{"id":8122,"date":"2020-04-27T06:31:56","date_gmt":"2020-04-27T09:31:56","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/enfermedad-de-paget-extramamaria-de-la-piel\/"},"modified":"2020-04-27T14:40:06","modified_gmt":"2020-04-27T17:40:06","slug":"paget-extramammaire-maladie-de-la-peau","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/enfermedad-de-paget-extramamaria-de-la-piel\/","title":{"rendered":"Maladie de Paget extramammaire de la peau"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Basculer la table des mati\u00e8res\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Basculer<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/enfermedad-de-paget-extramamaria-de-la-piel\/#%C2%BFQue-es-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria-de-la-piel\" >Qu&#039;est-ce que la maladie de Paget extramammaire de la peau ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/enfermedad-de-paget-extramamaria-de-la-piel\/#%C2%BFQuien-contrae-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\" >Qui attrape la maladie de Paget extramammaire?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/enfermedad-de-paget-extramamaria-de-la-piel\/#%C2%BFComo-se-clasifica-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\" >Comment la maladie de Paget extramammaire est-elle class\u00e9e?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/enfermedad-de-paget-extramamaria-de-la-piel\/#%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\" >Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de la maladie de Paget extramammaire ?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/enfermedad-de-paget-extramamaria-de-la-piel\/#Enfermedad-de-Paget-extramamaria\" >Maladie de Paget extramammaire<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/enfermedad-de-paget-extramamaria-de-la-piel\/#%C2%BFQue-sitios-estan-afectados\" >Quels sites sont concern\u00e9s ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/enfermedad-de-paget-extramamaria-de-la-piel\/#%C2%BFComo-se-diagnostica-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\" >Comment diagnostique-t-on la maladie de Paget extramammaire ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/enfermedad-de-paget-extramamaria-de-la-piel\/#%C2%BFCual-es-el-tratamiento-de-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\" >Quel est le traitement de la maladie de Paget extramammaire ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wiki\/enfermedad-de-paget-extramamaria-de-la-piel\/#%C2%BFCual-es-el-pronostico-para-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\" >Quel est le pronostic de la maladie de Paget extramammaire ?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria-de-la-piel\"><\/span>Qu&#039;est-ce que la maladie de Paget extramammaire de la peau ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La maladie de Paget extramammaire de la peau est une maladie intra\u00e9pith\u00e9liale rare <span class=\"term\" data-term-id=\"30\">Cancer<\/span> caract\u00e9ris\u00e9e par une <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">chronique<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"491\">ecz\u00e9ma<\/span>-J&#039;aime <span class=\"term\" data-term-id=\"255\">\u00e9ruption<\/span> autour de <span class=\"term\" data-term-id=\"629\">aisselles<\/span> ou <span class=\"term\" data-term-id=\"825\">anog\u00e9nital<\/span> r\u00e9gions masculines et f\u00e9minines. Au microscope, la maladie de Paget extramammaire est tr\u00e8s similaire \u00e0 la maladie de Paget mammaire plus courante qui survient dans le sein.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQuien-contrae-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\"><\/span>Qui attrape la maladie de Paget extramammaire?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La maladie de Paget extramammaire survient le plus souvent dans <span class=\"term\" data-term-id=\"1004\">vulve<\/span> des femmes entre 50 et 60 ans. Elle peut \u00e9galement affecter la <span class=\"term\" data-term-id=\"572\">aisselle<\/span> et la r\u00e9gion anog\u00e9nitale chez les hommes du m\u00eame \u00e2ge. Il a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 qu&#039;il est plus fr\u00e9quent chez les Asiatiques que chez les Europ\u00e9ens et tr\u00e8s rare chez les Afro-Am\u00e9ricains.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-clasifica-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\"><\/span>Comment la maladie de Paget extramammaire est-elle class\u00e9e?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La maladie extramammaire de la peau de Paget a \u00e9t\u00e9 class\u00e9e en plusieurs sous-types.<\/p>\n<ul>\n<li>Type 1a <span class=\"term\" data-term-id=\"949\">primaire<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">cutan\u00e9<\/span> La maladie de Paget extramammaire r\u00e9sulte de <span class=\"term\" data-term-id=\"12\">glandes apocrines<\/span> dans <span class=\"term\" data-term-id=\"85\">\u00e9piderme<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"863\">sur place<\/span>) ou la peau sous-jacente <span class=\"term\" data-term-id=\"14\">annexes<\/span>.<\/li>\n<li>La maladie de Paget extramammaire cutan\u00e9e primitive de type 1b (15-25%) est associ\u00e9e \u00e0 <span class=\"term\" data-term-id=\"612\">envahisseur<\/span> Maladie de Paget ou ad\u00e9nocarcinome in situ.<\/li>\n<li>La maladie de Paget extramammaire de type 2 est caus\u00e9e par un ad\u00e9nocarcinome anal ou rectal sous-jacent.<\/li>\n<li>La maladie de Paget extramammaire de type 3 provient d&#039;un ad\u00e9nocarcinome de la vessie.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Parfois, la maladie de Paget extramammaire est pr\u00e9sente depuis 10 \u00e0 15 ans avant que des signes de cancer ou <span class=\"term\" data-term-id=\"383\">m\u00e9tastase<\/span> appara\u00eetre.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\"><\/span>Quelles sont les caract\u00e9ristiques cliniques de la maladie de Paget extramammaire ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le plus courant <span class=\"term\" data-term-id=\"902\">sympt\u00f4me<\/span> de la maladie de Paget extramammaire de la peau est une d\u00e9mangeaison l\u00e9g\u00e8re \u00e0 s\u00e9v\u00e8re d&#039;un <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">blessure<\/span> trouv\u00e9 autour de l&#039;aine, des organes g\u00e9nitaux, <span class=\"term\" data-term-id=\"889\">p\u00e9rin\u00e9e<\/span> ou <span class=\"term\" data-term-id=\"1192\">p\u00e9rianale<\/span> zone. Des douleurs et des saignements peuvent survenir \u00e0 la suite de l\u00e9sions de grattage qui existent depuis longtemps. \u00e9paissi <span class=\"term\" data-term-id=\"368\">assiettes<\/span> peut se former et devenir rouge, <span class=\"term\" data-term-id=\"385\">squameux<\/span> et croustillant <\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Enfermedad-de-Paget-extramamaria\"><\/span>Maladie de Paget extramammaire<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='extra-paget3__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisinkildfd-7017465-1129650' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/extra-paget3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDFd-7017465.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Aisselle<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='extra-paget5__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisinkildg1xq-5600810-4289280' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/extra-paget5__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ-5600810.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Vulve<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='extra-paget-24__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-7579895-2882563' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/extra-paget-24__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-7579895.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Scrotum<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-sitios-estan-afectados\"><\/span>Quels sites sont concern\u00e9s ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez les femmes, la zone la plus souvent impliqu\u00e9e est la vulve. Les premiers sympt\u00f4mes sont g\u00e9n\u00e9ralement des d\u00e9mangeaisons et des br\u00fblures dans une ou plusieurs plaques persistantes. Ceux-ci peuvent se propager aux l\u00e8vres, au pubis, au vagin et aux cuisses. Les l\u00e9sions p\u00e9rianales peuvent s&#039;\u00e9tendre dans le canal anal.<\/p>\n<p>Chez les hommes, la zone la plus courante est le scrotum, suivi des maladies p\u00e9rianales, p\u00e9niennes et inguinales.<\/p>\n<p>L&#039;aisselle est un site rare pour la maladie de Paget extramammaire de la peau.<\/p>\n<p>La localisation de la maladie de Paget extramammaire est utile pour pr\u00e9dire le risque de cancer associ\u00e9. Par exemple, la maladie de Paget extramammaire 25\u201335% apparaissant pr\u00e8s de l&#039;anus est associ\u00e9e \u00e0 un cancer colorectal sous-jacent.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-diagnostica-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\"><\/span>Comment diagnostique-t-on la maladie de Paget extramammaire ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Peau <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsie<\/span> de la l\u00e9sion est effectu\u00e9e pour obtenir un diagnostic pr\u00e9cis de la maladie de Paget extramammaire, car il existe plusieurs autres maladies cutan\u00e9es g\u00e9nitales qui peuvent sembler similaires. En dessous de <span class=\"term\" data-term-id=\"867\">microscopie<\/span>, la pr\u00e9sence de cellules de Paget avec d&#039;autres <span class=\"term\" data-term-id=\"474\">histologique<\/span> Les r\u00e9sultats confirment le diagnostic. Des colorations sp\u00e9ciales peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires pour distinguer la maladie de Paget des premi\u00e8res <span class=\"term\" data-term-id=\"1670\">m\u00e9lanome<\/span> (m\u00e9lanome in situ). Voir la maladie de Paget extramammaire <span class=\"term\" data-term-id=\"223\">pathologie<\/span>.<\/p>\n<p>D&#039;autres tests peuvent inclure:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00c9valuation <span class=\"term\" data-term-id=\"1775\">ganglions lymphatiques<\/span> pour <span class=\"term\" data-term-id=\"1378\">ultrason<\/span> scan ou aiguille fine <span class=\"term\" data-term-id=\"1869\">Aspirer<\/span>\n<\/li>\n<li>Recherchez d&#039;autres tumeurs malignes, y compris le test Pap (frottis cervical), l&#039;imagerie pelvienne pour d\u00e9tecter un cancer sous-jacent, <span class=\"term\" data-term-id=\"1553\">coloscopie<\/span>, mammographie<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-tratamiento-de-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\"><\/span>Quel est le traitement de la maladie de Paget extramammaire ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>\u00e0 l&#039;\u00e9chelle locale <span class=\"term\" data-term-id=\"848\">excision<\/span>, la vulvectomie ou, si disponible, l&#039;ex\u00e9r\u00e8se chirurgicale \u00e0 marge contr\u00f4l\u00e9e (chirurgie micrographique de Mohs) est le traitement standard de la maladie de Paget extramammaire. Les coupes en paraffine sont pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es aux coupes congel\u00e9es. La marge est parfois difficile \u00e0 d\u00e9finir lorsque les l\u00e9sions s&#039;\u00e9tendent sporadiquement dans toute la r\u00e9gion anog\u00e9nitale. La reconstruction peut n\u00e9cessiter une greffe de peau ou une r\u00e9paration de lambeau.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"1074\">R\u00e9apparition<\/span> est fr\u00e9quent (30\u201350%), les patients doivent donc \u00eatre r\u00e9examin\u00e9s tous les trois mois apr\u00e8s la chirurgie pendant les deux ann\u00e9es suivantes, apr\u00e8s quoi des suivis annuels sont recommand\u00e9s. La r\u00e9cidive entra\u00eene g\u00e9n\u00e9ralement une intervention chirurgicale suppl\u00e9mentaire.<\/p>\n<p>Traitements non chirurgicaux pour <span class=\"term\" data-term-id=\"805\">r\u00e9current<\/span> la maladie peut inclure:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1325\">Radioth\u00e9rapie<\/span><\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1617\">\u00catre<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1754\">ablation<\/span>\n<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1571\">Photodynamique<\/span> th\u00e9rapie<\/li>\n<li>5-fluorouracile <span class=\"term\" data-term-id=\"1121\">cr\u00e8me<\/span><\/li>\n<li>\n<p>Cr\u00e8me d&#039;imiquimod.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-pronostico-para-la-enfermedad-de-Paget-extramamaria\"><\/span>Quel est le pronostic de la maladie de Paget extramammaire ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La maladie de Paget a une faible mortalit\u00e9. <span class=\"term\" data-term-id=\"241\">Pr\u00e9voir<\/span> c&#039;est pire s&#039;il y a un cancer sous-jacent, si le patient a plus de 70 ans et si la maladie de Paget se situe dans la r\u00e9gion anale.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es la enfermedad de Paget extramamaria de la piel? La enfermedad de Paget extramamaria de la piel es una intraepitelial rara c\u00e1ncer caracterizado por un cr\u00f3nico eczema-me gusta erupci\u00f3n&#8230;<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-8122","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/8122","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8122"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/8122\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8122"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8122"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8122"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}