<\/span><\/h2>\nLa lepra es un cr\u00f4nica<\/span> infec\u00e7\u00e3o<\/span> causado por Mycobacterium leprae<\/em>, un obligado intracelular<\/span>, Gram positivas organismo<\/span>. Los principales tipos cl\u00ednicos se correlacionan con un patr\u00f3n histopatol\u00f3gico espec\u00edfico.<\/p>\n<\/span>\nHistologia<\/span> de lepra<\/span><\/h2>\nLepra lepromatosa: debajo de una normal epiderme<\/span> e \u00e1rea de Grenz<\/span>, hay hojas o grupos de macr\u00f3fagos<\/span> (Figura 1). Los macr\u00f3fagos tienen un color rosado a p\u00e1lido abundante. citoplasma<\/span> que corresponde a numerosos intracelulares (parasitados) organismos<\/span> (Figura 2). El asociado infiltrar<\/span> es generalmente escaso y principalmente linfoc\u00edtico<\/span>. En las lesiones m\u00e1s antiguas, los macr\u00f3fagos pueden tener un citoplasma burbujeante (figura 2). A diferencia de la lepra tuberculoide, no hay bien formados granulomas<\/span> ou infiltra\u00e7\u00e3o<\/span> do nervos<\/span>.<\/p>\nLepra tuberculoide: hay un tuberculoide o sarcoidal granulomatoso<\/span> reacci\u00f3n en todo el derme<\/span> que consiste en algunos Langhans c\u00e9lulas gigantes<\/span>, macr\u00f3fagos en grupos apretados, y pocos acompa\u00f1antes linf\u00f3citos<\/span> (figura 3). El infiltrado puede infiltrarse ampliamente perif\u00e9rico<\/span> nervios (figura 4, flecha), vasos, epidermis suprayacente y arrectores pilorum.<\/p>\nLepra indeterminada: el infiltrado es fuertemente linfoc\u00edtico con un menor n\u00famero de epiteli\u00f3ide<\/span> histi\u00f3citos<\/span> en racimos El infiltrado a menudo involucra nervios perif\u00e9ricos. Los organismos suelen ser muy dif\u00edciles de encontrar.<\/p>\nEritema<\/span> nodoso leproso: muestra un infiltrado denso que se extiende hacia el subcutis<\/span>, particularmente alrededor de la vasculatura. Adem\u00e1s de los histiocitos epitelioides con un gran citoplasma rosado burbujeante visto en otros tipos cl\u00ednicos, hay un polimorfo<\/span> poblaci\u00f3n de agudo<\/span> y cr\u00f3nica inflamat\u00f3rio<\/span> c\u00e9lulas.<\/p>\n\n<\/span>Patologia da hansen\u00edase<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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\n<\/div>\n
figura 1<\/p>\n
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Figura 2<\/p>\n
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Figura 3<\/p>\n
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Figura 4<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Estudios especiales para la lepra.<\/span><\/h2>\nLos organismos de la lepra pueden demostrarse con una tinci\u00f3n modificada de Ziehl-Neelsen (Wade-Fite). Las lesiones de lepra lepromatosa mostrar\u00e1n numerosos organismos que son f\u00e1ciles de identificar. Los casos de tuberculoide, indeterminado y eritema nudoso leproso pueden resultar dif\u00edciles ya que los organismos pueden ser escasos. Rea\u00e7\u00e3o em cadeia da polimerase<\/span> (PCR<\/span>) los estudios pueden resultar \u00fatiles para confirmar el diagn\u00f3stico de lepra.<\/p>\n<\/span>\nDiagn\u00f3stico diferencial<\/span> de lepra patologia<\/span>
\n<\/span><\/h2>\nTrastornos granulomatosos: la lepra tuberculoide puede parecerse a la sarcoidosis u otros trastornos granulomatosos. Los estudios especiales y la correlaci\u00f3n cl\u00ednica pueden ayudar en casos dif\u00edciles.<\/p>\n
Histioc\u00edtico<\/span> reacciones: los histiocitos espumosos, cargados de organismos en la lepra lepromatosa, pueden imitar las reacciones histioc\u00edticas observadas con declara\u00e7\u00e3o<\/span> de cloruro de aluminio (un antitranspirante y agente hemost\u00e1tico com\u00fan) o ortop\u00e9dico<\/span> hardware.<\/p>\nTuberculosis y otras infecciones por micobacterias: otras infecciones por micobacterias a menudo causan tejido necrose<\/span> y est\u00e1n asociados con la supuraci\u00f3n. M. avium<\/em> complejo puede imitar estrechamente la lepra lepromatosa. Estudios especiales pueden ayudar en el diferencial.<\/p>\nLinfoma<\/span> – C\u00e9lula T<\/span> Los linfomas pueden ser neurotr\u00f3picos y estar asociados con histiocitos dispersos, produciendo un patr\u00f3n similar a la lepra indeterminada. Algunas veces se necesitan estudios especiales para revelar un clon de c\u00e9lulas T y \/ o aislar los organismos.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Introducci\u00f3n La lepra es un cr\u00f3nico infecci\u00f3n causado por Mycobacterium leprae, un obligado intracelular, Gram positivas organismo. Los principales tipos cl\u00ednicos se correlacionan con un patr\u00f3n histopatol\u00f3gico espec\u00edfico. Histolog\u00eda de…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[205],"class_list":["post-16620","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones","tag-patologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16620","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16620"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16620\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16620"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16620"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16620"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}