{"id":7955,"date":"2020-04-26T13:37:10","date_gmt":"2020-04-26T16:37:10","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/esteres-de-acido-fumarico\/"},"modified":"2020-10-30T07:30:43","modified_gmt":"2020-10-30T10:30:43","slug":"esters-dacide-fumarique","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/esteres-de-acido-fumarico\/","title":{"rendered":"Esters d&#039;acide fumarique"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Basculer la table des mati\u00e8res\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Basculer<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/esteres-de-acido-fumarico\/#%C2%BFQue-son-los-esteres-de-acido-fumarico\" >Que sont les esters d&#039;acide fumarique?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/esteres-de-acido-fumarico\/#%C2%BFCual-es-la-historia-de-los-esteres-de-acido-fumarico\" >Quelle est l&#039;histoire des esters d&#039;acide fumarique?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/esteres-de-acido-fumarico\/#%C2%BFQuien-usa-esteres-de-acido-fumarico\" >Qui utilise des esters d&#039;acide fumarique?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/esteres-de-acido-fumarico\/#%C2%BFCuales-son-los-efectos-secundarios-de-los-esteres-de-acido-fumarico\" >Quels sont les effets secondaires des esters d&#039;acide fumarique?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-son-los-esteres-de-acido-fumarico\"><\/span>Que sont les esters d&#039;acide fumarique?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les esters d&#039;acide fumarique (FAE), le fumarate mono\u00e9thylique (MEF) et le fumarate de dim\u00e9thyle (DMF) sont des compos\u00e9s chimiques d\u00e9riv\u00e9s du compos\u00e9 de base acide fumarique. L&#039;acide fumarique est un additif alimentaire couramment trouv\u00e9 dans les bonbons et les g\u00e2teaux. Dans cet \u00e9tat chimique, l&#039;acide fumarique est mal absorb\u00e9 et passe directement \u00e0 travers le corps sans provoquer aucun effet. D&#039;un autre c\u00f4t\u00e9, les esters d&#039;acide fumarique sont de puissants produits chimiques ou m\u00e9dicaments utilis\u00e9s pour traiter le psoriasis depuis plus de 30 ans. Cependant, au cours de la seule derni\u00e8re d\u00e9cennie, des recherches cliniques s\u00e9rieuses ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es pour d\u00e9terminer son utilisation, son efficacit\u00e9 et sa s\u00e9curit\u00e9 dans le traitement du psoriasis et d&#039;autres affections cutan\u00e9es.<\/p>\n<p>Il est important de souligner la diff\u00e9rence entre l&#039;acide fumarique et les esters d&#039;acide fumarique. Les formulations d&#039;acide fumarique sont disponibles en tant que suppl\u00e9ments de sant\u00e9 et sont souvent commercialis\u00e9es comme m\u00e9decine alternative naturelle pour traiter le psoriasis. Ils sont mal absorb\u00e9s par l&#039;intestin et sont excr\u00e9t\u00e9s dans l&#039;urine sans avoir <span class=\"term\" data-term-id=\"1150\">th\u00e9rapeutique<\/span> aucun effet.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-la-historia-de-los-esteres-de-acido-fumarico\"><\/span>Quelle est l&#039;histoire des esters d&#039;acide fumarique?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L&#039;utilisation d&#039;esters d&#039;acide fumarique dans le traitement du psoriasis a \u00e9t\u00e9 introduite pour la premi\u00e8re fois \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1950 par le chimiste allemand Schweckendiek. Un protocole normalis\u00e9 d&#039;acide fumarique pour le psoriasis a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 et le DEA a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 par voie orale et topique (<span class=\"term\" data-term-id=\"1122\">pommade<\/span> et se baigner <span class=\"term\" data-term-id=\"1119\">Solution<\/span>) Les r\u00e9sultats \u00e9taient prometteurs mais \u00e9taient associ\u00e9s \u00e0 de graves effets secondaires.<\/p>\n<p>\u00c0 l&#039;\u00e9poque, on pensait que le psoriasis \u00e9tait caus\u00e9 par un d\u00e9faut biochimique du cycle de l&#039;acide citrique (Krebs), dont l&#039;acide fumarique joue un r\u00f4le. Bien que le mode d&#039;action des DEA et leur place dans le traitement du psoriasis restent flous, les preuves sugg\u00e8rent que cela n&#039;a rien \u00e0 voir avec le cycle de Krebs et le principal compos\u00e9 actif semble \u00eatre le fumarate de dim\u00e9thyle (DMF). On pense que cela fonctionne en corrigeant le <span class=\"term\" data-term-id=\"464\">immunitaire <\/span>d\u00e9s\u00e9quilibre qui existe dans le psoriasis (passage d&#039;un sch\u00e9ma Th1 de r\u00e9ponse immunitaire \u00e0 un Th2).<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQuien-usa-esteres-de-acido-fumarico\"><\/span>Qui utilise des esters d&#039;acide fumarique?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les esters d&#039;acide fumarique sont utilis\u00e9s depuis plus de 20 ans pour traiter le psoriasis s\u00e9v\u00e8re en Europe du Nord. Cependant, l&#039;utilisation des EAF n&#039;est pas enregistr\u00e9e dans la plupart des pays en dehors de l&#039;Allemagne. Le produit Fumaderm\u00ae est compos\u00e9 de fumarate de dim\u00e9thyle et de sels de calcium, de magn\u00e9sium et de zinc de fumarate mono\u00e9thylhydrohydrat\u00e9 et est approuv\u00e9 pour une utilisation orale en Allemagne depuis 1994. Un deuxi\u00e8me produit oral, <span>Skilarence\u00ae a \u00e9t\u00e9 introduit sur le march\u00e9 europ\u00e9en pour le traitement du psoriasis en 2017<\/span>.<\/p>\n<p>Muchos estudios recientes han demostrado que los FAE son una terapia efectiva en pacientes con psoriasis severa que han probado y fracasado con los tratamientos convencionales para la psoriasis. Los pacientes que toleran la terapia FAE pueden esperar una mejora del 75% en su psoriasis en cuatro meses. Adem\u00e1s, los FAE se est\u00e1n utilizando en combinaci\u00f3n con medicamentos de segunda l\u00ednea como ciclosporina, metotrexato e <a class=\"wpil_keyword_link\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/hydroxyuree\/\" title=\"hydroxyur\u00e9e\">hydroxyur\u00e9e<\/a> para un beneficio adicional o para facilitar la reducci\u00f3n de la dosis del agente de segunda l\u00ednea.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-los-efectos-secundarios-de-los-esteres-de-acido-fumarico\"><\/span>Quels sont les effets secondaires des esters d&#039;acide fumarique?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le principal effet secondaire qui provoque un taux d&#039;abandon \u00e9lev\u00e9 dans la plupart des essais cliniques est les troubles gastro-intestinaux, qui se produisent chez jusqu&#039;\u00e0 60% de patients. Les probl\u00e8mes gastro-intestinaux se manifestent par de la diarrh\u00e9e, des naus\u00e9es, des crampes d&#039;estomac et des douleurs. De plus, des rougeurs surviennent chez le 30% des patients et sont pires au d\u00e9but du traitement.<\/p>\n<p>D&#039;autres effets secondaires plus graves qui se sont produits comprennent des anomalies r\u00e9nales et h\u00e9patiques et des anomalies dans les globules blancs (<span class=\"term\" data-term-id=\"1815\">lymphop\u00e9nie<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"83\">\u00e9osinophilie<\/span>) Il est essentiel que la fonction r\u00e9nale, la fonction h\u00e9patique et la formule sanguine soient r\u00e9guli\u00e8rement surveill\u00e9es lors de la prise d&#039;AED. Ces changements semblent r\u00e9versibles \u00e0 l&#039;arr\u00eat du traitement et, \u00e0 ce jour, aucun cas grave, \u00e0 long terme, n&#039;a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9. <span class=\"term\" data-term-id=\"1160\">toxicit\u00e9<\/span>.<\/p>\n<p>D&#039;autres \u00e9tudes sont n\u00e9cessaires pour d\u00e9terminer exactement comment fonctionnent les DEA dans le psoriasis. Le fumarate de dim\u00e9thyle semble \u00eatre le principal ingr\u00e9dient actif, et des recherches plus pouss\u00e9es pour affiner la formulation de FAE actuellement disponible pourraient r\u00e9duire le profil d&#039;effets secondaires et en faire un traitement plus acceptable pour le psoriasis.<\/p>\n<p>Bien que le fumarate de dim\u00e9thyle soit un <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actuel<\/span> Sensibilisant connu pour provoquer des allergies de contact <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">dermatite<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">syst\u00e9mique<\/span> Aucune dermatite de contact n&#039;a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e lors d&#039;un traitement oral avec des esters d&#039;acide fumarique.<\/p>\n<div class=\"grey-box\"><em><span style=\"font-size: 0.9em;\">Les fiches techniques approuv\u00e9es par la Nouvelle-Z\u00e9lande sont la source officielle d&#039;informations pour ces m\u00e9dicaments sur ordonnance, y compris les utilisations approuv\u00e9es et les informations sur les risques. Voir la fiche technique individuelle de la Nouvelle-Z\u00e9lande sur le site Web de Medsafe.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 son los \u00e9steres de \u00e1cido fum\u00e1rico? Los \u00e9steres de \u00e1cido fum\u00e1rico (FAE) monoetil fumarato (MEF) y dimetil fumarato (DMF) son compuestos qu\u00edmicos derivados del compuesto base \u00e1cido fum\u00e1rico. 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