<\/span><\/h2>\nLa disestesia o parestesia describe s\u00edntomas cut\u00e1neos positivos como prurito, ardor, gateo, picaz\u00f3n, hiperestesia, alodinia<\/span>, y dolor; y s\u00edntomas negativos como anestesia<\/span> o sensaci\u00f3n de fr\u00edo Uno o todos estos s\u00edntomas pueden estar presentes.<\/p>\nEl examen del \u00e1rea afectada puede ser normal o puede haber signos de la enfermedad subyacente, si la hay, o secundaria a frotarse y rascarse (si pica).<\/p>\n
<\/span>Disestesia cut\u00e1nea generalizada<\/span><\/h3>\nLa disestesia cut\u00e1nea generalizada se presenta con disestesia que afecta la mayor\u00eda o la totalidad de la superficie de la piel. Los s\u00edntomas pueden exacerbarse por el cambio de temperatura, el calor o el toque de la ropa.<\/p>\n
<\/span>Disestesia cut\u00e1nea localizada<\/span><\/h3>\nLa disestesia cut\u00e1nea localizada se presenta con s\u00edntomas limitados a un \u00e1rea.<\/p>\n
\n- Los s\u00edntomas pueden ser unilateral<\/span> o bilateral<\/span>.<\/li>\n
- La piel puede parecer normal.<\/li>\n
- Los cambios dermatol\u00f3gicos secundarios asociados con el prurito pueden incluir excoriaciones<\/span>hematomas hiperpigmentaci\u00f3n<\/span>y liquenificaci\u00f3n<\/span>.<\/li>\n
- Si la afectaci\u00f3n nerviosa involucra v\u00edas simp\u00e1ticas y nervios sensoriales, la disestesia localizada puede ir acompa\u00f1ada de hiperhidrosis<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>Signos de disestesia cut\u00e1nea.<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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\n<\/div>\n
Prurito braquiorradial<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Notalgia paraesthetica<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Meralgia paraest\u00e9sica<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>\u00bfC\u00f3mo se clasifica la disestesia cut\u00e1nea localizada?<\/span><\/h2>\nLa disestesia cut\u00e1nea localizada se ha clasificado en las siguientes condiciones.<\/p>\n
\n- \n
El prurito braquiorradial afecta la piel que recubre el m\u00fasculo braquiorradial del antebrazo, es decir, en la cara dorsolateral del brazo alrededor del codo. [9].<\/li>\n
- \n
La glosodinia o s\u00edndrome de boca ardiente se limita a la v\u00eda oral. mucocut\u00e1neo<\/span> membrana y es una forma de disestesia oral [8].<\/li>\n- La disestesia genital puede afectar vulva<\/span> (vulvodinia disest\u00e9sica) o escroto (disestesia genital masculina y escrotodinia) [8]. Perineal<\/span> la disestesia puede estar acompa\u00f1ada de eritema<\/span>. Ver tambi\u00e9n S\u00edndrome de atrapamiento del nervio pudendo.<\/li>\n
- \n
La meralgia paraest\u00e9sica afecta el muslo anterolateral, el distribuci\u00f3n<\/span> del lateral<\/span> nervio cut\u00e1neo femoral.<\/li>\n- \n
Notalgia paraesthetica afecta la piel entre la esc\u00e1pula y las v\u00e9rtebras (T2-T6). Adelante flexi\u00f3n<\/span> o la extensi\u00f3n de los brazos puede empeorar los s\u00edntomas [10].<\/li>\n- La disestesia del cuero cabelludo afecta la piel que recubre el m\u00fasculo occipitofrontal y la aponeurosis del cuero cabelludo (C5 \u2013 C6) [1]. Esto a veces se conoce como tricodinia (literalmente, cabello doloroso) cuando se asocia con p\u00e9rdida de cabello o una condici\u00f3n inflamatoria del cuero cabelludo.<\/li>\n
- \n
El s\u00edndrome mano-pie es una forma de disestesia cut\u00e1nea que afecta las manos y los pies durante quimioterapia<\/span>\n<\/li>\n- El s\u00edndrome tr\u00f3fico trigeminal generalmente afecta el ala de la nariz (rama V2 del nervio trig\u00e9mino) con el consiguiente frotamiento y picaz\u00f3n causando ulceraci\u00f3n<\/span>. El s\u00edndrome tr\u00f3fico trigeminal tambi\u00e9n puede afectar la funci\u00f3n bucal. mucosa<\/span>, la lengua o el ojo. La punta de la nariz (inervada por una rama de V1) a menudo se salva [1].<\/li>\n<\/ul>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las complicaciones de la disestesia cut\u00e1nea?<\/span><\/h2>\nLa principal complicaci\u00f3n de la disestesia cut\u00e1nea es la disminuci\u00f3n de la calidad de vida y el impacto en el estado de \u00e1nimo y la salud mental.<\/p>\n
<\/span>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica la disestesia cut\u00e1nea?<\/span><\/h2>\n<\/span>Disestesia cut\u00e1nea generalizada<\/span><\/h3>\nLa disestesia cut\u00e1nea generalizada es un diagn\u00f3stico cl\u00ednico despu\u00e9s de que un historial detallado y un examen hayan excluido primario<\/span> enfermedad dermatol\u00f3gica<\/p>\nSerologico<\/span> Las pruebas pueden incluir pruebas para lo siguiente:<\/p>\n\n- Glucosilado hemoglobina<\/span> (HBA1c)<\/li>\n
- \nComplemento<\/span> (C3, C4)<\/li>\n
- Antinuclear anticuerpo<\/span> (ANA)<\/li>\n
- Citoplasma de neutr\u00f3filos anticuerpos<\/span> (ANCA<\/span>)<\/li>\n
- Anticuerpos contra Borrelia burgdorferi<\/em> (encontrado en la enfermedad de Lyme)<\/li>\n
- \n
Virus de inmunodeficiencia humana (VIH<\/span>) y viral hepatitis<\/span>\n<\/li>\n- \nProte\u00edna C-reactiva<\/span> (CRP<\/span>)<\/li>\n
- Estudios de hierro<\/li>\n
- Folato<\/li>\n
- Vitamina B12<\/li>\n
- Vitamina e<\/li>\n
- Niveles de metales pesados<\/li>\n
- Conversi\u00f3n de angiotensina enzima<\/span> (AS).<\/li>\n<\/ul>\n
Otras pruebas pueden incluir:<\/p>\n
\n- Estudios de conducci\u00f3n nerviosa para buscar desmielinizantes o axonales. neuropat\u00eda<\/span>\n<\/li>\n
- An\u00e1lisis de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo (LCR) para bandas oligoclonales si se sospecha desmielinizaci\u00f3n<\/li>\n
- \nImagen de resonancia magn\u00e9tica<\/span> (Resonancia magn\u00e9tica<\/span>) del cerebro y la columna cervical si se sospecha desmielinizaci\u00f3n o isquemia.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Disestesia cut\u00e1nea localizada<\/span><\/h2>\nEl diagn\u00f3stico de disestesia cut\u00e1nea localizada se basa en la sospecha cl\u00ednica. Se necesitan antecedentes y ex\u00e1menes exhaustivos para identificar cualquier causa subyacente. Por ejemplo, hiperreflexia, debilidad o auton\u00f3mico<\/span> disfunci\u00f3n<\/span> puede indicar una columna vertebral cable<\/span> patolog\u00eda<\/span>.<\/p>\nOtras pruebas de diagn\u00f3stico pueden incluir:<\/p>\n
\n- \nSerolog\u00eda<\/span>: anticuerpo antinuclear (ANA), anticuerpos anticitoplasma de neutr\u00f3filos<\/span> (<\/span>ANCA), prote\u00edna C reactiva (PCR)<\/li>\n
- Piel biopsia<\/span><\/li>\n
- Im\u00e1genes: radiograf\u00edas simples o resonancia magn\u00e9tica de la columna cervical \/ tor\u00e1cica para eliminar la hernia discal, las lesiones espinales o las fracturas.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Cu\u00e1l es el diagn\u00f3stico diferencial<\/span> para disestesia cut\u00e1nea?<\/span><\/h2>\nEl diagn\u00f3stico diferencial de la disestesia cut\u00e1nea debe ampliarse si la piel es normal o anormal (p. Ej., La liquenificaci\u00f3n puede deberse a eczema<\/span>, la ulceraci\u00f3n nasal puede deberse a la piel c\u00e1ncer<\/span>)<\/p>\nLa somatizaci\u00f3n a veces est\u00e1 implicada con trastornos sensoriales cut\u00e1neos como compulsivo<\/span> rasparse la piel.<\/p>\n<\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para la disestesia cut\u00e1nea?<\/span><\/h2>\nLa disestesia cut\u00e1nea es dif\u00edcil de tratar de manera efectiva. El manejo depende de la causa, el sitio del cuerpo y la gravedad de los s\u00edntomas.<\/p>\n
La terapia sintom\u00e1tica puede incluir:<\/p>\n