<\/span><\/h2>\nEl coloide milio se refiere a un grupo de raros, degenerativo<\/span>, cut\u00e1neo<\/span> declaraci\u00f3n<\/span> trastornos<\/p>\nLos trastornos de degeneraci\u00f3n coloide se caracterizan por amorfo<\/span>, hialino<\/span>-como dep\u00f3sitos en el dermis<\/span>, que se presentan cl\u00e1sicamente como amarillo-marr\u00f3n, semi-transl\u00facido<\/span> p\u00e1pulas<\/span> y placas<\/span> sobre \u00e1reas expuestas al sol [1].<\/p>\n\n<\/span>Adulto coloide milium<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Adulto coloide milium<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Miliu coloide adulto<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Adulto coloide milium <\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>\u00bfC\u00f3mo se clasifica el coloide milium?<\/span><\/h2>\nActualmente hay 5 subtipos diferentes de milio coloidal.<\/p>\n
\n- Adulto coloide milium<\/li>\n
- \nJuvenil<\/span> milio coloide<\/li>\n
- \nPigmentado<\/span> milio coloide<\/li>\n
- \nNodular<\/span> degeneraci\u00f3n coloide (paracolloide) de la piel<\/li>\n
- \nAcral<\/span> queratosis<\/span> con eosinof\u00edlica<\/span> d\u00e9rmico<\/span> dep\u00f3sitos [2]<\/li>\n<\/ul>\n
Desde que Wagner describi\u00f3 el milio coloidal por primera vez como “Das Colloid-Milium der Haut” en 1866, tambi\u00e9n se lo conoce como degeneraci\u00f3n coloidal, pseudomillio coloidal, coloidoma miliar, coloide infiltraci\u00f3n<\/span> hialoma y elastosis<\/span> colloidalis conglomerata [3].<\/p>\n\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>\u00bfQui\u00e9n contrae el coloide milium?<\/span><\/h2>\nEl milio coloidal adulto es el subtipo m\u00e1s com\u00fan y generalmente se desarrolla en hombres de piel clara de 30 a 60 a\u00f1os con una ocupaci\u00f3n al aire libre, como la agricultura. [1]. Los hombres tienen cuatro veces m\u00e1s probabilidades que las mujeres de desarrollar milio coloidal adulto. Las afecciones m\u00e9dicas ocasionalmente asociadas con el adulto coloide milium incluyen mieloma m\u00faltiple y beta talasemia [1,2].<\/p>\n
El milio coloidal juvenil es extremadamente raro y tiende a desarrollarse entre los 10 y los 20 a\u00f1os de edad, pero ha ocurrido en un ni\u00f1o de 4 a\u00f1os. [4]. Familiar<\/span> casos de milio coloidal juvenil con una autos\u00f3mico<\/span> herencia recesiva ha sido reportada [5].<\/p>\nEl coloide pigmentado de milio generalmente sigue al uso de cremas blanqueadoras de hidroquinona y a una exposici\u00f3n prolongada al sol. Tambi\u00e9n se ha informado un caso de milio coloidal pigmentado que no estaba asociado con hidroquinona en un agricultor cauc\u00e1sico con cr\u00f3nico<\/span> exposici\u00f3n a fertilizantes y luz solar [6].<\/p>\nSe han reportado 13 casos de degeneraci\u00f3n coloidal nodular desde que se describi\u00f3 por primera vez en 1927; ocho eran hombres y la edad media era de 52 a\u00f1os (de un rango de 25 a 76 a\u00f1os) [7,8].<\/p>\n
Se inform\u00f3 que una serie de seis cauc\u00e1sicos ancianos ten\u00edan queratosis acral con dep\u00f3sitos d\u00e9rmicos eosinof\u00edlicos; cuatro eran hombres y dos mujeres, con una edad media de 74 a\u00f1os (de un rango de 59-81 a\u00f1os).<\/p>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las causas del milio coloide?<\/span><\/h2>\nEl milio coloidal adulto est\u00e1 asociado con la exposici\u00f3n a la luz solar excesiva, el petr\u00f3leo y los fertilizantes qu\u00edmicos, aunque Patog\u00e9nesis<\/span> a\u00fan no est\u00e1 claro.<\/p>\nSe sospecha que la luz del sol se rompe elastina<\/span> fibras que resultan en una acumulaci\u00f3n de prote\u00ednas o fibroblastos<\/span> productos en la dermis. Los factores contribuyentes pueden incluir trauma<\/span> y fotodin\u00e1mica<\/span> efectos de los fenoles en el gas\u00f3leo [3].<\/p>\nEl milio coloidal juvenil est\u00e1 asociado con la exposici\u00f3n cr\u00f3nica al sol y quemaduras solares graves, lo que resulta en queratinocitos<\/span> degeneraci\u00f3n [4].<\/p>\nEl coloide pigmentado de milio est\u00e1 asociado con la ocronosis debido a la hidroquinona en las cremas blanqueadoras y la exposici\u00f3n al sol. [1].<\/p>\n
El papel de la exposici\u00f3n al sol en la degeneraci\u00f3n coloidal nodular es incierto, ya que se ha descrito un caso relacionado con el pene [7]. Se sospecha que el material coloide se relaciona con la degeneraci\u00f3n act\u00ednica de fibras el\u00e1sticas<\/span> (elastosis solar) [7].<\/p>\nSe desconoce la causa de la queratosis acral con dep\u00f3sitos d\u00e9rmicos eosinof\u00edlicos. Puede implicar la exposici\u00f3n al sol y la regresi\u00f3n<\/span> de verrugas virales, aunque hay evidencia de virus del papiloma humano activo infecci\u00f3n<\/span> no fue observado [9,10].<\/p>\n<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas del milio coloide?<\/span><\/h2>\nEl milio coloidal adulto generalmente se presenta con numerosas p\u00e1pulas semitransl\u00facidas, semitransl\u00facidas, de color carne o marr\u00f3n amarillento, de 1\u20134 mm de di\u00e1metro. <\/p>\n
\n- Las p\u00e1pulas pueden juntarse<\/span> en placas.<\/li>\n
- Tienden a ocurrir en \u00e1reas de la cara, orejas, cuello, dorso de las manos y antebrazos expuestos al sol.<\/li>\n
- \nUnilateral<\/span> Se ha informado la participaci\u00f3n del brazo expuesto al sol en taxistas y camioneros [2].<\/li>\n
- Un material gelatinoso suave y dorado a menudo se puede expresar con presi\u00f3n [11].<\/li>\n
- La piel subyacente puede ser hipertr\u00f3fica<\/span> y hiperpigmentado<\/span> [12].<\/li>\n
- Las lesiones son asintom\u00e1tico<\/span> o picaz\u00f3n transitoria [1].<\/li>\n<\/ul>\n
La dermatoscopia revela terrones de color amarillo-marr\u00f3n.<\/span><\/p>\n\n<\/span>Dermatoscopia de milio coloidal adulto<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Dermatoscopia de milio coloidal adulto<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
El coloide pigmentado se caracteriza por p\u00e1pulas agrupadas de color gris-negro en la cara. Atrofia<\/span> puede ocurrir entre los milia<\/span> [6].<\/p>\nLa degeneraci\u00f3n coloidal nodular se presenta como un aislado n\u00f3dulo<\/span> o placa<\/span>, aproximadamente 5 cm de di\u00e1metro, en forma cr\u00f3nica al solpiel expuesta<\/span>, particularmente la cara. El cuero cabelludo, el tronco y las extremidades tambi\u00e9n pueden verse afectados. [12].<\/p>\nLa queratosis acral con dep\u00f3sitos d\u00e9rmicos eosinof\u00edlicos se presenta como indolora, lentamente.progresivo<\/span>, hiperquerat\u00f3tico<\/span> p\u00e1pulas en la punta de los dedos [2,10].<\/p>\n\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las complicaciones del coloide milium?<\/span><\/h2>\nNo existen sist\u00e9mico<\/span> complicaciones del milio coloidal adulto.<\/p>\nSe ha informado que el coloide juvenil de milio induce le\u00f1oso<\/span> conjuntivitis<\/span>, una enfermedad rara caracterizada por seudomembranas parecidas a la madera que se desarrollan en el mucoso<\/span> membrana del ojoocular<\/span> y mucosas extraoculares), y periodontitis<\/span>, aunque la patogenia de estos no est\u00e1 clara [1,14].<\/p>\n<\/span>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el coloide milium?<\/span><\/h2>\nEl coloide milium es confirmado por la piel biopsia<\/span> [12]. Ver coloide milium patolog\u00eda<\/span>. Se puede distinguir de la amiloidosis y otras afecciones mediante el uso de manchas especiales, inmunohistoqu\u00edmica<\/span>y electr\u00f3n microscop\u00eda<\/span> [1].<\/p>\n