{"id":19671,"date":"2021-03-08T10:57:24","date_gmt":"2021-03-08T13:57:24","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/lupus-5-preguntas-frecuentes-por-el-dr-andres-gonzalez\/"},"modified":"2021-12-15T12:18:56","modified_gmt":"2021-12-15T15:18:56","slug":"lupus-5-preguntas-frecuentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/lupus-5-preguntas-frecuentes\/","title":{"rendered":"L\u00fapus: 5 perguntas frequentes"},"content":{"rendered":"<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"1-%C2%BFEl-lupus-es-una-enfermedad-exclusiva-de-la-piel\"><\/span>1. O l\u00fapus \u00e9 exclusivamente uma doen\u00e7a de pele?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O l\u00fapus \u00e9 uma doen\u00e7a muito heterog\u00eanea. Em geral, costumamos usar o termo &quot;l\u00fapus&quot; para designar um obst\u00e1culo cl\u00ednico que ocorre em um paciente com les\u00f5es cut\u00e2neas espec\u00edficas ou no contexto de uma doen\u00e7a que afeta mais \u00f3rg\u00e3os e apresenta uma s\u00e9rie de anormalidades laboratoriais (sist\u00eamicas).<\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Alternar<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/lupus-5-preguntas-frecuentes\/#1-%C2%BFEl-lupus-es-una-enfermedad-exclusiva-de-la-piel\" >1. O l\u00fapus \u00e9 exclusivamente uma doen\u00e7a de pele?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/lupus-5-preguntas-frecuentes\/#2-%C2%BFComo-clasificamos-los-tipos-de-lupus-cutaneo\" >2. Como classificamos os tipos de l\u00fapus cut\u00e2neo?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/lupus-5-preguntas-frecuentes\/#3-%C2%BFQue-es-el-lupus-eritematoso-sistemico-LES\" >3. O que \u00e9 l\u00fapus eritematoso sist\u00eamico (LES)?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/lupus-5-preguntas-frecuentes\/#4-%C2%BFQue-papel-juega-la-exposicion-al-sol\" >4. Qual \u00e9 o papel da exposi\u00e7\u00e3o solar?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/lupus-5-preguntas-frecuentes\/#5-En-un-analisis-tengo-anticuerpos-antinucleares-ANA-positivos-%C2%BFtengo-la-enfermedad\" >5. Em an\u00e1lise tenho anticorpos antinucleares (FAN) positivos, tenho a doen\u00e7a?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/lupus-5-preguntas-frecuentes\/#Mas-informacion\" >Mais informa\u00e7\u00e3o<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<p>No entanto, o pr\u00f3prio termo l\u00fapus pode ser confuso, uma vez que uma les\u00e3o cut\u00e2nea exclusiva pode ser l\u00fapus (por exemplo: l\u00fapus cut\u00e2neo disc\u00f3ide) sem necessariamente ser acompanhada de envolvimento de outros \u00f3rg\u00e3os (como quando afeta os rins). , cora\u00e7\u00e3o, nervos, trato gastrointestinal ou sistema nervoso central). Embora seja verdade que, dependendo do tipo de l\u00fapus de que estamos falando, haver\u00e1 um risco maior ou menor de estar associado a uma condi\u00e7\u00e3o sist\u00eamica (ou seja, n\u00e3o apenas a pele, mas qualquer \u00f3rg\u00e3o \u00e9 afetado). Como em muitas outras doen\u00e7as, tendemos a usar uma nomenclatura mais completa que nos ajuda a entender o que queremos dizer quando falamos de l\u00fapus.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"2-%C2%BFComo-clasificamos-los-tipos-de-lupus-cutaneo\"><\/span>2. Como classificamos os tipos de l\u00fapus cut\u00e2neo?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O l\u00fapus cut\u00e2neo pode ser classificado em 3 tipos:<\/p>\n<p><strong>L\u00fapus eritematoso cut\u00e2neo agudo<\/strong><\/p>\n<p>Um exemplo seria a erup\u00e7\u00e3o malar t\u00edpica (ou erup\u00e7\u00e3o em asa de borboleta) que afeta a \u00e1rea da bochecha e do nariz, poupando caracteristicamente as dobras nasolabiais. Geralmente est\u00e1 associada ao l\u00fapus sist\u00eamico. \u00c0s vezes \u00e9 confundido com alternativas para ros\u00e1cea ou dermatite seborreica, que geralmente s\u00e3o mais frequentes na popula\u00e7\u00e3o. Por isso uma les\u00e3o desse tipo deve ser avaliada por um bom dermatologista para que seja feito o diagn\u00f3stico correto.<\/p>\n<p><strong>L\u00fapus eritematoso cut\u00e2neo subagudo<\/strong><\/p>\n<p>Ocorre principalmente em mulheres jovens e de meia-idade. A grande maioria dos pacientes \u00e9 muito sens\u00edvel ao sol, ou seja, \u00e0 fotossensibilidade, algo muito presente nessa doen\u00e7a. A associa\u00e7\u00e3o com l\u00fapus sist\u00eamico tamb\u00e9m existe, mas n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o alta quanto nas formas agudas e, quando ocorre, geralmente \u00e9 leve. Existem v\u00e1rios tipos, e em alguns deles pode ser confundido com outras doen\u00e7as como psor\u00edase, eczema ou outros processos cut\u00e2neos espec\u00edficos. Uma forma particular desse grupo \u00e9 o l\u00fapus cut\u00e2neo, que ocorre precipitado por drogas. A lista de medicamentos que a causam \u00e9 muito longa, por isso \u00e9 essencial lembrar os tratamentos recebidos e discuti-los com seu m\u00e9dico quando houver suspeita de l\u00fapus.<\/p>\n<p><strong>L\u00fapus Eritematoso Cut\u00e2neo Cr\u00f4nico. <\/strong><\/p>\n<p>A forma mais comum de l\u00fapus cut\u00e2neo, o l\u00fapus disc\u00f3ide, aparece neste grupo. Geralmente est\u00e1 presente em mulheres na quarta e quinta d\u00e9cadas de vida. Geralmente afeta o pesco\u00e7o e a cabe\u00e7a, especialmente o couro cabeludo, orelhas e bochechas. Ocasionalmente, pode aparecer generalizada, inclusive em regi\u00f5es abaixo do pesco\u00e7o.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"3-%C2%BFQue-es-el-lupus-eritematoso-sistemico-LES\"><\/span>3. O que \u00e9 l\u00fapus eritematoso sist\u00eamico (LES)?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O l\u00fapus eritematoso sist\u00eamico (LES) \u00e9 uma doen\u00e7a autoimune de causa desconhecida e evolu\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica que pode acometer qualquer \u00f3rg\u00e3o do corpo. Juntamente com uma compila\u00e7\u00e3o de sintomas heterog\u00eaneos, \u00e9 acompanhada por anormalidades laboratoriais espec\u00edficas: autoanticorpos como anticorpos antinucleares (ANA).<\/p>\n<p>Em rela\u00e7\u00e3o aos sintomas, eles podem ser vari\u00e1veis, desde dores nas articula\u00e7\u00f5es e les\u00f5es cut\u00e2neas que discutimos anteriormente, que geralmente s\u00e3o resolvidas com tratamentos t\u00f3picos ou orais, at\u00e9 doen\u00e7as graves com envolvimento renal, pulmonar, sangu\u00edneo ou sangu\u00edneo. Sistema nervoso central.<\/p>\n<p>Em 90% dos casos acomete mulheres em idade reprodutiva, embora tamb\u00e9m possa ocorrer na inf\u00e2ncia, nas \u00faltimas d\u00e9cadas e em homens.<\/p>\n<p>A maioria dos pacientes apresenta curso cr\u00f4nico, caracterizado por outras doen\u00e7as autoimunes na forma de surtos ou exacerba\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a, intercalados por per\u00edodos de normalidade.<\/p>\n<p>Na Espanha, estima-se uma preval\u00eancia de LES entre 34 e 91 por 100.000 habitantes e uma incid\u00eancia de 2\/100.000 habitantes\/ano.<\/p>\n<p>Mesmo quando n\u00e3o sabemos qual \u00e9 a causa final da doen\u00e7a, s\u00e3o conhecidos fatores precipitantes como exposi\u00e7\u00e3o solar, estresse e toxinas como o tabaco, que podem levar a um pior controle da doen\u00e7a e \u00e0 sua exacerba\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"4-%C2%BFQue-papel-juega-la-exposicion-al-sol\"><\/span>4. Qual \u00e9 o papel da exposi\u00e7\u00e3o solar?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A exposi\u00e7\u00e3o ao sol \u00e9 um gatilho \u00f3bvio para um surto de doen\u00e7as cut\u00e2neas e sist\u00eamicas. Est\u00e1 comprovado que indiv\u00edduos que n\u00e3o realizam uma boa fotoprote\u00e7\u00e3o t\u00eam pior controle da doen\u00e7a. Por esta raz\u00e3o, os pacientes com l\u00fapus devem ser aconselhados a evitar as horas de luz do dia, bem como a usar cremes fotoprotetores com fator superior a 50. Ao mesmo tempo, existem v\u00e1rios medicamentos que podem exacerbar essa fotossensibilidade, para os quais, at\u00e9 agora poss\u00edvel, devem ser evitados.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"5-En-un-analisis-tengo-anticuerpos-antinucleares-ANA-positivos-%C2%BFtengo-la-enfermedad\"><\/span>5. Em an\u00e1lise tenho anticorpos antinucleares (FAN) positivos, tenho a doen\u00e7a?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>ANA s\u00e3o autoanticorpos que reconhecem componentes da c\u00e9lula, tanto o n\u00facleo quanto o citoplasma. Em um paciente com uma patologia espec\u00edfica que sugere envolvimento sist\u00eamico (dor articular, les\u00e3o cut\u00e2nea, sintomas sugestivos de envolvimento da pleura ou perit\u00f4nio e estado geral), a determina\u00e7\u00e3o do FAN \u00e9 um dos testes iniciais. Esses autoanticorpos podem ser direcionados contra diferentes estruturas, \u00f3rg\u00e3os ou tecidos. A maioria desses autoanticorpos pode estar presente em diferentes doen\u00e7as autoimunes sist\u00eamicas (SAD), como esclerodermia ou l\u00fapus.<\/p>\n<p>No entanto, a presen\u00e7a de FAN n\u00e3o indica necessariamente o diagn\u00f3stico de doen\u00e7a autoimune, pois eles tamb\u00e9m podem estar presentes em indiv\u00edduos saud\u00e1veis ou em infec\u00e7\u00f5es comuns. Portanto, uma determina\u00e7\u00e3o positiva de FAN deve ser interpretada com cautela e, preferencialmente, por um m\u00e9dico especialista em doen\u00e7as autoimunes, para que seja explicado o papel patol\u00f3gico que desempenham no problema do paciente.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mas-informacion\"><\/span>Mais informa\u00e7\u00e3o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Se voc\u00ea quiser ir al\u00e9m das 5 perguntas frequentes sobre o l\u00fapus, visite o portal da <a href=\"http:\/\/lupusmadrid.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener noreferrer\" aria-label=\"Sociedad Madrile\u00f1a de Lupus (se abre en una nueva pesta\u00f1a)\">Sociedade L\u00fapica de Madri<\/a> e ele <a href=\"http:\/\/www.felupus.es\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener noreferrer\" aria-label=\"Federaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Lupus (se abre en una nueva pesta\u00f1a)\">Federa\u00e7\u00e3o Espanhola de L\u00fapus<\/a>.<\/p>\n<div class=\"relpost-thumb-wrapper\">\n<div class=\"relpost-thumb-container\">\n<p><!-- relpost-block-container --><!-- close relpost-block-container --><\/p>\n<\/div>\n<p><!-- close filter class --><\/p>\n<\/div>\n<p><!-- close relpost-thumb-wrapper --><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>1. \u00bfEl lupus es una enfermedad exclusiva de la piel? 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