<\/span><\/h2>\nEl medicamento m\u00e1s com\u00fan utilizado para la inyecci\u00f3n intralesional es un corticosteroide como el acet\u00f3nido de triamcinolona.<\/p>\n
El esteroide intralesional se usa para localizado<\/span> inflamatorio<\/span>, hiperpl\u00e1sico y hipertr\u00f3fica<\/span> lesiones [1,2].<\/p>\n\n- Queloide e hipertr\u00f3fico cicatriz<\/span><\/li>\n
- \nInmunol\u00f3gica <\/span>trastornos como:<\/p>\n
\n- Alopecia<\/span> areata<\/li>\n
- Vitiligo<\/li>\n
- Discoido<\/span> lupus eritematoso<\/li>\n
- Pioderma<\/span> gangrenoso<\/li>\n
- Soriasis.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- Trastornos de la piel liquenificada como:\n
\n- Liquen simple cr\u00f3nico<\/li>\n
- Nodular<\/span> prurigo<\/span><\/li>\n
- Liquen plano hipertr\u00f3fico.\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- \nGranulomatoso<\/span> trastornos de la piel como:<\/p>\n
\n- Granuloma<\/span> anular<\/li>\n
- Sarcoidosis<\/li>\n
- Granuloma facial<\/li>\n
- Necrobiosis<\/span> lipoidica<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- \nFolicular<\/span> trastornos como la hidradenitis supurativa y c\u00edstico<\/span> acn\u00e9\n<\/li>\n
- \nVascular<\/span> trastornos como proliferativo<\/span> infantil hemangioma<\/span> y pi\u00f3geno<\/span> granuloma<\/li>\n<\/ul>\n
Otros medicamentos que a veces se inyectan en otras lesiones cut\u00e1neas incluyen 5-fluorouracilo (p. Ej., Para la cicatriz queloide) [3], bleomicina (p. ej., para verrugas virales) [4], metotrexato (p. ej., para la psoriasis ungueal) [5], rosa de Bengala e interfer\u00f3n (ver Actual<\/span> e inmunoterapia intralesional para melanoma<\/span> met\u00e1stasis<\/span>)<\/p>\nEl uso cosm\u00e9tico de medicamentos inyectados incluye:<\/p>\n
\n- \nD\u00e9rmico<\/span> rellenos y aumento<\/span> procedimientos usando col\u00e1geno<\/span>, \u00e1cido hialur\u00f3nico, silicona de grado m\u00e9dico, grasa aut\u00f3loga y otros agentes<\/li>\n
- \n
\u00c1cido desoxic\u00f3lico para reducir la grasa submental<\/li>\n
- \n
Botulinum toxina<\/span> para reducir las arrugas<\/li>\n<\/ul>\n\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Cuales son los contraindicaciones<\/span> de inyecci\u00f3n intralesional?<\/span><\/h2>\nLa inyecci\u00f3n intralesional no debe utilizarse en o alrededor de un activo bacteriano<\/span> piel infecci\u00f3n<\/span> (imp\u00e9tigo, at\u00edpico<\/span> micobacterias), infecci\u00f3n mic\u00f3tica o infecci\u00f3n viral (herpes simple).<\/p>\nNo debe usarse si el paciente es al\u00e9rgico al medicamento espec\u00edfico. [6].<\/p>\n
Las inyecciones intralesionales pueden no ser adecuadas para extendido<\/span> o lesiones extensas.<\/p>\n<\/span>Medicamentos, dosis y m\u00e9todo de inyecci\u00f3n intralesional.<\/span><\/h2>\nEl acet\u00f3nido de triamcinolona est\u00e1 ampliamente disponible con concentraciones de 10 mg \/ ml o 40 mg \/ ml comercializadas en Australasia. La dosis depende del tipo, tama\u00f1o y ubicaci\u00f3n de la lesi\u00f3n.<\/p>\n
\n- Se usan 40 mg \/ ml para una cicatriz queloide grande y gruesa.<\/li>\n
- Se usan 5\u201310 mg \/ ml para una cicatriz hipertr\u00f3fica de grosor moderado y otros trastornos de la piel.<\/li>\n
- Se usan 2.5\u20135 mg \/ mL para una lesi\u00f3n peque\u00f1a o una lesi\u00f3n facial [6].<\/li>\n<\/ul>\n
Se inyectan 0.1\u20130.2 mL por cent\u00edmetro cuadrado de piel afectada. El esteroide se puede diluir con normal salina<\/span> o local simple anestesia<\/span>.<\/p>\nEl medicamento se coloca en el dermis<\/span> si es una lesi\u00f3n plana (p. ej., alopecia areata), o dentro de la lesi\u00f3n, si est\u00e1 elevada (p. ej., cicatriz hipertr\u00f3fica).<\/p>\nUna jeringa Luer-lock (figura 1) o un insulina<\/span> la jeringa se puede usar con una aguja de calibre 25 a 30, o se puede usar un juego de jeringas especiales con una aguja de profundidad controlada (por ejemplo, Dermojet). De lo contrario, el medicamento puede derramarse si la aguja se desconecta de la jeringa debido a la resistencia del tejido de col\u00e1geno denso. Inserte la aguja en un \u00e1ngulo de 10 a 20 grados para una lesi\u00f3n plana (figura 2), o en un \u00e1ngulo aumentado para una lesi\u00f3n elevada. UNA subcut\u00e1neo<\/span> Se debe evitar la inyecci\u00f3n.<\/p>\nEl procedimiento puede repetirse cada 4\u20136 semanas durante 2\u20133 ciclos o m\u00e1s.<\/p>\n\n<\/span>Inyecci\u00f3n intralesional<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Figura 1: Jeringas Luer-lock<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Figura 2: inyecci\u00f3n en la dermis superficial<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Inyecci\u00f3n intralesional de corticosteroides en cicatriz hipertr\u00f3fica<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
Figura 2 Cr\u00e9dito: McGraw Hill Education; usado con permiso.<\/span><\/p>\n<\/span>C\u00f3mo minimizar el dolor de la inyecci\u00f3n intralesional<\/span><\/h3>\nUna inyecci\u00f3n intralesional es un procedimiento doloroso, incluso cuando se mezcla con anestesia local, ya que unos minutos despu\u00e9s se adormece. Los consejos para minimizar el dolor son:<\/p>\n
\n- Pretratamiento con lidoca\u00edna-priloca\u00edna t\u00f3pica (EMLA) bajo oclusi\u00f3n<\/span> una hora antes del procedimiento (EMLA puede penetrar hasta aproximadamente 5 mm en una piel sana e intacta) [7]<\/li>\n
- Pretratamiento con una inyecci\u00f3n de local anest\u00e9sico<\/span> (lignoca\u00edna 1%) debajo de la lesi\u00f3n; Esto tiene la ventaja de elevar una cicatriz, lo que hace que sea m\u00e1s f\u00e1cil infiltrado<\/span> el esteroide<\/li>\n
- Pretratamiento con crioterapia<\/span> para adormecer y suavizar la cicatriz [2]<\/li>\n
- Una combinaci\u00f3n de anestesia local y crioterapia; Esto puede dar mayor eficacia y un mejor resultado [8\u201310].<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1les son los beneficios de una inyecci\u00f3n intralesional?<\/span><\/h2>\nUna inyecci\u00f3n intralesional es un procedimiento simple en el consultorio y relativamente seguro con beneficios comprobados en condiciones espec\u00edficas de la piel.<\/p>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1les son los efectos secundarios y los riesgos de una inyecci\u00f3n intralesional?<\/span><\/h2>\nLos posibles efectos secundarios de la inyecci\u00f3n intralesional de un corticosteroide son:<\/p>\n
\n- Dolor local a corto plazo, reacci\u00f3n inflamatoria y, raramente, infecci\u00f3n.<\/li>\n
- A largo plazo hipopigmentaci\u00f3n<\/span>, hiperpigmentaci\u00f3n<\/span>, atrofia<\/span> (m\u00e1s probable en el caso de inyecci\u00f3n subcut\u00e1nea) y telangiectasia<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n\n
Las hojas de datos aprobadas por Nueva Zelanda son la fuente oficial de informaci\u00f3n para estos medicamentos recetados, incluidos los usos aprobados y la informaci\u00f3n sobre riesgos. Consulte la hoja de datos individual de Nueva Zelanda en el sitio web de Medsafe.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00bfQu\u00e9 es una inyecci\u00f3n intralesional? Una inyecci\u00f3n intralesional es la inyecci\u00f3n directa de un terap\u00e9utico sustancia en un lesi\u00f3n o en la piel. El objetivo de una inyecci\u00f3n intralesional es…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-16511","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16511","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16511"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16511\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16511"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16511"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16511"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}