{"id":16566,"date":"2020-04-28T19:55:44","date_gmt":"2020-04-28T22:55:44","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/wiki\/evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\/"},"modified":"2020-05-03T15:38:04","modified_gmt":"2020-05-03T18:38:04","slug":"evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\/","title":{"rendered":"Principais evid\u00eancias de ensaios cl\u00ednicos para cemiplimab"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenidos<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\/#%C2%BFQue-es-cemiplimab\" >\u00bfQu\u00e9 es cemiplimab?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\/#Evidencia-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\" >Evidencia de ensayos cl\u00ednicos para cemiplimab<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\/#Resultados-fundamentales-del-programa-clinico-de-SCC-cutaneo-avanzado-fundamental\" >Resultados fundamentales del programa cl\u00ednico de SCC cut\u00e1neo avanzado fundamental<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\/#Eventos-adversos\" >Eventos adversos<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\/#Anormalidades-en-las-pruebas-de-laboratorio\" >Anormalidades en las pruebas de laboratorio<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\/#Quimica\" >Qu\u00edmica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\/#Hematologia\" >Hematolog\u00eda<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\/#Electrolitos\" >Electrolitos<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/evidencia-clave-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\/#Cemiplimab-%E2%80%93-potencial-futuro\" >Cemiplimab &#8211; potencial futuro<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-cemiplimab\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es cemiplimab?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Cemiplimab (tambi\u00e9n llamado cemiplimab-rwlc; nombre comercial Libtayo<sup>\u00ae<\/sup>; Regeneron Pharmaceuticals Inc., Nueva York, EE. UU.) Es un <span class=\"term\" data-term-id=\"466\">monoclonal<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"425\">anticuerpo<\/span> utilizado para pacientes con enfermedad avanzada <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">cut\u00e1neo<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"270\">escamoso<\/span> c\u00e9lula <span class=\"term\" data-term-id=\"32\">carcinoma<\/span> (SCC)<\/p>\n<p>Cemiplimab fue aprobado por la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para pacientes con <span class=\"term\" data-term-id=\"1000\">metast\u00e1sico<\/span> SCC cut\u00e1neo o SCC cut\u00e1neo localmente avanzado que no son candidatos para cirug\u00eda curativa o radiaci\u00f3n curativa.<\/p>\n<p>El cemiplimab fue evaluado por la FDA bajo revisi\u00f3n prioritaria, que se reserva para medicamentos que representan mejoras significativas en la seguridad o <span class=\"term\" data-term-id=\"914\">eficacia<\/span> en el tratamiento de afecciones graves.<\/p>\n<p>El cemiplimab es el primer y \u00fanico tratamiento espec\u00edficamente aprobado y disponible para SCC cut\u00e1neo avanzado en los EE. UU. Regeneron y Sanofi-Aventis (Nueva Jersey, EE. UU.) Comercializar\u00e1n cemiplimab conjuntamente en los EE. UU. El cemiplimab pertenece a una clase de agentes conocidos como inhibidores del punto de control inmunitario, que funcionan fortaleciendo la respuesta inmunitaria del cuerpo a los tumores.<\/p>\n<p>En abril de 2018, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) acept\u00f3 para revisar la solicitud de autorizaci\u00f3n de comercializaci\u00f3n de cemiplimab para el tratamiento de pacientes con SCC cut\u00e1neo metast\u00e1sico o con SCC localmente avanzado que no son candidatos para la cirug\u00eda.<\/p>\n<p>Se espera que el proceso de revisi\u00f3n de EMA se complete para la primera mitad de 2019. Actualmente no hay tratamientos aprobados por EMA para el SCC cut\u00e1neo avanzado. Las solicitudes de reglamentaci\u00f3n en pa\u00edses adicionales tambi\u00e9n se est\u00e1n considerando actualmente para su presentaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Cemiplimab no est\u00e1 disponible actualmente en Nueva Zelanda.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Evidencia-de-ensayos-clinicos-para-cemiplimab\"><\/span>Evidencia de ensayos cl\u00ednicos para cemiplimab<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Resultados-fundamentales-del-programa-clinico-de-SCC-cutaneo-avanzado-fundamental\"><\/span>Resultados fundamentales del programa cl\u00ednico de SCC cut\u00e1neo avanzado fundamental<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La aprobaci\u00f3n de la FDA de cemiplimab se bas\u00f3 en un an\u00e1lisis combinado de datos de un <span class=\"term\" data-term-id=\"1749\">abierto<\/span>, ensayo multic\u00e9ntrico, no aleatorio de Fase II conocido como EMPOWER-CSCC-1 (Estudio 1540) y dos cohortes avanzadas de expansi\u00f3n cut\u00e1nea de SCC de un ensayo multic\u00e9ntrico, abierto, no aleatorizado de Fase I (Estudio 1423). Juntos, estos ensayos representaron el conjunto de datos prospectivo m\u00e1s grande en SCC cut\u00e1neo avanzado.<\/p>\n<p>Las principales medidas de resultado de eficacia para EMPOWER-CSCC-1 y las dos cohortes de expansi\u00f3n cut\u00e1nea de SCC fueron la tasa de respuesta objetiva (ORR) confirmada seg\u00fan lo evaluado por una revisi\u00f3n central independiente (ICR) y la duraci\u00f3n de la respuesta evaluada por ICR.<\/p>\n<p>Para los pacientes con SCC cut\u00e1neo metast\u00e1sico sin lesiones objetivo visibles externamente, la ORR se determin\u00f3 mediante Criterios de evaluaci\u00f3n de respuesta en <span class=\"term\" data-term-id=\"1128\">S\u00f3lido<\/span> Tumores (RECIST 1.1). Para los pacientes con lesiones objetivo visibles externamente (SCC cut\u00e1neo metast\u00e1sico y localmente avanzado), la ORR se determin\u00f3 mediante un criterio de valoraci\u00f3n compuesto que integraba las evaluaciones de ICR de <span class=\"term\" data-term-id=\"1005\">radiol\u00f3gica<\/span> datos (RECIST 1.1) y fotograf\u00eda m\u00e9dica digital (criterios de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud).<\/p>\n<p>El an\u00e1lisis de eficacia se realiz\u00f3 cuando todos los pacientes tuvieron la oportunidad de al menos 6 meses de seguimiento.<\/p>\n<p>Los pacientes recibieron cemiplimab 3 mg \/ kg por v\u00eda intravenosa cada 2 semanas durante hasta 48 semanas en el Estudio 1423 o hasta 96 semanas en el Estudio 1540. El tratamiento continu\u00f3 hasta la progresi\u00f3n de la enfermedad, inaceptable <span class=\"term\" data-term-id=\"1160\">toxicidad<\/span>o finalizaci\u00f3n del tratamiento planificado. <span class=\"term\" data-term-id=\"289\">Tumor<\/span> Se realizaron evaluaciones de respuesta cada 8 semanas.<\/p>\n<p>Ambos estudios excluyeron pacientes con:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"691\">Autoinmune<\/span> enfermedad que requiri\u00f3 <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9mico<\/span> terapia con agentes inmunosupresores dentro de los 5 a\u00f1os<\/li>\n<li>Una historia de \u00f3rgano s\u00f3lido <span class=\"term\" data-term-id=\"1792\">trasplante<\/span>\n<\/li>\n<li>Tratamiento previo con bloqueo de la prote\u00edna de muerte celular anti-programada 1 (PD-1) \/ ligando de muerte programada 1 (PD-L1) <span class=\"term\" data-term-id=\"426\">anticuerpos<\/span> u otro inmune <span class=\"term\" data-term-id=\"593\">inhibidor del punto de control<\/span> terapias<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"145\">Infecci\u00f3n<\/span> con <span class=\"term\" data-term-id=\"127\">VIH<\/span> <\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1801\">Hepatitis<\/span> B o hepatitis C<\/li>\n<li>Un estado de rendimiento del Eastern Cooperative Oncology Group \u2265 2.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los resultados combinados de eficacia (n = 108) de EMPOWER-CSCC-1 y las dos cohortes avanzadas de expansi\u00f3n cut\u00e1nea de SCC del ensayo de fase 1 se resumen en la siguiente tabla:<\/p>\n<table style=\"border-color: #000000;border-width: 0px;width: 1115px;height: 230px;border-style: solid\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong>Puntos finales de eficacia *<\/strong><\/td>\n<td><strong>CSCC metast\u00e1sico (n = 75)<\/strong><\/td>\n<td><strong>CSCC localmente avanzado (n = 33)<\/strong><\/td>\n<td><strong>CSCC combinado (n = 108)<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Respuesta objetiva confirmada (ORR)<\/strong><\/td>\n<td> <\/td>\n<td> <\/td>\n<td> <\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>ORR (intervalo de confianza del 95% [CI])<\/td>\n<td>47% <br \/>(35, 59)<\/td>\n<td>49% <br \/>(31,67)<\/td>\n<td>47%<br \/>(38, 57)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tasa de respuesta completa<span>\u2020<\/span>\n<\/td>\n<td>5%<\/td>\n<td>0%<\/td>\n<td>4%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tasa de respuesta parcial<\/td>\n<td>41%<\/td>\n<td>49%<\/td>\n<td>44%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Duraci\u00f3n de la respuesta (DOR)<\/strong><\/td>\n<td> <\/td>\n<td> <\/td>\n<td> <\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Rango en meses<\/td>\n<td>3\u201315 +<\/td>\n<td>1\u201313 +<\/td>\n<td>1\u201315 +<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pacientes con DOR&gt; 6 meses, n (%)<\/td>\n<td>21 (60%)<\/td>\n<td>10 (63%)<\/td>\n<td>31 (61%)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>* Duraci\u00f3n media del seguimiento: CSCC metast\u00e1sico: 8,1 meses; CSCC localmente avanzado: 10.2 meses; CSCC combinado: 8,9 meses<\/p>\n<p><span>\u2020 Incluye pacientes con curaci\u00f3n completa de compromiso cut\u00e1neo previo; Se requieren pacientes con CSCC localmente avanzado en EMPOWER-CSCC-1 <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> para confirmar la respuesta completa<\/span><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Eventos-adversos\"><\/span><span class=\"term\" data-term-id=\"909\">Eventos adversos<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Para el an\u00e1lisis de seguridad combinado (n = 163) de EMPOWER-CSCC-1 y las dos cohortes de expansi\u00f3n cut\u00e1nea avanzada de SCC, los eventos adversos m\u00e1s comunes informados fueron:<\/p>\n<ul>\n<li>Fatiga (29%)<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"255\">Erupci\u00f3n<\/span> (25%)<\/li>\n<li>Diarrea (22%).<\/li>\n<\/ul>\n<p>En el 5% de los pacientes, se suspendi\u00f3 cemiplimab de forma permanente debido a los siguientes eventos adversos:<\/p>\n<ul>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1051\">Neumonitis<\/span><\/li>\n<li>Autoinmune <span class=\"term\" data-term-id=\"1049\">miocarditis<\/span>\n<\/li>\n<li>Hepatitis<\/li>\n<li>As\u00e9ptico <span class=\"term\" data-term-id=\"1053\">meningitis<\/span>\n<\/li>\n<li>Dolor regional complejo <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">s\u00edndrome<\/span>\n<\/li>\n<li>Tos<\/li>\n<li>Debilidad muscular<\/li>\n<\/ul>\n<p>Grave <span class=\"term\" data-term-id=\"1333\">Reacciones adversas<\/span> ocurri\u00f3 en el 28% de los pacientes. Los SAE que ocurrieron en al menos el 2% de los pacientes fueron:<\/p>\n<ul>\n<li>Celulitis<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"263\"><span class=\"term\" data-term-id=\"1165\">Septicemia<\/span><\/span><\/li>\n<li>Neumon\u00eda<\/li>\n<li>Neumonitis<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n del tracto urinario.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las reacciones adversas que ocurrieron en menos del 10% de los pacientes con SCC cut\u00e1neo avanzado que recibieron cemiplimab en el Estudio 1423 y el Estudio 1540 incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Erupci\u00f3n<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"245\">Prurito<\/span><\/li>\n<li>Diarrea<\/li>\n<li>N\u00e1usea<\/li>\n<li>Estre\u00f1imiento<\/li>\n<li>Fatiga<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"869\">Musculoesquel\u00e9tico<\/span> dolor<\/li>\n<li>Disminucion del apetito.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Anormalidades-en-las-pruebas-de-laboratorio\"><\/span>Anormalidades en las pruebas de laboratorio<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las anormalidades de las pruebas de laboratorio de Grado 3 y 4 que empeoraron por <span class=\"term\" data-term-id=\"1747\">base<\/span> en menos del 1% de los pacientes con SCC cut\u00e1neo avanzado que recibieron cemiplimab en el Estudio 1423 y el Estudio 1540 se enumeran a continuaci\u00f3n.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quimica\"><\/span>Qu\u00edmica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Anormalidades incluidas:<\/p>\n<ul>\n<li>Aumento de la transanimasa de aspartato (3%)<\/li>\n<li>Aumento del \u00edndice internacional normalizado (2%)<\/li>\n<li>Hipoalbuminemia (1%).<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Hematologia\"><\/span>Hematolog\u00eda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Anormalidades incluidas:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1815\">Linfopenia<\/span> (7%)<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"598\">Anemia<\/span> (2%)<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Electrolitos\"><\/span>Electrolitos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Anormalidades incluidas:<\/p>\n<ul>\n<li>Hipofosfatemia (4%)<\/li>\n<li>Hiponatremia (3%)<\/li>\n<li>Hipercalcemia (1%).<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cemiplimab-%E2%80%93-potencial-futuro\"><\/span>Cemiplimab &#8211; potencial futuro<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>El cemiplimab es una nueva opci\u00f3n de inmunoterapia importante para que los m\u00e9dicos ayuden a abordar una necesidad insatisfecha significativa en pacientes con SCC cut\u00e1neo avanzado que ya no son candidatos para cirug\u00eda curativa o radiaci\u00f3n.<\/li>\n<li>El perfil de seguridad de cemiplimab observado en los ensayos fue consistente con el de otros agentes anti-PD-1 aprobados.<\/li>\n<li>Los resultados de los ensayos cl\u00ednicos concluyeron que el cemiplimab indujo una respuesta en aproximadamente la mitad de los pacientes con SCC cut\u00e1neo avanzado.<\/li>\n<li>El cemiplimab se est\u00e1 estudiando actualmente en ensayos de Fase III para diversas indicaciones, incluido el pulm\u00f3n metast\u00e1sico de c\u00e9lulas no peque\u00f1as <span class=\"term\" data-term-id=\"30\">c\u00e1ncer<\/span> (NSCLC), NSCLC avanzado, c\u00e1ncer de cuello uterino y <span class=\"term\" data-term-id=\"831\">basal<\/span> carcinoma celular<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"grey-box\"><em><span style=\"font-size: 0.9em\">Las hojas de datos aprobadas por Nueva Zelanda son la fuente oficial de informaci\u00f3n para estos medicamentos recetados, incluidos los usos aprobados y la informaci\u00f3n sobre riesgos. Consulte la hoja de datos individual de Nueva Zelanda en el sitio web de Medsafe.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es cemiplimab? Cemiplimab (tambi\u00e9n llamado cemiplimab-rwlc; nombre comercial Libtayo\u00ae; Regeneron Pharmaceuticals Inc., Nueva York, EE. UU.) Es un monoclonal anticuerpo utilizado para pacientes con enfermedad avanzada cut\u00e1neo escamoso c\u00e9lula&#8230;<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-16566","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16566","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16566"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16566\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16566"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16566"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16566"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}