<\/span><\/h2>\nL'\u00e9ryth\u00e8me polymorphe affecte le plus souvent les jeunes adultes (20 \u00e0 40 ans), mais tous les groupes d'\u00e2ge et toutes les races peuvent \u00eatre affect\u00e9s. Il y a une pr\u00e9dominance masculine.<\/p>\n
Il y a un g\u00e9n\u00e9tique<\/span> tendance \u00e0 \u00e9ryth\u00e8me polymorphe. Certains types de tissus se retrouvent plus fr\u00e9quemment chez les personnes atteintes d'\u00e9ryth\u00e8me polymorphe associ\u00e9 \u00e0 l'herp\u00e8s (HLA<\/span>-DQw3) et r\u00e9current<\/span> \u00e9ryth\u00e8me polymorphe (HLA-B15, -B35, -A33, -DR53, -DQB1 * 0301).<\/p>\n\n
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<\/span>Qu'est-ce qui d\u00e9clenche l'\u00e9ryth\u00e8me polymorphe?<\/span><\/h2>\n<\/span>Les infections<\/span><\/h3>\nLes infections sont probablement associ\u00e9es \u00e0 au moins 90% en cas d'\u00e9ryth\u00e8me polymorphe.<\/p>\n
Le d\u00e9clencheur le plus courant du d\u00e9veloppement d'un \u00e9ryth\u00e8me polymorphe est le virus de l'herp\u00e8s simplex (HSV). infection<\/span>, habituellement des boutons de fi\u00e8vre (boutons de fi\u00e8vre sur la l\u00e8vre) et moins souvent de l'herp\u00e8s g\u00e9nital. Le HSV de type 1 est plus fr\u00e9quemment associ\u00e9 que le type 2. L'infection herp\u00e9tique pr\u00e9c\u00e8de g\u00e9n\u00e9ralement une \u00e9ruption cutan\u00e9e en 3 \u00e0 14 jours.<\/p>\nPneumonie \u00e0 Mycoplasma (une infection pulmonaire caus\u00e9e par les bact\u00e9ries<\/span> Mycoplasma pneumoniae<\/em>) est le d\u00e9clencheur suivant le plus courant.<\/p>\nDe nombreuses infections virales diff\u00e9rentes ont d\u00e9clench\u00e9 un \u00e9ryth\u00e8me polymorphe, notamment:<\/p>\n
\n- Parapoxvirus (orf et trayeurs nodules<\/span>)<\/li>\n
- Herp\u00e8s varicelle-zona (varicelle, zona)<\/li>\n
- Ad\u00e9novirus<\/li>\n
- H\u00e9patite<\/span> virus<\/li>\n
- \n
Virus de l'immunod\u00e9ficience humaine (VIH<\/span>)<\/li>\n- Cytom\u00e9galovirus<\/li>\n
- Vaccins viraux\n<\/li>\n<\/ul>\n
Des infections fongiques par des dermatophytes (teigne) ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es en association avec un \u00e9ryth\u00e8me polymorphe.<\/p>\n
<\/span>Drogues<\/span><\/h3>\nLes m\u00e9dicaments sont probablement une cause rare (<10%) de eritema multiforme. Si este diagn\u00f3stico se est\u00e1 considerando seriamente, entonces el medicamento alternativo des \u00e9ruptions cutan\u00e9es<\/span> devrait \u00eatre exclu, comme SJS \/ TEN, g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9<\/span> \u00e9ruption cutan\u00e9e fixe, polymorphe<\/span> exanth\u00e9matique<\/span> \u00e9ruption de drogue et urticaire<\/span>.<\/p>\nDe nombreux m\u00e9dicaments ont d\u00e9clench\u00e9 un \u00e9ryth\u00e8me polymorphe, notamment des barbituriques et des anti-st\u00e9ro\u00efdes non st\u00e9ro\u00efdiens.inflammatoire<\/span> m\u00e9dicaments, p\u00e9nicillines, sulfamides, nitrofuranto\u00efne, ph\u00e9nothiazines et anticonvulsivants.<\/p>\n<\/span>Caract\u00e9ristiques cliniques de l'\u00e9ryth\u00e8me polymorphe.<\/span><\/h2>\n<\/span>Sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux<\/span><\/h3>\nIl n'y a g\u00e9n\u00e9ralement pas prodromal<\/span> sympt\u00f4mes de l'\u00e9ryth\u00e8me polymorphe mineur. Cependant, l'\u00e9ryth\u00e8me polymorphe majeur peut \u00eatre pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 de sympt\u00f4mes b\u00e9nins tels que fi\u00e8vre<\/span> ou frissons, faiblesse ou douleurs articulaires.<\/p>\n<\/span>L\u00e9sions cutan\u00e9es<\/span><\/h3>\nEn r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, dans l'\u00e9ryth\u00e8me polymorphe, quelques \u00e0 des centaines de l\u00e9sions cutan\u00e9es \u00e9clatent en 24 heures. Les l\u00e9sions sont d'abord visibles sur le dos des mains et \/ ou sur le dessus des pieds puis se propagent des extr\u00e9mit\u00e9s au tronc. Les membres sup\u00e9rieurs sont plus souvent touch\u00e9s que les membres inf\u00e9rieurs. Les paumes et les semelles peuvent \u00eatre impliqu\u00e9es. Le visage, le cou et le tronc sont des sites communs. Les l\u00e9sions cutan\u00e9es sont souvent group\u00e9<\/span> sur les coudes et les genoux. Il peut y avoir une l\u00e9g\u00e8re d\u00e9mangeaison ou une sensation de br\u00fblure associ\u00e9e.<\/p>\nLes blessures initiales sont aigu\u00ebs d\u00e9limit\u00e9<\/span>, rond, rouge \/ rose et plat (macules<\/span>), qui deviennent \u00e9lev\u00e9es (papules<\/span>\/ \/palpable<\/span>) et se d\u00e9velopper progressivement pour former assiettes<\/span> (plaques plates sur\u00e9lev\u00e9es) jusqu'\u00e0 plusieurs centim\u00e8tres de diam\u00e8tre. Le centre du papule<\/span>\/ \/plaque d'immatriculation<\/span> s'assombrit et d\u00e9veloppe des changements superficiels (\u00e9pidermiques) tels que des cloques ou cro\u00fbte<\/span>. Les l\u00e9sions \u00e9voluent g\u00e9n\u00e9ralement sur 72 heures.<\/p>\nLe typique blessure cible<\/span> (aussi appel\u00e9 blessure \u00e0 l'iris<\/span>) de l'\u00e9ryth\u00e8me polymorphe a une marge aigu\u00eb, une forme ronde r\u00e9guli\u00e8re et trois zones de couleur concentriques:<\/p>\n\n- Le centre est fonc\u00e9 ou rouge fonc\u00e9 avec une ampoule ou Cortex<\/span>\n<\/li>\n
- L'anneau suivant est rose p\u00e2le et monte en raison de \u0153d\u00e8me<\/span> (gonflement des fluides)<\/li>\n
- L'anneau le plus \u00e0 l'ext\u00e9rieur est rouge vif.<\/li>\n<\/ul>\n
Atypique<\/span> les l\u00e9sions cibles ne pr\u00e9sentent que deux zones et \/ ou une fronti\u00e8re indistincte.<\/p>\nL'\u00e9ruption est polymorphe<\/span> (plusieurs formes), d'o\u00f9 le "multiforme" dans le nom. Les l\u00e9sions peuvent \u00eatre \u00e0 diff\u00e9rents stades de d\u00e9veloppement avec des cibles typiques et atypiques pr\u00e9sentes en m\u00eame temps. Un examen complet de la peau peut \u00eatre n\u00e9cessaire pour trouver des cibles typiques, car elles peuvent \u00eatre peu nombreuses.<\/p>\nLes blessures montrent K\u00f6bner<\/span> (isomorphe<\/span>), ce qui signifie qu\u2019ils peuvent se d\u00e9velopper dans les sites pr\u00e9c\u00e9dents (mais pas concurrent<\/span> ou plus tard) peau traumatisme<\/span>.<\/p>\nIl n'y a pas d'inflammation associ\u00e9e du visage, des mains ou des pieds, bien qu'il s'agisse de sites \u00e9ruption<\/span> Distribution<\/span>. Cependant, les l\u00e8vres sont souvent gonfl\u00e9es, en particulier dans les \u00e9ryth\u00e8mes polymorphes majeurs.<\/p>\n\n<\/span>\u00c9ryth\u00e8me polymorphe<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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\u00c9ryth\u00e8me polymorphe<\/p>\n
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Blessures cibl\u00e9es<\/p>\n
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Blessures cibl\u00e9es<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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Voir plus d'images d'\u00e9ryth\u00e8me polymorphe.<\/p>\n
<\/span>\nMembrane muqueuse<\/span> intervention<\/span><\/h3>\nMembrane muqueuse<\/span> Les l\u00e9sions, si elles sont pr\u00e9sentes, se d\u00e9veloppent g\u00e9n\u00e9ralement quelques jours apr\u00e8s le d\u00e9but de l'\u00e9ruption.<\/p>\nDans l'\u00e9ryth\u00e8me polymorphe mineur, l'atteinte de la muqueuse est absente ou l\u00e9g\u00e8re. Les modifications de la muqueuse, si elles sont pr\u00e9sentes, consistent initialement en une rougeur des l\u00e8vres et \u00e0 l'int\u00e9rieur de la joue. Parfois, des cloques se d\u00e9veloppent et se brisent rapidement pour se former \u00e9rosions<\/span> et ulc\u00e8res<\/span>.<\/p>\nDans l'\u00e9ryth\u00e8me multiforme majeur, un ou plusieurs muqueuses<\/span> g\u00e9n\u00e9ralement affect\u00e9, le plus souvent par voie orale membrane muqueuse<\/span>:<\/p>\n