<\/span><\/h2>\nO cancroide \u00e9 uma doen\u00e7a sexualmente transmiss\u00edvel. infec\u00e7\u00e3o<\/span> (IST) causada pelo bichinho gram-negativo bact\u00e9ria<\/span> Haemophilus ducreyi<\/em> (H. ducreyi<\/em>) \u00c9 caracterizada por dor genital. \u00falceras<\/span> e g\u00e2nglios linf\u00e1ticos inchados e dolorosos no inguinal<\/span> zona. O cancroide \u00e9 diferente da pele n\u00e3o sexualmente transmiss\u00edvel \u00falcera<\/span> doen\u00e7a tamb\u00e9m causada por H. ducreyi<\/em> relatado em crian\u00e7as e adultos jovens nas ilhas do Pac\u00edfico Sul.<\/p>\n<\/span>Qu\u00e3o comum \u00e9 o cancr\u00f3ide?<\/span><\/h2>\na incid\u00eancia<\/span> do cancr\u00f3ide \u00e9 desconhecido devido \u00e0s limita\u00e7\u00f5es na disponibilidade de testes diagn\u00f3sticos confirmat\u00f3rios. Raramente \u00e9 encontrado na Nova Zel\u00e2ndia e na maioria dos outros pa\u00edses desenvolvidos, onde os casos est\u00e3o mais frequentemente associados a viagens ao exterior. Houve pequenos surtos nos Estados Unidos e na Fran\u00e7a. Em geral, o cancroide est\u00e1 se tornando menos comum, mesmo em end\u00eamico<\/span> \u00e1reas (\u00c1frica, Sul da \u00c1sia, Am\u00e9rica Latina, Cara\u00edbas).<\/p>\n<\/span>Quem corre risco de cancr\u00f3ide?<\/span><\/h2>\nQualquer pessoa que tenha contato sexual com algu\u00e9m infectado com H. ducreyi<\/em> voc\u00ea corre o risco de desenvolver cancr\u00f3ide. o organismo<\/span> \u00c9 altamente infeccioso, mas geralmente n\u00e3o infecta a pele intacta. Acredita-se que entre no hospedeiro<\/span> atrav\u00e9s microsc\u00f3pico<\/span> invade a pele durante sexo<\/span>. \u00c9 diagnosticada com mais frequ\u00eancia em homens heterossexuais do que em mulheres, principalmente em homens n\u00e3o circuncidados.<\/p>\n<\/span>Quais s\u00e3o as caracter\u00edsticas cl\u00ednicas do cancr\u00f3ide?<\/span><\/h2>\nO tempo desde a infec\u00e7\u00e3o durante o contato sexual at\u00e9 o in\u00edcio dos sinais e sintomas \u00e9 geralmente de 4 a 10 dias (varia\u00e7\u00e3o de 1 a 35 dias). Uma pessoa infectada desenvolve inicialmente uma ou mais manchas vermelhas eritematoso<\/span> p\u00e1pulas<\/span>, que evoluem rapidamente para p\u00fastulas<\/span> e ficam maiores at\u00e9 se transformarem em \u00falceras. Uma \u00falcera t\u00edpica \u00e9 profunda, tem bordas peludas e \u00e9 muito dolorosa. A base da \u00falcera apresenta purulento<\/span> exsudato<\/span> e sangra facilmente<\/p>\nO cancroide afeta os locais mais propensos \u00e0 fric\u00e7\u00e3o durante a rela\u00e7\u00e3o sexual. Nos homens, incluem o prep\u00facio, a glande e a coroa. Se n\u00e3o forem tratados, os casos 50% desenvolvem g\u00e2nglios linf\u00e1ticos infectados, que se transformam em n\u00f3dulos grandes, duros e dolorosos, chamados bub\u00f5es, em um ou ambos os lados da virilha. As bolhas aparecem cerca de 1 a 2 semanas ap\u00f3s as \u00falceras iniciais. Os homens geralmente procuram atendimento m\u00e9dico para essas les\u00f5es genitais dolorosas. Os bub\u00f5es podem estourar e baixar<\/span> pus.<\/p>\nNas mulheres, as \u00falceras podem estar localizadas nos l\u00e1bios, entrada vaginal, colo do \u00fatero, per\u00edneo<\/span> e perianal<\/span> zona. As mulheres geralmente apresentam sintomas inespec\u00edficos, como dor ao urinar ou ao defecar, corrimento vaginal, dispareunia<\/span>e sangramento retal. Algumas mulheres s\u00e3o assintom\u00e1tico<\/span> transportadoras<\/span> e n\u00e3o est\u00e3o cientes da infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\u00dalceras cancr\u00f3ides n\u00e3o tratadas podem persistir por 1-3 meses e causar cicatrizes. Eles podem aumentar o risco de v\u00edrus da imunodefici\u00eancia humana (HIV<\/span>) infec\u00e7\u00e3o, proporcionando um ambiente rico em CD4 no ponto de entrada. A at\u00edpico<\/span> A apresenta\u00e7\u00e3o pode ocorrer em pessoas HIV positivas.<\/p>\n\n<\/span>Cancr\u00f3ide<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Cancr\u00f3ide<\/p>\n
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Cancr\u00f3ide<\/p>\n
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Cancr\u00f3ide<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico do cancr\u00f3ide?<\/span><\/h2>\nO diagn\u00f3stico de cancr\u00f3ide \u00e9 baseado nos crit\u00e9rios de \u201cdiagn\u00f3stico prov\u00e1vel\u201d do CDC. Os quatro crit\u00e9rios a seguir s\u00e3o necess\u00e1rios:<\/p>\n
\n- A presen\u00e7a de uma ou mais \u00falceras genitais dolorosas.<\/li>\n
- Exclus\u00e3o de s\u00edfilis por campo escuro microscopia<\/span>, uma Rea\u00e7\u00e3o em cadeia da polimerase<\/span> (PCR<\/span>) teste de exsudato, ou sorologia<\/span> pelo menos 7 dias ap\u00f3s o aparecimento da \u00falcera<\/li>\n
- Exclus\u00e3o de infec\u00e7\u00e3o por herpes simplex<\/li>\n
- Uma apresenta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica t\u00edpica de cancr\u00f3ide (\u00falcera(s) e linfadenopatia<\/span>)<\/li>\n<\/ul>\n
\u00c1cido nucleico<\/span> Os testes de amplifica\u00e7\u00e3o (NAAT) n\u00e3o est\u00e3o dispon\u00edveis comercialmente, mesmo em pa\u00edses desenvolvidos. Em um ambiente de pesquisa, NAATs combinados para s\u00edfilis (Treponema pallidum<\/em>), cancr\u00f3ide (H. ducreyi<\/em>) e o v\u00edrus herpes simplex foram avaliados com alta sensibilidade (>95%) e especificidade (99%).<\/p>\nUm diagn\u00f3stico definitivo de cancroide tradicionalmente requer cultura<\/span> do <\/span>H. ducreyi <\/em>Desde a <\/em>material base da \u00falcera em meios de cultura especiais e sob condi\u00e7\u00f5es laboratoriais muito espec\u00edficas. A sensibilidade relatada da cultura \u00e9 60\u201380%.<\/p>\nUma colora\u00e7\u00e3o de Gram do material da base da \u00falcera ou dos bub\u00f5es pode mostrar aglomera\u00e7\u00e3o t\u00edpica do organismo causador. (descrito como um 'cardume de peixes') <\/span>mas a sensibilidade do teste \u00e9 fraca.<\/p>\nN\u00e3o ant\u00edgeno<\/span> ou anticorpo<\/span> O teste de triagem \u00e9 de uso cl\u00ednico de rotina.<\/p>\n<\/span>Qual \u00e9 o tratamento para o cancr\u00f3ide?<\/span><\/h2>\nO cancroide \u00e9 tratado com antibi\u00f3ticos. Os antibi\u00f3ticos de escolha s\u00e3o azitromicina, ciprofloxacina, ceftriaxona ou eritromicina. <\/p>\n
Foi relatada resist\u00eancia ao sulfametoxazol-trimetoprima e \u00e0 tetraciclina. A ciprofloxacina n\u00e3o \u00e9 recomendada durante a gravidez e lacta\u00e7\u00e3o. \u00c9 prefer\u00edvel um regime de dose \u00fanica para aumentar a ades\u00e3o ao tratamento (exceto em imunocomprometido<\/span> indiv\u00edduos). \u00c9 necess\u00e1ria uma avalia\u00e7\u00e3o do risco de prolongamento do intervalo QT se a eritromicina for prescrita.<\/p>\nComo a maioria dos diagn\u00f3sticos de cancroide s\u00e3o baseados em crit\u00e9rios cl\u00ednicos e os pacientes podem ter infec\u00e7\u00f5es duplas, a terapia emp\u00edrica tamb\u00e9m inclui o tratamento do herpes simples e da s\u00edfilis. <\/p>\n
O acompanhamento deve continuar at\u00e9 que os sinais e sintomas desapare\u00e7am completamente. Os antibi\u00f3ticos melhoram em 3 a 4 dias e a reepiteliza\u00e7\u00e3o deve ser evidente no 7\u00ba dia. O tempo para a cicatriza\u00e7\u00e3o completa depende da \u00e1rea da pele afetada, da presen\u00e7a de bub\u00f5es e do estado imunol\u00f3gico do indiv\u00edduo infectado. Se a cicatriza\u00e7\u00e3o demorar mais de 7 dias:<\/p>\n
\n- Ralo flutuante<\/span> bub\u00f5es por agulha aspira\u00e7\u00e3o<\/span>; isso pode precisar ser repetido<\/li>\n
- Considere a possibilidade de falha do tratamento, m\u00e1 ades\u00e3o ao tratamento, antimicrobiano<\/span> resist\u00eancia, infec\u00e7\u00e3o subjacente pelo HIV<\/span> ou outro diagn\u00f3stico<\/li>\n<\/ul>\n
Um indiv\u00edduo com cancroide n\u00e3o deve retomar qualquer atividade sexual at\u00e9 que todas as les\u00f5es estejam completamente curadas. Os contatos sexuais devem ser notificados imediatamente e tratados, mesmo que n\u00e3o apresentem sinais ou sintomas, principalmente se o contato ocorreu nos 10 dias anteriores ao aparecimento do cancroide. ulcera\u00e7\u00e3o<\/span>.<\/p>\n\u00c9 importante que os pacientes com cancroide sejam submetidos a um exame completo de sa\u00fade sexual para rastrear outras infec\u00e7\u00f5es sexualmente transmiss\u00edveis; O exame de sa\u00fade sexual deve ser repetido algumas semanas depois. <\/p>\n
<\/span>O cancr\u00f3ide pode ser prevenido?<\/span><\/h2>\nO risco de adquirir cancr\u00f3ide \u00e9 reduzido por pr\u00e1ticas sexuais seguras que incluem a limita\u00e7\u00e3o do n\u00famero de parceiros sexuais, evitando o contacto sexual com uma pessoa de alto risco e o uso de preservativos.<\/p>\n
Se voc\u00ea acha que est\u00e1 infectado, interrompa todo contato sexual e consulte seu m\u00e9dico regular ou um m\u00e9dico especialista em uma cl\u00ednica de sa\u00fade sexual.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00bfQu\u00e9 es el chancroide? El chancroide es una enfermedad de transmisi\u00f3n sexual. infecci\u00f3n (ITS) causada por el peque\u00f1o fastidioso gramnegativo bacteria Haemophilus ducreyi (H. ducreyi) Se caracteriza por dolor genital….<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-6472","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6472","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6472"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6472\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6472"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6472"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6472"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}