<\/span><\/h2>\nEl plasma rico en plaquetas (PRP) es una mayor concentraci\u00f3n de aut\u00f3logos. plaquetas<\/span> suspendido en una peque\u00f1a cantidad de plasma despu\u00e9s de la centrifugaci\u00f3n y utilizado para inyecci\u00f3n en una herida o una afecci\u00f3n cut\u00e1nea particular. El plasma rico en plaquetas es <\/span>tambi\u00e9n llamado plaqueta aut\u00f3loga gel<\/span>, plasma rico en factores de crecimiento<\/span> (PRGF) y concentrado de plaquetas (PC). <\/span><\/p>\nLa sangre normalmente consta de aproximadamente 93% de gl\u00f3bulos rojos (RBC), 1% de gl\u00f3bulos blancos (WBC) y 6% de plaquetas, suspendidas en plasma. El recuento normal de plaquetas el rango es de 150,000 a 350,000 por \u00b5L de sangre.<\/span> En el plasma rico en plaquetas, el recuento de gl\u00f3bulos rojos se reduce a 5, mientras que el recuento de plaquetas se incrementa al 94% (tres a ocho veces mayor de lo normal).<\/p>\nPRP es “aut\u00f3logo”, lo que significa que proviene del propio cuerpo del paciente.<\/p>\n
<\/span>\u00bfC\u00f3mo es rico en plaquetas? plasma<\/span> \u00bfrecogido?<\/span><\/h2>\nSe extrae sangre del brazo de un paciente con una jeringa.<\/span><\/p>\n\n- Los tubos que contienen sangre extra\u00edda se colocan en una centr\u00edfuga y se centrifugan utilizando un protocolo cuidadosamente determinado.<\/li>\n
- La velocidad y la duraci\u00f3n de la centrifugaci\u00f3n son muy importantes para garantizar que las plaquetas no se da\u00f1en.<\/li>\n
- La centrifugaci\u00f3n separa los gl\u00f3bulos rojos y blancos y las plaquetas y los concentra a varios niveles en los tubos.<\/li>\n
- El plasma sangu\u00edneo que es rico en plaquetas se extrae del nivel apropiado para terap\u00e9utico<\/span> utilizar.<\/li>\n
- Se agrega un agente activador (por ejemplo, cloruro de calcio) para activar las plaquetas y liberar su contenido antes de su uso.<\/li>\n
- Los sistemas compactos predecibles y eficientes para desarrollar PRP est\u00e1n disponibles comercialmente (p. Ej., RegenLab, Suiza) y pueden utilizarse en entornos de oficinas y hospitales.<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/span>Informaci\u00f3n de antecedentes sobre plasma rico en plaquetas<\/span>
\n<\/span><\/h2>\nLas plaquetas probablemente se conocen mejor como componentes del sistema de coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea. Cuando la lesi\u00f3n interrumpe un vaso sangu\u00edneo<\/span> y provoca sangrado, las plaquetas se activan y ayudan con la formaci\u00f3n de un co\u00e1gulo que impide el flujo de sangre.<\/p>\nAdem\u00e1s, cada plaqueta es tambi\u00e9n un dep\u00f3sito bioqu\u00edmico de factores reguladores, de se\u00f1alizaci\u00f3n y de crecimiento. mol\u00e9culas<\/span> que participan en la recuperaci\u00f3n y curaci\u00f3n del tejido en respuesta a una lesi\u00f3n.<\/p>\nComo preparaci\u00f3n aut\u00f3loga, el PRP es m\u00e1s seguro de usar que las preparaciones alog\u00e9nicas u hom\u00f3logas y est\u00e1 libre de preocupaciones sobre enfermedades transmisibles como VIH<\/span>, hepatitis<\/span>, Nilo del Oeste fiebre<\/span>y la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.<\/p>\nPRP no requiere consideraciones especiales con respecto a anticuerpo<\/span> formaci\u00f3n, previniendo efectivamente el riesgo de injerto vs. anfitri\u00f3n<\/span> enfermedad y que conduce a una mejor aceptaci\u00f3n por parte de los pacientes.<\/p>\n<\/span>Papel del plasma rico en plaquetas en la cicatrizaci\u00f3n de heridas.<\/span><\/h2>\nEfectos de PRP Tejido suave<\/span> curaci\u00f3n a trav\u00e9s de factores de crecimiento liberados despu\u00e9s de plaquetas desgranulaci\u00f3n<\/span>. Estos factores de crecimiento inician y mejoran fisiol\u00f3gico<\/span> procesos que contribuyen a la recuperaci\u00f3n y curaci\u00f3n de tejidos despu\u00e9s de una lesi\u00f3n<\/p>\nLas mol\u00e9culas del factor de crecimiento asociadas con las plaquetas incluyen:<\/p>\n
\n- Derivado de plaquetas factor de crecimiento<\/span> (PDGF-AA, PDGF-BB, PDGF-AB)<\/li>\n
- Factor de crecimiento transformante beta (TGF-b1, TFG-b2)<\/li>\n
- \nVascular<\/span> endotelial<\/span> factor de crecimiento (VEGF)<\/li>\n
- \nEpid\u00e9rmico<\/span> factor de crecimiento (EGF)<\/li>\n
- Pro y antiinflamatorio<\/span> citoquinas<\/span> (interleucina<\/span> [IL]-4), IL-8, IL-13, IL-17, tumor<\/span> necrosis<\/span> factor alfa e interfer\u00f3n alfa)<\/li>\n
- \nFibroblastos<\/span> factor de crecimiento-2 (FGF-2)<\/li>\n
- \nInsulina<\/span>-como factor de crecimiento (IGF)<\/li>\n
- \nFibrina<\/span>, fibronectina<\/span>, vitronectina, trombina.<\/li>\n<\/ul>\n
Estos factores de crecimiento ayudan a la curaci\u00f3n al:<\/p>\n
\n- Atraer c\u00e9lulas madre indiferenciadas a la matriz reci\u00e9n formada y desencadenar la divisi\u00f3n celular<\/li>\n
- Suprimiendo citocina<\/span> liberaci\u00f3n y limitaci\u00f3n inflamaci\u00f3n<\/span>\n<\/li>\n
- Atrayendo macr\u00f3fagos<\/span> para mejorar la curaci\u00f3n y regeneraci\u00f3n de tejidos<\/li>\n
- Promocionando nuevos capilar<\/span> crecimiento (formaci\u00f3n de nuevos vasos sangu\u00edneos) y aceleraci\u00f3n de la epitelizaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Indicaciones para plaquetas ricas inyecciones de plasma<\/span>
\n<\/span><\/h2>\nExiste evidencia acumulada de que el PRP puede ayudar a la cicatrizaci\u00f3n de heridas.<\/p>\n
\n- \nVenoso<\/span> y arterial<\/span> pierna \u00falceras<\/span>\n<\/li>\n
- \u00dalceras del pie diab\u00e9tico<\/li>\n
- \u00dalceras por presi\u00f3n (\u00falceras de dec\u00fabito).<\/li>\n
- \n
Sitios donantes de injerto de piel<\/li>\n
- Quemaduras t\u00e9rmicas de primer y segundo grado.\n<\/li>\n
- Lesiones superficiales, cortes, abrasiones y heridas quir\u00fargicas.\n<\/li>\n
- \nCabello<\/span> p\u00e9rdida: se ha demostrado que PRP revitaliza el cabello inactivo fol\u00edculos<\/span> y estimular el nuevo crecimiento del cabello en el patr\u00f3n masculino alopecia<\/span>\n<\/li>\n
- Enviar-traum\u00e1tico<\/span> cicatrices – PRP combinado con tejido graso centrifugado y fraccional l\u00e1ser<\/span> El rejuvenecimiento mejora el aspecto cosm\u00e9tico de las cicatrices.<\/span><\/li>\n
- Rejuvenecimiento facial<\/li>\n
- \nOcular<\/span> las indicaciones pueden incluir inyecci\u00f3n de ojo seco y p\u00e1rpado<\/span>\n<\/li>\n
- Las indicaciones urol\u00f3gicas pueden incluir incontinencia urinaria y bienestar sexual.<\/span><\/li>\n
- \nMedicina deportiva yd<\/span>entistry<\/span>\n<\/li>\n<\/ul>\n
Las inyecciones de PRP pueden tratar <\/span>arrugas, fotoda\u00f1o y decoloraci\u00f3n, y a menudo se usa junto con otros tratamientos como<\/span> estiramiento facial d\u00e9rmico<\/span> implantes y procedimientos reconstructivos.<\/span><\/p>\n\n
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<\/span>Seguridad, complicaciones y contraindicaciones<\/span> con plasma rico en plaquetas<\/span>
\n<\/span><\/h2>\nEl PRP es inmunol\u00f3gicamente neutral y no representa peligro de alergia<\/span>, hipersensibilidad<\/span> o reacciones de cuerpos extra\u00f1os.<\/p>\nSe debe utilizar una t\u00e9cnica est\u00e9ril en cada etapa de la preparaci\u00f3n y aplicaci\u00f3n de PRP. La t\u00e9cnica est\u00e9ril es especialmente importante si un paciente tiene una afecci\u00f3n m\u00e9dica subyacente que predispone a infecci\u00f3n<\/span>.<\/p>\nEl PRP puede inyectarse intralesional o perilesional<\/span> o mezclado con trombina aut\u00f3loga en una proporci\u00f3n de 9: 1, formando un gel de plaquetas y usado t\u00f3picamente.<\/p>\nCuando es administrado por intrad\u00e9rmico<\/span> inyecci\u00f3n, se puede experimentar un breve per\u00edodo de inflamaci\u00f3n en los sitios de la herida. Nervio trauma<\/span> Es otra complicaci\u00f3n potencial.<\/p>\nLas siguientes condiciones m\u00e9dicas son un contraindicaci\u00f3n<\/span> para uso de PRP:<\/p>\n\n- Cr\u00edtico trombocitopenia<\/span> (recuento bajo de plaquetas)<\/li>\n
- Hipofibrinogenia<\/li>\n
- Inestabilidad hemodin\u00e1mica (colapso)<\/li>\n
- \nSepticemia<\/span><\/span> (infecci\u00f3n)<\/li>\n
- \nAgudo<\/span> y cr\u00f3nico<\/span> infecciones<\/li>\n
- Enfermedad cronica del higado<\/li>\n
- Anti-coagulaci\u00f3n<\/span> terapia (warfarina, dabigatr\u00e1n, heparina).<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1l es la evidencia para apoyar las plaquetas ricas? plasma<\/span> en la curaci\u00f3n de heridas?<\/span><\/h2>\nLos datos disponibles se basan principalmente en series de casos. Estos estudios han demostrado:<\/p>\n