{"id":7971,"date":"2020-04-26T15:13:06","date_gmt":"2020-04-26T18:13:06","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/hiperpigmentacion-inducida-por-farmacos\/"},"modified":"2020-04-27T15:00:38","modified_gmt":"2020-04-27T18:00:38","slug":"hyperpigmentation-medicamenteuse","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/hiperpigmentacion-inducida-por-farmacos\/","title":{"rendered":"Hyperpigmentation induite par les m\u00e9dicaments"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Basculer la table des mati\u00e8res\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Basculer<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/hiperpigmentacion-inducida-por-farmacos\/#%C2%BFQue-es-la-piel-inducida-por-farmacos-pigmentacion\" >Qu\u2019est-ce que la peau d\u2019origine m\u00e9dicamenteuse ? pigmentation?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/hiperpigmentacion-inducida-por-farmacos\/#Pigmentacion-inducida-por-farmacos\" >Pigmentation induite par les m\u00e9dicaments<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/hiperpigmentacion-inducida-por-farmacos\/#%C2%BFQue-causa-la-pigmentacion-cutanea-inducida-por-farmacos\" >Quelles sont les causes de la pigmentation cutan\u00e9e induite par les m\u00e9dicaments ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/hiperpigmentacion-inducida-por-farmacos\/#%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-la-pigmentacion-cutanea-inducida-por-farmacos\" >Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de la pigmentation cutan\u00e9e d\u2019origine m\u00e9dicamenteuse ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/hiperpigmentacion-inducida-por-farmacos\/#%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-la-pigmentacion-cutanea-inducida-por-farmacos\" >Quel est le traitement de la pigmentation cutan\u00e9e d\u2019origine m\u00e9dicamenteuse ?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-la-piel-inducida-por-farmacos-pigmentacion\"><\/span>Qu\u2019est-ce que la peau d\u2019origine m\u00e9dicamenteuse ? <span class=\"term\" data-term-id=\"1521\">pigmentation<\/span>?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La pigmentation cutan\u00e9e induite par les m\u00e9dicaments repr\u00e9sente 10-20% de tous les cas d&#039;infection acquise. <span class=\"term\" data-term-id=\"135\">hyperpigmentation<\/span>. La pigmentation peut \u00eatre induite par une grande vari\u00e9t\u00e9 de m\u00e9dicaments\u00a0; les principaux impliqu\u00e9s sont les antist\u00e9ro\u00efdes non st\u00e9ro\u00efdiens<span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflammatoire<\/span> drogues (<span class=\"term\" data-term-id=\"635\">AINS<\/span>), ph\u00e9nyto\u00efne, antipaludiques, amiodarone, antipsychotiques, <span class=\"term\" data-term-id=\"435\">cytotoxique<\/span> m\u00e9dicaments, t\u00e9tracyclines et m\u00e9taux lourds.<\/p>\n<p>Certains m\u00e9dicaments peuvent provoquer des m\u00e9dicaments fixes <span class=\"term\" data-term-id=\"704\">\u00e9ruption<\/span>, qui est suivi de <span class=\"term\" data-term-id=\"324\">situ\u00e9<\/span> hyperpigmentation et s&#039;estompe progressivement.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Pigmentacion-inducida-por-farmacos\"><\/span>Pigmentation induite par les m\u00e9dicaments<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='drug-pigt1__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-9897089-9361425' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/drug-pigt1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-9897089.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">pigmentation \u00e0 la minocycline<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='drug-pigt3__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisinkildg1xq-3349216-4803654' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/drug-pigt3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ-3349216.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">pigmentation \u00e0 la minocycline<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='drug-pigt2__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildvd-8203428-5475579' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/drug-pigt2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDVd-8203428.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">R\u00e9action m\u00e9dicamenteuse fixe au trim\u00e9thoprime + sulfam\u00e9thoxazole<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='drug-pigt4__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-7903834-7385690' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/drug-pigt4__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-7903834.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">depuis<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='m\u00e9dicament-pigt5-s__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-4091196-3412728' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/drug-pigt5-s__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-4091196.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">R\u00e9action aux m\u00e9dicaments<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='carot2__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-6046312-2268975' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/carot2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-6046312.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Carot\u00e9n\u00e9mie anti\u00e9pileptique<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-causa-la-pigmentacion-cutanea-inducida-por-farmacos\"><\/span>Quelles sont les causes de la pigmentation cutan\u00e9e induite par les m\u00e9dicaments ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Plusieurs m\u00e9canismes peuvent \u00eatre impliqu\u00e9s dans les modifications de la pigmentation cutan\u00e9e induites par les m\u00e9dicaments.<\/p>\n<ul>\n<li>Certains m\u00e9taux lourds, comme le fer, l&#039;argent et l&#039;or, peuvent se d\u00e9poser dans le <span class=\"term\" data-term-id=\"61\">derme<\/span> prochain dommage \u00e0 <span class=\"term\" data-term-id=\"52\">dermique<\/span> En cas de d\u00e9p\u00f4t en quantit\u00e9 suffisante, un changement distinctif de la couleur de la peau peut \u00eatre observ\u00e9 sans augmentation significative de la couleur de la peau. <span class=\"term\" data-term-id=\"180\">m\u00e9lanine<\/span>.<\/li>\n<li>Certains m\u00e9dicaments r\u00e9agissent avec la m\u00e9lanine pour former un m\u00e9dicament.<span class=\"term\" data-term-id=\"231\">pigment<\/span> complexe. L&#039;exposition au soleil stimule souvent la synth\u00e8se de m\u00e9lanine induite par le soleil, formant ces complexes.<\/li>\n<li>Certains m\u00e9dicaments induisent une hyperm\u00e9lanose (accumulation de m\u00e9lanine) de mani\u00e8re non sp\u00e9cifique. <span class=\"term\" data-term-id=\"1622\">post-inflammatoire<\/span> changement chez les individus pr\u00e9dispos\u00e9s. Ceci est souvent aggrav\u00e9 par l\u2019exposition au soleil.<\/li>\n<li>Certains m\u00e9dicaments induisent directement la pigmentation en s\u2019accumulant et\/ou en r\u00e9agissant avec d\u2019autres substances pr\u00e9sentes dans la peau.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-la-pigmentacion-cutanea-inducida-por-farmacos\"><\/span>Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de la pigmentation cutan\u00e9e d\u2019origine m\u00e9dicamenteuse ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Les caract\u00e9ristiques cliniques de la pigmentation cutan\u00e9e induite par un m\u00e9dicament sont tr\u00e8s variables selon le m\u00e9dicament impliqu\u00e9. Une large gamme de motifs et de nuances peut \u00eatre form\u00e9e.<\/p>\n<table class=\"borders\">\n<tbody>\n<tr>\n<th>M\u00e9dicament\/groupe de m\u00e9dicaments<\/th>\n<th>Caract\u00e9ristiques cliniques<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>M\u00e9taux lourds<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Pigmentation des m\u00e9taux lourds <span class=\"term\" data-term-id=\"1160\">toxicit\u00e9<\/span> peut \u00eatre permanent<\/li>\n<li>Le fer peut provoquer une pigmentation brun fonc\u00e9 (sid\u00e9rose) sur le lieu de l&#039;accident. <span class=\"term\" data-term-id=\"900\">sous-cutan\u00e9e<\/span> injection<\/li>\n<li>Un exc\u00e8s d&#039;or, auparavant utilis\u00e9 dans le traitement des maladies rhumatismales, peut provoquer <span class=\"term\" data-term-id=\"1769\">diffuser<\/span> pigmentation brun dor\u00e9<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"407\">Ing\u00e9r\u00e9<\/span> les sels d&#039;argent peuvent induire une pigmentation gris\u00e2tre diffuse (argyrie)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>T\u00e9tracyclines (minocycline)<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Pigmentation bleu\u00e2tre, surtout au niveau des cicatrices<\/li>\n<li>Peut affecter <span class=\"term\" data-term-id=\"193\">clou<\/span> et la peau<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1504\">Cumulatif<\/span>; la pigmentation est plus probable \u00e0 des doses plus \u00e9lev\u00e9es<\/li>\n<li>Elle touche davantage les patients \u00e2g\u00e9s que les plus jeunes.<\/li>\n<li>Cela peut prendre plusieurs ann\u00e9es avant de dispara\u00eetre une fois le traitement arr\u00eat\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antipsychotiques (chlorpromazine et ph\u00e9nothiazines apparent\u00e9es)<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Pigmentation bleu-gris, surtout dans les zones expos\u00e9es au soleil<\/li>\n<li>La pigmentation est cumulative et certaines zones peuvent d\u00e9velopper une teinte violac\u00e9e.<\/li>\n<li>La pigmentation du <span class=\"term\" data-term-id=\"574\">conjonctive<\/span> dans les yeux peut \u00e9galement se produire, ainsi que <span class=\"term\" data-term-id=\"927\">cascades<\/span> et opacit\u00e9s corn\u00e9ennes<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ph\u00e9nyto\u00efne\/anticonvulsivants\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Les patients 10% d\u00e9veloppent une pigmentation du visage et du cou qui ressemble \u00e0 un chloasma (clairement d\u00e9fini, environ <span class=\"term\" data-term-id=\"279\">sym\u00e9trique<\/span> taches brun fonc\u00e9)<\/li>\n<li>Elle s\u2019estompe au bout de quelques mois lorsque le traitement est arr\u00eat\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antipaludiques<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Environ 25% de patients recevant de la chloroquine ou de l&#039;hydroxychloroquine pendant plusieurs ann\u00e9es d\u00e9veloppent une pigmentation gris bleu\u00e2tre sur le visage, le cou et parfois les jambes et les avant-bras.<\/li>\n<li>Une utilisation continue \u00e0 long terme peut entra\u00eener l&#039;apparition de taches bleu-noir, en particulier dans les zones expos\u00e9es au soleil.<\/li>\n<li>Des lits d&#039;ongles et des modifications de la corn\u00e9e et de la r\u00e9tine peuvent \u00e9galement se d\u00e9velopper.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>M\u00e9dicaments cytotoxiques<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Le busulfan, le cyclophosphamide, la bl\u00e9omycine et l&#039;adriamycine ont produit une hyperpigmentation dans une certaine mesure.<\/li>\n<li>Une pigmentation en bandes ou diffuse des ongles se produit souvent<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Amiodarone<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Pigmentation bleu-gris sur les zones expos\u00e9es au soleil (visage et mains)<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"706\">Photosensibilit\u00e9<\/span> se produit chez 30-57% de patients, tandis que 1-10% montre une pigmentation cutan\u00e9e<\/li>\n<li>La pigmentation de la peau est r\u00e9versible, mais sa r\u00e9solution compl\u00e8te peut prendre jusqu&#039;\u00e0 un an apr\u00e8s l&#039;arr\u00eat du m\u00e9dicament.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>AINS<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Souvent associ\u00e9 \u00e0 des m\u00e9dicaments fixes <span class=\"term\" data-term-id=\"1015\">des \u00e9ruptions cutan\u00e9es<\/span> (m\u00e9dicaments qui provoquent une ou plusieurs crises aigu\u00ebs <span class=\"term\" data-term-id=\"811\">d\u00e9limit\u00e9<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"967\">\u00e9ryth\u00e9mateux<\/span> l\u00e9sions qui disparaissent rapidement mais laissent une pigmentation brune locale<\/li>\n<li>Cela peut survenir sur le visage, les extr\u00e9mit\u00e9s et les organes g\u00e9nitaux.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-la-pigmentacion-cutanea-inducida-por-farmacos\"><\/span>Quel est le traitement de la pigmentation cutan\u00e9e d\u2019origine m\u00e9dicamenteuse ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La pigmentation cutan\u00e9e induite par les m\u00e9dicaments peut devenir d\u00e9figurante sur le plan esth\u00e9tique. Dans de nombreux cas, une fois le m\u00e9dicament incrimin\u00e9 arr\u00eat\u00e9, une d\u00e9coloration des l\u00e9sions se produit. Cependant, la pigmentation peut durer longtemps ou devenir permanente. \u00c9tant donn\u00e9 que de nombreux m\u00e9dicaments qui induisent une pigmentation de la peau provoquent \u00e9galement des r\u00e9actions de photosensibilit\u00e9, une protection solaire est g\u00e9n\u00e9ralement recommand\u00e9e.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"1617\">\u00catre<\/span> Le traitement a r\u00e9ussi \u00e0 traiter la pigmentation cutan\u00e9e induite par l\u2019amiodarone.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es la piel inducida por f\u00e1rmacos? pigmentaci\u00f3n? La pigmentaci\u00f3n de la piel inducida por f\u00e1rmacos representa el 10-20% de todos los casos de infecci\u00f3n adquirida. hiperpigmentaci\u00f3n. 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