<\/span><\/h2>\nLa piel de color se refiere generalmente a los tipos de piel no blanca, con un \u00e9nfasis particular en los fototipos de piel Fitzpatrick V y VI. Se caracteriza por un aumento epid\u00e9rmico<\/span> melanina<\/span> (un marr\u00f3n pigmento<\/span>), m\u00e1s ampliamente distribuido melanosomas<\/span> (el que contiene melanina gr\u00e1nulos<\/span> dentro melanocitos<\/span>), cambiando melanocito<\/span> respuesta y hiperactiva fibroblastos<\/span>.<\/p>\n\n<\/span>Piel de color<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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\n<\/div>\n
Hiperpigmentaci\u00f3n debido a eccema at\u00f3pico.<\/p>\n
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Cicatriz queloide<\/p>\n
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El lupus eritematoso discoide causa hipopigmentaci\u00f3n e hiperpigmentaci\u00f3n<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>\u00bfC\u00f3mo difiere la piel de color de la nopigmentado<\/span> \u00bfpiel blanca?<\/span><\/h2>\nComo la melanina absorbe y dispersa la energ\u00eda transmitida desde Radiaci\u00f3n ultravioleta<\/span> (UVR<\/span>), las personas con piel de color experimentan menos da\u00f1o epid\u00e9rmico despu\u00e9s de la exposici\u00f3n a UVR y muestran menos signos de fotoenvejecimiento<\/span> que las personas con tipos de piel m\u00e1s claros [1,2].<\/p>\nLa piel de color casi siempre desarrolla cambios pigmentarios cuando se expone a lesiones o inflamaci\u00f3n<\/span> (postinflamatorio<\/span> hiperpigmentaci\u00f3n<\/span> y postinflamatorio hipopigmentaci\u00f3n<\/span>), mientras que los cambios pigmentarios son poco frecuentes en la piel blanca [3].<\/p>\nLa melanina puede actuar como competitiva crom\u00f3foro<\/span> (un color mol\u00e9cula<\/span> que absorbe la energ\u00eda transmitida), lo que aumenta el riesgo de efectos secundarios despu\u00e9s de una lesi\u00f3n epid\u00e9rmica por un l\u00e1ser<\/span> [4].<\/p>\nLas personas con piel de color tienen una mayor predominio<\/span> de hipertr\u00f3fica<\/span> cicatrices y queloides despu\u00e9s de una lesi\u00f3n que aquellos con piel blanca debido a gen\u00e9tico<\/span> factores asociados con fibroblastos hiperactivos [2,3].<\/p>\n\n
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<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las indicaciones para la terapia con l\u00e1ser en pieles de color?<\/span><\/h2>\nLas indicaciones m\u00e9dicas para la terapia con l\u00e1ser son similares independientemente del color de la piel. Sin embargo, las mujeres de color a menudo buscan tratamiento para la hiperpigmentaci\u00f3n y el color desigual de la piel, ya que estas son preocupaciones est\u00e9ticas comunes [2].<\/p>\n
La terapia con l\u00e1ser tambi\u00e9n se puede usar para eliminar los pelos oscuros, gruesos y terminales, lo que puede conducir a pseudofoliculitis barbae, foliculitis keloidalis nuchae y foliculitis decalvans, afecciones que son m\u00e1s comunes en la piel de color. [5].<\/p>\n
<\/span>L\u00e1ser cabello<\/span> eliminaci\u00f3n en piel de color<\/span><\/h3>\nEl l\u00e1ser m\u00e1s seguro para la depilaci\u00f3n en personas con piel de color es el l\u00e1ser de granate de itrio y aluminio dopado con neodimio de pulso largo (Nd: YAG).<\/p>\n
\n- Su longitud de onda (1064 nm) est\u00e1 al final del espectro de absorci\u00f3n de melanina.<\/li>\n
- El l\u00e1ser Nd: YAG da como resultado una lesi\u00f3n t\u00e9rmica suficiente en los pelos gruesos oscuros y ahorra epidermis<\/span> [6].<\/li>\n
- Permite que la energ\u00eda se entregue lentamente, lo que resulta en disipaci\u00f3n de calor y enfriamiento, y minimiza el da\u00f1o a la epidermis.<\/li>\n<\/ul>\n
El uso del l\u00e1ser de alejandrita (con su longitud de onda de 755 nm) no se ha estudiado ampliamente en pieles de color. Se ha informado que causa ampollas en pacientes con los tipos de piel Fitzpatrick V y VI. [7].<\/p>\n
Se ha informado que el uso de un l\u00e1ser de diodo (con su longitud de onda de 800 nm) es principalmente seguro con bajas tasas de complicaciones, incluida la aparici\u00f3n de ampollas transitorias y alteraci\u00f3n del pigmento. [8].<\/p>\n
<\/span>Rejuvenecimiento de cicatrices de acn\u00e9<\/span><\/h3>\nLas cicatrices del acn\u00e9 pueden tratarse con un l\u00e1ser de di\u00f3xido de carbono ablativo o un l\u00e1ser de granate de itrio y aluminio dopado con erbio (Er: YAG), pero es mejor evitarlos en los tipos de piel V y VI, ya que las lesiones t\u00e9rmicas suelen causar hiperpigmentaci\u00f3n postinflamatoria. [9].<\/p>\n
El l\u00e1ser Nd: YAG no ablativo tiene menos efectos secundarios en comparaci\u00f3n con el rejuvenecimiento con l\u00e1ser ablativo y produce resultados comparables.<\/p>\n
<\/span>Eliminaci\u00f3n de tatuajes<\/span><\/h3>\nSe han informado pocos estudios sobre la eliminaci\u00f3n de tatuajes en pieles de color. Los tatuajes religiosos a base de carb\u00f3n azul \/ negro en pacientes et\u00edopes con piel tipo V y VI se han eliminado mediante un Q-Switched<\/span> Nd: YAG [10]. En este estudio, casi la mitad de los pacientes desarrollaron hiperpigmentaci\u00f3n postinflamatoria leve que dur\u00f3 entre 2 y 4 meses.<\/p>\nLa eliminaci\u00f3n de tatuajes en la piel de color puede ser dif\u00edcil e impredecible debido a la melanina epid\u00e9rmica, que absorbe la energ\u00eda transmitida y evita que llegue a la tinta en el dermis<\/span>.<\/p>\n<\/span>\u00bfQu\u00e9 puede ayudar a mejorar los resultados de la terapia con l\u00e1ser en la piel de color?<\/span><\/h2>\n<\/span>Enfriamiento<\/span><\/h3>\nEl enfriamiento se utiliza para proteger la epidermis de las quemaduras t\u00e9rmicas. [11].<\/p>\n
\n- El enfriamiento por contacto, que depende de la conducci\u00f3n, puede ser activo (por ejemplo, mediante el uso de ventanas l\u00e1ser de zafiro o puntas de cobre) o pasivo (por ejemplo, mediante el uso de cubitos de hielo).<\/li>\n
- El enfriamiento sin contacto utiliza convecci\u00f3n de aire fr\u00edo o enfriamiento criog\u00e9nico.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>T\u00e9cnica<\/span><\/h3>\nLa lesi\u00f3n epid\u00e9rmica debe controlarse cuidadosamente en pieles de color.<\/p>\n
\n- Un l\u00e1ser Nd: YAG con una longitud de onda larga y tiempos de pulso m\u00e1s amplios es a menudo el dispositivo m\u00e1s adecuado para usar en pieles de color.<\/li>\n
- Se puede usar un pulso o pulsos de prueba para verificar los efectos inmediatos del l\u00e1ser en la piel.<\/li>\n
- M\u00faltiples sesiones cortas tambi\u00e9n pueden ayudar a reducir el da\u00f1o epid\u00e9rmico en comparaci\u00f3n con las sesiones individuales m\u00e1s largas. [12].<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Educaci\u00f3n<\/span><\/h3>\nLas expectativas de los pacientes deben ser realistas y deben estar informadas sobre el riesgo de complicaciones y efectos secundarios asociados con las terapias con l\u00e1ser. [2].<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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