{"id":16739,"date":"2020-04-29T09:41:07","date_gmt":"2020-04-29T12:41:07","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/"},"modified":"2020-05-03T15:37:26","modified_gmt":"2020-05-03T18:37:26","slug":"melanoma-en-piel-de-color","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/","title":{"rendered":"Melanoma na pele colorida"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenidos<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><ul class='ez-toc-list-level-4' ><li class='ez-toc-heading-level-4'><ul class='ez-toc-list-level-4' ><li class='ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Cancer-de-piel\" >C\u00e1ncer de piel<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Que-es-melanoma\" >Que es melanoma?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Tipos-de-melanoma-encontrados-en-la-piel-de-color\" >Tipos de melanoma encontrados en la piel de color.<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#%C2%BFQue-es-la-piel-de-color\" >\u00bfQu\u00e9 es la piel de color?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#%C2%BFQuien-contrae-melanoma\" >\u00bfQui\u00e9n contrae melanoma?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#%C2%BFQue-causa-el-melanoma\" >\u00bfQu\u00e9 causa el melanoma?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-del-melanoma\" >\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas del melanoma?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#La-lista-de-verificacion-de-7-puntos-de-Glasgow\" >La lista de verificaci\u00f3n de 7 puntos de Glasgow<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Los-ABCDE-del-melanoma\" >Los ABCDE del melanoma.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Lesiones-precursoras\" >Lesiones precursoras<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#%C2%BFComo-se-diagnostica-el-melanoma\" >\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el melanoma?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Cual-es-el-diagnostico-diferencial-para-el-melanoma\" >Cu\u00e1l es el diagn\u00f3stico diferencial para el melanoma?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Naevi-de-sitios-especiales\" >Naevi de sitios especiales<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Hiperpigmentacion-posinflamatoria\" >Hiperpigmentaci\u00f3n posinflamatoria<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Cicatrices-queloides\" >Cicatrices queloides<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-el-melanoma\" >\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para el melanoma?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#%C2%BFDeben-extirparse-los-ganglios-linfaticos\" >\u00bfDeben extirparse los ganglios linf\u00e1ticos?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Sistemico-terapia\" >Sist\u00e9mico terapia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Inmunoterapia\" >Inmunoterapia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Quimioterapia\" >Quimioterapia<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Terapia-dirigida\" >Terapia dirigida<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#Radioterapia\" >Radioterapia<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/melanoma-en-piel-de-color\/#%C2%BFCual-es-el-resultado-para-el-melanoma\" >\u00bfCu\u00e1l es el resultado para el melanoma?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<div class=\"cmsBlock\">\n<div class=\"cmsBlock__shortcode\">\n<section class=\"textBlock \">\n<p><img alt='miiskin-3-2-133__scalewidthwzewmf0-8268734-6234750' class=\"right\" title=\"\" src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/miiskin-3-2-133__ScaleWidthWzEwMF0-8268734.jpg' width=\"100\" height=\"100\"><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: center\"><em>Anuncio<\/em><\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cancer-de-piel\"><\/span>C\u00e1ncer de piel<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p><strong>Aplicaci\u00f3n para facilitar el autoexamen de la piel y la detecci\u00f3n temprana<\/strong>. <strong><span style=\"text-decoration: underline\">Lee mas<\/span>.<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"cmsBlock__title\">Texto: Miiskin.<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que-es-melanoma\"><\/span>Que es <span class=\"term\" data-term-id=\"1670\">melanoma<\/span>?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El melanoma es una forma de piel. <span class=\"term\" data-term-id=\"30\">c\u00e1ncer<\/span> formado a partir del crecimiento incontrolado y la replicaci\u00f3n de <span class=\"term\" data-term-id=\"181\">melanocitos<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"231\">pigmento<\/span> c\u00e9lulas) [1]. El melanoma a veces se conoce como <span class=\"term\" data-term-id=\"176\">maligno<\/span> melanoma y tiene una variedad de subtipos.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tipos-de-melanoma-encontrados-en-la-piel-de-color\"><\/span>Tipos de melanoma encontrados en la piel de color.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='melanoma-074__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-2034558-1632076' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/melanoma-074__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-2034558.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Melanoma ungual<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='melanoma-143__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-2282545-1586778' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/melanoma-143__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-2282545.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Melanoma lentiginoso acral<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='nm3__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-5865986-3522225' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/nm3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-5865986.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Melanoma nodular<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-la-piel-de-color\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es la piel de color?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>&#8220;Piel de color&#8221; es un t\u00e9rmino subjetivo utilizado para referirse a una piel natural <span class=\"term\" data-term-id=\"1521\">pigmentaci\u00f3n<\/span> &#8220;M\u00e1s oscuro&#8221; que el blanco (es decir, piel marr\u00f3n o negra). Cuando se compara con una evaluaci\u00f3n gradual del color de la piel, como los fototipos Fitzpatrick, la piel de color puede referirse a la piel clasificada como tipo IV o superior [2]. En algunos contextos, la piel de color tambi\u00e9n se usa para describir la piel de diferentes grupos \u00e9tnicos no blancos, incluidos los de ascendencia africana, asi\u00e1tica, sudamericana, de las islas del Pac\u00edfico, maor\u00edes, del Medio Oriente e hispanos. [3]. Ver \u00e9tnico <span class=\"term\" data-term-id=\"55\">dermatolog\u00eda<\/span>.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\"><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQuien-contrae-melanoma\"><\/span>\u00bfQui\u00e9n contrae melanoma?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El melanoma puede desarrollarse en cualquier tipo de piel, pero se observa con mayor frecuencia en personas con piel de color claro. Por el contrario, un color de piel m\u00e1s oscuro se asocia con un riesgo reducido de desarrollar melanoma. [4]. Esta tendencia es evidente cuando se comparan las tasas de melanoma observadas en diversos grupos \u00e9tnicos predispuestos a diferentes colores de piel.<\/p>\n<p>En los Estados Unidos durante el per\u00edodo de 1999 a 2006, de 288,741 pacientes con melanoma avanzado [5]:<\/p>\n<ul>\n<li>95% eran blancos<\/li>\n<li>0.5% eran negros<\/li>\n<li>0.3% eran asi\u00e1ticos o isle\u00f1os del Pac\u00edfico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En Nueva Zelanda durante el per\u00edodo de 1996 a 2006, de 16,425 casos de melanoma recientemente registrados [6]:<\/p>\n<ul>\n<li>99% estaban en Nueva Zelanda europeos<\/li>\n<li>1% estaban en maor\u00ed<\/li>\n<li>0.2% estaban en islas del Pac\u00edfico<\/li>\n<li>0.1% estaban en asi\u00e1ticos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El color de la piel es un factor de riesgo independiente pero significativo para el melanoma en diversos grupos \u00e9tnicos, y la mayor\u00eda de los casos se diagnostican en una mediana de 50 a 65 a\u00f1os de edad. [5].<\/p>\n<p>Las personas con piel de color tienden a tener:<\/p>\n<ul>\n<li>M\u00e1s grueso <span class=\"term\" data-term-id=\"1671\">melanomas<\/span> al diagn\u00f3stico y tasas de mortalidad m\u00e1s altas [4,7]<\/li>\n<li>Tasas significativamente m\u00e1s altas de melanomas en \u00e1reas no expuestas al sol, incluyendo el <span class=\"term\" data-term-id=\"622\">subungueal<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"585\">de la palma<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"588\">plantar<\/span> superficies (por ejemplo, <span class=\"term\" data-term-id=\"496\">acral<\/span> melanoma lentiginoso en isle\u00f1os del Pac\u00edfico, negros y asi\u00e1ticos) [4,6,7]<\/li>\n<li>No-<span class=\"term\" data-term-id=\"47\">cut\u00e1neo<\/span> melanomas (p. ej. <span class=\"term\" data-term-id=\"1018\">mucosa<\/span> melanoma, <span class=\"term\" data-term-id=\"981\">ocular<\/span> melanoma) [4\u20137].<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las personas de todos los colores de piel con antecedentes familiares de melanoma tienen un mayor riesgo de desarrollar melanoma debido a un <span class=\"term\" data-term-id=\"558\">gen\u00e9tico<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1494\">predisposici\u00f3n<\/span> [8].<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-causa-el-melanoma\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 causa el melanoma?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El melanoma se debe a incontrolado <span class=\"term\" data-term-id=\"893\">proliferaci\u00f3n<\/span> de <span class=\"term\" data-term-id=\"785\">melanoc\u00edtico<\/span> c\u00e9lulas madre siguiendo <span class=\"term\" data-term-id=\"1759\">progresivo<\/span> transformaciones gen\u00e9ticas [1,9,10].<\/p>\n<p>En la mayor\u00eda de los casos, este cambio gen\u00e9tico se desencadena por la exposici\u00f3n al sol. Ultravioleta (<span class=\"term\" data-term-id=\"1910\">UV<\/span>) la radiaci\u00f3n da\u00f1a y muta el <span class=\"term\" data-term-id=\"1296\">ADN<\/span> [9,10]. En pieles oscuras, un mayor contenido de absorci\u00f3n de radiaci\u00f3n UV. <span class=\"term\" data-term-id=\"180\">melanina<\/span> es protector [7,11,12], y no se requiere el uso de protectores solares para protegerlos del melanoma. <\/p>\n<p>El melanoma tambi\u00e9n puede surgir en \u00e1reas no expuestas a la luz solar y en otros tejidos que no sean la piel. Las tasas de estos melanomas pueden ser m\u00e1s altas en grupos \u00e9tnicos no blancos [13].<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-del-melanoma\"><\/span>\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas del melanoma?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El melanoma puede ocurrir en cualquier parte de la piel. En la piel de color, el melanoma se desarrolla con frecuencia en sitios con baja exposici\u00f3n al sol, como las palmas o las plantas (melanoma lentiginoso acral) [5,6,14,15]. Con menos frecuencia, el melanoma puede ocurrir en <span class=\"term\" data-term-id=\"188\">mucoso<\/span> membranas, como la boca o los genitales, o en otras partes del cuerpo, incluidos el cerebro y los ojos.<\/p>\n<ul>\n<li>Al principio, un melanoma puede parecer similar a una peca o lunar y puede picar o sangrar.<\/li>\n<li>Los colores para el melanoma incluyen bronceado, marr\u00f3n oscuro, negro, azul, rojo y, ocasionalmente, gris claro o una mezcla de esos colores.<\/li>\n<li>Los melanomas pueden crecer a trav\u00e9s de la piel (es decir, en radio, conocida como la fase de crecimiento radial) o crecer en profundidad (conocida como la fase de crecimiento vertical).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Puede ser m\u00e1s dif\u00edcil identificar melanomas, su fase de crecimiento y su patr\u00f3n en la piel de color, ya que la piel circundante puede enmascarar o igualar el color del melanoma. Siguen caracter\u00edsticas caracter\u00edsticas. Nota: estas caracter\u00edsticas no siempre est\u00e1n presentes y no siempre indican crecimiento maligno [1,4].<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La-lista-de-verificacion-de-7-puntos-de-Glasgow\"><\/span>La lista de verificaci\u00f3n de 7 puntos de Glasgow<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Caracter\u00edsticas principales<\/p>\n<ul>\n<li>Cambio de tama\u00f1o<\/li>\n<li>Forma irregular<\/li>\n<li>Color irregular<\/li>\n<\/ul>\n<p>Caracter\u00edsticas menores<\/p>\n<ul>\n<li>Di\u00e1metro&gt; 7 mm<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"148\">Inflamaci\u00f3n<\/span><\/li>\n<li>Rezumando<\/li>\n<li>Cambio de sensaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Los-ABCDE-del-melanoma\"><\/span>Los ABCDE del melanoma.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>\n<strong>UNA<\/strong>: Asimetr\u00eda<\/li>\n<li>\n<strong>si<\/strong>: Irregularidad de la frontera<\/li>\n<li>\n<strong>C<\/strong>: Variaci\u00f3n de color<\/li>\n<li>\n<strong>re<\/strong>: Di\u00e1metro&gt; 6 mm<\/li>\n<li>\n<strong>mi<\/strong>: Evolucionando (ampliando, cambiando).<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lesiones-precursoras\"><\/span>Lesiones precursoras<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>El melanoma en la piel de color puede desarrollarse a partir de la piel normal u otras lesiones cut\u00e1neas, que incluyen [1,16]:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1036\">Cong\u00e9nito<\/span> melanoc\u00edtico <span class=\"term\" data-term-id=\"354\">naevi<\/span> (marcas de nacimiento marrones o grises) &#8211; especialmente nevos melanoc\u00edticos grandes \/ gigantes<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"22\">Benigno<\/span> nevus melanoc\u00edticos (lunares normales).<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\"><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-diagnostica-el-melanoma\"><\/span>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el melanoma?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las lesiones cut\u00e1neas preocupantes se comparan con las otras lesiones cut\u00e1neas de la persona. Si parecen distintivos, a menudo se examinan mediante dermatoscopia para buscar caracter\u00edsticas que de otro modo no podr\u00edan identificarse a simple vista. Diagnosticar el melanoma mediante inspecci\u00f3n visual puede ser dif\u00edcil, especialmente en la piel de color donde, como se mencion\u00f3 anteriormente, la piel circundante puede enmascarar o igualar el color del melanoma. [1,4].<\/p>\n<p>Las lesiones sospechosas se extirpan quir\u00fargicamente para <span class=\"term\" data-term-id=\"1401\">examen patol\u00f3gico<\/span> (diagn\u00f3stico <span class=\"term\" data-term-id=\"848\">excisi\u00f3n<\/span>) utilizando un margen de 2\u20133 mm alrededor del <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">lesi\u00f3n<\/span>. Parcial <span class=\"term\" data-term-id=\"1111\">biopsias<\/span> a veces se consideran para lesiones sospechosas m\u00e1s grandes [1].<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico patol\u00f3gico de las lesiones melanoc\u00edticas tambi\u00e9n puede ser dif\u00edcil. Se puede considerar el uso de manchas inmunohistoqu\u00edmicas para confirmar si una lesi\u00f3n sospechosa es un melanoma [1].<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cual-es-el-diagnostico-diferencial-para-el-melanoma\"><\/span>Cu\u00e1l es el <span class=\"term\" data-term-id=\"813\">diagn\u00f3stico diferencial<\/span> para el melanoma?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los diagn\u00f3sticos diferenciales para el melanoma incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Nevus melanoc\u00edticos benignos (lunares) <\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"831\">Basal<\/span> c\u00e9lula <span class=\"term\" data-term-id=\"32\">carcinoma<\/span> (el c\u00e1ncer de piel m\u00e1s com\u00fan en blancos, asi\u00e1ticos e hispanos) [4]<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"270\">Escamoso<\/span> carcinoma de c\u00e9lulas (el c\u00e1ncer de piel m\u00e1s com\u00fan en negros e indios) [4]<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1520\">Pigmentado<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1143\">act\u00ednico <span class=\"term\" data-term-id=\"1595\">queratosis<\/span><\/span>\n<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"378\">Seborreico<\/span> queratosis<\/li>\n<li>Dermatofibroma<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"254\">Pi\u00f3geno<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"113\">granuloma<\/span><\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"1621\">Postinflamatorio<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"135\">hiperpigmentaci\u00f3n<\/span><\/li>\n<li>\n<p>Cicatrices queloides <\/li>\n<li>\n<p>Cut\u00e1neo <span class=\"term\" data-term-id=\"185\">met\u00e1stasis<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Especialmente en pieles de color, los siguientes diagn\u00f3sticos deben considerarse como diagn\u00f3sticos alternativos.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Naevi-de-sitios-especiales\"><\/span>Naevi de sitios especiales<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Los nevos de sitios especiales son nevos que se desarrollan en <span class=\"term\" data-term-id=\"1395\">at\u00edpico<\/span> \u00e1reas, incluidos los genitales, los senos, las palmas, las plantas de los pies y <span class=\"term\" data-term-id=\"497\">flexural<\/span> regiones (axilas, codos, espalda de rodillas). Si bien son benignos, pueden mostrar un <span class=\"term\" data-term-id=\"474\">histol\u00f3gico<\/span> estructura similar al melanoma. Este diagn\u00f3stico debe considerarse particularmente en la piel de color, ya que estos nevos se producen en sitios donde el melanoma ocurre com\u00fanmente en estos tipos de piel [5,6,11,14,15].<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Hiperpigmentacion-posinflamatoria\"><\/span>Hiperpigmentaci\u00f3n posinflamatoria<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La hiperpigmentaci\u00f3n posinflamatoria es el oscurecimiento de la piel despu\u00e9s de la inflamaci\u00f3n; Esto es a menudo m\u00e1s intenso y persistente en la piel de color, lo que puede causar angustia y confusi\u00f3n innecesarias en los pacientes. [12].<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cicatrices-queloides\"><\/span>Cicatrices queloides<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Un queloide <span class=\"term\" data-term-id=\"1191\">cicatriz<\/span> Es una cicatriz elevada que crece m\u00e1s all\u00e1 de los l\u00edmites de la lesi\u00f3n original. La cicatrizaci\u00f3n queloide es m\u00e1s com\u00fan en la piel de color y puede parecerse a un <span class=\"term\" data-term-id=\"1662\">desmopl\u00e1stico<\/span> melanoma (que es muy raro) [17\u201319].<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-el-melanoma\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para el melanoma?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El melanoma confirmado generalmente se somete a un segundo procedimiento quir\u00fargico conocido como escisi\u00f3n local amplia. Los m\u00e1rgenes cl\u00ednicos de esta escisi\u00f3n son <span class=\"term\" data-term-id=\"1179\">dependiente<\/span> sobre el tama\u00f1o y el grosor del melanoma [1]. Los m\u00e1rgenes recomendados de Nueva Zelanda para la escisi\u00f3n del melanoma son los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>Melanoma <span class=\"term\" data-term-id=\"863\">en el lugar<\/span>: 5\u201310 mm<\/li>\n<li>Melanoma &lt;1 mm: 10 mm<\/li>\n<li>Melanoma 1\u20132 mm: 10\u201320 mm<\/li>\n<li>Melanoma&gt; 2 mm: 20 mm.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tambi\u00e9n es importante determinar la extensi\u00f3n o &#8220;etapa&#8221; del melanoma y si se ha propagado desde el sitio de origen. Las pautas de estadificaci\u00f3n del melanoma cut\u00e1neo del Comit\u00e9 Conjunto Estadounidense sobre el C\u00e1ncer (AJCC) (2009) son los criterios de estadificaci\u00f3n com\u00fanmente utilizados. Los criterios de estadificaci\u00f3n del AJCC para el melanoma cut\u00e1neo son los siguientes [20]:<\/p>\n<ul>\n<li>Etapa 0: melanoma in situ<\/li>\n<li>Etapa I: melanoma delgado &lt;2 mm de espesor<\/li>\n<li>Etapa II: melanoma grueso&gt; 2 mm de espesor<\/li>\n<li>Etapa III: melanoma extendido para involucrar local <span class=\"term\" data-term-id=\"1775\">ganglios linf\u00e1ticos<\/span>\n<\/li>\n<li>Etapa IV: distante <span class=\"term\" data-term-id=\"383\">met\u00e1stasis<\/span> han sido detectados<\/li>\n<\/ul>\n<p>Nota: las formas no cut\u00e1neas de melanoma pueden tener diferentes criterios de estadificaci\u00f3n [1,20].<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFDeben-extirparse-los-ganglios-linfaticos\"><\/span>\u00bfDeben extirparse los ganglios linf\u00e1ticos?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Si un melanoma se propaga m\u00e1s all\u00e1 de su sitio de origen (convirti\u00e9ndose en \u2018<span class=\"term\" data-term-id=\"1000\">metast\u00e1sico<\/span> melanoma &#8220;), los ganglios linf\u00e1ticos circundantes pueden agrandarse. En tales casos, los ganglios linf\u00e1ticos deben extirparse quir\u00fargicamente debajo de un <span class=\"term\" data-term-id=\"1206\">anest\u00e9sico<\/span> [1].<\/p>\n<p>Los ganglios linf\u00e1ticos normales no agrandados tambi\u00e9n se pueden analizar para identificar <span class=\"term\" data-term-id=\"868\">microsc\u00f3pico<\/span> diseminaci\u00f3n del melanoma; esta prueba se llama ganglio centinela <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> y puede ayudar en la estadificaci\u00f3n del c\u00e1ncer [1].<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sistemico-terapia\"><\/span>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"380\">Sist\u00e9mico<\/span> terapia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Se pueden ofrecer terapias sist\u00e9micas en casos de melanoma avanzado o melanoma metast\u00e1sico (estadios AJCC IIB, IIC y IIIC) [21].<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Inmunoterapia\"><\/span>Inmunoterapia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La inmunoterapia implica el uso de medicamentos que estimulan el sistema inmunitario del cuerpo para que act\u00fae contra las c\u00e9lulas de melanoma; Puede incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>C\u00e9lulas de melanoma inactivas, que pueden usarse para formar vacunas experimentales.<\/li>\n<li>\n<p>La terapia con interfer\u00f3n \u03b1-2b como un <span class=\"term\" data-term-id=\"1073\">auxiliar<\/span> terapia [21,22]<\/li>\n<li>los <span class=\"term\" data-term-id=\"435\">citot\u00f3xico<\/span> T-<span class=\"term\" data-term-id=\"420\">linfocito<\/span>ipilimumab, antagonista de la prote\u00edna 4 asociada (CTLA-4)\n<\/li>\n<li>Bloqueo programado de la prote\u00edna de muerte celular 1 (PD-1) <span class=\"term\" data-term-id=\"426\">anticuerpos<\/span> [23\u201326]  nivolumab y pembrolizumab.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quimioterapia\"><\/span><span class=\"term\" data-term-id=\"1619\">Quimioterapia<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Los medicamentos de quimioterapia para melanomas han demostrado un \u00e9xito limitado en el tratamiento del melanoma y no se cree que mejoren la supervivencia general. [21]. Incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Dacarbazina<\/li>\n<li>Fotemustina<\/li>\n<li>Temozolomida  <\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Terapia-dirigida\"><\/span><span class=\"term\" data-term-id=\"592\">Terapia dirigida<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Los medicamentos de terapia dirigida se ofrecen a pacientes con melanomas avanzados o no operables que expresan <span class=\"term\" data-term-id=\"871\">mutaciones<\/span> [21].<\/p>\n<p>Las quimioterapias dirigidas para el melanoma disponibles en Nueva Zelanda incluyen [27\u201332]: <\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1085\">BRAF<\/span> inhibidores: dabrafenib y vemurafenib\n<\/li>\n<li>Inhibidores de MEK: trametinib\n<\/li>\n<li>Combinaci\u00f3n BRAF \/<span class=\"term\" data-term-id=\"614\">Inhibidor de MEK<\/span>: Cobimetinib <\/li>\n<li>Inhibidores de C-KIT: imatinib, nilotinib<\/li>\n<li>Anticuerpos bloqueantes PD-1: nivolumab, pembrolizumab.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Radioterapia\"><\/span><span class=\"term\" data-term-id=\"1325\">Radioterapia<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La radioterapia se puede administrar durante varias semanas en el tratamiento de melanomas persistentes o melanomas inadecuados para la escisi\u00f3n. En el melanoma metast\u00e1sico, la radioterapia puede usarse para aliviar los s\u00edntomas asociados con las met\u00e1stasis. [21,33].<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-resultado-para-el-melanoma\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es el resultado para el melanoma?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>los <span class=\"term\" data-term-id=\"241\">pron\u00f3stico<\/span> El melanoma en la piel de color puede ser m\u00e1s pobre en general en comparaci\u00f3n con el melanoma en la piel blanca. Esto podr\u00eda deberse a una presentaci\u00f3n o detecci\u00f3n tard\u00eda que conduce a melanomas m\u00e1s gruesos o subtipos de melanoma m\u00e1s agresivos. [4\u20138]. Independientemente del color de la piel, el pron\u00f3stico generalmente depende de la etapa AJCC del melanoma, el nivel de invasi\u00f3n de Clark y <span class=\"term\" data-term-id=\"1907\">Espesor de Breslow<\/span> en el momento de la escisi\u00f3n de la <span class=\"term\" data-term-id=\"949\">primario<\/span> lesi\u00f3n [1].<\/p>\n<p>Las tasas de supervivencia a 5 a\u00f1os (%) seg\u00fan la clasificaci\u00f3n de estadificaci\u00f3n AJCC simplificada [34] son como sigue:<\/p>\n<ul>\n<li>Etapa I: 90\u201395%<\/li>\n<li>Etapa II: 45\u201378%<\/li>\n<li>Etapa III: 26\u201366%<\/li>\n<li>Etapa IV: 7.5\u201311%.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las tasas de supervivencia a 5 a\u00f1os en diferentes <span class=\"term\" data-term-id=\"289\">tumor<\/span> En la Tabla 1 se muestran las profundidades para los diferentes grupos \u00e9tnicos de 17 registros de c\u00e1ncer basados \u200b\u200ben la poblaci\u00f3n de EE. UU. en el per\u00edodo de 1999 a 2005 [5].<\/p>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='melanoma-in-skin-of-colour-table-1__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildkzxq-2229397-1302492' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Melanoma-in-skin-of-colour-Table-1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDkzXQ-2229397.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Tabla 1. Tasas de supervivencia a cinco a\u00f1os por profundidad de melanoma y etnia<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Anuncio C\u00e1ncer de piel Aplicaci\u00f3n para facilitar el autoexamen de la piel y la detecci\u00f3n temprana. Lee mas. Texto: Miiskin. Que es melanoma? El melanoma es una forma de piel&#8230;.<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-16739","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16739","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16739"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16739\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16739"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16739"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16739"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}