<\/span><\/h2>\nA estrongiloid\u00edase \u00e9 uma doen\u00e7a intestinal infec\u00e7\u00e3o<\/span> causada pela lombriga parasita (nemat\u00f3ide) Strongyloides stercoralis<\/em>. Difere de outras infec\u00e7\u00f5es parasit\u00e1rias por nemat\u00f3ides, por ex. filariose, tanto em suas caracter\u00edsticas cl\u00ednicas quanto em seu complexo ciclo de vida.<\/p>\n\n- Parasitas Strongyloides podem persistir e se replicar em humanos Anfitri\u00f5es<\/span> por at\u00e9 30 anos, causando sintomas m\u00ednimos ou nenhum sintoma. Contudo, em um imunocomprometido<\/span> hospedeiro<\/span>, pode causar uma infec\u00e7\u00e3o grave e potencialmente fatal.<\/li>\n
- O ciclo de vida parasit\u00e1rio dos estrongiloides \u00e9 muito mais complicado do que o de outros nemat\u00f3ides parasitas, pois pode ocorrer em dois ambientes: um ciclo de vida completo pode ocorrer dentro de um hospedeiro humano ou em um ciclo de \u201cvida livre\u201d que ocorre em um ambiente aberto .<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Onde a estrongiloid\u00edase \u00e9 encontrada?<\/span><\/h2>\nA estrongiloid\u00edase \u00e9 predominantemente uma doen\u00e7a de pa\u00edses tropicais e subtropicais, mas os casos tamb\u00e9m ocorrem em climas temperados (incluindo os estados do sudeste dos Estados Unidos). Em pa\u00edses como a \u00c1frica Ocidental, o Sudeste Asi\u00e1tico e as Cara\u00edbas, as taxas de infec\u00e7\u00e3o chegam a atingir o 40%. \u00c9 mais comumente encontrada em \u00e1reas rurais, ambientes de cuidados institucionalizados e em grupos socioecon\u00f4micos mais baixos. Estima-se que afete a vida de 70 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo.<\/p>\n
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<\/span>O ciclo de vida dos estrongiloides<\/span><\/h2>\nA forma mais comum de contrair estrongiloid\u00edase \u00e9 a penetra\u00e7\u00e3o de larvas estrongil\u00f3ides atrav\u00e9s da pele durante o contato com solo contaminado.<\/p>\n
As larvas viajam pela corrente sangu\u00ednea at\u00e9 os pulm\u00f5es ou diretamente para o intestino delgado. A infec\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s dos pulm\u00f5es eventualmente atinge a faringe (parte posterior da boca), onde as larvas s\u00e3o engolidas, e entra no intestino delgado. Uma vez no intestino delgado, eles mudam duas vezes para se tornarem vermes f\u00eameas adultas parasitas.<\/p>\n
Os vermes adultos vivem entrela\u00e7ados no revestimento do intestino delgado e produzem ovos que produzem larvas n\u00e3o infecciosas (rabditiformes). Essas larvas podem sair do corpo do hospedeiro pelas fezes, onde se eliminam, acasalam e se multiplicam ao longo do ciclo de vida de vida livre.<\/p>\n
Alternativamente, sob certas condi\u00e7\u00f5es, pode ocorrer autoinfec\u00e7\u00e3o. \u00c9 aqui que as larvas se tornam infecciosas, realizam o seu ciclo de vida e reinfectam o corpo sem nunca sair do hospedeiro.<\/p>\n
<\/span>Quais s\u00e3o os sinais e sintomas da estrongiloid\u00edase?<\/span><\/h2>\nExistem v\u00e1rias formas cl\u00ednicas de estrongiloid\u00edase.<\/p>\n
<\/span>Estrongiloid\u00edase n\u00e3o complicada<\/span><\/h3>\nNo agudo<\/span> fase imediatamente ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o, os pacientes podem sentir coceira leve erup\u00e7\u00e3o<\/span> que geralmente ocorre no local de penetra\u00e7\u00e3o das larvas na pele, geralmente nos p\u00e9s. Isso pode se estender \u00e0s n\u00e1degas e \u00e0 cintura. Essa erup\u00e7\u00e3o \u00e9 conhecida como coceira no solo. Os sintomas gastrointestinais podem incluir diarreia, dor abdominal e, ocasionalmente, n\u00e1useas e v\u00f4mitos. Os pacientes tamb\u00e9m podem ter um grau baixo febre<\/span>, tosse e chiado no peito, devido \u00e0 migra\u00e7\u00e3o de larvas pelos pulm\u00f5es.<\/p>\nA estrongiloid\u00edase pode se tornar cr\u00f4nica<\/span> de infec\u00e7\u00e3o persistente. Muitos pacientes com doen\u00e7as cr\u00f3nicas tornam-se completamente assintom\u00e1tico<\/span>. Eles podem sentir periodicamente desconforto abdominal vago, diarr\u00e9ia intermitente e constipa\u00e7\u00e3o, e recorrente<\/span> erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas<\/p>\nErup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas recorrentes s\u00e3o conhecidas como larva currens ou infec\u00e7\u00e3o progressiva. Ocorre a partir de autoinfec\u00e7\u00e3o por estrongiloides e aparece como uma erup\u00e7\u00e3o<\/span> come\u00e7ando no perianal<\/span> regi\u00e3o que se espalha rapidamente e causa coceira intensa. Os epis\u00f3dios geralmente duram v\u00e1rias horas antes de desaparecerem novamente por semanas ou meses. Devido \u00e0 autoinfec\u00e7\u00e3o, as larvas recorrentes podem continuar por muitos anos, muitas vezes d\u00e9cadas.<\/p>\nInfec\u00e7\u00e3o persistente por estrongiloid\u00edase pode imitar pept\u00eddeo \u00falcera<\/span> e doen\u00e7a da ves\u00edcula biliar, e muitas vezes os pacientes s\u00e3o submetidos a tratamento ou cirurgia para um ou ambos, apenas para n\u00e3o responderem a essas terapias.<\/p>\n<\/span>Estrongiloid\u00edase grave<\/span><\/h3>\nExistem duas formas cr\u00edticas de estrongiloid\u00edase, a hiperinfec\u00e7\u00e3o. s\u00edndrome<\/span> e disseminado<\/span> Estrongiloid\u00edase.<\/p>\n\n- A s\u00edndrome de hiperinfec\u00e7\u00e3o ocorre quando h\u00e1 uma carga excessiva de vermes no intestino delgado devido a uma acelera\u00e7\u00e3o do seu ciclo de vida normal.<\/li>\n
- A estrongiloid\u00edase disseminada ocorre quando as larvas se espalham para outros \u00f3rg\u00e3os (por exemplo, cora\u00e7\u00e3o, trato urin\u00e1rio, sistema nervoso central) que geralmente n\u00e3o fazem parte do ciclo de vida do parasita. Isto pode acontecer quando pacientes com estrongiloid\u00edase cr\u00f4nica tornam-se imunossuprimido<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n
Os sinais e sintomas cl\u00ednicos da estrongiloid\u00edase grave podem ocorrer repentinamente e envolver dor abdominal intensa, n\u00e1useas e v\u00f4mitos, diarreia com sangue, tosse com sangue, falta de ar, rigidez no pesco\u00e7o, dor de cabe\u00e7a, confus\u00e3o, febre, calafrios e erup\u00e7\u00e3o na pele.<\/p>\n
A erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea pode aparecer como pet\u00e9quias<\/span> e roxa<\/span> no tronco e extremidades. A migra\u00e7\u00e3o maci\u00e7a de larvas para a pele causa pequenas vasos sangu\u00edneos<\/span> sob a pele para quebrar e sangrar.<\/p>\n<\/span>Como \u00e9 diagnosticada a estrongiloid\u00edase?<\/span><\/h2>\nStrongyloides confirma diagn\u00f3stico de estrongiloid\u00edase sorologia<\/span>.<\/p>\nAlguns pacientes t\u00eam eosinofilia<\/span>. Os parasitas fecais podem ou n\u00e3o ser detectados nas fezes de pessoas infectadas.<\/p>\nEm \u00e1reas onde a doen\u00e7a \u00e9 predominante<\/span>, recomenda-se a triagem de estrongiloides antes da introdu\u00e7\u00e3o de medicamentos imunossupressores e agentes biol\u00f3gicos.<\/p>\n\n
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<\/span>Como \u00e9 tratada a estrongiloid\u00edase?<\/span><\/h2>\nO tratamento da estrongiloid\u00edase \u00e9 feito com terapia anti-helm\u00edntica. A ivermectina na dose de 200 mcg\/kg diariamente durante dois dias \u00e9 o medicamento de escolha para a estrongiloid\u00edase n\u00e3o complicada. Este medicamento n\u00e3o mata as larvas dos vermes adultos, por isso a dose precisa ser repetida para erradicar completamente a infec\u00e7\u00e3o. Outros medicamentos eficazes incluem albendazol e tiabendazol.<\/p>\n
Al\u00e9m da terapia anti-helm\u00edntica para formas graves de estrongiloid\u00edase, pode ser necess\u00e1rio tratamento de suporte, como fluidos intravenosos para deple\u00e7\u00e3o de volume, transfus\u00e3o de sangue para sangramento gastrointestinal e ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica para insufici\u00eancia respirat\u00f3ria. O tratamento com antibi\u00f3ticos pode ser indicado se bacteremia ou meningite<\/span> Tamb\u00e9m foi desenvolvido.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es la estrongiloidiasis? Strongyloidiasis es un intestino infecci\u00f3n causado por la lombriz parasitaria (nematodo) Strongyloides stercoralis. Difiere de otras infecciones parasitarias por nematodos, p. filariasis, tanto en sus caracter\u00edsticas…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-16594","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16594","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16594"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16594\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16594"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16594"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16594"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}