xerose<\/a><\/span><\/span>), que es observado por m\u00e1s de la mitad de los pacientes. Esto puede provocar picaz\u00f3n. Los pacientes con SS tambi\u00e9n sudan menos que las personas sin la enfermedad. Aunque estos s\u00edntomas son comunes, la mayor\u00eda de los pacientes con SS est\u00e1n m\u00e1s molestos por la boca seca y los ojos secos. La sequedad vaginal tambi\u00e9n puede ocurrir.<\/p>\nVasculite<\/span> (inflama\u00e7\u00e3o<\/span> do vasos sangu\u00edneos<\/span>) es potencialmente m\u00e1s grave. Esto se desarrolla en aproximadamente el 10% de los pacientes con SS primario y afecta la piel en la mitad de ellos (cut\u00e2neo<\/span> vasculitis de vasos peque\u00f1os). Las lesiones cut\u00e1neas generalmente se presentan como m\u00faltiples manchas de color p\u00farpura o marr\u00f3n rojizo. El color se debe al sangrado de peque\u00f1os vasos inflamados. Las lesiones cut\u00e1neas vascul\u00edticas son m\u00e1s comunes y prominentes en las piernas, pero pueden desarrollarse en cualquier lugar. Pueden presentarse como manchas planas rojas, bultos elevados, ampollas, \u00falceras<\/span> o un elevado urtic\u00e1ria<\/span>-eu gosto cura<\/span>.<\/p>\nOtros cambios en la piel que se han informado en SS primario incluyen:<\/p>\n
\n- \nCancelar<\/span> eritema<\/span> (parches rojos en forma de anillo) se ha observado en pacientes japoneses<\/li>\n
- Livedo<\/span> reticular<\/li>\n
- Eritema nodoso<\/li>\n
- Difuso<\/span> cabelo<\/span> perdido<\/li>\n
- Vitiligo<\/li>\n
- O fen\u00f4meno de Raynaud<\/span><\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>S\u00edndrome de Sjogren – vasculitis cut\u00e1nea<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Vasculitis de Sjogren<\/p>\n
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Vasculitis de Sjogren<\/p>\n
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Vasculitis de Sjogren<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Compromiso de otros \u00f3rganos en el s\u00edndrome de Sj\u00f6gren<\/span><\/h2>\n<\/span>Sistema gastrointestinal<\/span><\/h3>\nRaramente el sistema gastrointestinal puede verse afectado en la SS. La sequedad resultante puede inflamar el revestimiento del es\u00f3fago (esofagite<\/span>) y el est\u00f3mago (atr\u00f3fico<\/span> gastritis).<\/p>\n<\/span>Luz<\/span><\/h3>\nAunque el SS puede afectar los pulmones, y rara vez es grave. La manifestaci\u00f3n m\u00e1s com\u00fan es una tos seca, debido a la sequedad de las v\u00edas respiratorias peque\u00f1as.<\/p>\n
<\/span>Articula\u00e7\u00f5es<\/span><\/h3>\nHasta el 60% de las personas con SS en alg\u00fan momento desarrollar\u00e1n al menos un episodio de artralgia<\/span> (dolor en las articulaciones) o artritis (inflamaci\u00f3n dentro de la articulaci\u00f3n). La artritis generalmente no produce eros\u00e3o<\/span> de estructuras articulares o en deformidad articular.<\/p>\n<\/span>Rins<\/span><\/h3>\nLa afectaci\u00f3n de los ri\u00f1ones es m\u00e1s com\u00fan si la SS est\u00e1 presente como parte de un s\u00edndrome de superposici\u00f3n con lupus eritematoso sist\u00e9mico. Puede afectar los ri\u00f1ones de varias maneras, incluyendo intersticial<\/span> nefrite<\/span>, c\u00e1lculos renales o glomerulonefritis.<\/p>\n<\/span>Vasculite<\/span><\/h3>\nLa vasculitis primaria por SS puede da\u00f1ar los ri\u00f1ones, los pulmones, nervos<\/span> y articulaciones. Fiebres y anemia<\/span> Tambi\u00e9n puede estar presente. La participaci\u00f3n de los \u00f3rganos internos es m\u00e1s probable si la vasculitis se asocia con crioglobulinas (una forma especial de prote\u00edna que se precipita a bajas temperaturas). Algunos pacientes con SS primaria y vasculitis tienen una c\u00e9lula B subyacente. linfoma<\/span> (C\u00e2ncer<\/span> do linf\u00e1tico<\/span> sistema).<\/p>\n\n
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<\/span>A longo prazo previs\u00e3o<\/span> del s\u00edndrome de Sj\u00f6gren<\/span><\/h2>\nEn estudios a largo plazo, no se ha observado que la funci\u00f3n glandular reducida en SS mejore. Si la artritis, el fen\u00f3meno de Raynaud o la nefritis intersticial est\u00e1n presentes temprano en el curso de la enfermedad, pueden resolverse con tratamiento y tiempo. Peor previs\u00e3o<\/span> Los factores son la presencia de glomerulonefritis, disminuci\u00f3n de los niveles sangu\u00edneos de C4 complemento<\/span>, vasculitis y crioglobulinemia.<\/p>\n<\/span>Pruebas de laboratorio para el s\u00edndrome de Sj\u00f6gren<\/span><\/h2>\nEn las personas con s\u00edntomas que son consistentes con la SS, se pueden realizar una variedad de pruebas para ayudar a confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n
<\/span>Prueba de Schirmer<\/span><\/h3>\nEsto mide la humectaci\u00f3n de una tira de l\u00e1grimas estandarizada aplicada entre el globo ocular y el lado<\/span> borde del p\u00e1rpado inferior. La prueba se considera positiva si el resultado es inferior a 5 mm en 5 minutos.<\/p>\n<\/span>\nBi\u00f3psia<\/span> de gl\u00e1ndulas salivales en la boca.<\/span><\/h3>\nUn infiltrado de c\u00e9lulas inflamatorias t\u00edpicas apoya el diagn\u00f3stico.<\/p>\n
<\/span>Anticuerpos anti-Ro y anti-La (an\u00e1lisis de sangre).<\/span><\/h3>\nEn el entorno cl\u00ednico correcto, la presencia de estos anticuerpos respalda el diagn\u00f3stico de SS.<\/p>\n
Otras pruebas que se pueden realizar en circunstancias especiales incluyen la medici\u00f3n del flujo salival, gl\u00e2ndula par\u00f3tida<\/span> sialograf\u00eda y gammagraf\u00eda salival.<\/p>\n<\/span>Tratamiento del s\u00edndrome de Sj\u00f6gren<\/span><\/h2>\nLa base del tratamiento para los ojos secos, la boca seca y la piel seca es minimizar los s\u00edntomas reemplazando las secreciones reducidas. No hay cura para las SS. La medicaci\u00f3n inmunosupresora se reserva para los casos que tienen afectaci\u00f3n de \u00f3rganos internos y se usan con mayor frecuencia para la enfermedad renal o pulmonar grave.<\/p>\n
<\/span>Ojos secos<\/span><\/h3>\nL\u00e1grimas artificiales y ocular<\/span> Los lubricantes son los m\u00e1s utilizados. En casos severos, estos pueden ser necesarios tan a menudo como cada 30 minutos.<\/p>\n<\/span>Boca seca<\/span><\/h3>\nEl paciente suele tomar un aumento de l\u00edquido oral como un m\u00e9todo para tratar de aliviar los s\u00edntomas. Otras medidas incluyen el uso de saliva artificial que puede venir en forma de geles, pastillas o aerosoles. Tambi\u00e9n hay un medicamento llamado pilocarpina que puede aumentar la secreci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas da\u00f1adas, aunque no cura el problema ni revierte el da\u00f1o a las gl\u00e1ndulas. La pilocarpina se puede tomar en tabletas con cada comida y al acostarse para aumentar la saliva. Deje de fumar, si corresponde.<\/p>\n
<\/span>Pele seca<\/span><\/h3>\nHidratantes y emolientes<\/span> Se puede aplicar seg\u00fan sea necesario. Elija un limpiador sin jab\u00f3n. Se puede usar un lubricante est\u00e1ndar a base de agua para aliviar la sequedad de la vagina.<\/p>\n<\/span>Artrite<\/span><\/h3>\nN\u00e3o ester\u00f3ide anti-inflamat\u00f3rio<\/span> Las drogas son la medicaci\u00f3n de primera l\u00ednea para el dolor en las articulaciones. La prednisona se puede recetar para la enfermedad grave o si los s\u00edntomas no mejoran con el tratamiento no esteroideo. Tambi\u00e9n se ha encontrado que la hidroxicloroquina es \u00fatil en algunas personas.<\/p>\n<\/span>Vasculite<\/span><\/h3>\nLos esteroides sist\u00e9micos (prednisona) y los medicamentos inmunosupresores como la azatioprina pueden ser necesarios.<\/p>\n
Los pacientes con SS deben tratar de evitar los medicamentos con efectos secundarios anticolin\u00e9rgicos (antidepresivos tric\u00edclicos como amitriptilina, antipsic\u00f3ticos y antihistam\u00ednicos), ya que estos pueden agravar los s\u00edntomas de la sequedad.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00bfQu\u00e9 es Sj\u00f6gren? s\u00edndrome? El s\u00edndrome de Sj\u00f6gren (SS) es un autoinmune enfermedad que afecta principalmente a las gl\u00e1ndulas secretarias de los ojos y la boca, evitando que produzcan l\u00e1grimas…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-16546","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16546","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16546"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16546\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16546"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16546"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16546"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}