<\/span><\/h2>\nA tuberculose (TB) \u00e9 uma doen\u00e7a grave. bacteriano<\/span> infec\u00e7\u00e3o<\/span> com Tuberculose micobacteriana<\/em> (M. tuberculosis<\/em>) A infec\u00e7\u00e3o ativa causa doen\u00e7as graves e morte e pode ser dif\u00edcil de tratar. Tamb\u00e9m pode ser espalhado para outras pessoas. Os sintomas de uma infec\u00e7\u00e3o ativa podem incluir:<\/p>\n\n- \nFebre<\/span>, suor noturno<\/li>\n
- Tosse<\/li>\n
- Dor no peito<\/li>\n
- Expectorar escarro<\/span> Eu sangue<\/li>\n
- Fraqueza, fadiga<\/li>\n
- Perda de peso, perda de apetite.<\/li>\n<\/ul>\n
A TB ativa geralmente afeta os pulm\u00f5es, mas pode afetar qualquer parte do corpo, incluindo a pele (cut\u00e2neo<\/span> TUBERCULOSE).<\/p>\n<\/span>O que \u00e9 detec\u00e7\u00e3o de tuberculose?<\/span><\/h2>\nO teste de triagem para tuberculose refere-se ao processo de examinar e avaliar um paciente que n\u00e3o apresenta nenhum sintoma de tuberculose ativa. \u00c9 realizada uma avalia\u00e7\u00e3o para identificar e tratar latente<\/span> TB para que possa ser tratada com efic\u00e1cia antes de se tornar uma infec\u00e7\u00e3o ativa.<\/p>\n\n
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<\/span>O que \u00e9 tuberculose latente?<\/span><\/h2>\nA TB latente ocorre quando os pacientes est\u00e3o vivos M. tuberculosis<\/em> bact\u00e9rias<\/span> sem saber que eles est\u00e3o infectados porque seu sistema imunol\u00f3gico abordou as bact\u00e9rias. Em pessoas saud\u00e1veis, a bact\u00e9ria da TB pode permanecer viva no corpo sem causar doen\u00e7as por muitos anos. A TB latente n\u00e3o infecta outras pessoas.<\/p>\nSe o sistema imunol\u00f3gico se deteriorar, por exemplo, se normal citocina<\/span> O TNF\u03b1 \u00e9 removido por certos tratamentos; a TB latente pode se tornar TB ativa.<\/p>\n<\/span>Quem est\u00e1 em risco de tuberculose?<\/span><\/h2>\nA infec\u00e7\u00e3o por TB ativa ou latente n\u00e3o \u00e9 comum na Nova Zel\u00e2ndia e em outros pa\u00edses desenvolvidos, mas ainda \u00e9 relatada em certos grupos populacionais. Os fatores de risco para infec\u00e7\u00e3o por TB incluem:<\/p>\n
\n- Contato pr\u00f3ximo com um paciente com TB<\/li>\n
- Viver ou visitar um pa\u00eds ou comunidade onde a tuberculose \u00e9 comum<\/li>\n
- Viver em uma comunidade lotada, que inclui uma institui\u00e7\u00e3o como um lar de idosos, um hospital de longa perman\u00eancia, uma pris\u00e3o<\/li>\n
- Trabalhando em hospitais e estabelecimentos de sa\u00fade.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Quando o teste de tuberculose deve ser realizado?<\/span><\/h2>\nO rastreamento da TB deve ser feito em pessoas com risco de TB e em pessoas com risco de transformar a TB latente n\u00e3o detectada em TB ativa. Por exemplo:<\/p>\n
\n- Tratamento com corticoster\u00f3ides, especialmente produtos biol\u00f3gicos. Tumor<\/span> Necrose<\/span> Inibidores do fator alfa (TNF\u03b1) e agentes imunossupressores, como azatioprina, ciclosporina, micofenolato ou quimioterapia<\/span>\n<\/li>\n
- Doen\u00e7a, particularmente o v\u00edrus da imunodefici\u00eancia humana (HIV<\/span>) infec\u00e7\u00e3o, leucemia<\/span>, linfoma<\/span>, diabetes, alcoolismo e renal<\/span> falha<\/li>\n
- Fraqueza (velhice, muito jovem e fumantes de longa dura\u00e7\u00e3o ou pesados).<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/span>Quais testes de rastreamento da tuberculose s\u00e3o realizados?<\/span><\/h2>\nDepois de fazer um hist\u00f3rico e um exame geral, os principais testes de rastreamento da TB s\u00e3o:<\/p>\n
\n- Raio-x do t\u00f3rax<\/li>\n
- Teste cut\u00e2neo de tuberculina<\/li>\n
- Exame de sangue para TB (em adultos).<\/li>\n<\/ul>\n
Os testes cut\u00e2neos e sangu\u00edneos de TB geralmente s\u00e3o positivos em pacientes latentes de TB; eles demonstram infec\u00e7\u00e3o anterior e um bom n\u00edvel de imunidade a ela. Os testes tamb\u00e9m s\u00e3o positivos em pacientes com TB ativa.<\/p>\n
Os resultados do teste podem exigir interpreta\u00e7\u00e3o especializada. Outros testes tamb\u00e9m podem ser necess\u00e1rios, dependendo dos sintomas.<\/p>\n
<\/span>Raio-x do t\u00f3rax<\/span><\/h3>\nPode-se suspeitar de tuberculose latente na radiografia de t\u00f3rax se alguma das seguintes caracter\u00edsticas estiver \/ estiver presente:<\/p>\n
\n- \nFibr\u00f3tico<\/span> zona<\/li>\n
- Cicatrizes apicais<\/li>\n
- \u00c2ngulo costofr\u00eanico sem corte<\/li>\n
- Calcifica\u00e7\u00e3o<\/span><\/li>\n
- \nPleural<\/span> espessamento.<\/li>\n<\/ul>\n
Pacientes com TB ativa podem apresentar cavita\u00e7\u00e3o ou outros sinais na radiografia. Um paciente com TB latente pode ter uma radiografia normal do t\u00f3rax.<\/p>\n
<\/span>Teste cut\u00e2neo de tuberculina<\/span><\/h3>\nO teste cut\u00e2neo da tuberculina ou o teste Mantoux cont\u00e9m um derivado da prote\u00edna purificada (PPD) da bact\u00e9ria da tuberculose, motivo pelo qual tamb\u00e9m \u00e9 chamado de teste PPD. O material de teste n\u00e3o cont\u00e9m bact\u00e9rias vivas e n\u00e3o pode causar TB. O teste \u00e9 realizado por t\u00e9cnicos de laborat\u00f3rio especialmente treinados e outros profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n
\n- O teste geralmente \u00e9 feito no interior de um antebra\u00e7o.<\/li>\n
- A \u00e1rea selecionada \u00e9 limpa primeiro com um algod\u00e3o embebido em \u00e1lcool.<\/li>\n
- Injeta-se 0,1 ml de tuberculina (FTU) por via intrad\u00e9rmica, elevando uma ampola de 6 a 10 mm de di\u00e2metro.<\/li>\n<\/ul>\n
O local do teste \u00e9 inspecionado 2-3 dias depois. O di\u00e2metro do espessamento da pele dura \u00e9 registrado em mil\u00edmetros. O teste \u00e9 classificado como negativo (sem endurecimento<\/span> indura\u00e7\u00e3o inferior a 5 mm) ou anormal (indura\u00e7\u00e3o superior a 5 mm). Testes anormais podem levar semanas para desaparecer e podem deixar marcas ou cicatriz<\/span>.<\/p>\n\n<\/span>Rea\u00e7\u00f5es graves ao teste de Mantoux (TB ativa)<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Rea\u00e7\u00e3o do teste de Mantoux<\/p>\n
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Rea\u00e7\u00e3o do teste de Mantoux<\/p>\n
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Rea\u00e7\u00e3o do teste de Mantoux<\/p>\n
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Rea\u00e7\u00e3o do teste de Mantoux<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Teste de sangue para TB<\/span><\/h3>\nO exame de sangue habitual para TB \u00e9 o Interferon Gamma Release Assay (IGRA). Existem v\u00e1rias op\u00e7\u00f5es, incluindo QuantiFERON Gold \u2122. Uma vantagem do IGRA em rela\u00e7\u00e3o aos testes cut\u00e2neos \u00e9 que ele n\u00e3o \u00e9 positivo ap\u00f3s a vacina\u00e7\u00e3o com BCG. Uma desvantagem \u00e9 a dificuldade e as despesas de realizar o teste com precis\u00e3o.<\/p>\n
Os resultados do teste podem ser positivos (prov\u00e1vel infec\u00e7\u00e3o), negativos (improv\u00e1vel), indeterminados ou duvidosos (incertos). As rea\u00e7\u00f5es lim\u00edtrofes s\u00e3o vistas com mais frequ\u00eancia em pacientes que tomam imunossupressores, sist\u00eamico<\/span> ester\u00f3ides e medicamentos antimal\u00e1ricos em pacientes que n\u00e3o t\u00eam tuberculose. O teste deve ser repetido posteriormente, como medida de precau\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/span>Meu teste \u00e9 negativo. Posso ter certeza de que n\u00e3o tenho TB?<\/span><\/h2>\nMesmo se inicialmente negativo, os testes de TB devem ser repetidos de tempos em tempos em pacientes com risco de infec\u00e7\u00e3o por TB e naqueles com risco de TB latente se tornar ativa.<\/p>\n
<\/span>O que acontece se o teste for positivo?<\/span><\/h2>\nSe o teste for positivo, o resultado deve ser avaliado por um m\u00e9dico. Outros testes e acompanhamento podem ser apropriados.<\/p>\n
O tratamento da TB \u00e9 recomendado em pacientes com TB ativa e naqueles com risco de converter TB latente em TB ativa, por exemplo, se eles tiverem um cr\u00f4nica<\/span> doen\u00e7a de imunodefici\u00eancia ou tratamento com um medicamento imunossupressor.<\/p>\nO tratamento usual \u00e9 isoniazida por 6 meses, rifampicina por 3 meses ou uma combina\u00e7\u00e3o. As diretrizes variam para diferentes popula\u00e7\u00f5es e se a paciente estiver gr\u00e1vida ou tiver doen\u00e7a hep\u00e1tica (consulte as refer\u00eancias).<\/p>\n
<\/span>Os testes de TB devem ser repetidos?<\/span><\/h2>\nOs testes de TB devem ser repetidos todos os anos em pacientes que tomam medicamentos imunossupressores ou em outros pacientes com risco significativo de TB ativa.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00bfQu\u00e9 es la tuberculosis? La tuberculosis (TB) es una enfermedad grave. bacteriano infecci\u00f3n con Tuberculosis micobacteriana (M. tuberculosis) La infecci\u00f3n activa causa enfermedades graves y la muerte y puede ser…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-16507","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16507","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16507"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16507\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16507"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16507"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16507"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}