00e8ne<\/span><\/h2>\nLa vulvovaginite atrophique est trait\u00e9e avec des \u0153strog\u00e8nes topiques, un m\u00e9dicament sur ordonnance. Cela peut \u00eatre fourni sous forme de cr\u00e8me vaginale, de pessaires ou d'anneau vaginal. En Nouvelle-Z\u00e9lande, Ovestin \u2122, qui contient de l'estriol, est utilis\u00e9 \u00e0 une dose de 0,5 mg \/ jour pendant 1 \u00e0 2 semaines, puis une ou deux fois par semaine. Il peut \u00eatre ins\u00e9r\u00e9 avec un applicateur ou du bout du doigt. Les pessaires Vagifem \u2122 (contenant de l'estrodiol) peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9s, mais ne sont pas actuellement financ\u00e9s par PHARMAC en Nouvelle-Z\u00e9lande.<\/p>\n
Le traitement aux \u0153strog\u00e8nes produit:<\/p>\n
\n- Normalisation des cellules de la paroi vaginale.<\/li>\n
- Am\u00e9lioration du flux sanguin vaginal<\/li>\n
- Diminution vaginale pH<\/span>\n<\/li>\n
- Recolonisation par les lactobacilles<\/li>\n
- Am\u00e9liore l'\u00e9paisseur et l'\u00e9lasticit\u00e9 vaginales.<\/li>\n
- R\u00e9duction de vulvo-vaginale<\/span> sympt\u00f4mes<\/li>\n
- Fonction sexuelle am\u00e9lior\u00e9e<\/li>\n
- R\u00e9duction des infections urinaires.<\/li>\n<\/ul>\n
L'\u0153strog\u00e8ne topique est consid\u00e9r\u00e9 comme s\u00fbr car tr\u00e8s peu est absorb\u00e9 par voie syst\u00e9mique. Cependant, il n'est g\u00e9n\u00e9ralement pas prescrit aux femmes atteintes d'une maladie h\u00e9patique s\u00e9v\u00e8re, les \u0153strog\u00e8nes.d\u00e9pendant<\/span> cancers ou maladie thromboembolique au cas o\u00f9 le risque de ces conditions augmente.<\/p>\nD'autres formes d'\u0153strog\u00e8nes sont parfois recommand\u00e9es, comme les comprim\u00e9s, les timbres transdermiques, les gels, les sprays et les \u00e9mulsions. Syst\u00e9mique<\/span> les \u0153strog\u00e8nes sont g\u00e9n\u00e9ralement m\u00e9lang\u00e9s \u00e0 des progestatifs. Il existe des risques et des effets secondaires importants, de sorte qu'ils ne sont g\u00e9n\u00e9ralement pas utilis\u00e9s si la vaginite atrophique est le seul probl\u00e8me.<\/p>\n<\/span>Effets secondaires et risques de l'\u0153strog\u00e9noth\u00e9rapie vaginale.<\/span><\/h2>\nL'\u0153strog\u00e8ne topique peut provoquer des effets secondaires, notamment:<\/p>\n