<\/span><\/h2>\nUne \u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse fixe est un r\u00e9action allergique<\/span> \u00e0 un m\u00e9dicament qui est typiquement r\u00e9p\u00e9t\u00e9 au m\u00eame site ou aux m\u00eames sites chaque fois qu'un m\u00e9dicament particulier est pris. <\/p>\n\n- Le nombre de sites impliqu\u00e9s peut augmenter avec le temps.<\/li>\n
- Ce n'est g\u00e9n\u00e9ralement qu'un m\u00e9dicament, bien que des l\u00e9sions distinctes de plusieurs m\u00e9dicaments aient \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites.<\/li>\n
- Une sensibilit\u00e9 crois\u00e9e aux m\u00e9dicaments apparent\u00e9s peut se produire, et il y a des rapports occasionnels de r\u00e9cidives induites par les m\u00e9dicaments sur le m\u00eame site qui ne semblent pas \u00eatre chimiquement li\u00e9es.<\/li>\n
- Parfois, le m\u00e9dicament inducteur peut \u00eatre r\u00e9-administr\u00e9 sans provoquer la r\u00e9apparition de pi\u00e8ce<\/span>(fr), et il peut y avoir une p\u00e9riode r\u00e9fractaire pendant laquelle aucune r\u00e9action ne peut se produire apr\u00e8s l'apparition de l'\u00e9ruption fixe du m\u00e9dicament.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Comment se produit une \u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse fixe?<\/span><\/h2>\nOn ne sait pas exactement comment une \u00e9ruption cutan\u00e9e m\u00e9dicamenteuse fixe survient et pourquoi seules certaines zones de la peau sont affect\u00e9es. <\/p>\n
On pense qu\u2019un antig\u00e8ne<\/span> du m\u00e9dicament actif cytotoxique<\/span> Cellules T<\/span> dans le \u00e9piderme<\/span>. Ces lancements cytokines<\/span> (inflammatoire<\/span> m\u00e9diateurs), tels que l'interf\u00e9ron-\u03b3, le granzyme B et la perforine. Cytokines, avec cellules T auxiliaires et neutrophiles<\/span><\/span>, d\u00e9truit les cellules cutan\u00e9es locales (k\u00e9ratinocytes<\/span> et m\u00e9lanocytes<\/span>) Les lymphocytes T cytotoxiques restent dans l\u2019\u00e9piderme et lib\u00e8rent plus de cytokines lorsqu\u2019ils sont \u00e0 nouveau expos\u00e9s m\u00e9dicament causal<\/span>.<\/p>\n\n
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<\/span>\u00c0 quoi ressemble l'\u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse fixe?<\/span><\/h2>\nL'\u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse fixe se pr\u00e9sente sous la forme de plaques rondes ou ovales bien d\u00e9finies de rougeur et de gonflement de la peau, parfois surmont\u00e9es d'une ampoule. Celui-ci s'estompe ensuite en une couleur violette ou brune et l'ampoule r\u00e9tr\u00e9cit et se d\u00e9colle. Dans membrane muqueuse<\/span> sites (l\u00e8vres, vulve<\/span>, p\u00e9nis), \u00e9tendu ulc\u00e9ration<\/span> cela peut arriver.<\/p>\nMains et pieds, l\u00e8vres, paupi\u00e8res, organes g\u00e9nitaux et p\u00e9rianale<\/span> Les zones sont des sites communs. <\/p>\n\n<\/span>\u00c9ruption fixe de drogue<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Les l\u00e9sions se d\u00e9veloppent g\u00e9n\u00e9ralement 30 \u00e0 8 heures apr\u00e8s la prise du m\u00e9dicament. Au d\u00e9but, elles sont parfois solitaires, mais avec des attaques r\u00e9p\u00e9t\u00e9es, de nouvelles l\u00e9sions peuvent appara\u00eetre et celles existantes peuvent augmenter en taille.<\/p>\n
Alors que la gu\u00e9rison se produit, cro\u00fbte<\/span> et escalade<\/span> ils sont suivis d'une couleur brun fonc\u00e9 persistante sur le site. Cela peut s'estomper mais persiste souvent entre les attaques. Pigmentation<\/span> tend \u00e0 \u00eatre plus \u00e9tendu et plus prononc\u00e9 chez les personnes \u00e0 peau brune. Pigmentation fixe des m\u00e9dicaments des \u00e9ruptions cutan\u00e9es<\/span> il s'estompe lorsque le m\u00e9dicament responsable est \u00e9vit\u00e9.<\/p>\nDes \u00e9ruptions cutan\u00e9es fixes non pigment\u00e9es dues \u00e0 la pseudo\u00e9ph\u00e9drine et au piroxicam ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es.<\/p>\n
Les sympt\u00f4mes locaux ou g\u00e9n\u00e9raux qui accompagnent une \u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse fixe sont l\u00e9gers ou absents.<\/p>\n
<\/span>\nG\u00e9n\u00e9ralis\u00e9<\/span> bulleux<\/span> \u00e9ruption cutan\u00e9e m\u00e9dicamenteuse fixe<\/span><\/h2>\nParfois, un patient avec une \u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse fixe peut avoir simultan\u00e9ment plusieurs sites o\u00f9 il y a bullas<\/span> et \u00e9rosions<\/span>. Ce sont souvent intertrigineux<\/span> des sites. Quand il est vaste, le directeur diagnostic diff\u00e9rentiel<\/span> est Stevens-Johnson syndrome<\/span> \/ \/ toxique<\/span> \u00e9pidermique<\/span> n\u00e9crolyse <\/p>\n<\/span>M\u00e9dicaments qui provoquent une \u00e9ruption m\u00e9dicamenteuse fixe<\/span><\/h2>\nLe nombre de m\u00e9dicaments capables de provoquer des \u00e9ruptions fixes est important. La plupart des r\u00e9actions sont dues aux m\u00e9dicaments suivants.<\/p>\n