{"id":16633,"date":"2020-04-29T02:18:22","date_gmt":"2020-04-29T05:18:22","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/wiki\/liquen-planopilaris\/"},"modified":"2020-05-03T15:38:40","modified_gmt":"2020-05-03T18:38:40","slug":"liquen-planopilar","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/liquen-planopilaris\/","title":{"rendered":"L\u00edquen plano"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Alternar<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/liquen-planopilaris\/#%C2%BFQue-es-el-liquen-planopilaris\" >O que \u00e9 o l\u00edquen planopilaris?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/liquen-planopilaris\/#%C2%BFQuien-contrae-liquen-planopilaris-y-por-que\" >Quem recebe o l\u00edquen planopilar e por qu\u00ea?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/liquen-planopilaris\/#Caracteristicas-clinicas-del-liquen-planopilaris\" >Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas do l\u00edquen planopilar<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/liquen-planopilaris\/#Liquen-planopilaris\" >L\u00edquen plano<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/liquen-planopilaris\/#%C2%BFComo-se-diagnostica-el-liquen-planopilaris\" >Como \u00e9 diagnosticado o l\u00edquen planopilar?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/liquen-planopilaris\/#Tratamiento-de-liquen-planopilaris\" >Tratamento de l\u00edquen plano<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-el-liquen-planopilaris\"><\/span>O que \u00e9 o l\u00edquen planopilaris?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O l\u00edquen plano \u00e9 um raro <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflamat\u00f3rio<\/span> condi\u00e7\u00e3o resultando em manchas <span class=\"term\" data-term-id=\"1759\">progressivo<\/span> permanente <span class=\"term\" data-term-id=\"122\">cabelo<\/span> perda principalmente no couro cabeludo. Tr\u00eas formas s\u00e3o reconhecidas:<\/p>\n<ul>\n<li>L\u00edquen plano cl\u00e1ssico, tamb\u00e9m conhecido como <span class=\"term\" data-term-id=\"107\">folicular<\/span> l\u00edquen plano\n<\/li>\n<li>Frontal <span class=\"term\" data-term-id=\"1756\">fibrose<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"824\">alopecia<\/span><\/li>\n<li>Graham Little <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">s\u00edndrome<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQuien-contrae-liquen-planopilaris-y-por-que\"><\/span>Quem recebe o l\u00edquen planopilar e por qu\u00ea?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O l\u00edquen planopilar geralmente afeta mulheres adultas jovens, embora a faixa et\u00e1ria seja ampla e tamb\u00e9m afete os homens. Geralmente se desenvolve em associa\u00e7\u00e3o com o l\u00edquen plano que afeta a pele, <span class=\"term\" data-term-id=\"189\">membrana mucosa<\/span> e <span class=\"term\" data-term-id=\"193\">unha<\/span>.<\/p>\n<p>A causa do l\u00edquen planopilar \u00e9 desconhecida.<\/p>\n<p>Embora o l\u00edquen planopilar seja raro, \u00e9 uma das causas mais comuns de cicatrizes da perda de cabelo no couro cabeludo.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Caracteristicas-clinicas-del-liquen-planopilaris\"><\/span>Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas do l\u00edquen planopilar<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O l\u00edquen planopilar \u00e9 geralmente apresentado como manchas brancas suaves de perda de cabelo no couro cabeludo. Sem cabelo <span class=\"term\" data-term-id=\"1300\">fol\u00edculo<\/span> Aberturas podem ser vistas nas \u00e1reas de queda de cabelo. Nas bordas desses remendos, pode haver <span class=\"term\" data-term-id=\"320\">escala<\/span> e vermelhid\u00e3o ao redor de cada fol\u00edculo piloso. Os cabelos podem ser facilmente removidos. \u00c9 multifocal e pequenas \u00e1reas podem se fundir para formar \u00e1reas irregulares maiores.<\/p>\n<p>Os locais mais comuns de envolvimento s\u00e3o os lados, frente e parte inferior das costas do couro cabeludo.<\/p>\n<p>Os sintomas geralmente est\u00e3o ausentes, mas podem incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Picar<\/li>\n<li>Dor<\/li>\n<li>Sensibilidade<\/li>\n<li>Desconforto<\/li>\n<li>Queimando<\/li>\n<\/ul>\n<p>O l\u00edquen planopilar \u00e9 geralmente progressivamente lento.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"1769\">Difuso<\/span> A perda de cabelo \u00e9 rara.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Liquen-planopilaris\"><\/span>L\u00edquen plano<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='lichen-planopilaris02__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-8925020-3052616' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/lichen-planopilaris02__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-8925020.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">L\u00edquen plano<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='lichen-planopilaris01__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-4462075-6092729' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/lichen-planopilaris01__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-4462075.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">L\u00edquen plano<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='lichen-planopilaris03__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingilde5xq-2056901-3406268' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/lichen-planopilaris03__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDE5XQ-2056901.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">L\u00edquen plano<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-diagnostica-el-liquen-planopilaris\"><\/span>Como \u00e9 diagnosticado o l\u00edquen planopilar?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Suspeita-se de l\u00edquen planopilar na apresenta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e exame cuidadoso da boca, unhas e pele quanto \u00e0 evid\u00eancia de l\u00edquen plano em outro local.<\/p>\n<p>Tricoscopia revela aus\u00eancia <span class=\"term\" data-term-id=\"1301\">fol\u00edculos<\/span>pontos tubulares <span class=\"term\" data-term-id=\"316\">perif\u00e9rico<\/span> escala e perif\u00e9rico <span class=\"term\" data-term-id=\"90\">eritema<\/span>.<\/p>\n<p>O diagn\u00f3stico pode ser confirmado no couro cabeludo. <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">bi\u00f3psia<\/span> que inclui cabelos avermelhados e escamas circundantes na borda de uma \u00e1rea de queda de cabelo. O l\u00edquen planopilar \u00e9 um exemplo de <span class=\"term\" data-term-id=\"949\">prim\u00e1rio<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"422\">linfoc\u00edtico<\/span> foliculite<\/p>\n<p>No entanto, nem sempre \u00e9 poss\u00edvel fazer um diagn\u00f3stico de bi\u00f3psia. A bi\u00f3psia de uma \u00e1rea j\u00e1 marcada de perda de cabelo n\u00e3o \u00e9 \u00fatil. Onde h\u00e1 apenas perda de cabelo com cicatrizes irregulares e nenhuma evid\u00eancia de <span class=\"term\" data-term-id=\"148\">inflama\u00e7\u00e3o<\/span> O diagn\u00f3stico pode n\u00e3o ser confirmado.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamiento-de-liquen-planopilaris\"><\/span>Tratamento de l\u00edquen plano<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>O tratamento deve ser procurado e fornecido precocemente, pois nenhum tratamento recupera os cabelos perdidos e substitu\u00eddos por cicatrizes. O objetivo do tratamento \u00e9 retardar a progress\u00e3o da doen\u00e7a e aliviar os sintomas. A perda de cabelo pode continuar, embora a um ritmo mais lento.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"1413\">Anti-inflamat\u00f3rio<\/span> As op\u00e7\u00f5es de tratamento incluem:<\/p>\n<ul>\n<li>Corticoster\u00f3ides - poderosos <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">atual<\/span>oral intralesional\n<\/li>\n<li>Tacrolimus t\u00f3pico\n<\/li>\n<li>Hydroxycoquine<\/li>\n<li>\n<p>Tetraciclina, por exemplo, doxiciclina<\/li>\n<li>Acitretina<\/li>\n<li>Metotrexato<\/li>\n<li>Ciclosporina<\/li>\n<li>Micofenolato de mofetil<\/li>\n<li>Pioglitazona (um agonista oral do PPAR-\u03b3)<\/li>\n<\/ul>\n<p>A resposta ao tratamento \u00e9 vari\u00e1vel e alguns estudos publicados contradizem outros quanto \u00e0 <span class=\"term\" data-term-id=\"914\">efic\u00e1cia<\/span>. O melhor que os pacientes podem esperar \u00e9 interromper a progress\u00e3o da perda de cabelo e minimizar o desconforto no couro cabeludo.<\/p>\n<p>Mirmirani et al sugeriram um protocolo de gerenciamento em 2003:<\/p>\n<ul>\n<li>Fa\u00e7a um diagn\u00f3stico cl\u00ednico do l\u00edquen planoopilar e com uma bi\u00f3psia do couro cabeludo.<\/li>\n<li>A gravidade dos sintomas, o grau de perda de cabelo e a presen\u00e7a de atividade da doen\u00e7a s\u00e3o documentados a cada visita, aproximadamente a cada 3 meses.<\/li>\n<li>A hidroxicloroquina oral (geralmente 200 mg duas vezes ao dia) \u00e9 iniciada ap\u00f3s exames laboratoriais e exames oftalmol\u00f3gicos adequados, se o paciente apresentar sintomas, perda progressiva de cabelo ou sinais de doen\u00e7a ativa.<\/li>\n<li>Tamb\u00e9m podem ser utilizados corticoster\u00f3ides t\u00f3picos intralesionais e poderosos.<\/li>\n<li>Ap\u00f3s 2-4 meses, a hidroxicloroquina \u00e9 alterada para ciclosporina (3-5 mg \/ kg \/ dia) se os sintomas persistirem, o grau de perda de cabelo progredir ou houver sinais cl\u00ednicos de atividade da doen\u00e7a. A ciclosporina \u00e9 usada de acordo com as diretrizes de consenso para a ciclosporina.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Desde 2009, existem v\u00e1rios relatos sobre o uso do antidiab\u00e9tico pioglitazona (off-label) no tratamento do l\u00edquen planopilar. Sua efic\u00e1cia tem variado; At\u00e9 50-70% dos pacientes apresentam sintomas reduzidos, inflama\u00e7\u00e3o e progress\u00e3o da doen\u00e7a. Os efeitos colaterais incluem incha\u00e7o do tornozelo e ganho de peso. Adalimumab, um <span class=\"term\" data-term-id=\"289\">tumor<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"403\">necrose<\/span> Tamb\u00e9m foi relatado que o inibidor do fator alfa (TNF\u03b1) \u00e9 eficaz em alguns pacientes.<\/p>\n<p>Camuflagem com estilo cuidadoso e colora\u00e7\u00e3o de cabelo. Perucas de cabelo podem ser necess\u00e1rias para \u00e1reas com perda de cabelo permanente.<\/p>\n<p>Cirurgia como redu\u00e7\u00e3o de cabelo e couro cabeludo. <span class=\"term\" data-term-id=\"1793\">transplante<\/span> Ele tem sido usado para doen\u00e7as em est\u00e1gio terminal com grandes \u00e1reas de cicatriza\u00e7\u00e3o, mas nem sempre \u00e9 bem-sucedido.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es el liquen planopilaris? El liquen planopilaris es un raro inflamatorio condici\u00f3n que resulta en parches progresivo permanente cabello p\u00e9rdida principalmente en el cuero cabelludo. Se reconocen tres formas:&#8230;<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-16633","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16633","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16633"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16633\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16633"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16633"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16633"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}