{"id":6661,"date":"2020-04-22T15:39:51","date_gmt":"2020-04-22T18:39:51","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/ciclofosfamida\/"},"modified":"2020-04-27T17:11:34","modified_gmt":"2020-04-27T20:11:34","slug":"ciclofosfamida","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/ciclofosfamida\/","title":{"rendered":"Ciclofosfamida"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Conte\u00fado<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Alternar tabela de conte\u00fado\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Alternar<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/ciclofosfamida\/#Como-usar-ciclofosfamida\" >Como usar a ciclofosfamida<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/ciclofosfamida\/#Contraindicaciones\" >Contra-indica\u00e7\u00f5es<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/ciclofosfamida\/#Precauciones\" >Precau\u00e7\u00f5es<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/ciclofosfamida\/#Efectos-secundarios\" >Efeitos secund\u00e1rios<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/pt\/wiki\/ciclofosfamida\/#Interacciones-con-la-drogas\" >Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<p>A ciclofosfamida \u00e9 uma droga poderosa usada principalmente no tratamento de <span class=\"term\" data-term-id=\"30\">C\u00e2ncer<\/span>. Pertence \u00e0 classe de <span class=\"term\" data-term-id=\"435\">citot\u00f3xico<\/span> drogas chamadas agentes alquilantes; estes interferem no crescimento e replica\u00e7\u00e3o de <span class=\"term\" data-term-id=\"176\">maligno<\/span> c\u00e9lulas.<\/p>\n<p>A ciclofosfamida \u00e9 considerada \u00fatil no tratamento de algumas doen\u00e7as da pele, particularmente <span class=\"term\" data-term-id=\"691\">autoimune<\/span> doen\u00e7as de pele ou associadas a algum tipo de dist\u00farbio imunol\u00f3gico. Esses incluem:<\/p>\n<ul>\n<li>Granulomatose com poliange\u00edte<\/li>\n<li>Dermatomiosite<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"380\">Sist\u00eamico<\/span> l\u00fapus eritematoso\n<\/li>\n<li>Doen\u00e7a de Beh\u00e7et<\/li>\n<li>Penfigoide cicatricial<\/li>\n<li>P\u00eanfigo vulgar<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"219\">Paraneopl\u00e1stico<\/span> p\u00eanfigo<\/li>\n<li>Micose fung\u00f3ide<\/li>\n<\/ul>\n<p>A ciclofosfamida est\u00e1 dispon\u00edvel em comprimidos de 50 mg ou em frascos para injet\u00e1veis <span class=\"term\" data-term-id=\"1127\">poeira<\/span> reconstitu\u00eddo para inje\u00e7\u00e3o intravenosa. O nome da marca na Nova Zel\u00e2ndia \u00e9 Cycloblastin \u2122.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como-usar-ciclofosfamida\"><\/span>Como usar a ciclofosfamida<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Para o tratamento de doen\u00e7as da pele, a ciclofosfamida \u00e9 geralmente usada em combina\u00e7\u00e3o com corticoster\u00f3ides. A ciclofosfamida s\u00f3 deve ser usada por um m\u00e9dico com experi\u00eancia em seu uso, pois existe o risco de <span class=\"term\" data-term-id=\"1160\">toxicidade<\/span> \u00c9 alto e os efeitos colaterais s\u00e3o potencialmente perigosos. \u00c9 essencial que o tratamento com a droga n\u00e3o seja mais incapacitante do que a doen\u00e7a para a qual est\u00e1 sendo tratada. Os pacientes que recebem ciclofosfamida requerem supervis\u00e3o e controle rigorosos durante todo o tratamento.<\/p>\n<p>Antes de iniciar o tratamento com ciclofosfamida, uma rotina <span class=\"term\" data-term-id=\"1747\">base<\/span> A avalia\u00e7\u00e3o deve incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>contagem completa de c\u00e9lulas sangu\u00edneas<\/li>\n<li>Testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"896\">renal<\/span> Testes de fun\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<p>O monitoramento regular destes deve continuar durante todo o tratamento.<\/p>\n<p>Tanto a ciclofosfamida oral quanto a intravenosa s\u00e3o usadas para tratar doen\u00e7as de pele. A administra\u00e7\u00e3o intravenosa de ciclofosfamida de pulso \u00e9 freq\u00fcentemente usada no tratamento do p\u00eanfigo. Isso envolve a administra\u00e7\u00e3o mensal de ciclofosfamida intravenosa e \u00e9 percebido como diminuindo a dose geral e a toxicidade.<\/p>\n<p>Para evitar toxicidade urin\u00e1ria como <span class=\"term\" data-term-id=\"121\">hemorr\u00e1gico<\/span> Pacientes com cistite devem ser adequadamente hidratados e urinar com frequ\u00eancia. Os pacientes devem ser instru\u00eddos a aumentar a ingest\u00e3o de l\u00edquidos 24 horas antes, durante e pelo menos 24 horas ap\u00f3s receber ciclofosfamida e urinar com freq\u00fc\u00eancia. Beba 2 a 3 litros de \u00e1gua por dia.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Contraindicaciones\"><\/span><span class=\"term\" data-term-id=\"1324\">Contra-indica\u00e7\u00f5es<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A ciclofosfamida n\u00e3o deve ser usada nas seguintes circunst\u00e2ncias:<\/p>\n<ul>\n<li>evid\u00eancia de cistite hemorr\u00e1gica, <span class=\"term\" data-term-id=\"349\">agudo<\/span> sist\u00eamica ou urin\u00e1ria <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infec\u00e7\u00e3o<\/span>, radia\u00e7\u00e3o ou toxicidade urotelial induzida por drogas<\/li>\n<li>deteriora\u00e7\u00e3o grave da medula \u00f3ssea<\/li>\n<li>presen\u00e7a de infec\u00e7\u00f5es (como resultado da imunossupress\u00e3o induzida pelo tratamento citot\u00f3xico) que podem levar a complica\u00e7\u00f5es fatais.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Precauciones\"><\/span>Precau\u00e7\u00f5es<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>A gravidez<\/strong>: As mulheres n\u00e3o devem receber ciclofosfamida at\u00e9 que a gravidez seja exclu\u00edda, pois atravessa a placenta e pode causar anormalidades fetais. A ciclofosfamida s\u00f3 deve ser usada em mulheres com potencial para engravidar se forem seguidos m\u00e9todos contraceptivos confi\u00e1veis durante o tratamento e por aproximadamente 3 meses ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o do medicamento.<\/p>\n<p><strong>Amamenta\u00e7\u00e3o<\/strong>: A ciclofosfamida passa para o leite materno e pode causar s\u00e9rios problemas <span class=\"term\" data-term-id=\"1333\">Rea\u00e7\u00f5es adversas<\/span> na crian\u00e7a. A amamenta\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 recomendada durante o tratamento com ciclofosfamida.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Efectos-secundarios\"><\/span>Efeitos secund\u00e1rios<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Um dos principais efeitos colaterais limitantes da dosagem da ciclofosfamida \u00e9 a toxicidade da medula \u00f3ssea. Uma queda nos gl\u00f3bulos brancos \u00e9 frequentemente observada 1-2 semanas ap\u00f3s o tratamento, mas geralmente se recupera dentro de 3-4 semanas.<\/p>\n<p>Outros efeitos colaterais comuns incluem:<\/p>\n<ul>\n<li>nausea e vomito<\/li>\n<li>anorexia<\/li>\n<li>desconforto ou dor abdominal<\/li>\n<li>Diarr\u00e9ia<\/li>\n<li>cistite hemorr\u00e1gica (consulte as precau\u00e7\u00f5es sobre aumento da ingest\u00e3o de l\u00edquidos)<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"122\">cabelo<\/span> geralmente ocorre aproximadamente 3 semanas ap\u00f3s o in\u00edcio da terapia<\/li>\n<\/ul>\n<p>A ciclofosfamida pode causar esterilidade tempor\u00e1ria ou permanente em mulheres e homens, dependendo da dose e dura\u00e7\u00e3o da terapia. A libido e a capacidade sexual geralmente n\u00e3o s\u00e3o afetadas.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Interacciones-con-la-drogas\"><\/span>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>A ciclofosfamida \u00e9 freq\u00fcentemente usada em combina\u00e7\u00e3o com outros medicamentos citot\u00f3xicos ou agentes imunossupressores, portanto \u00e9 prov\u00e1vel que ocorra toxicidade aditiva.<\/p>\n<p>Outros medicamentos que interagem com ciclofosfamida para aumentar sua toxicidade incluem:<\/p>\n<ul>\n<li>alopurinol<\/li>\n<li>barbit\u00faricos<\/li>\n<li>digoxina<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"grey-box\"><em><span style=\"font-size: 0.9em;\">As folhas de dados aprovadas da Nova Zel\u00e2ndia s\u00e3o a fonte oficial de informa\u00e7\u00f5es para esses medicamentos controlados, incluindo usos aprovados e informa\u00e7\u00f5es de risco. Veja a folha de dados individual da Nova Zel\u00e2ndia no site da Medsafe.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La ciclofosfamida es un f\u00e1rmaco potente que se usa principalmente en el tratamiento de c\u00e1ncer. 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