{"id":11148,"date":"2020-04-28T07:02:49","date_gmt":"2020-04-28T10:02:49","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/wiki\/mordida-humana\/"},"modified":"2020-04-28T07:02:49","modified_gmt":"2020-04-28T10:02:49","slug":"mordida-humana","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/","title":{"rendered":"Mordida humana"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Alternar<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Introduccion\" >Introdu\u00e7\u00e3o<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Causas-de-mordedura-humana\" >Causas de mordedura humana<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Sintomas-y-signos-de-mordedura-humana\" >S\u00edntomas y signos de mordedura humana.<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Mordedura-humana-en-ninos\" >Mordedura humana en ni\u00f1os<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Mordedura-humana-en-adolescentes\" >Mordedura humana en adolescentes<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Signos-de-infeccion\" >Signos de infecci\u00f3n<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Complicaciones-de-las-mordeduras-humanas\" >Complicaciones de las mordeduras humanas.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Manejo-de-picaduras-humanas\" >Manejo de picaduras humanas<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Gestion-inicial\" >Gesti\u00f3n inicial<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Cuidado-de-heridas-por-mordeduras-humanas\" >Cuidado de heridas por mordeduras humanas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Antibioticos\" >Antibi\u00f3ticos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/mordida-humana\/#Vacunacion\" >Vacina\u00e7\u00e3o<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Introduccion\"><\/span>Introdu\u00e7\u00e3o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Una mordedura humana ocurre como resultado de la penetraci\u00f3n de los dientes humanos en la piel. Esto puede suceder a prop\u00f3sito si alguien muerde a la fuerza la carne de otra persona o puede ocurrir como un accidente. Las mordeduras humanas tienen una alta tasa de <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infec\u00e7\u00e3o<\/span>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causas-de-mordedura-humana\"><\/span>Causas de mordedura humana<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Comportamiento violento, a menudo con alcohol.<\/li>\n<li>Violencia dom\u00e9stica y abuso infantil<\/li>\n<li>Juego rudo en guarder\u00edas<\/li>\n<li>Accidentes deportivos<\/li>\n<li>Juego sexual agresivo o asalto<\/li>\n<li>Chuparse el dedo o morderse las u\u00f1as\n<\/li>\n<li>Lesiones ocupacionales a trabajadores en el campo dental.<\/li>\n<li>Lesi\u00f3n en la lengua relacionada con convulsiones<\/li>\n<li>Heridas autoinfligidas en aquellos inestables emocional o mentalmente<sup>1<\/sup>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas-y-signos-de-mordedura-humana\"><\/span>S\u00edntomas y signos de mordedura humana.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El \u00e1rea de la mordida probablemente ser\u00e1 dolorosa y sensible al tacto. La mordida resulta en un rojo semicircular u ovalado. <span class=\"term\" data-term-id=\"224\">fragmento<\/span> y puede tener hematomas asociados con \u00e9l.<sup>2<\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mordedura-humana-en-ninos\"><\/span>Mordedura humana en ni\u00f1os<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Los ni\u00f1os a menudo tienen heridas de mordedura como resultado de un juego brusco. Las heridas generalmente se localizan en la cara, la parte superior de los brazos y el tronco. Si la marca de mordida tiene una distancia intercanina de 3 cm o m\u00e1s, considere el abuso de un adulto.<sup>2<\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mordedura-humana-en-adolescentes\"><\/span>Mordedura humana en adolescentes<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Los adolescentes suelen tener lesiones de pu\u00f1o cerrado donde los dientes se han rascado los nudillos. Estos a menudo se presentan como peque\u00f1as laceraciones, particularmente sobre las articulaciones metacarpofal\u00e1ngicas tercera y cuarta o la <span class=\"term\" data-term-id=\"242\">proximal<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1482\">interfal\u00e2ngico<\/span> articulaciones de la mano dominante.<sup>2<\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Signos-de-infeccion\"><\/span>Signos de infecci\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Los signos de infecci\u00f3n incluyen:<sup>1<\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">Febre<\/span><\/li>\n<li>Vermelhid\u00e3o<\/li>\n<li>Incha\u00e7o<\/li>\n<li>Sensibilidade<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1182\">Purulento<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"840\">baixar<\/span> De la herida.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Complicaciones-de-las-mordeduras-humanas\"><\/span>Complicaciones de las mordeduras humanas.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las mordeduras humanas tienen un mayor riesgo de infecci\u00f3n que las heridas por mordeduras de animales. Esto se debe a la extensa <span class=\"term\" data-term-id=\"937\">bacteriano<\/span> flora de la boca y piel humana. Un estudio encontr\u00f3 que en 50 pacientes que ten\u00edan una mordida humana infectada, en promedio, se cultivaron cuatro aislamientos por herida. <span class=\"term\" data-term-id=\"526\">Pat\u00f3genos<\/span> en las heridas por mordedura humana incluyeron ambos <span class=\"term\" data-term-id=\"1180\">aer\u00f3bico<\/span> e <span class=\"term\" data-term-id=\"1181\">anaer\u00f3bico<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"935\">bact\u00e9rias<\/span> como:<sup>3<\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Estreptococos<\/li>\n<li>Staphylococcus aureus<\/li>\n<li>Eikenella<\/li>\n<li>Fusobacterium<\/li>\n<li>Peptostreptococos<\/li>\n<li>Prevotella<\/li>\n<li>Porphyromonas spp.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las complicaciones que pueden surgir de una infecci\u00f3n de una herida por mordedura incluyen:<sup>1<\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"900\">Subcut\u00e2neo<\/span> abscesos\n<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1054\">Osteomielite<\/span><\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1164\">S\u00e9ptico<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1578\">artrite<\/span> y tendinitis, especialmente si se encuentra sobre el \u00e1rea de los nudillos<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"832\">Bacteremia<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un estudio retrospectivo encontr\u00f3 que las heridas por mordedura que eran mayores de 3 mm o perforadas ten\u00edan un aumento de tres veces en la infecci\u00f3n en comparaci\u00f3n con otras heridas.<sup>4 4<\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manejo-de-picaduras-humanas\"><\/span>Manejo de picaduras humanas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las heridas que no han penetrado en la piel no son motivo de preocupaci\u00f3n a menos que se sospeche abuso; El hematoma resultante se curar\u00e1 por s\u00ed solo.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Gestion-inicial\"><\/span>Gesti\u00f3n inicial<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Las heridas que han roto la superficie de la piel deben estabilizarse.<\/li>\n<li>Detenga el sangrado activo aplicando presi\u00f3n directa.<\/li>\n<li>Evaluar la funci\u00f3n neurovascular y la extensi\u00f3n del da\u00f1o. <span class=\"term\" data-term-id=\"68\">distal<\/span> a la herida<\/li>\n<li>Irrigar la herida con esteril <span class=\"term\" data-term-id=\"1875\">salina<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1119\">solu\u00e7\u00e3o<\/span> y eliminar los restos visibles<\/li>\n<li>El tejido puede requerir <span class=\"term\" data-term-id=\"606\">desbridamento<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los pacientes con heridas de mordedura infectadas en la evaluaci\u00f3n inicial deben ser enviados al hospital para evaluaci\u00f3n y terapia adecuada.<sup>5 5<\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cuidado-de-heridas-por-mordeduras-humanas\"><\/span>Cuidado de heridas por mordeduras humanas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Se deben tomar hisopos para ayudar en el manejo de antibi\u00f3ticos, especialmente si el paciente tiene un alto riesgo de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA), por ejemplo, aquellos que han estado en el hospital recientemente, usuarios de drogas, los militares, etc.<\/li>\n<li>Las heridas deben elevarse para aliviar la hinchaz\u00f3n y el dolor.<\/li>\n<li>En lesiones de pu\u00f1o cerrado, la mano debe inmovilizarse en una posici\u00f3n de longitud m\u00e1xima de ligamentos.<\/li>\n<li>Las heridas por mordedura humana generalmente se dejan curar por segunda intenci\u00f3n, la principal excepci\u00f3n son las heridas faciales que son manejadas por cirujanos pl\u00e1sticos.<sup>5 5<\/sup>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Antibioticos\"><\/span>Antibi\u00f3ticos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Incluso si una herida de mordida no parece infectada, <span class=\"term\" data-term-id=\"1738\">profil\u00e1tico<\/span> Se recomiendan antibi\u00f3ticos orales durante 3 a 5 d\u00edas, especialmente si:<\/p>\n<ul>\n<li>La mordida se produjo en la mano o cerca de un hueso o articulaci\u00f3n.<\/li>\n<li>La herida de la mordedura era profunda.<\/li>\n<li>La herida fue reparada quir\u00fargicamente<\/li>\n<li>Se asoci\u00f3 con una lesi\u00f3n por aplastamiento<\/li>\n<li>Ocurri\u00f3 en un <span class=\"term\" data-term-id=\"1695\">imunocomprometido<\/span> paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si se encuentran signos de infecci\u00f3n en el seguimiento, se puede extender el curso de los antibi\u00f3ticos y repetir los hisopos.<sup>5 5<\/sup> El agente de elecci\u00f3n es amoxicilina-clavulanato. Los agentes alternativos incluyen una combinaci\u00f3n de antibi\u00f3ticos con actividad contra Eikenella corrodens (por ejemplo, doxiciclina) y un antibi\u00f3tico con actividad anaer\u00f3bica (por ejemplo, metronidazol).<sup>6 6<\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Vacunacion\"><\/span>Vacina\u00e7\u00e3o<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La inmunoglobulina antitet\u00e1nica y el toxoide tet\u00e1nico se deben ofrecer a pacientes con menos de dos <span class=\"term\" data-term-id=\"949\">prim\u00e1rio<\/span> vacunas A los que no tienen un refuerzo reciente (\u00faltimos cinco a\u00f1os) se les puede ofrecer el toxoide tet\u00e1nico solo.<sup>5 5<\/sup><\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introducci\u00f3n Una mordedura humana ocurre como resultado de la penetraci\u00f3n de los dientes humanos en la piel. 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