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Acanthosis nigricans

O que é acantose Nigricans?

Acantose nigricans é uma doença da pele caracterizada por escurecimento (hiperpigmentação) e espessamento (hiperceratose) da pele, ocorrendo principalmente nas dobras cutâneas da axila (axila), virilha e nuca.

Acantose nigricans não é uma doença de pele em si, mas uma cutâneo placa de uma condição ou doença subjacente.

Existem dois tipos principais de acantose: benigno e maligno. Embora classicamente descrito como um sinal de malignidadeIsso é muito estranho. Tipos benignos, às vezes descritos como "pseudoacantose nigricans", são muito mais comuns.

O que causa a acantose nigricans?

A causa da acantose nigricans ainda não está claramente definida, mas parece estar relacionada insulina resistência. Tem sido associada a várias condições benignas e malignas. Com base nas condições predisponentes, a acantose nigricans foi dividida em 7 tipos.

Tipos de acantose nigricans
Tipo Caracteristicas
Acantose nigricans associada à obesidade
  • Tipo mais comum de acantose nigricans
  • Pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum na idade adulta.
  • Obesidade muitas vezes causada pela resistência à insulina.
Acantose nigricans sindrômica
  • Definido como acantose nigricans que está associado a um síndrome, como hiperinsulinemia, síndrome de Cushing, síndrome dos ovários policísticos, lipodistrofia total, síndrome de Crouzon
acantose nigricans benigna
  • Também conhecido como acral anomalia acantótica
  • grosso e aveludado ferimentos mais proeminente nas superfícies superiores das mãos e pés em pacientes saudáveis
  • Mais comum em pessoas de pele escura, especialmente aqueles de ascendência afro-americana.
Acantose nigricans induzida por drogas
  • Incomum, mas acantose nigricans pode ser induzida por várias drogas, incluindo ácido nicotínico, insulina, sistêmico corticosteróides e tratamentos hormonais
Hereditário acantose nigricans benigna
  • Acanthosis nigricans herdado como um autossômico característica dominante
  • As lesões podem se manifestar em qualquer idade, infância, infância ou idade adulta.
Acantose nigricans maligna
  • Acanthosis nigricans associada a malignidade interna
  • Subjacente mais comum Câncer isto é tumor do intestino (90%), especialmente câncer de estômago
  • Nos casos 25-50%, as lesões estão presentes na boca, na língua e nos lábios.
Acantose nigricans tipo misto
  • Pacientes com um tipo de acantose nigricans que também desenvolvem novas lesões de uma causa diferente, por exemplo. paciente com sobrepeso e obesidade associada acantose nigricans que mais tarde desenvolve AN maligno

Quais são as características da acantose nigricans?

  • Manchas grossas de pele marrom com textura aveludada que podem aparecer em qualquer lugar, mas geralmente aparecem nas dobras da pele na axila, virilha e parte de trás do pescoço.
  • Papilomatose (múltiplos crescimentos digitiformes) é comum em pacientes cutâneos e membrana mucosa superfícies
  • As marcas na pele são frequentemente encontradas dentro e ao redor das áreas afetadas.
  • Prurido (coceira) pode estar presente, particularmente na acantose nigricans associada a malignidade (paraneoplástico prurido).
  • Acanthosis nigricans As lesões também podem aparecer no mucosa membranas das cavidades oral, nasal e laríngea membrana mucosa e esôfago
  • As lesões envolvendo a mucosa, palmas e plantas dos pés tendem a ser mais extensas e mais graves nas malignas. acantose nigricans.
  • Pacientes com malignidade acantose nigricans tendem a ser de meia-idade, não obesos, e as lesões se desenvolvem abruptamente.
Acanthosis nigricans

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Acanthosis nigricans

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Acanthosis nigricans

Qual é o trabalho para acanthosis nigricans?

É muito importante diferenciar a acantose nigricans relacionada à malignidade daquela relacionada a condições benignas. Tumores malignos acantose nigricans Eles geralmente são muito agressivos e se espalham rapidamente. A morte geralmente ocorre logo depois. se é mal acantose nigricans Suspeita-se que em um paciente sem câncer conhecido, é extremamente importante realizar um estudo completo da malignidade subjacente e identificar um tumor oculto. Se o tumor puder ser tratado com sucesso, a condição pode se resolver.

Outras causas de acantose nigricans podem ser identificados por triagem para resistência à insulina e diabetes mellitus.

Qual é o tratamento para acantose nigricans?

a primário O objetivo do tratamento é corrigir o processo da doença subjacente. Muitas vezes, a correção da causa subjacente resulta na resolução das lesões.

  • Corrigir a hiperinsulinemia através de dieta e medicação.
  • Perder peso com obesidade associada acantose nigricans
  • Extirpar ou tratar o tumor subjacente
  • Pare de Ofender Medicamento Induzido por Drogas acantose nigricans

em hereditário acantose nigricans, as lesões tendem a aumentar gradualmente antes de estabilizar e/ou regredir por conta própria.

Não há tratamento específico para acantose nigricans. Os tratamentos considerados são usados principalmente para melhorar a aparência cosmética e incluem atual retinóides, dermoabrasão e Ser estar terapia.

resultado final de acantose nigricans varia de acordo com a causa acantose nigricans. As condições benignas, por conta própria ou por meio de mudanças no estilo de vida e/ou tratamento, têm bons resultados. No entanto, o previsão para pacientes com malignidade acantose nigricans Muitas vezes é pobre. O câncer associado é frequentemente avançado e a sobrevida média para esses pacientes é de aproximadamente 2 anos.