<\/span><\/h2>\nA rea\u00e7\u00e3o liquenoide de am\u00e1lgama, tamb\u00e9m conhecida como rea\u00e7\u00e3o liquenoide oral associada a am\u00e1lgama, \u00e9 rara. rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica<\/span> ap\u00f3s longa exposi\u00e7\u00e3o a restaura\u00e7\u00f5es de am\u00e1lgama dental.<\/p>\n<\/span>Quem tem uma rea\u00e7\u00e3o de am\u00e1lgama liquen\u00f3ide?<\/span><\/h2>\nComo o l\u00edquen plano oral, afeta mais mulheres do que homens e \u00e9 mais comum na meia-idade. Acontece adjacente<\/span> a um am\u00e1lgama de preenchimento dent\u00e1rio.<\/p>\n\n
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\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas<\/span><\/h2>\nClinicamente e histologicamente<\/span>, \u00e9 indistingu\u00edvel de idiop\u00e1tico<\/span> l\u00edquen plano oral.<\/p>\nAs pistas cl\u00ednicas que podem sugerir esse diagn\u00f3stico s\u00e3o:<\/p>\n
\n- muito perto de um enchimento de am\u00e1lgama dental<\/li>\n
- \nlocalizado<\/span> ferimentos<\/span>\n<\/li>\n
- \nassim\u00e9trico<\/span>.<\/li>\n<\/ol>\n
O bucal membrana mucosa<\/span> (no interior da bochecha) \u00e9 o local afetado mais comum, com a borda da l\u00edngua sendo o pr\u00f3ximo mais comum.<\/p>\nAs les\u00f5es liquen\u00f3ides orais foram classificadas em tr\u00eas grupos de acordo com a rela\u00e7\u00e3o com o preenchimento de am\u00e1lgama:<\/p>\n
\n- Grupo I: a les\u00e3o \u00e9 limitada \u00e0 \u00e1rea em contato direto com o preenchimento de am\u00e1lgama<\/li>\n
- Grupo II: les\u00e3o excede a \u00e1rea de contato<\/li>\n
- Grupo III: a les\u00e3o n\u00e3o mostra contato com o preenchimento de am\u00e1lgama.<\/li>\n<\/ul>\n
Como no l\u00edquen plano oral idiop\u00e1tico, existem quatro padr\u00f5es cl\u00ednicos: treli\u00e7a<\/span>, erosivo<\/span>, atr\u00f3fico<\/span> e placa de carro<\/span>-com, com o padr\u00e3o reticular mais comumente visto.<\/p>\nA les\u00e3o pode ser assintom\u00e1tico<\/span> ou mostre sintomas como dor ou sensibilidade ao comer alimentos quentes ou condimentados.<\/p>\n<\/span>Como voc\u00ea faz o diagn\u00f3stico<\/span><\/h2>\nSuspeita-se clinicamente do diagn\u00f3stico devido \u00e0 estreita rela\u00e7\u00e3o entre a les\u00e3o e o preenchimento de am\u00e1lgama dental. Entretanto, o l\u00edquen plano idiop\u00e1tico pode se desenvolver em locais de trauma<\/span> como o atrito de restaura\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias irregulares. Sinais de l\u00edquen plano em outros lugares, inclusive na boca, pele, unha<\/span> e o couro cabeludo deve ser procurado.<\/p>\nUMA bi\u00f3psia<\/span> da les\u00e3o mostrar\u00e1 o mesmo histol\u00f3gico<\/span> caracter\u00edsticas como l\u00edquen plano oral idiop\u00e1tico. Imunofluoresc\u00eancia<\/span> pode ser feito para excluir autoimune<\/span> doen\u00e7as da boca e, novamente, \u00e9 o mesmo que para o l\u00edquen plano oral idiop\u00e1tico.<\/p>\nFragmento<\/span> Os testes com am\u00e1lgama e sais inorg\u00e2nicos de merc\u00fario ser\u00e3o positivos com mais freq\u00fc\u00eancia em pacientes com rea\u00e7\u00e3o de am\u00e1lgama liquenoide do que naqueles com l\u00edquen plano oral idiop\u00e1tico. No entanto, um resultado negativo n\u00e3o exclui o diagn\u00f3stico. Portanto, o papel desse teste no diagn\u00f3stico n\u00e3o \u00e9 claro.<\/p>\nO \u00fanico teste de diagn\u00f3stico \u00e9 a resposta \u00e0 substitui\u00e7\u00e3o da carga de am\u00e1lgama por uma carga alternativa. No entanto, o efeito da remo\u00e7\u00e3o do am\u00e1lgama n\u00e3o pode ser previsto por bi\u00f3psia. histologia<\/span> ou resultados do teste de corre\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/span>Tratamento<\/span><\/h2>\nSe a les\u00e3o for sintom\u00e1tica, \u00e9 recomend\u00e1vel substituir a am\u00e1lgama por um material de enchimento alternativo. Em estudos europeus, mais de 90% dos pacientes apresentaram melhora acentuada ou desaparecimento da les\u00e3o ap\u00f3s a substitui\u00e7\u00e3o do estofamento, principalmente nas les\u00f5es do grupo I e da l\u00edngua. A remo\u00e7\u00e3o completa foi mais prov\u00e1vel de ocorrer em pacientes do Grupo I com uma rea\u00e7\u00e3o positiva ao teste de adesivo de am\u00e1lgama.<\/p>\n
No entanto, se a les\u00e3o n\u00e3o estiver causando sintomas ou se o paciente tiver l\u00edquen plano da pele, \u00e9 sugerido um exame anual e o uso de restaura\u00e7\u00f5es alternativas para trabalhos odontol\u00f3gicos futuros.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, os seguintes tratamentos podem ser \u00fateis:<\/p>\n
\n- poderoso atual<\/span> ester\u00f3ides como propionato de clobetasol<\/li>\n
- outros tratamentos t\u00f3picos como tacrolimus\n<\/li>\n
- medicamentos orais, incluindo ester\u00f3ides orais, como predniso (lo) ne.<\/li>\n<\/ol>\n
Nenhuma progress\u00e3o para oral C\u00e2ncer<\/span> At\u00e9 o momento, foi relatada uma les\u00e3o liquen\u00f3ide oral adjacente ao am\u00e1lgama.<\/p>\n\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Mecanismo proposto<\/span><\/h2>\nA rea\u00e7\u00e3o de am\u00e1lgama liquenoide parece estar atrasada (tipo IV) no contato com as c\u00e9lulas hipersensibilidade<\/span> merc\u00fario ou outro componente de am\u00e1lgama.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Que es un liquenoide reacci\u00f3n de amalgama? La reacci\u00f3n amalgama liquenoide, tambi\u00e9n conocida como reacci\u00f3n liquenoide oral asociada a amalgama, es poco com\u00fan reacci\u00f3n al\u00e9rgica despu\u00e9s de una larga exposici\u00f3n…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-16646","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16646","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16646"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16646\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16646"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16646"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16646"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}