<\/span><\/h2>\nLa queratina es la prote\u00edna que forma las escamas de la piel. La nueva tecnolog\u00eda est\u00e1 utilizando queratina para cubrir y proteger heridas de larga data o \u00falceras<\/span> (especialmente cr\u00f4nica<\/span> \u00falceras en las piernas) para fomentar la curaci\u00f3n.<\/p>\nLos ap\u00f3sitos de queratina liberan queratina pept\u00eddeos<\/span> en la herida Estos activan queratin\u00f3citos<\/span> (c\u00e9lulas de la piel) en el lecho de la herida, estimul\u00e1ndolas para que proliferen y conduciendo a la curaci\u00f3n de la herida. Se ha informado que los ap\u00f3sitos de queratina reducen el costo total de la atenci\u00f3n y mejoran la calidad de vida.<\/p>\n<\/span>Informaci\u00f3n de contexto<\/span><\/h2>\nMuchas heridas permanecen sin cicatrizar a pesar de la atenci\u00f3n est\u00e1ndar \u00f3ptima. Por ejemplo, en los EE. UU., El cuidado est\u00e1ndar de las \u00falceras del pie diab\u00e9tico conduce a la curaci\u00f3n de menos de un tercio de los pacientes en 20 semanas. M\u00e1s del 25 por ciento de venoso<\/span> Las \u00falceras en las piernas permanecen sin cicatrizar, incluso despu\u00e9s de seis meses de terapia.<\/p>\nEn las heridas cr\u00f3nicas, hay una falla en los procesos de curaci\u00f3n normales, que incluyen hemostasia<\/span> (coagulaci\u00f3n de la sangre), inflama\u00e7\u00e3o<\/span>, la formacion de tecido de granula\u00e7\u00e3o<\/span> y reepitelizaci\u00f3n de la superficie de la piel.<\/p>\nSe han realizado varios intentos para mejorar los ap\u00f3sitos para heridas, incluido el uso de materiales biol\u00f3gicos como c\u00e9lulas y fatores de crescimento<\/span>.<\/p>\nEl papel de la queratina en la cicatrizaci\u00f3n de heridas est\u00e1 bajo investigaci\u00f3n. Tradicionalmente, la queratina ha sido vista como una estructura puramente f\u00edsica que protege la piel. Sin embargo, ahora sabemos que las prote\u00ednas de queratina tambi\u00e9n son de vital importancia para la curaci\u00f3n normal de heridas.<\/p>\n
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<\/span>Papel de la queratina en la cicatrizaci\u00f3n de heridas.<\/span><\/h2>\nLas queratinas (KRT) son una familia de epid\u00e9rmico<\/span> prote\u00ednas producidas por c\u00e9lulas llamadas queratinocitos. Est\u00e1n presentes en la piel, cabelo<\/span> e unha<\/span>. La queratina es un componente importante de la funci\u00f3n de barrera cut\u00e1nea.<\/p>\nBorda da cal\u00e7ada gene<\/span> expresi\u00f3n demarca tres queratin\u00f3citos<\/span> fen\u00f3tipos<\/span>:<\/p>\n\n- \nbasal<\/span> queratinocitos que expresan prote\u00ednas KRT5 y KRT14<\/li>\n
- queratinocitos diferenciadores que expresan las prote\u00ednas KRT1 y KRT10<\/li>\n
- queratinocitos activados que expresan las prote\u00ednas KRT6, KRT16 y KRT17.<\/li>\n<\/ul>\n
La queratina activada o funcional tiene propiedades bioactivas que mejoran la cicatrizaci\u00f3n de heridas. La curaci\u00f3n de heridas comienza con la migraci\u00f3n de queratinocitos en el borde de la herida hacia el lecho de la herida. Esto lleva a las siguientes etapas de curaci\u00f3n de heridas: prolifera\u00e7\u00e3o<\/span> y migraci\u00f3n de fibroblastos<\/span>, produccion de col\u00e1geno<\/span> y formaci\u00f3n de tejido de granulaci\u00f3n.<\/p>\nLos queratinocitos no se activan en heridas cr\u00f3nicas no curativas.<\/p>\n
<\/span>Indicaciones para el uso<\/span><\/h2>\nLos ap\u00f3sitos de queratina se pueden usar para ayudar a curar una variedad de heridas y \u00falceras. Por ejemplo:<\/p>\n
\n- Venoso y arterial<\/span> \u00falceras nas pernas\n<\/li>\n
- \u00dalceras nos p\u00e9s diab\u00e9ticos<\/li>\n
- \u00dalceras por press\u00e3o (\u00falceras por press\u00e3o).<\/li>\n
- \n
Locais de doadores de enxertos de pele<\/li>\n
- Queimaduras t\u00e9rmicas de primeiro e segundo grau.\n<\/li>\n
- Les\u00f5es superficiais, cortes, escoria\u00e7\u00f5es e feridas cir\u00fargicas.\n<\/li>\n
- \n
Epiderm\u00f3lise bolhosa.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfQu\u00e9 tipos de ap\u00f3sitos de queratina est\u00e1n disponibles?<\/span><\/h2>\nKeraplast Technologies, LLC, San Antonio, Texas, EE. UU. (Mayo de 2013) ha utilizado la prote\u00edna de queratina extra\u00edda de la lana de oveja de Nueva Zelanda para hacer ap\u00f3sitos para heridas. Los ap\u00f3sitos avanzados para heridas Keratin\u00ae funcionales Replicine \u2122 est\u00e1n aprobados por las autoridades reguladoras de la FDA de EE. UU., La Uni\u00f3n Europea, Australia y Nueva Zelanda.<\/p>\n
Los ap\u00f3sitos de queratina est\u00e1n disponibles en diferentes formas para diferentes tipos de heridas.<\/p>\n
\n- Rico en queratina gel<\/span>\/ \/pomada<\/span> Es adecuado para heridas secas.<\/li>\n
- Los ap\u00f3sitos de matriz de queratina est\u00e1n dise\u00f1ados para heridas que producen una cantidad moderada de exsudato<\/span>; Estos ap\u00f3sitos se absorben en la herida a medida que cicatriza.<\/li>\n
- Los ap\u00f3sitos multicapa en los que la queratina en contacto con la herida est\u00e1 respaldada por espuma de poliuretano est\u00e1n dise\u00f1ados para heridas muy exudantes.<\/li>\n<\/ul>\n
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<\/span>\u00bfC\u00f3mo sabemos que los ap\u00f3sitos de queratina son efectivos?<\/span><\/h2>\nHasta la fecha no se han informado ensayos cl\u00ednicos controlados de ap\u00f3sitos para heridas de queratina. Los datos disponibles se basan en series de casos.<\/p>\n
Las evaluaciones cl\u00ednicas de ap\u00f3sitos de queratina para el cuidado cr\u00f3nico de heridas realizadas en la Cl\u00ednica de Heridas Nude Maude, en Christchurch en Nueva Zelanda, han mostrado una reducci\u00f3n en el tama\u00f1o de la herida, confirmada por la planimetr\u00eda y la fotograf\u00eda de la herida, en una variedad de heridas cr\u00f3nicas problem\u00e1ticas que no cicatrizan.<\/p>\n
\n- En 23 pacientes (edad media 74 a\u00f1os; duraci\u00f3n media de la herida 5,2 a\u00f1os) con heridas cr\u00f3nicas, no curativas, venosas, arteriales y diab\u00e9ticas no infecciosas, se evaluaron tres vendajes de queratina (gel, matriz y espuma) durante 3 -meses.<\/li>\n
- En este estudio, el 91% de las enfermeras y el 86% de los pacientes indicaron una preferencia por los ap\u00f3sitos de queratina sobre sus tratamientos anteriores.<\/li>\n
- 71% de las heridas clasificadas como no cicatrizantes seg\u00fan criterios independientes establecidos, (> 6 meses de duraci\u00f3n,> 5 cm2<\/sup> tama\u00f1o) logr\u00f3 el cierre de la herida despu\u00e9s del uso de ap\u00f3sitos de queratina, confirmado por planimetr\u00eda y fotograf\u00eda de la herida, en comparaci\u00f3n con una expectativa hist\u00f3rica del 13% para este tipo de herida.<\/li>\n
- En una serie de casos separados de 4 pacientes con epiderm\u00f3lisis ampollosa, el uso regular de ap\u00f3sitos de queratina durante un per\u00edodo de 3 a 6 meses result\u00f3 en una disminuci\u00f3n en las tasas de formaci\u00f3n de ampollas y mejoras en las tasas de curaci\u00f3n de heridas.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfC\u00f3mo deben aplicarse los ap\u00f3sitos de queratina?<\/span><\/h2>\nLas siguientes recomendaciones provienen del fabricante de ap\u00f3sitos a base de queratina.<\/p>\n
\n- Esterilidad: los productos se recomiendan para un solo paciente, un solo uso y no deben usarse si el embalaje est\u00e1 da\u00f1ado.<\/li>\n
- \nInfec\u00e7\u00e3o<\/span> ao controle<\/span> – si la herida est\u00e1 cl\u00ednicamente infectada, un especialista antimicrobiano<\/span> El ap\u00f3sito debe usarse para controlar la infecci\u00f3n antes de usar ap\u00f3sitos de queratina.<\/li>\n
- Preparaci\u00f3n del lecho de la herida: el lecho de la herida debe limpiarse y todo necr\u00f3tico<\/span> tejido eliminado y suavemente desbridado.<\/li>\n
- Cambio de ap\u00f3sito: los ap\u00f3sitos deben cambiarse con la frecuencia suficiente para eliminar el exudado de la herida y reponer el suministro de queratina.<\/li>\n
- Los ap\u00f3sitos est\u00e1n dise\u00f1ados para reabsorber y administrar queratina durante un per\u00edodo de 4 a 7 d\u00edas, dependiendo de los niveles de exudado y enzima<\/span> actividad en el lecho de la herida.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfLos ap\u00f3sitos de queratina causan alg\u00fan da\u00f1o?<\/span><\/h2>\nHasta la fecha, no se han informado efectos adversos de los ap\u00f3sitos de queratina. Son bien tolerados por hospedeiro<\/span> tejidos y no provocan reacciones inmunes.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Qu\u00e9 son bordilloap\u00f3sitos a base de La queratina es la prote\u00edna que forma las escamas de la piel. La nueva tecnolog\u00eda est\u00e1 utilizando queratina para cubrir y proteger heridas de…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-16544","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16544","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16544"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16544\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16544"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16544"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16544"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}