<\/span><\/h2>\nEsponja blanca nevus (herencia mendeliana en el hombre [MIM] n\u00famero 193900) es un raro gen\u00e9tico<\/span> condici\u00f3n que causa lesiones blancas esponjosas de la mucoso<\/span> membranas, m\u00e1s com\u00fanmente la boca. Tambi\u00e9n se le ha llamado cong\u00e9nito<\/span> leucoqueratosis mucosa<\/span> oris hereditario<\/span> leucoqueratosis, gingivoestomatitis plegada blanca, oral epitelial<\/span> nevo y esponja blanca oral nevo.<\/p>\n\n<\/span>Esponja blanca nevus<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Esponja blanca nevus<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>\u00bfQui\u00e9n recibe la esponja blanca nevo?<\/span><\/h2>\nEsponja blanca naevus es un autos\u00f3mico<\/span> condici\u00f3n dominante, lo que significa que los hijos de un padre afectado tienen una probabilidad de 50:50 de heredar la condici\u00f3n. Sin embargo, ocasionalmente puede ser espor\u00e1dico sin antecedentes de familiares afectados.<\/p>\nSe cree que es raro, pero puede estar subdiagnosticado, especialmente en ausencia de lesiones similares que afecten a los miembros de la familia.<\/p>\n
El grado de expresi\u00f3n var\u00eda de un caso a otro, de ausencia o cambios leves a extensos. Algunos autores afirman que las mujeres se ven m\u00e1s com\u00fanmente afectadas que los hombres.<\/p>\n
El nevo de esponja blanca puede estar presente al nacer o aparece m\u00e1s tarde en la infancia o adolescencia.<\/p>\n
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<\/span>Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de la esponja blanca nevus<\/span><\/h2>\nEsponja blanca naevus presenta como bilateral<\/span>, a veces sim\u00e9trico<\/span>, lesiones elevadas blancas suaves de membranas mucosas<\/span>. La superficie puede aparecer doblada y se siente esponjosa, no dura. No se puede separar. El cambio puede ser bastante sutil y localizado<\/span> o puede involucrar todo el interior de la boca.<\/p>\nPor lo general, no causa ning\u00fan s\u00edntoma, pero los pacientes pueden quejarse de aspereza y de la apariencia.<\/p>\n
La boca es el sitio m\u00e1s com\u00fan afectado y el interior de las mejillas es el sitio m\u00e1s com\u00fan dentro de la boca. Sin embargo, las membranas mucosas del interior de la nariz, el es\u00f3fago, los genitales (vulva<\/span> y la vagina) y los sitios anorrectales tambi\u00e9n pueden estar involucrados. Por lo general, la boca es el primer sitio notado.<\/p>\nNo se notan cambios en otras partes de la piel, u\u00f1as<\/span>, cabello<\/span> o dientes Esto es importante cuando se consideran otras posibles causas de las lesiones.<\/p>\nNo ha habido informes de oral c\u00e1ncer<\/span> desarrollando en una esponja blanca nevus.<\/p>\n<\/span>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el nevo de esponja blanca?<\/span><\/h2>\nLa combinaci\u00f3n de la apariencia cl\u00ednica, la ausencia de otros problemas de la piel y un historial familiar positivo deber\u00edan aumentar la posibilidad de este diagn\u00f3stico, que luego se confirma en biopsia<\/span> del lesi\u00f3n<\/span> y patolog\u00eda<\/span> examen. los histopatolog\u00eda<\/span> de nevus esponjoso blanco es muy caracter\u00edstico y en particular muestra \u00e1reas extensas de c\u00e9lulas grandes de piel clara en el epidermis<\/span>.<\/p>\nEl diagn\u00f3stico ahora se puede hacer definitivamente en el an\u00e1lisis gen\u00e9tico y la identificaci\u00f3n de un mutaci\u00f3n<\/span> en una secuencia altamente conservada de una copia del gene<\/span> codificaci\u00f3n para el bordillo<\/span> 4 o 13 prote\u00ednas.<\/p>\nMuchas otras afecciones gen\u00e9ticas pueden mostrar manchas blancas en la boca, pero por lo general se pueden excluir en el examen cl\u00ednico, ya que todas tienen cambios visibles en otras partes de la piel, las u\u00f1as, etc. Estos incluyen paquioniquia<\/span> cong\u00e9nita, enfermedad de Darier, disqueratosis<\/span> cong\u00e9nita y hereditaria benigno<\/span> disqueratosis intraepitelial.<\/p>\nCon mayor frecuencia, el nevo de esponja blanca se diagnostica err\u00f3neamente como candidiasis oral (aftas), pero esto puede excluirse en los hisopos microbiol\u00f3gicos, la falta de respuesta al tratamiento antimic\u00f3tico y la biopsia. Una pista en el examen cl\u00ednico es que los parches blancos de la candidiasis se pueden despegar.<\/p>\n
El segundo diagn\u00f3stico err\u00f3neo m\u00e1s com\u00fan es el liquen plano oral y esto se distingue f\u00e1cilmente en la biopsia.<\/p>\n
Otras causas de manchas blancas localizadas en la boca que pueden causar confusi\u00f3n incluyen leucoplasia, morderse las mejillas, masticar tabaco o nuez de betel (submucosa oral fibrosis<\/span>), s\u00edfilis y lupus eritematoso. Una vez m\u00e1s, la patolog\u00eda de una biopsia aclarar\u00e1 esto.<\/p>\n<\/span>Tratamiento de esponjas blancas naeuvs<\/span><\/h2>\nUna de las razones importantes para hacer este diagn\u00f3stico es evitar un tratamiento innecesario. En general, la explicaci\u00f3n y la tranquilidad son todo lo que se requiere.<\/p>\n
Cuando se solicita tratamiento, ha habido algunos informes de \u00e9xito controlar<\/span> utilizando actual<\/span> o sist\u00e9mico<\/span> antibi\u00f3ticos<\/p>\n\n- \n
enjuague bucal de tetraciclina – tetraciclina acuosa al 0.25% soluci\u00f3n<\/span>, 5 ml dos veces al d\u00eda.<\/li>\n- \n
tetraciclina por v\u00eda oral: inicialmente 250 mg, cuatro veces al d\u00eda durante 4 semanas, seguido de 250 mg una vez por semana para mantener la respuesta<\/li>\n
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amoxicilina por v\u00eda oral: inicialmente 250 mg tres veces al d\u00eda durante 4 semanas, seguido de 250 mg una vez por semana para mantener la mejora.<\/li>\n
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la eritromicina puede ayudar si la tetraciclina y la amoxicilina son inapropiadas debido a alergia<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\nEstos no son curativos, pero a veces pueden inducir una respuesta completa o parcial. remisi\u00f3n<\/span> que puede mantenerse continuando con una dosis baja. Cuando se suspende el antibi\u00f3tico, la afecci\u00f3n recurre, generalmente despu\u00e9s de semanas o meses. No est\u00e1 claro por qu\u00e9 estos antibi\u00f3ticos deber\u00edan ayudar a algunos pacientes.<\/p>\nMuchos otros tratamientos se han probado sin \u00e9xito, incluidos los agentes antimic\u00f3ticos t\u00f3picos, las terapias antimic\u00f3ticas orales, retinoides<\/span> como acitretina e isotretino\u00edna, vitaminas y otros antibi\u00f3ticos como metronidazol y trimetoprima + sulfametoxazol<\/span>.<\/p>\n\n
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<\/span>Mecanismo propuesto para el desarrollo de nevos de esponja blanca<\/span><\/h2>\nAhora se sabe que el nevo de esponja blanca se debe a una mutaci\u00f3n en las regiones altamente conservadas de los dominios 1a o 2b del genes<\/span> codificaci\u00f3n de queratina 4 o 13. M\u00e1s com\u00fanmente se encuentra una mutaci\u00f3n sin sentido que resulta en un cambio en un amino\u00e1cidos<\/span> que interfiere con el ensamblaje de los filamentos intermedios. Las prote\u00ednas queratina 4 y 13 solo se producen por v\u00eda oral, nasal, esof\u00e1gico<\/span> y anogenital<\/span> mucosas, de ah\u00ed la raz\u00f3n del cambio que se localiza en estas \u00e1reas. Electr\u00f3n microscop\u00eda<\/span> de esponja blanca nevus muestra lo anormal agregaci\u00f3n<\/span> de los filamentos intermedios en las grandes c\u00e9lulas claras.<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es la esponja blanca? nevo? Esponja blanca nevus (herencia mendeliana en el hombre [MIM] n\u00famero 193900) es un raro gen\u00e9tico condici\u00f3n que causa lesiones blancas esponjosas de la mucoso…<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-7760","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7760","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7760"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7760\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7760"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7760"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7760"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}