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Cirugía de aumento de mamas.
A pesar de la cada vez hay más cantidad de información sobre este tema, existen dudas y mitos comunes a todas las pacientes. Aquí vamos a tratar de responder algunas de las dudas más frecuentes, y realizaremos una serie de videos educativos, donde los pacientes tratados pueden contar sus experiencias antes, durante y después de la intervención.
Uno de los problemas más difíciles de la cirugía aumentativa mamaria es la elección del tamaño de la prótesis. Con la serie de video que estamos editando y con el asesoramiento que le voy a brindar basado en mi experiencia de más de 25 años en la colocación de implantes mamarios creo que Usted va a llegar al día de la intervención segura de cuál es el tamaño más adecuado para su físico, edad y deseo. Ahora vamos a citar algunas de las preguntas más frecuentes.

- ¿Las prótesis mamarias pueden provocar cáncer?
Hasta ahora, todos los estudios demuestran que las pacientes que tienen prótesis tienen menos probabilidades de tener cáncer. Hay que entender que esto no se debe a la prótesis en sí. Simplemente, cuando una paciente solicita colocarse prótesis, hacemos previamente estudios y chequeos para ver que sus mamas estén sanas y estos estudios continúan regularmente con el tiempo".

- ¿Tengo mamas caídas?
Si las mamas son pequeñas y un poco caídas, seguramente con la colocación de prótesis se solucionan los dos problemas, se aporta volumen y se levantan.

- ¿Me puede dejar las mamas más juntas?
Sí, es posible que queden más juntas porque al tener más volumen con un soutien se ven más juntas. Pero, si evaluamos las mamas sin soutien las mismas van a tener más volumen (con prótesis) pero con la misma dirección o eje que tenían antes de la cirugía".

- ¿Es mejor colocar el implante por detrás del pectoral?
Hoy en día utilizo la via subfacial (debajo de la fascia del músculo pectoral). Esta nueva vía reúne las ventajas de las vías submamaria y submuscular, disminuye efectos los efectos indeseados de las anteriores y el paciente se recupera más rápidamente y con menos molestias. Utilizo la video endoscopía, que nos ayuda al control de la hemostasia y a la disección del plano subfacial.

- ¿Prótesis "redondas" o en "gota"?
Mi elección es la de forma redonda. Hay trabajos que muestran que la prótesis con forma de gota se puede rotar. La prótesis texturizada, perfil alto y forma redonda son, para mí, las más adecuadas. Las de forma de gota las utilizo en pacientes a quienes se les extirpó la glándula mamaria y hay que realizar una reconstrucción".

- ¿Prótesis lisas o rugosas?
Comencé a colocar prótesis en el año 1984 en aquel momento solo teníamos prótesis lisas, el porcentaje de encapsulamiento (dureza y deformación mamaria) representaba el 60% de los pacientes tratados. Desde hace más de 10 años utilizo únicamente prótesis texturizadas y el índice de encapsulamiento es menor del 3%.

- ¿Los implantes son definitivos?
Los implantes mamarios no tienen fecha de vencimiento una vez colocados. Realizando sus controles médicos correspondientes no tienen indicación de cambiarse.

- ¿Se pueden romper?
Las prótesis pueden romperse por un golpe brusco como puede romperse un hueso. También se han visto rupturas espontáneas pero esto es muy poco frecuente. Las prótesis actuales han evolucionado marcadamente en su fabricación, se confeccionan con capas externas más fuertes y rellenos con geles cohesivos. Si una persona presenta rotura de prótesis, lo conveniente es retirarla lo antes posible y colocar nuevas prótesis.

Video del testimonio de una paciente antes y después de la cirugía, contando su experiencia y cómo vivió el momento de la operación y su recuperación posterior.

- ¿Qué tipo de anestesia voy a recibir?
Lo ideal, es realizar la cirugía con sedación anestésica (donde el paciente se encuentra dormido bajo inducción). Siempre asistido por un anestesiólogo y en un centro autorizado.

- ¿Por dónde me va a colocar las protesis?
Las vías más utilizadas son la peri areolar, submamaria y axilar. La elección de la vía quirúrgica va a depender de la anatomía de sus mamas y de su areola.

- ¿Me va a dejar drenajes?
No son necesarios.

- ¿Qué voy a sentir después de la cirugía?
El pos operatorio es muy bien tolerado, con analgésicos moderados. Debe sentarse a las pocas horas después de la cirugía, si no lo hace, por la noche le va a doler más la espalda que sus mamas. Es normal que sienta por debajo de las mamas una sensación de quemazón como si hubiera hecho muchos abdominales. Se alivia colocando packs fríos.

- ¿Me quedo internada o me voy a mi domicilio?
La mayoría de los pacientes se quedan en nuestro centro aproximadamente 5 horas después de ser operados.

- ¿Cuándo me puedo bañar?
Al otro día de la cirugía.

- ¿Voy a usar fajas compresivas?
No, solo corpiños anatómicos.

- ¿Cuándo puedo comenzar a trabajar?
Aproximadamente a las 72 hs.

- ¿Cuándo puedo comenzar a hacer gimnasia?
Caminar en la cinta en forma suave a las 48 hs. Gimnasia fuerte al mes.

- ¿Cuándo puedo amamantar, influye tener prótesis?
La colocación de prótesis no influye en el amamantamiento. Si Usted piensa tener familia poco tiempo después de la colocación de prótesis, le recomiendo que primero tenga familia y después se opere.

Asesoró:
Dr Ricardo Hoogstra
Cirujano plástico; Miembro titular de la Sociedad Argentina de Cirugía plástica; de la Sociedad de Cirugía Plástica de Buenos Aires; de la International Society of Aesthetic Plastic Surgeon; pionero de rejuvenecimiento facial mínimamente invasivo; Docente de la Facultad de Medicina de la UBA; Ex Jefe de Cirugía Plástica del Hospital Penna; Precursor de la técnica Lipomodelación CERO invasiva; Director de la clínica que lleva su nombre.
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